Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях.

Введение
Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях
Выводы и рекомендации
Список использованной литературы

Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях.

1. Токсичные химические вещества.
2. Пыль.
3. Физические факторы: радиоактивные вещества и источники ионизирующего излучения; лазерное излучение; инфракрасное и ультрафиолетовое излучения; электромагнитные волны радиочастот; шум и вибрация; высокая и низкая температура; повышенное и пониженное атмосферное давление; гипокинезия, в том числе антиортостатическая (невесомость); инфразвук и ультразвук.
4. Биологические факторы: возбудители инфекций (туберкулез, бруцеллез, сибирская язва и др.); вирусные инфекции (гепатиты, СПИД); грибы; органическая пыль, вызывающая аллергические заболевания.
5. Психологические факторы-острый и хронический стресс.
К профвредностям, связанным с трудовым процессом, относятся: перенапряжение нервной системы и органов чувств; частые однообразные движения; перенапряжение отдельных мышечных групп; длительное вынужденное положение тела.
Между профессиональными вредностями и профессиональными болезнями существует прямая связь. Классификация профессиональных заболеваний:
I. Болезни, вызываемые действием химических веществ: острые и хронические профессиональные интоксикации; поражения кожи (экзема, дерматиты, эпидермозы и др.); поражения глаз (катаракта от воздействия тринитротолуола);
Профессиональные интоксикации в настоящее время встречаются редко, тем не менее, приводим патогенетическую классификацию производственных интоксикаций.
Первая группа - вещества раздражающего и удушающего действия, поражающие органы дыхания. Это соединения хлора (хлористоводородная кислота), фтора (фтористоводородная кислота), серы (серный ангидрид, сероводород), аммиак. Эти вещества легко растворяются в жидкости и слизи и поражают в основном верхние дыхательные пути, вызывая трахеит, трахеобронхит, поражения конъюктивы. Проявления отравления обычно проходят в течение 3-5 дней.
Диметилсульфат и фтористый бериллий проникают глубоко, до мелких бронхов и бронхиол и вызывают картину бронхиолита с одышкой, высокой температурой, множеством мелких влажных хрипов в легких. Окислы азота, фосген, проникают до альвеол и после латентного периода вызывают тяжелое поражение легких - токсический отек: одышка, кашель, пенистая с примесью крови мокрота, крупные влажные хрипы в легких. Крупные влажные хрипы свидетельствуют о том, что жидкость заполняет крупные бронхи, этот симптом характерен и для отека легких при сердечной недостаточности.
Вторая группа промышленных ядов - гепатотропные. Это в основном хлорированные углеводороды (четыреххлористый углерод, дихлорэтан, трихлорэтилен и др.). В настоящее время интоксикации веществами этой группы встречаются крайне редко.
Третья группа - кровяные яды: гемолитические (мышьяковистый водород, фенилгидразин), разрушают эритроциты; пигментные яды, действующие на гемоглобин и превращающие его в карбоксигемоглобин (монооксид углерода) или метгемоглобин (амино-и нитросоединения бензола); яды, нарушающие синтез гема и порфиринов и приводящие к развитию гипохромной гиперсидеремической сидеробластной анемии (свинец); костномозговые яды, угнетающие кроветворение, и вызывающие гипопластическую анемию, лейкоз (бензол, в меньшей степени его гомологи ксилол и толуол).
Четвертая группа - промышленные вещества, действующие преимущественно на нервную систему: ртуть, марганец, тетраэтилсвинец, мышьяк, сероуглерод.
Пятая группа - промышленные канцерогены (вещества и производственные процессы): асбесты, бензпирен, каменноугольные и нефтяные смолы, пеки и их возгоны, минеральные масла неочищенные, мышьяк, никель, шестивалентный хром, деревообрабатывающее и мебельное производство, медеплавильное производство, изготовление изопропилового спирта, производство резины и резинотехнических изделий.
Шестая группа - профессиональные аллергены: металлы-сенсибилизаторы (хром, никель, кобальт, бериллий), формальдегид, фталевый и малеиновый ангидриды, диизоцианаты, эпихлоргидрин, фенол- и мочевиноформальдегидные смолы, пыль льна, хлопка, шерсти, сочетанные аллергены в сельском хозяйстве (корма, перхоть и шерсть животных, пестициды).
Имеются сведения о гормональном действии некоторых соединений -винилхлорида, метилметакрилата, которые вызывают повышение уровня инсулина и пролактина в крови, снижение соматотропного гормона, что способствует ожирению.
Отдельную большую группу производственных токсикантов составляют пестициды (фосфорорганические до 69% из всех употребляемых в сельском хозяйстве, хлорорганические - 9%, карбаматы - 7,5%, динитрофенолы - 6%, ртутьорганические -1 %). Хроническая интоксикация характеризуется функциональными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы, развитием гипоталамического синдрома, возможна токсическая гепатопатия и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
II. Профессиональные болезни, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей. Это большая группа пневмокониозов (пылевых фиброзов легких), включающая силикоз и силикотуберкулез, асбестоз, антракоз, пневмокониоз от воздействия цементной пыли, сварочного аэрозоля и другие, более редкие виды, например, металлокониозы. Они нередко протекают по типу гиперчувствительных пневмонитов. Особая форма металлокониоза-бериллиоз.
Кроме пневмокониоза, пыль может вызывать хронический бронхит, а органическая пыль (текстильная, сельскохозяйственная) -бронхиальную астму, экзогенный аллергический альвеолит.
III. Профессиональные болезни, вызванные физическими факторами. Сюда входят различного рода излучения, шумы, вибрации, воздействие высоких и низких температур.
Действие ионизирующего излучения вызывает острую и хроническую лучевую болезнь, лучевую катаракту, лучевые поражения кожи, онкологические заболевания.
Электромагнитные излучения промышленной частоты и радиочастотного диапазона воздействуют на рабочих, обслуживающих подстанции и линии электропередач сверхвысокого напряжения (от 220 до 500 кВ), при этом наблюдаются функциональные изменения нервной и сердечно-сосудистой систем в виде вегетативной дисфункции, повышения сухожильных рефлексов, тремора век и пальцев рук, увеличения времени сенсомоторных реакций, снижения памяти, внимания. Интенсивные электромагнитные излучения радиочастот поступают от бытовых источников, в том числе от телевизоров, микроволновых печей и особенно сотовых телефонов (до 1500 В/м). Некоторые авторы указывают на вероятность развития онкологических заболеваний при воздействии электромагнитного излучения.
Лазерное излучение действует на орган зрения и кожу. Видимый спектр лазера (0,38-0,7 мкм) и ближнего инфракрасного (0,75-1,4 мкм) поражает сетчатку; лазерное ультрафиолетовое (0,18-0,38 мкм) и дальнее инфракрасное (более 1,4 мкм) излучения не достигают сетчатки, но могут повредить роговицу, радужку и хрусталик. При воздействии лазера, особенно дальней инфракрасной области, возможны ожоги кожи. Хроническое воздействие низкоэнергетического лазера на предельно допустимом уровне (ПДУ) или ниже приводит к развитию у работающих астенического, астеновегетативного синдромов и вегетососудистой дистонии.
Инфракрасное излучение - тепловые лучи - встречается в основном в горячих цехах (металлургическое производство). У рабочих отмечается повышенная заболеваемость болезнями сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.
Источником ультрафиолетового излучения (УФИ) является солнце. Повышенному воздействию солнечной радиации подвергаются сельскохозяйственные рабочие, строители, железнодорожные рабочие, шахтеры открытых карьеров и др. Солнечное УФИ действует на кожу, вызывая ее ускоренное старение (образование морщин, утолщение складок, снижение упругости). Источником УФИ в производственных условиях являются сварка кислородно-ацетиленовыми, кислородно-водородными, плазменными горелками. У рабочих, пренебрегающих средствами защиты, возможна электроофтальмия (фотоофтальмия) - острая воспалительная реакция наружных оболочек глаза.
В акустике под звуком понимают механические колебания в сплошной упруго-инерционной среде (твердой, жидкой или газообразной). В зависимости от частоты, звуковые колебания подразделяются на инфразвуковые, акустические и ультразвуковые. В промышленности чаще всего встречаются шумы акустического диапазона (слышимые) - от 20 Гц до 20 кГц.