Разработка АИС (автоматизированных информационных систем) медицинского учреждения ( детская городская поликлиника № 99 (г. Москвы)).

Содержание
Введение
1. Аналитическая часть.
1.1. Общая характеристика ДГП №99
1.2. Анализ конъюнктуры рынка ДГП №99
1.3. Анализ хозяйственной деятельности ДГП №99
1.4. Организационно-экономическая характеристика ДГП №99
2. Обоснование проектных решений по автоматизированному решению экономико-информационных задач детской городской поликлиники №99.
2.1. Моделирование бизнес – процессов предметной области
2.2. Обоснование выбора задач, входящих в комплекс
2.3. Обоснование проектных решений по информационному обеспечению комплекса задач
2.4. Обоснование проектных решений по технологии сбора, передачи, обработки и выдачи информации
2.5. Обоснование проектных решений по программному обеспечению комплекса задач
3. Проектная часть
3.1. Информационное обеспечение комплекса задач ДГП№99
3.1.1. Информационная модель и ее описание
3.1.2. Используемые классификаторы и системы кодирования
3.1.3. Характеристика результатной информации
3.2. Внутримашинная реализация комплекса задач
3.3. Технологическое обеспечение
3.4. Программное обеспечение комплекса задач
3.5. Выбор и обоснование технических средств.
4. Экономическое обоснование проекта.
5. Безопасность жизнедеятельности
Заключение
Список использованных источников

Разработка АИС (автоматизированных информационных систем) медицинского учреждения ( детская городская поликлиника № 99 (г. Москвы)).

Word позволяет импортировать в документы графику из форматов, поддерживаемых большинством других приложений Windows.Word предоставляет широкие возможности верстки, позволяющие размещать текстовую и графическую информацию на странице для подготовки практически любой полиграфической продукции, от бюллетеней до книг и журналов. Например, можно форматировать текст в виде нескольких колонок, дополнять его графикой, задавать обтекание текста вокруг врезок и иллюстраций, определять чередующиеся верхние и нижние колонтитулы, создавать предметный указатель, оглавление и ссылки.Функция слияния позволяет извлекать информацию из файла базы данных и создавать на основе этой информации письма или почтовые наклейки. Используя этот же принцип, можно включать содержимое любого из полей базы данных в любоеместо документа и при печати автоматически обновлять содержащуюся в этих полях информацию. Для автоматизации тех или иных задач могут быть использованы макросы, благодаря чему определенный набор задач может быть выполнен посредством нажатия всего нескольких кнопок.Word может быть использован для создания вэб-страниц, включающих формы, таблицы, электронные таблицы, графику, аудио и видео информацию и прочие компоненты. Доступ к ресурсам Интернета может быть осуществлен непосредственно из Word и любой документ может быть дополнен гиперссылками.Параметры Word могут быть настроены в соответствии с любыми конкретными требованиями к рабочей среде. Word располагает богатейшим набором средств автоматизации создания документов. Функция автоформата позволяет выполнять форматирование текста по мере набора, например, автоматически создавать маркированные и нумерованные списки. Адаптивные меню и панели инструментов перемещают наиболее часто используемые команды в более доступные места, что облегчает доступ к ним. Мастера упрощают процедуру создания писем, шаблонов и прочих типов документов.Электронные таблицы Microsoft Excel очень мощное средство создания и ведения различных электронных документов.Интерфейс программы очень схож с Microsoft Word. После запуска программы экран Excel содержит пять областей (по порядку сверху вниз):строка меню; панели инструментов; строка формул; окно книги; строка состояния. Основным отличием от Word является присутствие вместо окна документа, так называемого окна книги, другими словами электронной таблицы.Книга Excel разбита на несколько листов (таблиц). Листы можно удалять или добавлять новые. Как и всякая таблица, лист Excel состоит из строк и столбцов, пересечения которых образуют ячейки.В нижней части окна книги находится несколько кнопок, с помощью которых можно переходить от одного листа к другому. Если видны не все ярлычки листов, то для просмотра содержания книги можно использовать четыре кнопки, расположенные в нижнем левом углу окна.Ячейки Excel являются основными строительными единицами рабочего листа. Каждая ячейка имеет свои строго определенные координаты, или адрес ячейки, где можно хранить и отображать информацию. Ячейка, находящаяся на пересечении столбца А и строки 1 имеет адрес А1.Зачастую границы данных таблицы выходят за пределы экрана монитора. В этом случае для просмотра содержимого листа надо использовать полосы прокрутки, расположенные вдоль правой и нижней сторон окна книги.В верхней части рабочей области Excel расположена строка меню. Ниже находятся панели инструментов с кнопками, выполняющими наиболее часто используемые функции. Работа с этой частью рабочей области Excel аналогична работе в Word.Ниже панели инструментов расположена строка формул. Содержимое активной (выделенной в данный момент) ячейки Excel всегда появляется в строке формул. В процессе ввода или редактирования данных в ячейке, в строке формул появляются три кнопки:- кнопка отмены (красный крестик);- кнопка ввода (зеленая галочка);- кнопка изменения формулы (знак функции).Информацию можно вводить как непосредственно в ячейку, так и в строку формул.В самом низу окна рабочей области находится строка состояния, показывающая режим работы программы.Все рассмотренные средства – достаточно просты в управлении и пользовании, но они не отвечают требованиям, которые ставит сегодняшний мир. Попробуем смоделировать, какой же должна быть АИС современной поликлиники, а также рассчитаем ее внедрение в ДГП №99.Системная инфраструктура ДГП №99 должна опираться на эталонные архитектуры, включающие в себя рекомендации и модели, в которых обобщен международный опыт, знания и ресурсы, необходимые для быстрого проектирования и внедрения платформы базовых сервисов с минимизаций стоимости и рисков.Системная инфраструктура должна быть реализована с использованием современных инструментальных средств и информационных технологий на основе продуктов корпорации Microsoft®: Microsoft® Windows® Server 2003, Microsoft® Windows® XP, Microsoft® SQL Server 2005®, Visual Studio.NET®.Компания-инсталлятор продуктов корпорации Microsoft® должна иметь подтвержденный статус сертифицированного партнера корпорации Microsoft®. Операционная система Microsoft® Windows® Server 2003 должна обеспечить эффективное создание общего доступа к файлам и принтерам, централизованное развертывание настольных прикладных приложений для медицинских организаций и взаимодействия работников, высокий уровень надежности, масштабируемости и безопасности.Помимо серверных операционных систем, системная инфраструктура должна включать:Прикладное программное обеспечение;Системы хранения;Серверное и активное сетевое оборудование;Каталоги пользователей и сетевых ресурсов;Средства централизованного управления программно-аппаратными средствами;Средства мониторинга работы системной инфраструктуры;и т.д.Требования к работам по пуско-наладке и системному администрированиюВ ходе реализации проекта необходимо произвести пусконаладочные работы, включая установку, подключение и тестирование всех компонентов системной инфраструктуры. Работы по установке и настройке продуктов корпорации Microsoft® должна выполнять организация, имеющая подтвержденный статус сертифицированного партнера корпорации Microsoft®. В работы по системному администрированию должны войти:Установка и настройка основных служб Microsoft® Windows® Server 2003 (AD, DNS, DHCP).Установка и настройка Microsoft® SQL Server 2005®.Формирование списков:имен компьютеровпользователейгрупп пользователейорганизационных подразделений в домене (для применения политик)Выработка политик:компьютеров доменапользователей доменаВвод пользователей, групп, организационной структуры домена. Настройка политик домена;Развертывание, по необходимости, DHCP-сервера, с резервированием IP-адресов клиентов по MAC-адресу;Включение рабочих мест клиентов в домен;Установка и публикация в домене принтеров;Конвертирование, по необходимости, FAT32 в NTFS на рабочих местах пользователей;Установка общих папок и ограничений на них.Управление пользователямиДля обеспечения целостности процессов управления информационными политиками доступа к ресурсам информационного пространства ДГП №99 необходимо реализовать единую службу каталога, которая бы включала в себя всех работников учреждения.Для минимизации организационных процессов необходимо разработать регламенты для централизованного управления пользователями и их правами.Для эффективного управления оперативными вопросами технической поддержки программно-аппаратного комплекса учреждения необходимо предусмотреть механизмы и регламенты делегирования части административных задач на уровень соответствующей организации.Требования к информационной безопасностиИнформационная безопасность должна обеспечиваться комплексом программно-технических средств и организационно-правовых мер защиты, реализующих:Защиту информации от несанкционированного доступа (НСД);Контроль и восстановление целостности и подлинности информации;Антивирусную защиту программно-технической среды информационной инфраструктуры;Безопасное межсетевое взаимодействие с автоматизированными системами;Защиту от утечки информации по техническим каналам. Система информационной безопасности должна обеспечивать возможность ее настройки с учетом требований учреждения.Средства защиты от несанкционированного доступа должны обеспечивать:Идентификацию пользователей (в том числе привилегированных) при попытках доступа к ресурсам медицинской информационной системы поликлиники;Контролируемый, централизованно управляемый доступ пользователей к ресурсам медицинской информационной системы поликлиники в соответствии с условиями разграничения доступа;Централизованный учет и контроль профилей пользователей;Формирование реакции на попытки несанкционированного доступа;Регистрацию и протоколирование обращений и действий пользователей.Порядок получения пользователем информации (указание места, времени, ответственных должностных лиц, необходимых процедур) должен определяться администрацией ДГП №99 с соблюдением требований, установленных законом.Требования к типизации рабочих местДля повышения эффективности дальнейшей эксплуатации системной инфраструктуры все рабочие места пользователей должны быть типизированы, то есть должны иметь сходные конфигурации аппаратного и программного обеспечения. Системные политики безопасности не должные предусматривать установку произвольного набора пользовательских приложений на отдельно взятом рабочем месте. Централизация управления программно-аппаратным средствамиДля эффективного управления программно-аппаратными средствами в рамках ДГП №99 необходимо предусмотреть использование специализированного программного обеспечения, которое позволит решить задачи:Установки программного обеспечения на группы компьютеров;Установки необходимых обновлений безопасности;Отслеживания соответствия набора и версий программного обеспечения на рабочих станциях заданным параметрам;Формирования отчетов о рабочих станциях и серверах;Удаленной поддержки пользователей с использованием средств удаленного доступа, в состав которых должны входить: удаленное управление рабочим столом АРМ, передача файлов, удаленная перезагрузка, интерактивное общение администратора с пользователем и удаленная командная консоль;Внедрение системы управления рабочими станциями преследует следующие цели:Повышение безопасности эксплуатации рабочих станций;Оперативное устранение уязвимостей;Централизованный контроль рабочих станций;Повышение эффективности работы IT-персонала;Автоматизация многих операций, связанных с эксплуатацией рабочих станций;Требования к лицензионной чистоте рабочих местВ ходе работ по системному администрированию может быть установлено только лицензионное программное обеспечение;Требования к технической поддержке системной инфраструктурыТехническая поддержка системной инфраструктуры должна осуществляться следующими способами:консультация по телефону или по электронной почте;в сложных случаях, требующих вмешательства специалиста – выезд специалиста и прибытие его на объект в течение 2-х часов после получения заявки.В течение первых трех месяцев после ввода системной инфраструктуры в эксплуатацию для решения накопившихся технических и организационных вопросов необходимо обеспечить работу специалиста на территории поликлиники не реже трех раз в неделю.Процесс установки системных обновлений не должен превышать 60 минут.2.3. Обоснование проектных решений по информационному обеспечению комплекса задачИнформационное обеспечение (ИО) – совокупность единой системы классификации и кодирования информации, унифицированных систем документации, схем информационных потоков, циркулирующих в организации, методология построения баз данных. Данная подсистема предназначена для своевременного представления информации, принятия управленческих решений.ИО отдела Выписка представляет собой информационную модель данного объекта.ИО автоматизированных информационных систем состоит из внемашинного (информация, которая воспринимается человеком без каких-либо технических средств) – это классификаторы технико-экономической информации и документы; и внутримашинного ИО (совокупность всех данных, записанных на машинных носителях, сгруппированных по определенным признакам) – это макеты / экранные формы для ввода первичных данных в ЭВМ или ввода результатной информации. При организации БД учета материальных ценностей и готовой продукции целесообразно использовать следующие типы баз данных.Основная база – это БД, в которой каждая запись хранит информацию, не имеющую никакой связи с другими записями этой же базы данных. Основные БД не могут иметь связи друг с другом посредством своих полей. Они могут соотноситься только путем разделения дополнительной базы, которая называется базой связи. Записи из основных БД могут быть удалены, модифицированы, запакованы или упорядочены. К основным базам данных в системе относятся базы, заполняемая при поступлении первичных приходных документов и база, содержащая информацию первичных расходных документов.Подчиненная база – это БД, которая позволяет хранить данные, относящиеся к какой-либо записи основной базы. Записи из этой базы могут модифицироваться и удаляться. Подчиненной базой в системе является база данных платежных документов.Справочник – это БД, которая содержит общие данные, разделяемые другими компонентами. Такие базы служат для хранения информации, изменение которой в одном месте, должно немедленно отразиться на всех других, где она используется. Достигается это путем ссылок на справочник. Такая гибкость при внесении изменений не допускает действий с изменением порядка следования записей в справочнике, а также удаление из него записей. К справочникам в системе относятся следующие базы данных: справочник номенклатуры, справочник поставщиков.Организация связей между базами данных требует определенных правил обращения с записями:При удалении записи из некоторой базы или подчиненной базы должны быть удалены все записи из подчиненных баз нижнего уровня, которые относятся к удаляемой записи.Если все-таки требуется удалить запись, из справочника нужно удалить все ссылки на эту запись во всех базах, связанных со справочником.При дополнении структуры какой-либо базы подчиненную базу следует использовать там, где нельзя точно сказать, сколько однотипной информации будет храниться.Справочник эффективен для быстрого ввода логически связанной группы информации. Кроме того, он является единственным средством для классификации объектов. Поэтому справочник обязательно следует использовать там, где предполагается группировка данных по какому-либо признаку.2.4. Обоснование проектных решений по технологии сбора, передачи, обработки и выдачи информацииОсновой медицинской информационной системы ДГП №99 является достоверный первичный учет контингента приписанного населения, ассортимента и количества выполняемых медицинских услуг и другая информация. Последующая обработка первичных данных позволяет сформировать статистическую отчетность, анализировать спрос населения на конкретные медицинские услуги, вести расчет показателей, контролировать их динамику и формировать управленческие решения по совершенствованию работы поликлиники.Информационную основу медицинской информационной системы ДГП №99 составляют «Регистр приписанного населения» и автоматизированные рабочие места специалистов. Медицинская информационная система поликлиники повышает качество обслуживания населения и облегчает работу медицинского персонала, связанную с поиском, передачей и ведением амбулаторных карт пациентов, созданием и ведением списков обслуживаемых пациентов по различным категориям, осуществлением записи пациентов в очереди на прием к врачам, а также при создании отчетной документации. Система включает следующие комплексы задач - модули: Модуль «Регистр приписанного населения», Модуль «Регистратура», Модуль «Талон амбулаторного пациента», Модуль «Учет услуг и медицинская статистика», Модуль «Контрольно-экспертная работа», Модуль «Годовой отчет», Модуль «Администратор».В качестве основного документа используется формализованный талон амбулаторного пациента, включающий сведения, характеризующие все основные разделы работы амбулаторного звена (диагностическая, лечебная, профилактическая, финансовая, медико-статистическая).Модуль «Регистр приписанного населения»Модуль «Регистр приписанного населения» обеспечивает обработку разнородной информации о населении, приписанном к поликлинике и решает следующие задачи:формирование отчетов о численности населения (в т.ч. по половозрастному составу), приписанного к поликлинике: общей, в разрезе участков, в разрезе льгот, в разрезе участков и льгот;формирование журнала приписанного населения: по поликлинике, в разрезе участков; автоматизированный импорт информации о приписанном населении из баз данных ФОМС.Модуль «Регистратура»Модуль «Регистратура» предназначен для формирования и поддержания в актуальном состоянии регистра приписанного и обслуживаемого населения, записи пациента на прием с выдачей документа «Талона амбулаторного пациента». В модуле «Регистратура» по каждому пациенту заполняются реквизиты: основные сведения о пациенте (номер участка, номер амбулаторной карты, поликлиника по месту жительства, фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, отношение к работе (отрасль), место работы (учебы), образование, социальное положение); паспортные данные (вид документа, серия, номер, территория проживания, район проживания, домашний адрес по месту пребывания, домашний адрес по месту прописки); документ, подтверждающий льготы (серия документа, номер документа, коды льгот); сведения об инвалидности (группа инвалидности, основной и сопутствующие диагнозы); полис (территория страховой медицинской организации (СМО), наименование СМО, серия, номер). Вышеуказанные реквизиты содержатся в выходной форме.Модуль «Талон амбулаторного пациента»Модуль «Талон амбулаторного пациента» обеспечивает ввод статистической и экономической частей талона амбулаторного пациента с учетом оплаты за «посещение», «простые медицинские услуги», «законченный случай лечения» и позволяет решать следующие задачи: ввод информации о пациенте (статистическая часть); ввод информации о выполненных медицинских услугах (экономическая часть);ведение базы данных по талонам амбулаторного пациента; ведение базы данных по услугам, оказанным пациентам врачами; ведение базы данных по пациентам; ведение истории лечения пациента в поликлинике; формирование отчета о работе операторов.Модуль «Учет услуг и медицинская статистика»Модуль «Учет услуг и медицинская статистика» предназначен для автоматизации учета и документооборота талонов амбулаторного пациента, оперативного получения информации о выполненных услугах, сокращения трудоемкости получения отчетов, ведения базы данных о выполненных услугах и получения статистической информации.Анализ информации, полученной в результате обработки данных талона амбулаторного пациента должен позволять оценить объем работы, выполненной каждым врачом, средним медицинским работником по основным и вспомогательным службам.Сведения о видах услуг, оказанных в учреждении, должны позволить прогнозировать их потребность на последующие периоды времени и планировать ресурсы для обеспечения их выполнения.