Организация работы подстанции скорой помощи

Введение
Организация работы подстанции скорой помощи
Заключение
Список литературы

Организация работы подстанции скорой помощи

Для расчета необходимого числа выездных бригад, работающих в режиме ожидания вызова (что обеспечивает своевременность выполнения вызовов на уровне 95%) применена теория массового обслуживания.
Определение потребности населения в скорой медицинской помощи строится на основе анализа организационных основ, особенностей оказания скорой медицинской помощи в зависимости от зоны обслуживания, интенсивности потока поступающих вызовов и затрат времени на выполнение вызова.
Для расчета использовались формула В. Ф. Тараскина (расчет проводился в учетом коэффициента (К) в предположении, что только не более 4% всех вызовов будут выполнены с опозданием, т. е. позже 4 мин. после поступления (К=1,8)] [1].
N = X + t + K • n • √(X + t) + 0,5n
где N — искомое количество бригад;
X — интенсивность потокавызовов в час;
t — среднее время обслуживания вызовов бригадами (мин) ;
К — поправочный коэффициент;
n — число подстанций, на которых будут размещены бригады.
Таким образом, N = 43,2 + 54 + 1,8 • 7 √(43,2 + 54) + 0,5•7 = 138 бригад, или 1,24 бригады на 10 тыс. населения.
При расчете потребности в скорой медицинской помощи по формуле Б. Д. Комарова:
N = X • t + √KXtn+0,5n,
где N — искомое количество бригад;
X — интенсивность потока вызовов в час;
t — среднее время обслуживания вызовов бригадами (ч);
К — поправочный коэффициент (К=1,8);
n — число подстанций, на которых будут размещены бригады.
Таким образом, N = 43,2• 0,9 +√1,8• 43,2• 0,9 • 7 + 0,5•7 = 72, т.е. 0,65 бригады на 10 тыс. населения.
Но с учетом того, что данная формула рассчитана на уровень обращаемости 250 выездов в год на 1 000 населения, то при перерасчете на обращаемость в 350 выездов в год на 1 000 населения потребность — 101 выездная бригада, или 0, 9 на 10 тыс. населения.
Таким же образом определена потребность в выездных бригадах с учетом минимального (15,6 вызова в час) и максимального (65,3 вызова в час) количества поступающих вызовов.
Исходя из расчета по формуле В. Ф. Тараскина, приходим к выводу, что минимально необходимы 110 бригад (0,99 на 10 тыс. населения), максимально — 160 бригад (1,44 на 10 тыс. населения). Расчет данных показателей по формуле Б. Д. Комарова с учетом 350 выездов в год на 1 000 населения показывает, что при минимальном количестве обращений необходимы 66 бригад (0,6 на 10 тыс. населения), потребность в часы пик составляет 129 бригад (1,16 на 10 тыс. населения).
Учитывая подобную вариабельность данных при расчетах по разным формулам, в сложившихся условиях наиболее оптимальным показателем обеспеченности населения бригадами скорой медицинской помощи в крупных городах с населением свыше 1млн. жителей можно считать следующий показатель — 1 бригада на 10 тыс. населения.
Таким образом, для обеспечения своевременной экстренной медицинской помощью жителей города должно быть не меньше 110 выездных бригад. Кроме того, как вытекает из анализа данных, при организации деятельности службы скорой медицинской помощи необходимо планировать оптимальное число и дислокацию подстанций с учетом среднего радиуса обслуживания в 5—7 км. За счет сокращения расстояния до места вызова будет снижаться и время на выполнение вызова, что, в свою очередь, увеличит оборот бригады и повысит своевременность выполнения вызовов. Для обеспечения успешной работы бригад скорой медицинской помощи в пиковые периоды (сезон года, месяц, день недели и часы суток), необходимо составлять оптимальные графики отпусков, формировать выездные бригады с увеличением их количества в период наибольшего поступления вызовов.