Особенности медико-социальной работы с семьями, имеющими детей до 1 года.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
1. ПРИНЦИПЫ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ
1.1. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
1.2. ЦЕЛИ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТРОНАЖА
1.3. НАПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ
2. ПОСЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА, КОНТАКТ С НИМ И ЕГО БЛИЗКИМИ – ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА ПРАКТИКИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
2.1. ПЕРВОЕ ВПЕЧАТЛЕНИЕ
2.2. НАЧАЛО КОНТАКТА
2.3. ПОСЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА
2.4. МИМИКА
2.5. ЗРИТЕЛЬНЫЙ КОНТАКТ
2.6. ОБРАЩЕНИЕ К ПАЦИЕНТУ ПО ИМЕНИ
2.7. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ СВОЕГО ИМЕНИ
2.8. ОСНОВЫ СИМПАТИИ
3. ЗНАЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ В ПРАКТИКЕ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
4. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОТНОШЕНИЯ «МАТЬ-ДИТЯ-МЕДИК»
4.1. ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ (0-1 МЕСЯЦ) И МЛАДЕНЧЕСКИЙ ПЕРИОД (1 МЕСЯЦ- 1 ГОД)
4.2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЗНАНИЙ ВОЗРАСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ В РАБОТЕ ПАТРОНАЖНОЙ МЕДСЕСТРЫ
5.ЗНАЧИМАЯ РОЛЬ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ, КАК ПЕДАГОГА И ПСИХОЛОГА
5.1. ТИПЫ НЕПРАВИЛЬНОГО ВОСПИТАНИЯ, ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ
6. ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЦЕПИ «МАТЬ – ДИТЯ – МЕДИК»
6.1. ХАРАКТЕР СТРЕССОВОГО РАЗДРАЖИТЕЛЯ
6.2. ФОРМЫ РЕАГИРОВАНИЯ НА СТРЕСС
6.3.ГЛУБИНА ПРОТЕКАНИЯ СТРЕССА
6.4. ХАРАКТЕР ДЕЙСТВИЯ СТРЕССА
6.5. ПРИМЕНЕНИЕ ДАННЫХ ЗНАНИЙ В ПРАКТИКЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
7. ОЦЕНКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПОРТРЕТА СОТРУДНИКОВ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
7.1.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
7.2. РЕЗУЛЬТАТЫ И АНАЛИЗ АНКЕТИРОВАНИЯ УЧАСТКОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
7.3. РЕЗУЛЬТАТЫ И АНАЛИЗ АНКЕТИРОВАНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Особенности медико-социальной работы с семьями, имеющими детей до 1 года.

Медико-социальная работа, имеющая профилактическую направленность – это предупреждение социально-зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья, формирование установок на здоровый образ жизни, обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья, участие в разработке целевых программ медико-социальной помощи на различных уровнях, социальное администрирование, обеспечение социальной защиты прав граждан в вопросах охраны здоровья.
Медико-социальная помощь направлена не только на восстановление, но и на сохранение и укрепление здоровья различных групп населения.
Правильная организация медико-социальной деятельности способствует восстановлению и гармонизации семейных отношений и создаёт условие для успешной социализации ребёнка.
Для эффективной организации медико-социальной работы детской поликлиники необходимо тщательное изучение актуальных проблем семей имеющих детей, в частности особенно до 1-го года.
Результаты и анализ анкетирования родителей, представлены на слайде №11.
Исследуя возраст респондентов можно сделать вывод, что: 68% опрошенных респондентов находятся в возрасте от 18 до 30 лет; 20% опрошенных респондентов находятся в возрасте от 30 до 40 лет, 10% опрошенных респондентов находятся в возрасте от 40 до 50 лет, 2% опрошенных респондентов находятся в возрасте до 18 лет. Следовательно, больше половины родителей молодые люди, но нельзя не учитывать фактор, что 10% опрошенных респондентов находятся в возрасте после 40 лет.
Анализ результатов зарегистрированности брака представлен на слайде №12.
Исследуя наличие регистрации брака можно сделать вывод, что только у 63% опрошенных респондентов зарегистрирован брак. У 37% брак незарегистрированный из них 10% матерей являются одинокими.
Продолжение на слайде №13. 73% опрошенных респондентов имеют одного ребенка; 20% опрошенных респондентов имеют двоих детей; 7% опрошенных респондентов имеют троих и более детей. Следовательно, в 73% случаев родители еще не имеют опыта воспитания детей, и возможно еще не понимают всей ответственности, воспитывая ребенка. Следовательно, медицинской сестре проводить разъяснительную работу с данным контингентом матерей и отцов по вопросам вскармливания, ухода и воспитания новорожденных детей.
Анализ результатов изучения проблем, волнующих родителей представлен на слайде №14.
Исследуя проблемы, волнующие респондентов можно сделать следующий вывод что:
80% респондентов волнуют сегодня социально-бытовые проблемы;
65% - экономические;
17% озабочены по поводу политических проблем;
12% - экологические.
Эти результаты свидетельствуют о социально-бытовой неустроенности и материальной необеспеченности большинства респондентов.
Анализ результатов жилищно-бытовых условий представлен на слайде №15. 43% респондентов проживают в двухкомнатных квартирах старой планировки; 20% в трехкомнатных, как правило с другими родственниками; 27 % в однокомнатных; 10% в коммунальных квартирах; 4% в арендуемых.
Анализ уровня материальной обеспеченности и нуждаемости свидетельствует о наличии множества нерешенных проблем, связанных с жизнеобеспечением семей, имеющих детей и их высокой нуждаемости в социальной помощи: 58% семей имеют доходы ниже прожиточного уровня. Как правило, это молодые семьи 22%, семьи одиноких матерей 10%, семьи с повышенной иждивенческой нагрузкой – многодетные 8% и с детьми инвалидами – 5%, семьи безработных 9% и другие категории. Среди нуждающихся в социальной помощи (52%) преобладают семьи, испытывающие потребность в одежде обуви (31%), продуктах питания (12%), организации ухода за детьми (7%). Таким образом, можно сделать заключение о большой медико-социальной работе, которую необходимо проделать медицинской сестре с выявленным контингентом родителей по вопросам воспитания, вскармливания и ухода за детьми.
Анализ результатов отношения респондентов к алкоголю представлен на слайде №16. Анализируя отношение к алкоголю в семьях, имеющих детей, можно сделать следующие выводы: 34% относятся к алкоголю отрицательно; 34% родителей относятся к нему нейтрально; 22% - эпизодически употребляют; 7% регулярно употребляют; 3% злоупотребляют. Таким образом, можно сделать заключение, что медицинской сестре необходимо проводить с 10% родителей разъяснительную работу, возможно более частое посещение детей в данных семьях на дому и уведомление специалистов социальной работы о данных неблагополучных семьях по вопросу алкоголизма.
Анализ качества жизни респондентов представлен на слайде №17. Качество своей жизни респонденты оценивают следующим образом: 37 % - среднее; 56% - низкое; 4% - крайне низкое; 3% - высокое. Таким образом, следует отметить, что 60% молодых семей имеют низкий достаток и нуждаются в медико-социальной работе.
Слайд №18. Характеризуя свой внутрисемейный климат, только 12% обозначили полное взаимопонимание, 61% указали на периодические споры, 9% постоянные конфликты.Состояние здоровья своих детей большинство своих родителей определяют как хорошее, удовлетворительное 42%, жалуются на наличие хронических и наследственных заболеваний соответственно 21% и 9%, различные патологии у 7%. Особенности психологического здоровья выделяются у 14 %, акцентуации характера у 7%.
Из числа респондентов, знающих о медико-социальном отделении 40% пользовались его услугами 38%.
Среди основных услуг преобладают информирование по вопросам социального обеспечения – 9%, оказание психологической помощи – 7%, помощь в решении социально-бытовых проблем – 5% помощь в получении пособий выплат – 5%, организация консультаций специалистов (нарколог, венеролог и др.) – 4%, организация медицинской помощи и ухода за больными – 3%. По мнению респондентов для оказания медико-социальной помощи в детской поликлинике необходимы специалист по социальной работе – 34 %, психолог – 31 %, юрист – 12%. Среди основных видов медико-социальной помощи семьи, имеющие детей отмечают постоянную необходимость информационной поддержки по вопросам, касающимися социального обеспечения – 42 %, а также медико-психологической помощи – 37%.
Наименьшее количество респондентов – 1% признались, что нуждаются в санитарно гигиеническом просвещении и формировании навыков и культуры здорового образа жизни, что вряд ли соответствует действительности, поскольку 23% опрошенных семей относятся к категории неблагополучных
Анализ результатов вторичности повторных браков представлен на слайде №19. Анализируя количество повторных браков можно сделать вывод, что у 20% родителей брак повторный. У 80% - первичный.
Анализ результатов наличия профессиональных вредностей и хронической патологии представлен на слайде №20.
Изучая профессиональные вредности родителей можно сделать вывод, что они присутствуют у 10% матерей и у 20% отцов.
Изучая вредные привычки родителей, можно сделать вывод, что они присутствуют у 23% матерей и у 50% отцов.
Изучая наличие хронических заболеваний у родителей можно сделать вывод, что у 30% матерей и 20% отцов хронические заболевания присутствуют. У 70% матерей и 80% отцов хронических заболеваний нет. Это говорит о том, что преимущественно родители здоровые, и присутствует огромная вероятность, что дети будут здоровые и без патологий.
Анализ результатов готовности матерей к приему новорожденных детей представлен на слайде №21.
Анализируя ответы на вопрос: «Являлась ли последняя беременность запланированной?» можно сделать вывод, что у 80% опрошенных респондентов беременность была запланированной.
«Школу молодой матери» посещали 100% матерей, однако только 68% матерей ответили, что готовы к приему новорожденных, что позволяет судить о том, что большинство матерей готовы к ребенку, и у них не будет проблем с кормлением ребенка, с купанием и т.д.
30% матерей ответили, что частично готовы, а 2% матерей ответили, что не готовы, что говорит о недостаточности предоставления информации в «школе матерей» и позволяет судить о недостаточности или отсутствии контроля за получением информации будущими матерями.
Слайд №22. Анализируя готовность родителей к принятию ребенка можно сделать вывод, что:
У 30% родителей готова комната для ребенка;
У 70% родителей готов уголок для ребенка;
У 100% родителей есть кровать для ребенка;
У 40% родителей есть пеленки, одежда для ребенка;
У 100% родителей есть предметы ухода за ребенком.
Это говорит о том, что преимущественно родители готовы обеспечить ребенка в первые годы жизни.
У всех 100% опрошенных респондентов роди были несрочные.
Анализируя вскармливание детей можно сделать вывод, что: у 57% ребенок находился на грудном вскармливании, у 37% на смешанном вскармливании и у 7% на искусственном вскармливании.
Проанализировав ситуацию был сделан вывод, что данные проблемы возникают вследствие неверно подобранного рациона кормящих матерей.
Также было выявлено, что 12% кормящих матерей во избегании потенциальных проблем, связанных с приемом продуктов, переходили на следующий режим с дефицитом витамина группы B, белков, жиров, углеводов.
Анализ заболеваний, перенесенных детьми, представлен на слайде №23. В результате несбалансированной диеты кормящих матерей возникали следующие заболевания у детей:
20% детей болели рахитом, из них 17% лечились витамином Д2, 3% лечились УФО;
7% детей болели гипотрофией;
0% детей болели паратрофией;