Проблема нормы и патологии в специальной психологии.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение
Глава 1. Современные концепции и взгляды на проблему нормы и патологии в специальной психологии: аналитический обзор
1.1.Норма и патология: определение понятий
1.2. Историческое описание развития подходов сравнительных исследований нормы и патологии
1.3.Нейропсихологический анализ проблемы нормы и патологии
Заключение
Список литературы

Проблема нормы и патологии в специальной психологии.

При изучении этих детей с позиций нейропсихологии нарушенное развитие понимается как особый способ генеза психики.Известно, что норма и патология как болезнь и отклонения могут находиться в причинно-следственных связях: болезнь и ее последствия могут выступать в качестве причин отклонения в развитии. В этом смысле любое отклонение в развитии всегда имеет свою причину, независимо от того, известна она исследователю или нет. Например, патология слуховых, зрительных органов приводит к отставанию в речевом развитии, что сказывается, в свою очередь, на формировании мышления, произвольной регуляции поведения, коммуникативных навыках, с отставанием в развитии восприятия, моторной сферы и т. д.Таким образом, в определении понятий «норма» и «патология» нами установлено следующее: 1. Для клинико-психологического направления характерно сопоставление психологических данных с особенностями основного нарушения, его глубиной, этиологией и патогенезом. 2. В психолого- педагогическом направлении определение нормы и патологии рассматривается с позиций ребенка, не имеющего отклонений или с отклонением от нормы, в контексте обучения и воспитания. 3. В ракурсе социально-психологического аспекта определение нормы и патологии исходит из изучения психики индивида в процессе его межличностых отношений, особенностей процесса общения, интерперсонального восприятие и т. п. 1.2. Историческое описание развития подходов сравнительных исследований нормы и патологииСледуя традиции рассмотрение теоретических, методологических и прикладных аспектов сравнительных исследований нормы и патологии начнем с позиции психоаналитического подхода. Основоположником, которого являлся З. Фрейд. Психоаналитик утверждал, что основные личностные характеристики человека закладываются в возрасте 5- 6 лет. Согласно теории психоанализа, успешное преодоление оральной, анальной и фаллической стадий обусловливает формирование психически здоровой личности, трудности же на этих стадиях приводят к серьезным проблемам во взрослом состоянии. По З.Фрейду определение нормы и патологии сводится к следующему постулату: если ребенок на какой-то из трех указанных стадий переживает событие, травмирующее его психику, получает предельно полное удовлетворение естественных потребностей или, напротив, испытывает абсолютную неудовлетворенность, то он начинает сосредоточивать на них излишне много внимания, отчего различные моменты этого периода детства откладываются в личностном мире человека и сопровождают его на протяжении всей жизни.Другой представитель психоаналитической теории Э. Эриксон относительно понятий «норма» и «патология» высказал мысль о том, что развитие является продуктивным, если в человеке развиваются качества, которые приводят к усилению, укрупнению чувства самоидентичности. Развитие может быть деструктивным, ослабляющим чувство самоидентичности. На каждой из стадий развития индивид испытывает специфический кризис, суть которого составляет конфликт между противоположными состояниями сознания, психики: деструктивные «новообразования» возраста, уход от общения и деятельности, импульсивность или соглашательство, заторможенность, инертность, застенчивость, негативизм, исключительность, отверженность, презрение.Представители когнитивного подхода в сравнительных исследованиях нормы и патологии рассматривали психическое развитие интеллекта индивидов.Жан Пиаже мало исследовал проблемы социального и эмоционального развития, формирования личности, индивидуальных различий детей, а главным образом сосредоточился на объяснении умственного (интеллектуального) развития. Согласно его теории, способность к логическому мышлению закладывается в младенчестве и совершенствуется от года к году, подчиняясь определенным закономерностям.Р.Селман выделяет социальный интеллект, где высший уровень развития социального интеллекта не всегда связан с высшей стадией интеллектуального развития.Дж. Брунер показал что норма и патология определяются культурой общества, в котором живет индивид. По мнению Дж. Брунера, развитие предполагает последовательное овладение человеком тремя сферами представлений и способами познания одновременно - действием, образом, символом.Сторонники бихевиористского подхода в сравнительных исследованиях нормы и патологии считали, что поведение, различные его формы и типы, обуславливаются главным образом влиянием среды. Проблема развития в классическом бихевиоризме переосмыслена в теории социального научения. Например, Дж. Уотсон утверждал, что благодаря соответствующей организации окружения индивида, из него получится то, что задумал педагог. Согласно бихевиористской теории, человек таков, каким он научился быть. Многие из сторонников бихевиоризма полагают, что человек учится вести себя всю жизнь через три типа обучения: классическое обусловливание, оперантное обусловливание и обучение посредством наблюдения.Сторонники этологического подхода (К.Лоренц) большое значение отводили инстинктам. Например, К. Лоренц считает, что и новорожденные у людей, и детеныши у животных появляются на свет с определенными фиксированными образцами действий, биологически (генетически) детерминированными формами поведения - инстинктами. По мнению этологов, инстинкты закреплены в генетическом коде каждого живого существа ради выживания видов.В отечественной специальной психологии в основу понимания феноменов нарушенного развития положена культурно - историческая теория Л. С. Выготского. Одной из центральных ее категорий является понятие высших психических функций. По утверждению Л. С. Выготского, ведущим фактором развития является обучение, которое должно создавать для него оптимальные условия. Обучение важно как для нормально развивающихся людей, так и для индивидов с нарушениями в развитии, которое способно исправить нарушения. Таким образом, Л.С. Выготским были определены общие закономерности развития аномальных детей разных категорий, основные принципы коррекции имеющихся нарушений. Суть в ориентации не на дефект и ограниченный им уровень развития, а на потенциальные возможности ребенка.В развитии ребенка с нарушениями действуют две разнонаправленные и противоборствующие силы: основное нарушение и коррекция. Результаты обучения у индивидов с одинаковой степенью выраженности одного и того же первичного нарушения во многом определяются внутренними условиями. Коррекционная помощь, своевременно оказанная индивиду способна нивелировать влияние патогенного фактора.Наряду с Л.С. Выготским сравнительными исследованиями нормы и патологии занимались такие ученые как С.Я. Рубинштейн, А.Л. Лурия, В.В. Лебединский, Л.Пожар, И.Ю. Левченко, Б.В. Зейгарник, Б.С. Братусь и другие. По мнению, В.М. Сорокина, неблагоприятные условия приводят к тому, что процесс развития реализуется иным способом, чем в норме: «именно это определяет не столько количественное, сколько качественное его своеобразие». Не следует представлять психику ребенка с отклонениями в развитии с психикой здорового ребенка за минусом нарушения или отсутствия какой-либо функции. И неправомерно отождествлять нарушенное развитие с заболеванием.По мнению В.В. Лебединского нарушения в развитии носят не случайный характер, а имеют закономерности. В этой связи им выделяется функциональная локализация нарушения. Частная функциональная локализация нарушения характеризуется расстройством отдельных функций: речи, памяти, внимания, мышления. Общая функциональная локализация нарушения проявляется в дисфункциях разных сторон регуляторных систем.Психолог Л. Пожар, дает следующее отличие нормы от патологии через характеристику аномальных детей: «В нашем определении аномальные дети — это дети и подростки с трудностями социального функционирования, вытекающими из дефицитарности или недостатка органа, его функции и процесса, со специфическими особенностями и характерными трудностями в познании окружающего мира и общении с людьми, а также со специфическими особенностями формирования их личности».Дефиницию сущности нарушенного развития в современной специальной психологии дают Н. Я. Семаго и М. М. Семаго. С точки зрения этих авторов, «любое отклонение отдельной функции или системы психических функций от программы развития вне зависимости от знака этого изменения + или - (опережение или запаздывание), выходящее за пределы социально-психологического норматива, определяемого для данной образовательной, социокультурной или этнической ситуации и данного возраста ребенка, следует рассматривать как отклоняющееся развитие данной функции или системы психических функций. Ребенок, демонстрирующий подобные феномены, должен быть отнесен к категории детей с отклонениями в развитии».На наш взгляд в кратко проблемы нормы и патологии этих и других ученых можно представить через объясняющие принципы (см. табл. 1.)Таблица 1Норма и патология в объясняющих принципах специальной психологии№ПринципНормаПатология1отражательности- совершенствование способности к отражению-снижение степени адекватности отражения; -превращение адекватного отражения в ложное;- затруднения в развитии образного, понятийного, смыслового, эмоционального отражения2детерминизманормальный ход психогенеза- осложненные внутренние условия развития психики: возраст, сила защитных механизмов;- патогенные факторы: глухота, слепота и т.п.3генетическийпостоянный процесс количественных и качественных изменений в психике - нарушенное развитие как особый способ генеза психики;- болезнь и ее последствия на развитие психики;- в процесс нормального возрастного развития вплетается системогенез - процесс последовательногоразворачивания в возрастном плане симптомов отклонения.4единство сознания и деятельности- чем точнее и глубже сознание отражает окружающий мир,тем более гибким становится поведение человека и тем эффективнееего деятельность; - чем активнеедействует человек, тем точнее становится характер его отражения.- проблемы в поведении и деятельности – это следствие внутренних психологических причин;- нарушения внутренних психологическихмеханизмовС точки зрения проблемы нормы и патологии представляет интерес эмпирическая классификация психических отклонений. Среди множества современных видов наиболее востребована классификация отклонений в развитии, предложенная В.В. Лебединским. Он выделяет шесть видов дизонтогенеза: 1. Психическое недоразвитие или умственная отсталость. 2. Задержанное развитие - инфантилизм, нарушения школьных навыков, недостаточностью высших корковых функций (характеризуется разными степенями обратимости). 3. Поврежденное психическое развитие, нарушенного заболеваниями центральной нервной системы или травмами. 4. Дифицитарное развитие в условиях глубоких нарушений зрения, слуха и опорно-двигательного аппарата. 5. Искаженное развитие - сочетание недоразвития, задержанного и поврежденного развития. 6. Дисгармоническое развитие - нарушения в формировании личности (см. табл.2).Таблица 2.Нарушение индивидуального развития организма по В.В. ЛебединскомуФормы психического дизонтогенезаТипичный примерОбщее стойкое недоразвитиеОлигофрения Задержанное развитие Задержка психического развития Повреждённое развитие Органическая деменция Дефицитарное развитие Грубые нарушения анализаторных систем Искажённое развитие Ранний детский аутизм, ранняя детская шизофренияДисгармоническое развитиеПсихопатияСледует заметить, что, предложенная классификация В.В. Лебединским, не является абсолютной и требует дополнений, в связи с развитием психологических знаний. Например, психологи Н. Я. Семаго и М. М. Семаго видоизменили классификацию В.В. Лебединского, предложив нейропсихологический подход и, выделив следующие классы: недостаточное развитие, асинхронное развитие, поврежденное и дефицитарное развитие.Таким образом, выделяя существенные характеристики феномена нарушенного развития, разные авторы предлагают разнообразные названия, фиксирующие, с их точки зрения, наиболее важные отличительные признаки отклоняющегося развития в сравнении с нормальным. По мнению В.М. Сорокина они акцентируют разные стороны процесса становления психики в сравнении с его нормальным течением, которое интуитивно воспринимается как нечто самоочевидное.Критикую современные концепции психологии развития В.М. Сорокин высказывает мысль, что отклоняющееся развитие определяется через отклонение отдельных функций и систем психологических функций. В качестве точки отсчета берется некая программа развития. Он говорит, что авторы используют культурно-релятивный подход, что делает настоящую дефиницию более гибкой, но сами феномены нарушенного развития при этом приобретают весьма относительный характер в зависимости от типа культуры, этнических традиций, исторической эпохи, системы образования и т. д. Однако, по его мнению, данные феномены обладают устойчивыми абсолютными свойствами, не зависимыми от социокультурных факторов.Автор приводит собственную трактовку отклоняющего развития. По его мнению, отклоняющееся развитие следует понимать как обычное развитие, протекающее в необычных (неблагоприятных) условиях, патогенная сила которых превосходит компенсаторные возможности индивида, не нарушая при этом целостности психики, модифицируя лишь уровень ее опосредованности. Вследствие этого относительно устойчиво изменяются параметры и стороны микрогенеза (когнитивные, эмоциональные, регуляторные), что приводит к трансформациям в процессе возрастного развития. Это, прежде всего, проявляется в замедлении процесса социализации, то есть в усвоении культурно-исторического опыта. Именно поэтому дети с признаками нарушенного развития нуждаются в специальной медико-социальной и психолого- педагогической помощи.Нейропсихологический анализ проблемы нормы и патологииНейропсихологический подход – особый метод исследования структуры ВПФ. Каждая ВПФ включает в свой состав набор звеньев, осуществляющих разные функции. Выпадение даже одного звена вызывает системное нарушение всех ВПФ, в структуру которых входит это звено, и не затрагивает других, в структуру которых оно не входит. При повреждении мозга ВПФ не распадаются, а дезинтегрируют.Необходимость качественного системного анализа состояния ВПФ определяется и тем, что вклад каждого звена в работу целостной функции специфичен, и поэтому недоразвитие каждого из них ведет к своеобразным, качественно новым изменениям в становлении целостной функции.Рассмотрим функции правого и левого полушария в норме. Представим их в виде таблицы (см. табл. 3).Таблица 3.