Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Реферат*
| Код |
326001 |
| Дата создания |
08 июля 2013 |
| Страниц |
19
|
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 22 апреля в 12:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Содержание
I Условие задачи
II Анамнез болезни
III Неврологический статус
Психологический статус
Черепные нервы
2. Зрительный нерв
3.Глазодвигательный, блоковой, отводящий нервы
4. Тройничный нерв
5. Лицевой нерв
6. Преддверно-улитковый нерв
7. Языкоглоточный и блуждающий нервы
8. Добавочный нерв
9. Подъязычный нерв.
Вкусовая чувствительность
Двигательная сфера
Координация движений (функции мозжечка)
Рефлексы (глубокие и поверхостные рефлексы).
Чувствительность
Вегетативно-трофические функции
IV Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
V Методы диагностики данного заболевания в стационаре, цель их проведения.
VI Дифференциальная диагностика. ( Таблица N1)
Неспецифическое лечение.
Таблица N1.
Специфическое лечение
VIII Лечение
Профилактическое лечение
Библиография
Введение
Мигрень.
Фрагмент работы для ознакомления
Консультация: 1.Терапевта (исключение другого соматического заболевания (сердечно-соссудистая патология,, гипертензивные кризы). 2.Эндокринолога.(определение наличия или отсутствия связи между изменением гормонального статуса пациентки и усилением и учащением головной боли) 3.Психотерапевт(выявление и специализированное лечение депрессивного , тревожного или смешанного депресивно-тревожно синдрома) 4.Физиотерапевт(проведения комплексного лечения у пациентки миофасциального синдрома, сопровождающего часто головные боли) 5.Офтальмолога (анализ глазного дна).
VI Дифференциальная диагностика. ( Таблица N1)
VII Принципы лечения в стационаре с указанием препаратов, цель их назначения.
Симптоматическое лечение проводится с целью снижения интенсивности и длительности головной боли. Существует два направления лечения пациента в стационаре: специфическое лечение и неспецифическое.
Неспецифическое лечение.
1.Простые аналгетики: - аспирин (ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов)
- ацетоминофен (ингибирует синтез простагландинов, ингибирует ноцицептивную активность через 5-HT рецепторы)
- опиоиды (стимулируют эндогенные опиоиды)
2. НСПВ принцип использования данной группы лекарств заключается в ограничении их приема, не более трех раз в неделю. НСПВ : ингибируют циклооксигеназу, липоксигеназу, выступают гонистами рецепторов простогландиноа.
А. Ряда карбоксильных кислот: - ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, фенопрофен, кетопрофен, оксапрозин, индометацин, диклофенак.
Таблица N1.
Характеристии
Мигрень
Головная боль напряжения
Кластерная головная боль
Цервикогенная головная боль
Височный
артериит
САК(субарахноидальное кровоизлияние)
Локализация
Обычно одностороння
Двусторонняя
Строго односторонняя (периорбитальная, височная)
Обычно односторонняя(затылочная, иррадиация в
темянную, ухо, глазницу)
Односторонняя височная или затылочная
Генерализованная или односторонняя
Описание боли
Пульсирующая, сжимающая
Давящая (обруч или каска на голове)
Жгучая, сверлящая
Тупая
Жгучая или ноющая
Внезапное начало
Тяжесть
Среднетяжелая, тяжелая
Легкая, среднетяжелая
Среднетяжелая, тяжелая
Легкая, среднетяжелая
Тяжелая
Тяжелая
Причина
Нейрососудистые изменения
Неизвестна
Сосудистые изменения
Поражение позвоночника на
уровне C1-C3 позвонков
Неизвестна
Субарахноидальное кровоизлияние
Длительность
4-72 часа
30 минут-7 дней
15-180 минут
1-6 часов
Персистирующая
Различное
Начало
Постепенное
Постепенное
Быстрое
Быстрое
Быстрое
Внезапное
Время начала
В любое время (чаще при пробуждении)
В любое время
Нередко в одни и те же часы (в основном ночью); до 1-8 атак в сутки
В утренние часы
В любое время
В любое время
Продрома
в 20-30%
Нет
нет
нет
нет
изредка
Сопутствующие симптомы
фонофобия, фотофобия, тошнота, рвота, снижение аппетита, нарастание боли при движениях
Фонофобия, фотофобия, не нарастает при физической нагрузке
Слезотечение, заложенность носа на строне боли, инъецирование конъюктивы, ощущение "выдавливания глаза"
Ограничение пассивных движений в шее, напряжение мышц шеи
Уплотнение и болезненость височной артерии, ухудшение зрения, боль в жевательных мышцах
Сонливость или коматозное состояние, ригидность затылочных мышц, фотофобия, очаговая неврологичекая симптоматика в 20-30%
Начало заболевания (возраст)
10-30 лет
Любой
Взрослые
Любой
Старше 50 лет
Чаще в 25-50 лет
Пол
Преимущественно женщины
Преимущественно женщины
Преимущественно мужчины
Одинаково
Одинаково
Одинаково
Наследственность
Часто
Предраспо
ложенность
Нет
Предрасположенность
Пердрасполо
женность
Предрасполо
женность
Поведение больного
Стремление к покою,
уединению
Список литературы
Библиография
1.Пронин И.В. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей.// Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1998 - №2 - с. 12 - 14.
2.Рязанцева Г.В Особенности экстракраниальной гемодинамики при цефалгическом синдроме. // Анналы хирургии. - 1998 - №7 - с. 56 - 65.
3.Фадеев А.В. Ацетилсалициловая кислота в лечении мигрени.// Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1998 - №5 - с.40-47.
4.Юрьева Ю.В, Юдельсон Я.Б, Журавлев В.Ф., Герасименко М.Ю. Клиника и лечение тригеминальной ганглионевропатии.// журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1998 - №4 - с.4 - 9.
5.Вейн А.М., Вознесенская Т.Г. Головная боль.// Клиническая медицина. - 1998 - №12 - с. 60 - 65.
6.Винокуров П. П, Белов Ю.В. Изучение механизмов действия Амитриптилина и акупунктуры с помощью ноцицептивного сгибательного рефлекса у пациентов с хроническими формами головных болей.// Анестезиология и реаниматология. - 1998 - №6 - с. 10 -21.
7.Богачева Л.А. Дигидергот в терапии приступов мигрени. // Врач. - 1998 - №10-с.26.
8.Дигидергот назальный аэрозоль в терапии мигрени. // Клиническая фармакология и терапия. - 1998 - №3- с. 80- 86.
9.Пухальская Т.Г., Колосова О.А., Меньшиков М.Ю. Агрегация и высвобождение 3Н-серотонина из тромбоцитов, индуцированных серотонином у лиц, страдающих мигренью. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1998 - №10 - с. 155 - 160.
10.Гусейнов Т.Ю. Междисциплинарный физиорефлексотерапевтический подход к лечению головной боли. // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1999 - №9 - с.23 - 27.
11.Некоторые виды немедикаментозной терапии эффективны при мигрени, особенно в случае их сочетания с другими способами лечения или с профилактической целью. // Международный журнал медицинской практики. - 1999 - №7 - с. 25.
12.Скоромец А.А., Амелин А.В., Коренко Л.А. Дифференцированная терапия приступов мигрени. // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1999 - №12 -с.39 - 40.
13.Калашникова Л.А. Зомиг - новый селективный агонист серотониновых рецепторов в лечении приступа мигрени.// Неврологический журнал. - 1999. - № 5. - с. 35 - 43.
14.Попов Б.М., Альшанская Т.Н. Использование методов традиционной и нетрадиционной медицины в комплексном лечении головных болей.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1999. - № 7. - с. 35- 36.
15.Пухальская Т.Г., Колосова О.А., Соловьёва А.Д. Дигидергот - новые возможности в практике лечения мигрени. // Неврологический журнал. - 1999. - № 1. - с. 44 - 45.
16.http://paininfo.ru/articles/3279.html
17.http://www.efns.org/
18.http://emedicine.medscape.com/
19.http://www.who.int/hinari/en/
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00456