Санитарные нормы и гигиена в школах

Введение
Глава 1. Гигиена детей и подростков
Глава 2. Санитарные нормы и гигиена в школе
Заключение
Список литературы

Санитарные нормы и гигиена в школах

Гигиена детей и подростков это отрасль гигиены, посвященная проблемам охраны и укрепления здоровья подрастающего поколения. Она разрабатывает гигиенические нормативы и требования к окружающей ребенка среде, а также к различным видам его деятельности (учеба, труд, занятия спортом, отдых), обосновывает и осуществляет профилактические мероприятия, направленные на сохранение и улучшение здоровья детей (от периода новорожденности до 18-летнего возраста). Гигиена детей и подростков как область практического здравоохранения является частью санитарно-эпидемической службы страны. Она носит государственный характер, строит всю свою деятельность на основе научных разработок, отличается единством структуры управления и привлекает к активному участию в санитарно-профилактической работе и пропаганде гигиенических знаний общественные организации, медработников и население.
Сущность гигиены детей и подростков как науки заключается в изучении таких процессов, как рост, развитие и социализация ребенка. Они сопровождаются расширением круга воздействующих на растущий организм материальных и социальных факторов, ростом функциональных возможностей, позволяющих ребенку адекватно реагировать на воздействие окружающей среды. От степени согласованности процессов роста, развития и социализации зависит характер взаимоотношений растущего организма с окружающей средой, следовательно, и состояние его здоровья. Поэтому основная проблема гигиены детей и подростков - это проблема соответствия функциональных возможностей ребенка и подростка конкретным условиям окружающей среды, или проблема его функциональной готовности к воздействию различных факторов. К этой проблеме относятся научные исследования, связанные с изучением школьной зрелости, профессиональной пригодности, определением оптимальных трудовых и спортивных нагрузок1.
Глава 1. Гигиена детей и подростков
Гигиена детского возраста это отрасль профилактической медицины, изучающая воздействие различных факторов внешней среды на организм ребёнка в процессе его жизнедеятельности, воспитания и обучения. Гигиена детского возраста разрабатывает меры, необходимые для создания таких условий, которые бы способствовали укреплению здоровья и наилучшему физическому и духовному развитию детей. В настоящее время перед гигиеной детей возникло много новых задач, связанных с акселерацией, то есть ускорением темпов физического развития и полового созревания детей. Наиболее выражена акселерация роста и развития в подростковом возрасте. У подростков 14-16 лет за последние 100 лет рост увеличился на 10-20 см. Каждые 10 лет срок наступления первой менструации сокращается в пределах 4-5 месяцев. Отмечается так же более раннее появление вторичных половых признаков. Для объяснения причин акселерации выдвинуто несколько гипотез, которые указывают как на внешние причины, действующие на каждое поколение, так и на эндогенные причины, связанные с изменением наследственности2.
Существенным моментом гигиены детей и подростков является соблюдение основ режима дня и обучения. Рациональный, ритмичный режим дня повышает работоспособность детей, способствует ровному настроению, содействует укреплению здоровья. Важнейшими элементами режима дня ребёнка являются различные виды деятельности, отдых, сон, приёмы пищи. Ритмичная смена этих элементов в определённое время суток подготавливает организм к следующему виду деятельности или отдыху. Не соблюдение режима или нерациональный режим дня может быть причиной переутомления и иногда приводит к соматическим и нервно-психическим заболеваниям.
Режим дня ребёнка тесно связан с возрастными особенностями. На активное бодрствование в первые месяцы жизни отводится всего 5-7 часов, через каждые полтора-два часа ребёнок засыпает. Главными компонентами режима в этом возрасте являются кормление, сон и бодрствование. При правильном режиме дня к концу первого месяца формируется суточный ритм сна и бодрствования. Он должен способствовать правильному росту и развитию, укреплению здоровья, формированию основных движений, становлению речевой функции3.
Особое значение имеет режим дня школьников. Так, для профилактики утомления имеет правильная организация урока в первом классе, когда у детей ещё нет привычки к длительному напряжению внимания. Режим дня включает в себя и режим питания детей в соответствии с возрастными требованиями. В понятие режим питания входит строгое соблюдение времени приёмов пищи и интервалов между ними, рациональная в физиологическом отношении кратность приёмов пищи, правильное распределение количества и качества пищи по приёмам. При несоблюдении интервалов между приёмами пищи нарушается нормальная желудочная секреция, снижается аппетит. Здоровые дети в возрасте от 1 года до 7 лет должны есть 4-5 раз в день с интервалом в 3,5-4 часа. В дошкольном возрасте обед выделяют как основной по объёму и энергетической ценности приём пищи. Учащиеся в группах и школах продлённого дня должны обеспечиваться 2-3 разовым питанием. Шестилетки, посещающие группы продлённого дня должны есть в школе 3 раза4.
Глава 2. Санитарные нормы и гигиена в школе
Функциональная готовность организма к воздействию различных факторов окружающей среды зависит также от характера и интенсивности этого воздействия. Поэтому с проблемой функциональной готовности неразрывно связана и другая ключевая проблема гигиены детей и подростков - гигиеническое нормирование факторов окружающей среды5.
Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию детских учреждений: здания дошкольных учреждений и школ строятся по типовым проектам на определённое число мест. Здание должно располагаться не далеко от места жительства большинства обслуживаемых детей. На одного ребёнка должно приходиться 40-50 кв. м земельного участка. При планировке и строительстве дошкольных учреждений обычно исходят из групповой изоляции, как в здании, так и на участке. Предусматриваются условия для двигательной активности детей. Школьное здание размещается в глубине участка, не ближе 15 метров от красной линии. Около половины свободной от застройки площади отводят под зеленые насаждения. Предусматриваются физкультурные площадки, хозяйственный двор. Выделяют несколько типов школ: массовые общеобразовательные школы, школы продлённого дня, школы-интернаты, вечерние сменные школы. Гигиенические требования к школьным зданиям всех типов в основном одинаковы. Они должны иметь не более трёх этажей, предусматривается разделение учащихся по возрастным группам, изоляция классов от источников шума и загрязнения воздуха. По нормативам ширина класса не должна превышать 6,3 метра, так как при большей величине снижается естественная освещённость. Длина классных комнат 8-8,4 метра. При большей длине напрягаются зрение и слух. Кубатура на одного школьника 3,75 м3. Школьные лаборатории и кабинеты для отдельных дисциплин имеют увеличенную площадь. Оптимальный тепловой режим обеспечивают с помощью водяного или панельного отопления. Рекомендуемая температура воздуха для детских комнат в яслях – 21-22 градуса, в детских садах – 18, школьных учебных классов – 16 градусов по Цельсию. Перепад температуры воздуха не должен превышать по горизонтали 2 градуса, по вертикали – 2,5 градуса. Относительная влажность должна быть 40-60%. Большое значение имеет ориентация здания по сторонам света. Наиболее благоприятной во всех климатических зонах является южная и юго-западная ориентация окон классных комнат. Световой коэффициент должен быть 1:5-1:6. Искусственное освещение должно быть равномерным по классу и обеспечивать не менее 150 лк. Школьная мебель должна соответствовать росту и пропорциям тела подростков. В противном случае возникают напряжения отдельных мышц спины, шеи, конечностей, что вызывает их утомление и может быть причиной нарушения осанки. Необходимо учитывать расстояние между спинкой парты и крышкой стола (дистанция спинки), расстояние между передним краем скамьи и задним краем крышки парты (дистанция сиденья). По действующим стандартам предусматривается изготовление мебели 5 размеров в соответствии с возрастом с буквенной системой обозначений: А – до 130 см, Б – 130-145 см, В – 145-160 см, Г – 160-170 см, Д – более 175 см. При размещении парт в классе следят за тем, чтобы расстояние между ними и от них до стен было не менее 50-60 см. Передние парты ставят не ближе 2-2,5 метров от доски, иначе детям приходится запрокидывать голову и принимать вынужденную искривлённую позу. Чтобы предупредить у детей привычку наклонять голову в одну сторону, рекомендуется каждую четверть пересаживать учащихся с одной колонны парт на другую. При этом также меняются условия освещённости6.
Главным государственным санитарным врачом России Геннадием Онищенко утверждены новые санитарно-эпидемиологические правила и нормативы для школы.
В их число входят следующие: 1) Вес за плечами малыша не должен превышать двух килограммов, учебники для 1-4-х классов не могут весить более 300 граммов, а старшеклассников более 600. 2) Занятия в школе должны начинаться не раньше 8 утра, а ставить в расписание "нулевые" уроки школьная администрация не имеет никакого права. 3) Во всех классах должно быть естественное освещение. Окна должны выходить на юг или восток. Для окраски стен разрешены только светлые тона. 4) Администрация школы обязана обеспечить горячие завтраки для всех детей и двухразовое питание для групп продленного дня. Особое внимание к меню: в нем не должно быть продуктов и блюд, которые могут вызвать массовые отравления. 5) В учебных пособиях для 1-6 классов не допускается набор текста в две колонки, запрещена печать на цветном или сером фоне. Запрещено использование учебников с полиграфическим браком. 6) Расписание уроков должно быть составлено по науке. Пик умственной активности школьника приходится на 10-12 часов утра. Поэтому самые трудные предметы должны идти вторым, третьим и четвертым уроками. Пик учебной нагрузки должен приходиться на вторник и среду. 7) В гимназиях, лицеях, школах с углубленным изучением отдельных предметов не допускается занятий в две смены. 8) Уроки не должны начинаться раньше 8 часов. Максимальная нагрузка для учащихся 2-4 классов это 22 часа при пятидневной учебной неделе и 25 часов при шестидневной, 6 класс - 29 и 32 часа, соответственно, 8-9 - 32 и 35, 10-11 - 33 и 36 часов. 9) Есть санитарные нормы для домашний заданий. Так, первоклассники не должны их делать дольше 1 часа, второклассники - 1,5 часа, учащиеся 3-4 классов - 2 часа. В 5-6 классах дети могут готовить уроки до 2,5 часа, в 7-8 классах - до 3 часов, а в 10-11 классах до 4 часов.
Перечень основных действующих нормативно-методических документов по гигиене детей и подростков:
1. Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательной школе – СП 2.4.2.1178-02
2. Санитарно-гигенические правила и нормы по организации обучения детей с 6-летнего возраста – СанПиН 42-125-4216-86.
3. Ассортимент основных продуктов питания, рекомендуемых для использования в питании детей и подростков об организованных коллективах (детские сады, образовательные учреждения общего и коррекционного типа, детские дома и школы-интернаты, учреждения начального и среднего профессионального образования) - Утвержден Департаментом Госсанэпиднадзора МЗ РФ в 1999г. №1100/904-99-115.
4. Гигиенические критерии допустимых условий и видов работ для профессионального обучения и труда подростков – СанПиН 2.4.6.664-97.
5. Гигиенические требования к изданиям учебным для общего и начального профессионального образования - СанПиН 2.4.7.1166-02.
6. Гигиенические требования к одежде для детей, подростков и взрослых – СанПиН 2.4.7/1.1.1286-03.