Искусственный аборт в свете принципов и правил биомедицинской этики

Содержание

Введение
1.Неотъемлемое право женщины на аборт
2.Эмбрион не является человеческим существом
3.Аргумент Докинза
4.Угроза жизни матери
5.Угроза тяжёлой патологии плода
6.Демографические последствия
7.Позиция противников аборта
7.1 Физические страдания умерщвляемого плода
7.2 Точка зрения христианства
7.3 Эмбрион является человеческим существом
7.4 Критика абортов с точки зрения Философии
Заключение
Список литературы

Искусственный аборт в свете принципов и правил биомедицинской этики

2.Эмбрион не является человеческим существом
Одно из возражений против признания до определенного времени эмбриона человеческим существом базируется на том факте, что до восьмой недели развития у него ещё отсутствует человеческое выражение лица. Сторонники аборта полагают, что эмбрион не является человеческим индивидуумом до тех пор, пока он не достигнет такого состояния, когда будет точно определимой человеческая форма его тела.
Сторонники аборта указывают, что эмбрион в начале своего развития мало отличается от любой другой человеческой клетки, миллионы которых гибнут каждый день. Сэм Харрис замечает, что каждая клетка тела каждого человека является потенциальным человеческим существом. Каждая пара гамет (сперматозоид + яйцеклетка) является потенциальным человеческим существом с однозначно определенным геномом, но сторонники запрета абортов не стараются спасать сперматозоиды и неоплодотворенные яйцеклетки.
Критики этого аргумента указывают на то, что критическое значение для зарождения человеческого существа имеет только оплодотворенная яйцеклетка, которая отличается от любой другой человеческой клетки, так как несёт в себе полный геном человека, который мог бы развиться из данной яйцеклетки. В этой связи они указывают, что даже оральные контрацептивы содержат гормоны, химически препятствующие введению (имплантации) только что зачатого человека в матку, что приводит к тому, что ребенок умирает.
3.Аргумент Докинза
Ричард Докинз в книге Иллюзия бога (англ. The God Delusion) в свою очередь замечает, что при рациональном, в отличие от религиозного подхода, существенным является не вопрос "является ли эмбрион человеческим существом", а вопрос "способен ли эмбрион страдать?" или "кто испытает
больше страданий в результате решения об аборте/отказе от аборта — эмбрион или мать?", замечая, что до формирования нервной системы эмбриона об ощущениях эмбриона не может идти речи, да и на ранних стадиях формирования нервной системы эмбрион испытывает явно меньшие страдания, чем корова на скотобойне.
Противники аборта возражают в ответ, что, во-первых, к концу восьмой-девятой недели беременности нервная система эмбриона сформирована настолько хорошо, что эмбрион способен совершать целенаправленные действия (например, сосать палец), и, во-вторых, человек может быть убит без страданий в любой период жизни, что, однако, не может служить оправданием убийства.
4.Угроза жизни матери
В данном случае аргументы в защиту аборта основаны на признании второстепенности обречённого плода, жизнь которого де-факто уже нельзя считать полностью человеческой. По мнению некоторых таким образом просто формально ускоряется смерть плода, a если смерть матери неминуема, то можно попробовать кесарево сечение, если есть надежда спасти ребёнка. По другой версии надо дождаться естественной смерти матери и применять респираторную терапию. Соломоново решение заключается в спасении и жизни матери и плода, но обычно того, что более вероятно. Эта позиция критикуется иногда тем, что сохранение жизни матери не даёт права на отбирание её ребёнка, кроме случаев, при которых нет другой альтернативы.
5.Угроза тяжёлой патологии плода
Эта точка зрения рассматривает аборт, как средство предотвращения появления на свет детей с тяжелыми патологиями — несовместимыми с жизнью, или ограничивающими срок жизни плода до 0,5-2 лет, и т. д.
Современная медицинская генетика позволяет контролировать возможные нарушения в геноме эмбриона, в том числе по клеткам амниотической жидкости.
Ультразвуковое обследование также позволяет выявить ряд органических нарушений развития.
Примером длительной и успешной практики использования абортов для предотвращения рождения детей с тяжёлыми патологиями является программа предотвращения β-талассемии (серповидноклеточной анемии) на Сардинии (Италия) В середине 1970-х была начата массовая программа пренатальной диагностики плодов, гомозиготных по гену талассемии (т.е. ребенок, развившийся из такого плода, обречён на тяжёлое заболевание, для предотвращения летального исхода необходимо переливание донорской крови с периодичностью в 20-30 дней), родителям предоставлялся выбор - прерывать беременность или нет. В результате частота рождения детей, больных талассемией на Сардинии за 20 лет снизилась в десять раз: если в 1975 г. было зарегистрировано 115 таких больных, то с начала 1990-х регистрируются менее 10 таких рождений в год; наблюдаемые в настоящее время случаи рождения больных талассемией объясняются отказом родителей от диагностики или прерывания беременности, частота таких отказов существенно упала по мере успешного выполнения программы.
Противники абортов называют такой подход евгеническим.
6.Демографические последствия
Вопреки распространенному верованию, корреляция между статистикой абортов и уровнем рождаемости в странах отсутствует, равно как и корреляция между изменениями уровня рождаемости и статистики абортов, так как аборт является альтернативой не деторождению, а
контрацепции: запланированная беременность в большинстве случаев заканчивается родами, в отличие от незапланированной.
В результате запрета абортов, по опыту разных стран, количество абортов в долгосрочной перспективе меняется незначительно, так как аборты переходят в подполье. В результате в несколько раз (по разным критериям от 2 до 11) увеличивается число осложнений, включая смертельные.
Особенно опасен в этом смысле запрет абортов в сочетании с отсутствием контрацептивной культуры населения, когда криминальный аборт становится приоритетным способом планирования семьи.
7.Позиция противников аборта
7.1 Физические страдания умерщвляемого плода
Доктор Бернард Натансон, основатель национальной ассоциации по отмене закона об абортах "NARAL" (National Association for Repeal of Abortion Laws), которая позднее была переименована в Лигу акции за право на аборты (National Abortion Rights Action League) и в период с 1970 по 1984 годы лично сделавший женщинам несколько десятков тысяч абортов, в 1984 году провёл ультразвуковую съёмку процесса аборта. Отснятые материалы показали, что ребёнок чувствует угрозу от инструмента, которым производится аборт, при его приближении он начинает совершать быстрые движения, отодвигается от вакуум-кюретки в сторону, в левую часть матки, его сердцебиение ускоряется со 140 до 200 ударов в минуту, при этом ребёнок раскрывает рот - он как бы кричит . Нападки и сомнения в подлинности документов, которые появились позже, были отброшены создателям метода USG (УЗИ) доктором И.Н. Дональдом, а Г. Кельленс, врач, который производил аборт, подтвердил: "Тут нет никаких манипуляций. Фильм не поддается даже самым агрессивным атакам. Может он и не отвел членов Верховного Суда от легализации абортов, но с уверенностью можно сказать, что он спас жизнь многих детей".
Впоследствии отснятые материалы вошли в фильм "Безмолвный крик", посвящённый борьбе с абортами. В 2002 году организация "Planned parenthood" выпустила материал под названием "Факты говорят громче, нежели "Безмолвный крик", обвиняющий д-ра Натансона в фальсификации данных, однако аргументы, приведённые авторами данного материала, не выдерживают никакой критики: так, например, утверждение о том, что для ощущения боли необходима миелинизация нервной системы и завершение формирования мозжечка, явно ложно – мозжечок в мозгу выполняет функцию координаци движений человека и не имеет к восприятию боли никакого отношения, а нервные C-волокна, отвечающие за передачу болевых импульсов, у человека вообще не миелинизируются, к тому же сам процесс миелинизации ЦНС у человека заканчивается лишь к 20 годам.
7.2 Точка зрения христианства
Позиция православных церквей касательно аборта не различается. Официальная позиция Русской православной церкви сформулирована в «Основах социальной концепции»:
XII.2. С древнейших времен Церковь рассматривает намеренное прерывание беременности (аборт) как тяжкий грех. Канонические правила приравнивают аборт к убийству. В основе такой оценки лежит убежденность в том, что зарождение человеческого существа является даром Божиим, поэтому с момента зачатия всякое посягательство на жизнь будущей человеческой личности преступно.
7.3 Эмбрион является человеческим существом