Использование средств физической культуры при занятиях с женщинами во время беременности

Оглавление
Введение
Глава 1. Состояние проблемы в научно-методической литературе
1.1.Характеристика женского организма в разные возрастные периоды и влияние физической культуры на здоровье женщины
1.2.Физиологические изменения в организме женщины во время беременности, родов и в послеродовом периоде
1.3.Средства физической культуры, используемые в период беременности при подготовке к родам
1.4. Ведущие мировые методики подготовки беременных женщин к родам
Глава 2. Методы и организация исследования
2.1.Методы исследования
2.2. Организация исследования
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Результаты анкетирования специалистов по физической подготовке беременных
3.2. Результаты анкетирования беременных
3.3. Анализ антропометрических и функциональных показателей
3.4. Результатынаблюдения
Глава 4. Методические рекомендации использование средств физической культуры при занятиях с женщинами во время беременности
4.1. Индивидуальный подход в физической подготовке женщин во время беременности и в послеродовом периоде
4.2. Результаты повторного исследования
Заключение
Список литературы
Приложение

Использование средств физической культуры при занятиях с женщинами во время беременности

Функция почек у здоровых родильниц не нарушена. Диурез нормальный или несколько повышен. Функция мочевого пузыря нередко нарушена, что связано с механическим сдавлением головкой плода и стенкой таза. Понижается тонус мышц мочевого пузыря, отсуда и возникают снижение или отсутствие позывов к мочеиспусканию. Некоторую роль в этом играет расслабление мышц брюшного пресса, не оказывающих сопротивления переполненному мочевому пузырю.
Органы пищеварения, как правило, функционируют нормально. Иногда наблюдается атония кишечника, проявляющаяся запорами.20
Обычно через 1,5-2 месяца после родолв женщина ведет привычный образ жизни, добавляются только «приятные хлопоты» - радость материнства.21
1.2. Особенности средств физической подготовки к родам
Человеческому организму каждый день нужны активные движения, и не только для функционального поддержания работы всех систем организма, но и чтобы изменить физическое состояние тела: перевести его из напряженного – в расслабленное состояние, из скованного и инертного – в подвижное.22
При нормальной беременности в организме женщины происходят изменения, которые являются выражением приспособления материнского организма к новым условиям существования, связанным с развитием плода. Во время беременности все органы функционируют нормально, но с повышенной нагрузкой. Здоровая женщина обычно переносит беременность легко, но при несоблюдении правил питания, гигиенических требований, переутомлении и других благоприятных факторах внешней среды функции организма могут нарушаться и возникают различные осложнения.
Физическая нагрузка – это определенная величина воздействия физических упражнений на организм человека.23
Физкультура имеет значение для сохранения и укрепления здоровья беременных женщин. Наблюдения показывают, что у женщин, занимающихся во время беременности специальной гимнастикой, роды протекают быстрее и легче. Во время родов и в послеродовом периоде у них реже наблюдаются осложнения.
Пользу женщинам физические упражнения приносят еще и потому, что они способствуют укреплению нервной системы, улучшению дыхания и работы сердца, развитию мышц живота, что весьма необходимо беременным (Кулаков В.И., Серов В.Н., 1998).
В женской консультации женщин предупреждают, что заниматься физкультурой можно только в тех случаях, когда беременность протекает нормально. Специальные упражнения при нормально протекающей беременности особенно полезны тем женщинам, которые ведут преимущественно сидячий и малоподвижный образ жизни (по материалам Епифанова В.А., Пичуева В.П., http://katillo.narod.ru/).
Программа физической подготовки к родам — это ряд практических занятий, которые проводятся в спортзале или бассейне. Традиционно они включают тренировки, методики релаксации, дыхательные гимнастики, программы естественного оздоровления и закаливания. Все это помогает женщине в дальнейшем, во время родов, почувствовать себя раскрепощенной и полностью ответственной за процессы, происходящие в ее организме; например, умение вовремя расслабиться позволит уменьшить боль во время родовых схваток — это и есть цель занятий в рамках данной программы.
В бассейне обычно проходят занятия акваэробикой, которая способствует укреплению мышц, задействованных во время родов.
Существует несколько типов упражнений, выполнение которых рекомендовано во время беременности: аэробика, каланетикс, упражнения, приспособленные для беременных, с целью разрядки, то есть релаксационные упражнения и на напряжение мышц и т.д. (Джуди Дифайор, 2004).
Аэробика – ритмичные усиленные упражнения (хождение, плавание, йоггинг и т.д.; спринт, теннис и т.д. к аэробике не относятся) (Гришина Ю.И., 2006). Аэробика стимулирует жизнедеятельность органов (сердца, легких, мышц, суставов), тем самым, увеличивает употребление кислорода, который особенно полезен для ребенка. Аэробика способствует нормальному кровообращению: питательные компоненты и кислород поступают к плоду, появление варикозных вен на ногах маловероятно. С усилением мышечного напряжения уменьшаются или прекращаются боли позвоночника и запоры, появляется поддержка в ношении дополнительного веса и выдержка, которая понадобится на предстоящих родах. Занятие аэробикой способствует сжиганию необходимых калорий, что влияет на самочувствие во время беременности и фигуру в послеродовой период.
Каланетикс – это ритмичные легкие упражнения, которые тонизируют и развивают мышцы и способствуют исправлению осанки. Благодаря специально подобранному для беременных женщин комплексу упражнений уменьшаются болевые ощущения в области спины, улучшается психическое и физическое состояние (Епифанов В.А., 2006).
Физическая подготовка к родам предполагает проведение определенного комплекса специальных гимнастических упражнений. Выполнять физические упражнения необходимо начать с ранних сроков беременности или, если вы занимались спортом до беременности, продолжать. Максимальную пользу приносят только регулярные физические нагрузки с их постепенным увеличением. Эпизодические занятия не дадут необходимого эффекта (по материалам Епифанова В.А., Пичуева В.П., http://katillo.narod.ru/).
Систематическое занятие гимнастикой до и во время беременности благотворно влияет на органы дыхания, сердечно-сосудистую деятельность и другие системы матери, обеспечивающие благополучное развитие плода, повышают защитные силы организма, адаптируют его к физическим нагрузкам во время родов, роды проходят быстрее и легче с меньшим количеством осложнений, способствует более быстрому восстановлению после родов (Джуди Дифайор, 2004).
Упражнения для подготовки к родам выполняются для укрепления внутренних мышц бедра и других мышц, участвующих в родовой деятельности, поддержание общего тонуса организма и регулирования дыхания. Систематическое выполнение физических упражнений во время беременности выступает как одно из средств по предупреждению осложнений беременности, родов и послеродового периода. Физические упражнения зачастую проводятся в группе, под присмотром инструктора. Физическая подготовка корректируемся в зависимости от возраста женщины, особенностей ее телосложения с целью соблюдения посильности выполнения физических нагрузок, срока беременности и медицинских показаний.
Физическая подготовка к родам включает в себя и такие расслабляющие действий, как массажа. Некоторые массажисты организуют специальные курсы по массажу беременных женщин и используют во время сеансов особые кушетки для массажа.
Очень полезно для здоровья беременной женщины пребывание на природе, разные виды закаливания. Закаливание организма может включать в себя: солнечные ванны, купание, продолжительные пешие прогулки, хождение босиком по земле, обливание водой на природе, продолжительное пребывание на свежем воздухе, поездка на море и др. Но, как и во всем, не стоит переусердствовать и сильно утомлять свой организм. Все надо делать с удовольствием, без напряжения и дискомфорта (под ред. Антоненко А.А., 2006).
Дыхательные упражнения делаются для того, чтобы научиться контролировать всевозможные мышцы, участвующие в процессе дыхания. Что очень важно и пригодится во время родов. В начале родов нужно дышать медленно, глубоко, расслабляясь в перерывах между схватками. Затем по мере усиления схваток дыхание ускоряется, становится неглубоким.
Не помешает научится расслабляться во время беременности и родов. Релаксация позволяет снизить болевые ощущения в течении беременности, успокоится и расслабить чересчур напряженные мышцы.
Релаксация – упражнения для дыхания и сосредоточенности. Благодаря им тело и голова получают разрядку, сохраняется энергия на необходимое время, повышается возможность сконцентрироваться, что является очень полезным в процессе родовой деятельности. Они также идеально подходят для осложненной беременности (Лукьянова Е.М., 1993).
Все упражнения необходимо начинать с «разогревания», а заканчивать релаксационными. «Разогревание» способно предотвратить внезапное усиление и ускорение работы сердца и повреждение мышц и суставов, что случается при не подготовке тела к упражнениям. Выполнение «разогревающих» упражнений не должно быть длительным и интенсивным. Безопасной будет, например, прогулка перед бегом и т.д. (Купер К.1989).
Лечебная физическая культура (ЛФК) – метод лечения с применением физических упражнений для более быстрого и полноценного восстановления здоровья, трудоспособности и предупреждения заболевания [Епифанов В.А., М., 1990; Иванов С.М., "Медицина",1970; Васильева В.Е.,М., 1970].
Современная медицина рассматривает ЛФК как метод общей, неспецифической патогенетической и функциональной терапии. Характерной особенностью ЛФК является использование физических упражнений, ставящее больных в условия активного участия в сложном процессе упражнения. Для ЛФК характерная дозированная тренировка больных, то есть постепенное приспособление больного к возрастающим физическим нагрузкам. Она подразделяется на: общую и специальную. Общая тренировка предусматривает общеоздоровительное и общеукрепляющее воздействие упражнений. Специальная тренировка ставит целью развитие функций, нарушенных в связи с заболеванием или травмой. При физических упражнениях в коре больших полушарий возникает доминанта движения, которая оказывает разностороннее влияние на весь организм. Физические упражнения сопровождаются ощущением бодрости, радости, отвлекает человека от ухода в болезнь, способствует устранению тревоги, неуравновешенности, беспокойства, страха, невротических состояний. При помощи физических упражнений можно направлять Условнорефлекторную деятельность больного в нужную сторону и активно влиять на регуляцию функций организма при различных болезненных состояниях. Применение физических упражнений развивает и совершенствует различные физиологические механизмы и способствует компенсации функций, оздоровлению и повышению работоспособности больного [Попов С.П., М., 1988; Шестакова Т.Н., Мн., 1990; Добровольский В.К., "Физкультура и спорт", 1974; Дубровский В.И., М., 2001; Правосудов В.П., М., 1980].
Показания к применению ЛФК определяются способностью физических упражнений влиять на весь организм и изменять его функциональное состояние. ЛФК показана во всех случаях, когда необходимо стимулировать физиологические процессы и противодействовать развитию застойных явлений в организме [Lyle J. Micheli, Mark Jenkins, СПб: "Лань", 1997]. ЛФК назначают во всех фазах беременности, в послеродовом и климактерическом периодах. ЛФК показана при недоразвитии матки, подострых и хронических воспалительных процессах женских половых органов, при неправильных положениях матки и ее опущении, а также при функциональных расстройствах менструации и функциональном недержании мочи. В акушерстве применяются следующие формы физических упражнений:
специальная гимнастика (утренняя - дома и занятия в кабинетах лечебной физкультуры под руководством инструкторов-методистов); спортивные упражнения: плавание, лыжи, гребля (если женщины занимались этими видами спорта раньше); прогулки [1, 5, 12].
Очень важно сочетать выполнение физических упражнений с воздушными и солнечными ваннами, с водными процедурами. Перед началом занятий для выбора формы физических упражнений и объема нагрузки, допустимой по состоянию здоровья, необходимо посоветоваться с врачом.
Физическая культура в каждой фазе беременности решает определенные задачи и имеет свои особенности.
Средствами ЛФК являются: 1. физические упражнения, которые делят на гимнастические, спортивно-прикладные (плавание, гребля, лыжи, коньки и др.) и игры (подвижные и спортивные – городки, волейбол, настольный теннис, бадминтон); 2. естественные факторы природы (солнце, воздух, вода), на фоне воздействия которых на организм проводятся упражнения и игры.
Методика применения физических упражнений определяется состоянием больного человека и терапевтическими задачами, а также возрастом и степенью тренированности. Основные методические принципы: 1. обеспечение физической нагрузки на весь организм больного; 2. чередование нагрузки на различные группы мышц; 3. применение упражнений с соблюдением постепенности в усилении и снижении физической нагрузки; 4. сочетание общей нагрузки (тренировки) со специальной, преследующей цель восстановления функций пораженной системы; 5. соблюдение принципа адекватности физической нагрузки состоянию больного.
Правила проведения занятий гимнастикой
1. соблюдение правила общей безопасности (во время выполнения гимнастики помещение должно быть просторным, без предметов мебели по середине, без острых углов, без маленьких ковриков, которые могут "поехать" под ногами, на расстоянии 2-3 шагов вокруг ничто не должно мешать);
2. точно следовать инструкциям по выполнению упражнений (принять правильное исходное положение, выполнять упражнение с указанной амплитудой, все движения делать плавно, осторожно и без рывков, повторять каждое упражнение столько раз, сколько указано и не больше);
3. одежда для занятий не должна мешать, она должна быть достаточно просторной чтобы не сковывать движения, и в то же время не путаться вокруг тела. Надеть спортивную обувь, чтобы ноги не скользили по полу;
4. помещение должно быть проветренным;
5. выполнять комплекс можно через 2 часа после еды, или не меньше чем за 1 час до еды;
6. занятия гимнастикой проводятся только при хорошем самочувствии. Нельзя заниматься гимнастикой в следующих случаях: повышение температуры тела, повышение артериального давление, обострение хронических заболеваний, острые общие лихорадочные и инфекционные заболевания, гнойные процессы в любых органах и тканях, резко выраженные ранние и поздние токсикозы беременных, многоводие, противопоказания врача, угроза выкидыша, сильная усталость и плохое самочувствие, нарушения координации движений.
7. Прежде чем приступить к самостоятельным занятиям обязательно получите на это разрешение вашего лечащего врача! А лучше всего посещайте специальные занятия по гимнастике для беременных женщин, где вашими действиями будет руководить опытный методист преподаватель.
8. ни что не должно отвлекать;
Занятия специальной гимнастикой желательно начинать вскоре после установления нормально протекающей беременности или с более поздних сроков беременности, но не позднее 32-33 недель. Занятия следует проводить ежедневно или через день по 30-45 минут [Котешева И. А., М.: ЭКСМО-ПРЕСС, 2002; Васильева В.Е., М., 1970; Попов С.П., М., 1988; Шестакова Т.Н., Мн., 1990; Добровольский В.К., "Физкультура и спорт", 1974; Дубровский В.И., М., 2001; Правосудов В.П., М., 1980].
Одной из главных задач стоящих перед беременными женщинами является подготовка их к предстоящим родам. Предродовая подготовка начинается с момента постановки беременной на учет в женской консультации. Предродовая подготовка состоит из направлена на создание благоприятного психологического климата беременной с целью облегчения родовой деятельности. Родовая боль состоит из двух компонентов: безусловного и условного. Безусловный компонент зависит от раскрытия шейки матки, натяжения связок, напряжения сосудов, давления предлежащей части на стенки родового канала. К условному компоненту (условнорефлекторный фактор) следует отнести следовые реакции, различного рода отрицательные эмоции, страх. Психопрофилактическая подготовка беременных состоит из специальных занятий на которых беременным раскрываются физиологические особенности беременности, родов, обучение приемам обезболивания (постановка правильного дыхания), объяснение значимости сократительной деятельности матки (потуг, схваток), подготовка рожениц к пребыванию в родильном доме и настрой на благоприятный исход родов [Абрамченко В.В., "ЭЛБИ-СПб", 2007; Корхин М. А., Л.: Лениздат, 1990; Правосудов В.П., М., 1980].
Беременность, роды и послеродовой период предъявляют повышенные требования к организму женщины, которой на протяжении всего этого времени требуется особая забота. В акушерстве лечебную физкультуру и массаж применяют с целью:
1. оказания положительного влияния на центральные механизмы нервных регуляций – способствовать уравновешиванию процессов возбуждения и торможения, часто нарушенных во время беременности;
2. увеличения силы и выносливости мышц, принимающих непосредственное участие в родах (туловище, пояс, нижние конечности);
3. повышения общего тонуса беременной (занятия ЛФК в сочетании с массажем создают положительные эмоции, улучшают кровообращение и дыхание, а это улучшает обмен веществ, что в конечном итоге оказывает благотворное воздействие на общее состояние организма);
4. улучшения местного крово- и лимфообращения, тем самым способствуя рассасыванию отёков, спаек и других последствий воспалительного процесса органов малого таза.
Выполнение массажа и ЛФК создаёт благоприятный фон для активизации сил организма. Детородные органы женщины связаны со всеми органами и системами, и функции их находятся во взаимной связи и взаимозависимости. Массаж способствует ликвидации отёков, улучшает метаболизм тканей, снимает нервно-рефлекторные реакции сосудистой системы, нормализует сон.
Занятия лечебной физкультурой рекомендованы здоровым беременным для улучшения готовности матери к родам и профилактики некоторых осложнений беременности. Особенно необходимы занятия для женщин, ведущих неподвижный образ жизни. Специальные курсы разработаны для коррекции неправильных положений плода (например, тазовое предлежание). В нагрузке нуждаются женщины со спортивным прошлым, балерины, работницы физического труда, так как внезапное снижение активности может привести к декомпенсации. Занятия проводятся индивидуально или в группе, назначаются на утреннее время. Для занятий необходимо специальное помещение, включающее гимнастический зал, раздевалку, комнату для медицинского контроля, вестибюль для отдыха и общения, санитарные помещения. Используются спортивные снаряды (шведская стенка, скамейки, маты, мячи). Женщины должны иметь спортивную форму, покрывала для упражнений на полу. Сначала проводится медицинский контроль: выяснение самочувствия, измерение пульса, артериального давления, пальпация матки, определение ее тонуса, проведение приемов наружного акушерского исследования и выслушивание сердцебиения плода. К занятиям не допускаются женщины с акушерской патологией. Для каждого триместра беременности необходим специфический для данного этапа курс. Разминка: ходьба, дыхательные упражнения.
Основной курс: наклоны, упражнения на укрепление мышц конечностей, улучшение осанки, улучшение венозного возврата, позы для родов и родоразрешения, упражнения по эргономике. Заключительные упражнения. Позиции и упражнения для расслабления и активизации, закрепление мышц промежности. Упражнения по дыхательной гимнастике могут быть включены в комплекс упражнений по лечебной гимнастике, но могут выполняться отдельно. Дыхательная гимнастика способствует лучшей оксигенации во время беременности и родов, позволяет научиться расслабляться во время родов и лучше адаптироваться после родов даже при оперативном родоразрешении. После занятий женщины должны иметь возможность для общения. Необходимо создать атмосферу доброжелательности. Надо дать возможность просмотреть литературу, видеоматериалы для позитивного отношения к материнству [Абрамченко В.В., "ЭЛБИ-СПб", 2007; Епифанов В.А., М., 1990; Иванов С.М., М.: "Медицина", 1970; Корхин М. А., Л.: Лениздат, 1990].
1. 1.3. Ведущие мировые методики подготовки беременных женщин к родам
Рассмотрим самые известные мировые методики подготовки к родам, их значение, направленность и влияние на организм беременной женщины и родильницы.