История развития неврологии ((Английская школа, французская, немецкая, американская школы) XIX - по настоящее время)).

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ НЕВРОЛОГИИ
ГЛАВА 2. ПРЕДСТАВИТЕЛИ ШКОЛ НЕВРОЛОГИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

История развития неврологии ((Английская школа, французская, немецкая, американская школы) XIX - по настоящее время)).

Дежерин (Dejerine) Жюль Жозеф2 (3.8.1849, Женева – 26.2.1917, Париж) — французский невролог, психиатр и психотерапевт. Работал с 1874 г. ассистентом врача, с 1879 г. — врачом, с 1885 г. приступил к преподавательской работе, с 1901 г. он — профессор гистологии. Параллельно с многочисленными неврологическими и патоневрологическими работами развивал свой метод „изоляции“, предназначенный для лечения психоневрозов в групповой негипнотической психотерапии. Не будучи знаком с учением З. Фрейда, обосновал схожие представления на роль эмоций в происхождении психических заболеваний, в частности истерий, по этому вопросу выступал решительным противником П.–Ш. Дюбуа и его метода рационального убеждения. Указывал на большое значение врача и его переживаний в исцелении пациента, постулировал необходимость веры пациента во врача. Одним из первых указал на целительную роль простого слушания врачом пациента.
Бабинский (Babinski) Жозеф1 (2.11.1857, Париж, — 29.10.1932, там же), французский врач-невропатолог. Член Парижской АН (1914). Окончил медицинский факультет в Париже, после защиты докторской диссертации (1886) заведовал клиникой в Сальпетриере. Один из создателей Общества невропатологов и психиатров в Париже (1899), почётный его член и с 1907 — председатель. Бабинский Жозеф описал рефлекс (1896), названный его именем, имеющий значение для диагностики органического поражения нервной системы (пирамидного пути); им выделен симптомокомплексный характерный для поражения мозжечковой системы и других органических заболеваний нервной системы. Бабинский Жозеф один из первых (1911) во Франции произвёл операцию при опухоли центральной нервной системы.
Дюбуа-Реймон2 (Эмиль Du Bois-Reymond) - знаменитый современный германский физиолог. Родился в 1818 г. от отца швейцарца и матери гугенотского семейства. Первоначальное образование получил в берлинской Coll ège Franç ais, a затем Невшательской коллегии. В 1837 г. поступил на философский факультет, но посещение лекции Митчерлиха увлекло его на путь естествознания, и он ревностно занялся химией, физикой, математикой и в особенности геологией. Под влиянием Галльмона он посвятил себя физиологии и сделался ассистентом знаменитого Иоганна Миллера. По указанию последнего он занялся электрофизиологическими исследованиями и уже в 1842 г. опубликовал свою первую работу: "Ueber d. sogenannten Froschstrom und d. elektromotorische Fische" и диссертацию "Quae apud veteres de piscibus electricis exsistant argumenta". Затем в течение многих лет Д. посвятил все свои силы задаче, им себе поставленной, и создал целую науку о нервной и мышечной физике. В 1848 г. появился первый том, в 1860 г. конец 2 тома его "Исследований о животном электричестве". В этом образцовом труде дана совершенно новая методика, множество новых фактов и, наконец, целая теория о сущности изученных им явлений. В 1850 г. он ездил в Париж в 1852, 1855 и 1860 гг. в Лондон для ознакомления французских и английских ученых со своей теорией. С 1851 г. член берлинской академии наук, а с 1867 г. ее постоянный секретарь. С 1858 г. ординарный профессор физиологии берлинского университета, на месте своего умершего учителя Иоганна Миллера, и в этом звании состоит по настоящее время. Благодаря его стараниям устроен берлинский физиологический институт, не имеющий себе равного по обстановке научных занятий и привлекающий постоянно физиологов всех стран света.
Д. опубликовал, кроме своего вышеуказанного главного труда, еще целый ряд научных сообщений, преимущественно по электрофизиологии, собранных в настоящее время в двухтомном издании. Он также обнародовал изыскания своего рано погибшего ассистента Закса "Untersuchungen am Zitteraal (Gymnotus electricus)" (Лейпциг, 1881). Наряду с многочисленными трудами по физиологии Д. опубликовал целый ряд своих речей, произнесенных при различных торжественных событиях и обнаруживающих всесторонность образования и глубину философской мысли, служа в то же время образцом изящного слога. Из подобных речей заслуживают особого внимания: "Вольтер как естествоиспытатель", "О пределах наших знаний", "Дарвин versus Галиани", "История культуры и естествознание", "Шамиссо и естествознание", "Мысли Лейбница и современное естествознание", "Фридрих I и Ж. Ж. Руссо", "Гете и бесконечность" и др. Наконец, Д. редактировал до 1877 г. (совместно с Рейхертом) основанный Иоганном Миллером "Архив анатомии и физиологии", а с этого года "Архив физиологии". Д. один из самых выдающихся представителей так называемого физического направления в физиологии. По его определению, физиология имеет назначение изучать физико-химические процессы в организме. В этом отношении он стоит близко к группе немецких корифеев: Брюкке, Гельмгольцу и Людвигу, трудами которых учение о так называемой жизненной силе (витализме) как источнике отправлений животного организма совершенно оставлено. В частности, труды Д. в области нервной системы представляют столь законченное учение об электрофизиологических свойствах ее, что знакомство с ним входит в курс всякого, начинающего знакомиться с физиологией. Оказал услуги методам физических наблюдений (его способ сравнения непостоянных электровозбудительных сил и пр.).
Авторами классических работ по невропатологии в Германии были Штрюмпель, Вестфаль, Вернике, Ромберг, Фридрейх, Эрб, Оппенгейм и др.
Штрюмпель (Strumpell) Адольф фон1 (1853-1925) - немецкий невропатолог и терапевт. Работы, посвященные спастическим спинальным параличам, системным заболеваниям спинного мозга, энцефалитам. Описал спастическую семейную параплегию, ряд неврологических симптомов и синдромов, которые носят его имя. Автор учебника частной патологии и терапии внутренних болезней (1883-84). Принимал участие в лечении В. И. Ленина в 1923.
Вестфаль Карл Фридрих Отто1 (1833-1890) - немецкий невропатолог и психиатр. Проф. Берлинского ун-та (с 1869). Исследовал изменения спинного мозга при прогрессивном параличе (1867), неврологич. расстройства при оспе и тифе (1872), навязчивые состояния, острые формы первичного помешательства (т.н. острая паранойя), периодический паралич, агорафобию (1871). В 1875 совместно с В. Г. Эрбом описал отсутствие коленного рефлекса как симптом спинной сухотки, в 1883 -клиническую картину псевдосклероза (см. Гепатолентикулярная дегенерация). В числе учеников В. - А. Пик, Г. Оппенгейм, К. Вернике. Ряд неврологических симптомов и синдромов носит имя В.
Вернике Карл2 получил степень доктора медицины в Университете Бреслау (Вроцлав) в 1870 г., затем прошел стажировку по психиатрии в Вене. С 1876 до 1878 г. был первым помощником в берлинской психиатрической клинике, а с 1878 г. вёл частную психоневрологическую практику в Берлине. В 1885 г. стал адъюнктом - профессором невралгии и психиатрии в Бреслау. В 26-летнем возрасте Карл Вернике издал книгу «Симптомокомплекс афазии» («Der aphasische Symptomenkompleks», 1874), в которой впервые описал сенсорную афазию (нарушение речи), а также алексию (нарушение чтения) и аграфию (нарушение письма). В своей работе Вернике сделал попытку связать различные афазии с повреждениями психических процессов в различных областях мозга. Он также продемонстрировал в этих исследованиях господство левого полушария в функциях мозга, связанных с речью. Центр Вернике расположен в височной доле мозга. Он относится к задним отделам речевых зон коры и обеспечивает понимание речи. При поражении этой части мозга возникает сенсорная афазия, которая характеризуется нарушениями фонематического слуха, затруднениями в понимании устной речи и в письме под диктовку. Речь пациента с сенсорной афазией достаточно беглая, но с большим количеством ошибок, которые больной не замечает (в отличие от моторной афазии Брока).
В последующие годы Вернике продолжал изучение афазии. Он обнаружил, что повреждение дугообразных нервных волокон, которые соединяют поля Брока и Вернике, также приводит к нарушению способности понимать разговорную или письменную речь.  Его последнее резюме симптомокомплекса афазии появилось в 1903 г. в многотомном медицинском справочнике.
Между 1881 и 1883 гг. К. Вернике издал трёхтомный «Учебник болезней мозга» («Lehrbuch der Gehirnkrankheiten»), который включал множество оригинальных анатомических, патологических и клинических наблюдений. Между 1897 и 1903 гг. Вернике с сотрудниками издал «Атлас мозга» в трёх частях. В 1897 г. он основал журнал «Ежемесячник психиатрии и неврологии».
В нейропсихиатрии целью Вернике была разработка естественной системы для классификации расстройств психики, основанной на анатомии и патологии нервной системы. По его мнению, психиатрические болезни были вызваны нарушениями ассоциативной системы. Это была своего рода доктрина локализации психических функций. Вернике был горячим противником Эмиля Крепелина (1856-1926), считая его классификацию психиатрических заболеваний недостаточно научной.
Фридрейх Николаус1 (1825-1882) - немецкий терапевт, невролог, патолог. Проф. Гейдельбергского ун-та (с 1858). Тр. по вопросам патологической анатомии, патогенеза и клиники опухолей головного мозга, заболеваний верхних дыхательных путей и др. Описал спинно-мозжечковую наследственную атаксию, один из миоклонических синдромов (1881) и перкуторный симптом (изменение тимпанического звука при глубоком вдохе и выдохе) большой каверны, сообщающейся с бронхом, названные его именем.
В 1861 г. на съезде Общества немецких естествоиспытателей и врачей профессором медицины в Гейдельберге Николаусом Фридрейхом (N.Friedreich) впервые было сделано короткое предваритель­ное сообщение о «хронической дегенеративной атрофии задних столбов спинного мозга».
В 1863-1877 гг. в серии своих классических работ, он описал подробную клиническую картину особой формы атаксии, которая рассматривалась им «…клинически – как хронически-прогрессивное расстройство комбинации движений, рас­пространяющееся снизу вверх и захватывающее, в конце концов, речь при сохранении ... органов чувств и мозговых функций, анатомически – как хроническая дегенеративная атрофия задних столбов спинного мозга».
В 1976 г. G.Geoffroy и соавт., а затем A.Harding (1981) внедрили в практику диагностические критерии «достовер­ной» атаксии Фридрейха. Эти критерии сыграли большую роль в вы­делении однородных клинических групп — лиц с достоверным диа­гнозом атаксии Фридрейха — с целью идентификации биохимичес­ких нарушений, лежащих в основе болезни.
В 1982 г. A. Barbeau и представители его школы впервые вы­сказали предположения о роли митохондриальных нарушений в па­тогенезе атаксии Фридрейха и предложили вместо общепринятого тогда названия «атаксия Фридрейха» более точный термин «болезнь Фридрейха», отражающий множест­венность неврологических и экстраневральных проявлений заболевания.
 Болезнь Фридрейха -  наследственное заболевание, характеризующееся медленно прогрессирующей атаксией вследствие склеротического перерождения задних и боковых столбов спинного мозга, гипоплазией мозжечка и спинного мозга.
Эрб Вильгельм1 (Erb; род. в 1840 г.) — выдающийся немецкий невропатолог, изучал медицину в различных германских университетах, несколько лет был профессором в Лейпциге, а с 1883 г. по настоящее время занимает кафедру внутренних болезней в Гейдельберге. Его научная деятельность преимущественно сосредоточилась на клинике нервных болезней. Ему принадлежат обширные руководства по болезням спинного мозга и периферических нервов ("Handbuch der Krankheiten der peripheren cerebrospinalen Nerven", Лпц., 2-е изд., 1876), и по электродиагностике и электротерапии ("Handbuch der Elektrotherapie", 2-е изд., 1886), переведенные на русский язык; кроме того многочисленные крупные исследования о мышечных атрофиях, спинной сухотке, Томсеновой болезни и др. в виде журнальных статей и монографий.
Федор Краузе2 (Fedor Krause) (10 марта 1857 - 20 сентября 1937) - немецкий хирург, который стал одним из основоположников немецкой нейрохирургии. Наиболее известен применением электростимуляции и попыткой создать функциональные карты коры головного мозга. Родился 10 марта 1857 году во Фридланде (ныне Конфартув, Польша) – Верхняя Силезия. Умер 20 сентября 1937 года в Бад-Гаштайне.
Изначально Федор Краузе изучал музыку в Берлинской консерватории, однако потом переключился на медицину, поступив в Берлинский университет имени Гумбольдта. В 1883 он становится ассистентом Рихарда фон Фолькмана (1830-1889) в хирургическом отделении университетского госпиталя Галле. Впоследствии он работал патологом в Франкфуртском университете (1890-1892), хирургом в госпитале Гамбурга (1892-1900), а затем руководителем хирургического отделения госпиталя Аугуста в Берлине. В 1901 году он становится профессором (associated professor) Берлинского университета. В Берлине тесно сотрудничал с известным немецким неврологом Оппенгеймом (1858-1919).
Во время I мировой войны вначале служил в качестве хирурга-консультанта, а затем был направлен в Латинскую Америку, где проводил обучение по азам нейрохирургии.
В 1931 году Краузе отошёл от медицины и посвятил остаток своей жизни изучению искусств и музыки.
Краузе известен за свой вклад в пластическую хирургию описав технику пересадку свободных кожных лоскутов (лоскут Краузе).
Один из основоположников хирургического лечения эпилепсии. Он различал 2 формы эпилепсии - генуинную и фокальную. Лечение фокальной эпилепсии предполагало удаление эпилептического очага. В 1912 году он опубликовал работу в которой описывал результаты хирургического лечения 96 больных с фокальной эпилепсией. Особенностью его операций было использование электростимуляции. Предпринял попытку картирования мозга. Следует отметить, что используя схожую методику у больных эпилепсией впоследствии были созданы функциональные карты коры головного мозга Пенфилдом. За время своей работы произвёл около 400 операций по поводу эпилепсии. На основании своего опыта выработал принцип "Чем раньше оперировать фокальную эпилепсию – тем лучше».
Ф.Краузе в 1909 году впервые произвёл удаление секвестрированной грыжи межпозвонкового диска. Совместно с Оппенгеймом он опубликовал работу, в которой описал ход операции – трансдурального удаления грыжи межпозвонкового диска.
В 1893 году Краузе осуществил первую полную экстирпацию гассерова узла экстрадуральным доступом для лечения тригеминальной невралгии.Разработанная им техника получила название "операции Краузе", а впоследствии после модификации Хартлея – "операции Хартлея-Краузе".
Сделал большой вклад в развитие нейрохирургической техники и доступов к многим внутричерепным образованиям. В 1898 году к нему обратился больной с жалобами на шум в ухе. Это натолкнуло его на мысль, что слуховой нерв можно перерезать аналогично тройничному. Костно-пластическая трепанация задней черепной ямки была проведена в положении больного сидя. Таким образом удалось осуществить доступ к слуховому нерву. Успешное удаление в 1900 году пули из крыши правой орбиты послужило стимулом для трансформации доступа к области гипофиза.
Краузе предложил множество технических приёмов и инструментов. С 1908 года он стал пользоваться отсосом при удалении опухоли головного мозга. Уже в 1911 году он предупреждал об опасности люмбальной пункции при повышении внутричерепного давления и описал преимущество вентрикулярного дренирования в подобных случаях.
Сделал большой вклад в разработку техники удаления опухолей головного и спинного мозга. О новизне и неизученности данной проблемы в то время, говорит тот факт, что из 109 оперированных больных на 1907 год с опухолями головного мозга две трети умерли, а летальность среди повторно оперированных составила 21% (данные из руководства Краузе «Хирургия головного и спинного мозга»).
Оппенгейм Герман1 (1858 — 1919) — немецкий невро­патолог, психотерапевт. Ученик и сотрудник К. Вестфаля. Известен исследованиями по клинике органических поражений центральной нервной системы (нейросифи­лис, множественный склероз, энцефалит, опухоли го­ловного и спинного мозга). Описал форму миотонии, названную его именем. Автор методики психотерапии с помощью писем. Известны его исследования в области клиники так, называемых травматических неврозов и эпилепсии.
Соч.: «Учебник нервных болезней» (1894); «Письма к нервнобольным» (1908); «Об одной своеобразной судорожной болезни детского и юношеского возраста» (1911).
В Англии в XIX в. представителями невропатологии были такие ученые, как Джексон, Говерс, Паркинсон, Томсен.
Джон Хьюлингс Джексон2 (англ. John Hughlings Jackson; 4 марта 1835 — 7 октября 1911) — английский невролог. Автор трудов о локализации проекционных двигательных центров коры головного мозга, об афазии и др. Изучал дефекты речи как симптомы болезней мозга, относящиеся к левому полушарию. Также установил, что причиной нарушений моторики являются мозговые нарушения. Сейчас это заболевание называется джексоновской эпилепсией.
Хьюлингс Джэксон высказал в 1864 г. принципиально новую, по сравнению со сторонниками локализационизма, идею о мозговой организации психических процессов. По его мнению, мозговая организация психических процессов бывает различной в зависимости от сложности психического процесса. Идеи Джэксона возникли на основе наблюдений, которые шли вразрез с локализационной теорией Брока. В своих исследованиях двигательных и речевых нарушений Джэксон установил, что ограниченные повреждения отдельной зоны мозга никогда не вызывают полной потери функции. Возможны, казалось бы парадоксальные, случаи, которые никак не согласовывались с концепцией узкого локализационизма. Например, больной не мог выполнить просьбу "Произнесите слово "нет", хотя и пытался сделать это. Однако несколько позже в состоянии аффекта больной мог сказать: "Нет, доктор, я не могу сказать "нет". Объяснение таким парадоксам, когда произнесение слова одновременно и возможно, и невозможно, Джэксон находил в том, что все психические функции имеют сложную "вертикальную" организацию.
Согласно Джэксону, каждая функция представлена на трех уровнях:
- на "низком" уровне - в спинном мозге, или стволе;
- на "среднем" - сенсорном, или моторном, уровне коры головного мозга;
- на "высоком" уровне - в лобных долях мозга.
Он рекомендовал тщательно изучать уровень, на котором осуществляется конкретная функция, а не искать ее локализацию в одной определенной зоне мозга. Джэксоновская система взглядов интегрируется в то философское течение, которое называется биологической философией, органической теорией общества или органицизмом. В соответствии с ним, человеческое общество уподобляется биологическому организму, структура общества рассматривается как аналогичная структуре организма, да и в целом подчеркивается, что "жизнь есть результат организации" (П. Жанэ). Джэксон вывел принципы своей нейробиологии (с ее основной идеей о том, что существует эволюция, идущая от бессвязной однородности к связной неоднородности) именно из работы Герберта Спенсера "Принципы психологии" (1854).
Говерс (Гауэрс, Gowers) Уильям Ричард1 (1845-1915) - английский невропатолог, проф. Лондонского ун-та. Вместе с В. Хорели впервые удалил опухоль мозга (1880). Фундаментальные труды по диагностике заболеваний спинного (1880; рус. пер., 1881) и головного(рус. пер., 1887) мозга, сифилису нервной системы (рус. пер., 1889), эпилепсии (1885); учебник нервных болезней (т. 1-2, 1892; рус. пер., 1894-96). "Болезни нервов и спинного мозга", І том "Руководства к болезням нервной системы" описывает болезни нервной системы.
Паркинсон (Parkinson) Джеймс2 (11 апреля 1755 — 21 декабря 1824), английский врач. Болезнь Паркинсона была известна и ранее под названием «дрожательный паралич», но подробно и полно её впервые описал в качестве самостоятельной нозологической единицы в 1817 году Джеймс Паркинсон в своей книге «Эссе о дрожательном параличе». По имени первоописателя эта болезнь и была впоследствии названа болезнью Паркинсона.
Представители американской школы неврологии также внесли значительный вклад в ее развитие.