Лечебная физкультура при пиелонифрите.

Оглавление
Ключевые слова
Введение
Отличие болезни
Средства ЛФК
Результаты, рекомендуемые при заболевании
Комплекс физических упражнений
Утренняя физкультура
Заключение
Список литературы

Лечебная физкультура при пиелонифрите.

мышц тазового дна;
нижних конечностей.
По степени участия пациента, упражнения могут быть активными (выполняет сам больной) и пассивными (помогает инструктор).(4)
Действие метода ЛФК основано на теории моторно-висцеральных рефлексов, разработанной ещё И. М. Сеченовым, И. П. Павловым, Н. Е. Введенским и А. А. Ухтомским. Согласно этой теории, проприоцептивная афферентация через действие на центральную нервную систему адаптирует вегетативную сферу к потребностям скелетной мускулатуры.(3)
В основе терапевтического действия физических упражнений лежит процесс тренировки, т. е. совершенствования регулирующего влияния центральной нервной системы. Результатом тренировки является повышение функциональной способности всего организма и усиление взаимодействия отдельных его органов и систем.(6)
Физические упражнения оказывают на организм следующие действия:
тонизирующее – стимуляция моторно-висцеральных рефлексов;
трофическое – регуляция тканевого метаболизма;
компенсаторное – временное или постоянное замещение нарушенных функций;
нормализующее – мобилизация собственных приспособительных, защитных и компенсаторных резервов организма для ликвидации патологического процесса.(6)
Таким образом, лечебное действие физических упражнений многообразно. В зависимости от конкретной патологии, локализации процесса, стадии заболевания, возраста и тренированности больного можно подобрать определённые физические упражнения, дозировку мышечной нагрузки, которые обеспечат преимущественное действие определённого механизма, необходимого для восстановительного лечения в данный период заболевания.(3)
Результаты, рекомендуемые при заболевании
При пиелонефрите рекомендуется использование всех видов физических упражнений:
общеукрепляющих – для мобилизации защитных сил, общего оздоровления и укрепления организма;
специальных – для развития мышечного корсета поясничной области, формирования трофических нейро-рефлекторных влияний на поражённый орган;
дыхательных – для регулирования вегетативной нервной системы и общего укрепления организма.(5)
При подборе комплекса физических упражнений следует соблюдать следующие правила:
индивидуальная направленность – учёт возраста, пола больного, уровня физического развития, степени активности патологического процесса;
системность – подбор адекватных физических упражнений и их последовательности;
регулярность – ежедневное или (лучше) несколько подходов в день на протяжении длительного времени;
постепенность – нарастание физической нагрузки в процессе курсового лечения (тренировки должны усложняться).(6)
Физические упражнения действуют на организм тонизирующее, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, а они, в свою очередь, способствуют ускорению процессов метаболизма в тканях, активизации гуморальных процессов. Всё это в конечном итоге приводит к ускорению репаративных процессов в пораженном органе, уменьшению воспалительных реакций и усилению дренажной функции лимфатической системы.
Комплекс физических упражнений
1. Исходное положение (И. п.)- лежа на спине, ноги согнуты, стопы расставлены на расстояние чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе поочередно наклонять голени внутрь, доставая матрац (15—20 раз).
2. И. п. - то же, стопы вместе. После глубокого вдоха наклонить колени то в одну, то в другую сторону (15—20 раз).
3. И. п. - то же, ноги согнуты, слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на стопы, плечи и локти, после вдоха на выдохе приподнимать и опускать таз.
4. И. п. - то же. Мешочек с песком на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять его как можно выше, на вдохе опустить.
5. И. п. - то же. После глубокого вдоха на выдохе попеременное поднимание прямой ноги с круговыми вращениями в тазобедренном суставе то в одну, то в другую сторону.
6. И. п. - лежа на левом, затем на правом боку, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. На выдохе отвести ногу назад, постепенно увеличивая амплитуду отведения ноги и уменьшая угол сгибания.
7. И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, перекрестное движение прямых ног (правая над левой, левая нал правой).
8. И. п. - лежа на спине, ноги вытянуты и максимально разведены в стороны, стопы помещены в петли из эластичных бинтов, закрепленных за спинку кровати. Сведение ног с сопротивлением. То же в обратную сторону при сведенных ногах, разводить их с сопротивлением.
9. И. п. - то же. Между внутренними сводами стопы медицинбол массой от 2—3 до 5 кг. После глубокого вдоха на выдохе поднять мяч до угла 15—20°.
10. И. п. - сидя, откинувшись на спинку стула, руками взяться за сиденье стула. После глубокого вдоха на выдохе, опираясь на руки и ноги, приподнять таз, вернуться в и. п. — вдох.
11. И. п. - сидя на стуле. После глубокого вдоха на выдохе подтянуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе, к брюшной и грудной стенке.
12. И. п. - то же. Полное разгибание туловища назад с последующим возвращением в и. п. (ноги фиксировать).
13. И. п. - сидя, руки вдоль туловища, ноги вместе. После глубокого вдоха попеременные наклоны туловища вправо и влево с поднятой вверх рукой (противоположной наклону туловища).
14. И. п. - сидя, ноги расставлены чуть шире плеч. После глубокого вдоха наклоны туловища вперед, доставая поочередно носок правой и левой ноги. Наклон вперед, доставая кистями рук пола.
15. И. п. - стоя, держась за спинку стула. После глубокого вдоха на выдохе попеременное отведение ног в сторону и назад.
16. И. п. - то же. После глубокого вдоха на выдохе попеременное вращение ног в тазобедренном суставе (колено чуть согнуто) вправо и влево.
17. И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поворот туловища вправо и влево.
18. И. п. - стоя. Ходьба, на 2—3 шага - вдох, на 4-5 шагов – выдох, ходьба с поворотами туловища, после вдоха на выдохе, выбрасывая левую ногу, сделать умеренно резкий поворот туловища влево с одновременным махом обеих рун влево, то же вправо.
19. И. п. - стоя, ноги широко расставлены, руки за головой «в замке». Разведя плечи в стороны, отвести голову назад, максимально свести лопатки вдох, на медленном выдохе опустить голову и наклонить туловище вперед и расслабиться.(1)
Утренняя физкультура
Утренняя физкультура проводится в домашних условиях и способствует более быстрому и физиологичному переходу от сна к бодрствованию. Применяемые в данном комплексе упражнения должны быть просты для запоминания и выполнения, должны воздействовать на различные группы мышц и внутренние органы. Продолжительность выполнения комплекса должна составлять не более 15-20 минут. Упражнения выполняются в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, с вовлечением в работу сначала мелких мышц, а затем более крупных мышечных групп. Комплекс начинается с простых упражнений (разминка), а затем выполняются более сложные. В конце предусмотрена заключительная часть, способствующая равномерному снижению нагрузки и восстановлению дыхания.(4)
Ниже приведён примерный комплекс упражнений для утренней гимнастики.
1. Медленная ходьба на месте – вызывает равномерное усиление дыхания и кровообращения.
2. Упражнения типа «потягивания» - углубляют дыхание, увеличивают подвижность грудной клетки, гибкость позвоночника, укрепляют мышцы плечевого пояса, исправляют осанку.