Стафилококк как возбудитель госпитальных инфекций

Оглавление



Введение
1. Характеристика бактерий Рода Staphylococcus
1.1 Описание свойств бактерий рода Staphylococcus
1.2 Патогенез поражений.
1.3 Клиника и диагностика стафилококковых инфекций
2. Место стафилококковых инфекций во внутрибольничных инфекциях в Новосибиской области
Заключение
Список использованной литературы

Стафилококк как возбудитель госпитальных инфекций

29,4
ОКИ
6
1,9
-
-
7
2,2
14
5,0
Др. сальм. инфекц.
1
0,3
-
-
3
0,9
-
-
Инф. мочевыв.путей
-
-
5
1,6
1
0,3
-
-
Пневмонии
(с 2006 г.)
-
-
-
-
-
-
8
2,9
Прочие
7
2,2
4
-
49
15,4
2
0,7
Рис. 1 Структура внутрибольничных инфекций за 2003 – 2006 гг. (в %)
Случаев летального исхода от Внутрибольничных инфекций не было. Наибольшее количество внутрибольничных инфекций регистрировалось в родовспомогательных учреждениях (120 случаев), на их долю приходится 43,0% (45,3% - по НСО и 34,3% - по РФ в 2005 году) от всех случаев внутрибольничных заражений (рисунок 2).
По месту инфицирования в различных ЛПУ внутрибольничная заболеваемость распределилась следующим образом: в родильных домах (отделениях) – 43%, в стационарах и отделениях хирургического профиля, в амбулаторно-поликлинических учреждениях по 19,4%, в детских стационарах – 6,5% [9].
В детских стационарах и отделениях в 2006 году было зарегистрировано 18 случаев внутрибольничного заражения против 36 (за счет внутрибольничного заражения ветряной оспой и ОРВИ) в 2005 году, что составило 6,5% против 11,3% в 2005 году (11,2% по РФ в 2005 г.).
Рис. 2. Удельный вес внутрибольничных инфекций в ЛПУ различного профиля за 2005-2006 гг. (в %)
В 2006 году среди новорожденных зарегистрировано 70 случаев внутрибольничных инфекций, показатель 2,53 на 1000 родившихся (рис. 2). В 2006 году выявлено 1019 случаев внутриутробного инфицирования, показатель на 1000 родившихся составил 36,8.
Традиционно в структуре заболеваемости гнойно-септических инфекций новорожденных преобладают конъюнктивиты – 54,3%, заболевания пупка составили 8,6%, заболевания кожи и подкожной клетчатки - 12,9%, прочие – 24,2%. При проведении бактериологического обследования новорожденных с гнойно-септических инфекций в 25 случаях были выделены возбудители, что составило 35,7% от числа обследованных. В основном, выделяли грамположительные бактерии.
Заболеваемость гнойносептическими инфекциями среди родильниц в 2006 году составила 43 случая, показатель 1,56 на 1000 родов (по РФ в 2005 году - 2,2). В структуре гнойно-септических инфекций родильниц, как и в прошлые годы, преобладают метроэндометриты (81,4%) и гнойно-воспалительные процессы на промежностях и в области послеоперационного шва (18,6%). За анализируемый период зарегистрирован 1 случай сепсиса у родильницы в Искитимском районе (показатель на 1000 родов 0,036).
При лабораторном обследовании родильниц с внутрибольничным заражением гнойно-септическими инфекциями были выделены возбудители у 13 человек (30,2%), микробный пейзаж выделенных культур представлен в табл. 2.
Таблица 2
Микробный пейзаж выделенных культур от больных ГСИ (в %)
Микробный пейзаж возбудителей ВБИ
среди новорожденных
среди родильниц
послеоперационные осложнения
2005
2006
2006
2006
Staphylococcus aureus
57,1%
48,0%
23,0%
30,0%
St. epidermidis
9,0%
24,0%
15,4%
20,0%
Cтафил.коагулазо-негат. полирезист.
-
20,0%
-
-
E. Coli
-
-
23,1%,
10%
Эпидермальный стрептококк
4,8%
-
-
-
Enterobacter spp
14,3%
-
-
-
candida
-
4,0%
7,7%
-
Streptoc faecalis
-
4,0%
-
-
Ps. aerogin.
-
-
7,7%
20%
S. saprofit.
-
-
7,7%
20%
Strep. agalactia
-
-
15,4%
-
Enterobacter cloacae