Разработка системы контроля качества медицинского обеспечения населения (виды контроля, критерии оценки)

введение
1. Основные принципы системы контроля качества в здравоохранении
2. Виды контроля за соблюдением требований нормативных документов в здравоохранении
3. Критерии оценки качества медицинского обеспечения
4. Стандарты медицинского обслуживания
Заключение
Список литературы
Приложения

Разработка системы контроля качества медицинского обеспечения населения (виды контроля, критерии оценки)

Процесс контроля деятельности учреждений здравоохранения и их подразделений в рамках программы обеспечения качества имеет несколько обязательных этапов. Прежде всего, необходимо определить объем клинической деятельности проверяемого объекта, службы, подразделения, конкретного работника. Затем необходимо выделить наиболее важные аспекты деятельности проверяемого объекта, которые могут серьезно влиять на качество лечебно-диагностического процесса и от которых зависит безопасность пациента и его состояние здоровья, а также результаты деятельности всей организации. Известно, что в каждом подразделении существует свой перечень важных секторов деятельности, которые должны проверяться в первую очередь. Для того чтобы провести оценку показателей (индикаторов) контролируемой деятельности, необходимо определение измеряемых характеристик этих индикаторов.2
А чтобы объективно судить о качестве любой деятельности нужно знать:
- имеются ли все необходимые ресурсные, структурные предпосылки для ее успешного осуществления (кадры, помещение, оборудование, материалы, разработанный порядок действий, известный персоналу)
- соблюдаются ли правила исполнения этой деятельности, требования к процессам, составляющим эту деятельность
- удается ли добиваться необходимых результатов деятельности.
Для оценки информации по каждому выбранному показателю следует определить пороговую величину – ту критическую черту, которая разграничит «плохо» и «хорошо» в сестринской деятельности. Определяется источник информации, метод сбора первичных данных и число достоверных наблюдений по каждому показателю (индикатору). Производится оценка полученной информации, результаты документируются и представляются руководителю программы.
По определению А. Донабедиана «качество медицинской помощи определяется использованием медицинской науки и технологии с наибольшей выгодой для здоровья человека, при этом без увеличения риска. Уровень качества, таким образом, - это степень достижения баланса выгоды и риска для здоровья». Американский исследователь Бервик считает, что непрерывное улучшение качества в здравоохранении предусматривает систематизированный подход к трансформации управления организацией в соответствии с происходящими изменениями, текущей рабочей ситуацией и напряжением, вызванным изменениями. То есть, система управления качеством в здравоохранении является непрерывным циклическим процессом.3
Основоположником идеи непрерывного повышения качества является американский инженер, специалист в области статистики В.Е. Деминг, который отмечал необходимость создания кружков качества среди персонала, организации и введения непрерывного обучения на рабочих местах. Главными, по его мнению, являются формирование и поддержка у сотрудников высокого уровня мотивации и удовлетворения своей работой.