Контрольная работа № 00 по дисциплине «Судебная психиатрия» код (СУД)

Вопрос 1. Назовите предмет и субъекты судебной психиатрии и проведите их разграничение с общей психиатрией.

Вопрос 2. Чем обусловлена детерминированность поведения человека?

Вопрос 3. Каково значение проблемы вменяемости-невменяемости в судебно-следственной практике?

Вопрос 4. Раскройте медицинский и юридический критерии невменяемости.

Вопрос 5. Назовите виды недееспособности и укажите ее отличие от невменяемости.

Вопрос 6. Что является основанием для назначения первичной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах?

Вопрос 7. Охарактеризуйте виды судебно-психиатрической экспертизы и их особенности?

Вопрос 8. Что предопределяет социальную опасность психики больного человека?

Вопрос 9. Какие методы обследования применяют в судебно-психиатрической практике э ...

Вопрос 1. Назовите предмет и субъекты судебной психиатрии и проведите их разграничение с общей психиатрией.

Вопрос 2. Чем обусловлена детерминированность поведения человека?

Вопрос 3. Каково значение проблемы вменяемости-невменяемости в судебно-следственной практике?

Вопрос 4. Раскройте медицинский и юридический критерии невменяемости.

Вопрос 5. Назовите виды недееспособности и укажите ее отличие от невменяемости.

Вопрос 6. Что является основанием для назначения первичной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах?

Вопрос 7. Охарактеризуйте виды судебно-психиатрической экспертизы и их особенности?

Вопрос 8. Что предопределяет социальную опасность психики больного человека?

Вопрос 9. Какие методы обследования применяют в судебно-психиатрической практике эксперты-психиатры и в чем они заключаются?

Вопрос 10. Каковы формы персенильного и сенильного психозов и каким деяниям они могут привести?

Вопрос 11. В чем состоят различия простого и патологического алкогольного опьянения и что их объединяет

Вопрос 1. Назовите предмет и субъекты судебной психиатрии и проведите их разграничение с общей психиатрией.

Вопрос 2. Чем обусловлена детерминированность поведения человека?

Вопрос 3. Каково значение проблемы вменяемости-невменяемости в судебно-следственной практике?

Вопрос 4. Раскройте медицинский и юридический критерии невменяемости.

Вопрос 5. Назовите виды недееспособности и укажите ее отличие от невменяемости.

Вопрос 6. Что является основанием для назначения первичной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах?

Вопрос 7. Охарактеризуйте виды судебно-психиатрической экспертизы и их особенности?

Вопрос 8. Что предопределяет социальную опасность психики больного человека?

Вопрос 9. Какие методы обследования применяют в судебно-психиатрической практике э ксперты-психиатры и в чем они заключаются?

Вопрос 10. Каковы формы персенильного и сенильного психозов и каким деяниям они могут привести?

Вопрос 11. В чем состоят различия простого и патологического алкогольного опьянения и что их объединяет

4.Когда решается вопрос о вменяемости, то вывод может быть только однозначным — вменяем или невменяем. Гражданское же законодательство предусматривает частичную недееспособность.
Вопрос 6. Что является основанием для назначения первичной судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах?
Ответ: Согласно процессуальному законодательству, экспертиза назначается в случаях, когда при производстве по уголовному или гражданскому делу требуются специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле (ст. 78 УПК; ст. 74 ГПК). Возникающая в ходе судопроизводства потребность в психиатрических познаниях служит фактическим основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы. Необходимость использования наряду с психиатрическими также смежных с ними научных познанийявляется основанием для комплексных экспертиз (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической и пр.).
Наиболее часто судебно-психиатрическая экспертиза назначается в связи с сомнениями в психической полноценности обвиняемого, подозреваемого, потерпевшего, свидетеля, гражданского истца и ответчика, а также лица, в отношении которого решается вопрос о его гражданской недееспособности. Сомнение в психической полноценности есть обоснованное предположение о наличии у лица психического расстройства, способного повлиять на юридически значимое поведение. Судебно-психиатрическая экспертиза обязательна по всем делам о признании гражданина недееспособным вследствие психического расстройства (ст. 29 ГК, ст. 260 ГПК).
В перечисленных случаях судебно-психиатрическая экспертиза обязательна в силу прямого указания закона. Но она может потребоваться также для установления беспомощного состояния потерпевшего (например, по делам об изнасиловании - ст. 131 УК), по делам о признании недействительной сделки, совершенной гражданином, который в тот момент не мог понимать значение своих действий или руководить ими (ст. 177 ГК) и в ряде других случаев, когда возникает обоснованное предположение о наличии у субъекта юридически значимого психического расстройства.
Чтобы стать основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы, сомнение в психической полноценности должно быть именно обоснованным, т.е. вызываться действительно выявленными в ходе производства по делу фактическими обстоятельствами.
В качестве обстоятельств такого рода выступают прежде всего данные, согласно которым участник процесса в прошлом уже обследовался психиатром и тот диагносцировал психическое расстройство. Это могут быть сведения, что лицо состояло ранее (или состоит по сей день) под наблюдением участкового психиатра, что лицо госпитализировалось и лечилось в психиатрической больнице, признавалось по психическому заболеванию негодным к военной службе, признавалось по другому делу невменяемым, находилось на принудительном психиатрическом лечении и т.п. 12
Следует еще раз подчеркнуть, что фактическими основаниями для ее назначения служат обстоятельства, ставящие под сомнение психическую полноценность лица, т.е. установленные в ходе производства по делу объективно существующие факты, приведшие следователя (суд) к выводу о возможном наличии у данного лица психического расстройства. Неверное понимание соотношения «объективного» (фактические обстоятельства) и «субъективного» (сомнение в психической полноценности) при рассмотрении вопроса об основаниях для назначения экспертизы способно привести к принятию ошибочных решений.
Таковы фактические основания для назначения судебно психиатрической экспертизы. Юридическими основаниями является постановление (определение) о ее назначении, вынесенное лицом, производящим дознание, следователем, прокурором, судом, судьей единолично.
Вопрос 7. Охарактеризуйте виды судебно-психиатрической экспертизы и их особенности?
Ответ: Судебно-психиатрическая экспертиза осуществляется в основном в следующих видах:
– амбулаторная;
– стационарная;
– экспертиза в кабинете следователя;
– экспертиза в судебном заседании;
– заочная и посмертная экспертиза.
Амбулаторная экспертиза характеризуется чаще однократным освидетельствованием подэкспертного комиссией врачей-психиатров. Амбулаторные комиссии работают при психиатрических больницах и психоневрологических диспансерах. При них существуют заранее организованные постоянные судебно-психиатрические экспертные комиссии в составе трех врачей-психиатров: председателя и двух членов комиссии, из которых один является докладчиком. Врач-докладчик предварительно осматривает подэкспертного и подробно беседует с ним, составляя его историю болезни, а также знакомится с материалами судебного дела. Затем он представляет подэкспертного комиссии, докладывая историю болезни. На основании личного освидетельствования лица, истории болезни и всех представленных материалов комиссия выносит заключение.
Лицо, назначившее экспертизу, предварительно собирает все необходимые врачам медицинские документы, устанавливает существенные обстоятельства дела и данные, характеризующие личность подэкспертного.
Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза имеет ряд преимуществ и недостатков. Основное преимущество - ее краткосрочность, оперативность получения заключения судебно-следственными работниками, недостаток - невозможность во всех случаях решить вопрос о характере и тяжести психических расстройств. Амбулаторная экспертиза является наиболее массовым видом судебно-психиатрического обследования как в уголовном, так и в гражданском процессе. Более 70% экспертиз с окончательным решением приходится на долю амбулаторных судебно-психиатрических экспертных комиссий. Это понятно, так как амбулаторная экспертиза позволяет в сравнительно короткие сроки решить поставленные перед экспертами вопросы, не требует большого количества персонала, места и, кроме того, по сравнению с другими видами экспертиз более экономична, так как однократное обследование испытуемого, несомненно, дешевле стационарного его содержания.
Амбулаторное освидетельствование, целесообразно, осуществлять в отношении психически здоровых лиц, сомнения в психической полноценности которых касаются оценки состояния в момент совершения общественно опасных деяний. Чаще всего такую экспертизу проводят в отношении лиц, совершивших правонарушения в состоянии алкогольного опьянения. Амбулаторная экспертиза является обоснованной и при освидетельствовании явно психически больных лиц (шизофрения, эпилепсия, явления слабоумия, старческие психозы). В подобных случаях достаточно собрать все необходимые материалы (уголовное дело, медицинские справки и др.) для окончательного решения вопросов, поставленных перед экспертизой.
Проведение амбулаторной экспертизы может быть рекомендовано и лицам с психическими отклонениями, не носящими характера психозов и слабоумия. В основном это- лица с наличием психопатии, хронического алкоголизма, остаточных явлений травм головного мозга или иных органических поражений центральной нервной системы, легких форм олигофрении. Такие лица обычно признаются вменяемыми и составляют наибольшее число среди направляемых на амбулаторную экспертизу. Если при амбулаторном освидетельствовании невозможно дать окончательное заключение, комиссия высказывается о необходимости стационарного наблюдения.
Стационарная судебно-психиатрическая экспертиза проводится в психоневрологических больницах, в психоневрологических клиниках, имеющих стационары. В некоторых психоневрологических больницах выделены специальные отделения судебно-психиатрической экспертизы. По окончании наблюдения и изучения всех данных, полученных за время пребывания испытуемого в стационаре, экспертная комиссия дает свое заключение. В учреждениях, производящих стационарную экспертизу, постоянные экспертные комиссии организуются в составе трех врачей: председателя, двух членов комиссии, один из них докладчик, проводивший постоянное наблюдение за испытуемым. Срок стационарного наблюдения не должен превышать тридцати дней. В случае невозможности в указанное время вынести окончательное заключение о психическом состоянии лица экспертная комиссия выносит письменное мотивированное решение о необходимости продления срока испытания. Копия данного заключения направляется органу, назначившему экспертизу. Стационарной экспертизе обычно подвергаются лица, у которых трудно установить заболевание и его диагноз, а также нуждающиеся в лабораторных исследованиях.
На стационарную экспертизу в больницах может быть принято лицо только при наличии постановления следственных органов или определения суда о производстве экспертизы. Если направление на стационарную экспертизу документально не оформлено или оформлено неправильно и нет медицинских показаний к немедленному приему испытуемого, администрация больницы может отказаться принять его.
Экспертиза в кабинете следователя по своему характеру приближается к амбулаторной и производится обычно одним психиатром, вызываемым следователем. Подобное освидетельствование применяется довольно редко. Гораздо чаще психиатр дает советы следователям в порядке консультации. Заключение эксперта носит, как правило, не окончательный, а рекомендательный характер. Он может ответить на вопросы: есть ли основания для назначения судебно-психиатрической экспертизы, какие материалы необходимо представить эксперту, какие вопросы следует поставить на разрешение экспертизы. Если в деле уже имеется заключение экспертизы, следователь может предложить психиатру прокомментировать выводы эксперта, насколько они обоснованны. В случаях, когда эксперт, судя по психическому состоянию лица и по материалам дела, придет к выводу, что обвиняемый не нуждается ни в амбулаторной, ни в стационарной экспертизе, так как не обнаруживает признаков психического заболевания, он дает окончательное заключение.
Экспертиза в судебном заседании назначается, если в процессе судебного рассмотрения дела возникает вопрос о психической полноценности лица. Задача эксперта-психиатра на суде сводится к следующему. До начала судебного заседания он предварительно знакомится с материалами судебного дела, затем присутствует на судебном следствии при допросе обвиняемого, выслушивает показания участников процесса, задает им вопросы об обстоятельствах, имеющих значение для экспертизы. Затем суд и участники процесса ставят вопросы эксперту. При отсутствии затруднений эксперт дает окончательное заключение, в противном случае возникает надобность в направлении подэкспертного в психиатрическое учреждение. Чаще всего экспертов-психиатров вызывают в суд в отношении лиц, которые прошли судебно-психиатрическое освидетельствование, и когда имеющемуся заключению необходимо дать разъяснения.
Судебно-психиатрическая экспертиза в судебном заседании может производиться экспертом-психиатром единолично или комиссией в составе нескольких врачей-психиатров. После ознакомления с обстоятельствами дела и личностью испытуемого эксперт дает заключение в письменном виде, оглашает его в судебном заседании и отвечает на заданные в связи с его заключением вопросы. Экспертное заключение выносится в отношении обвиняемых, истцов, ответчиков, свидетелей, потерпевших, а также лиц, относительно которых решается вопрос об их дееспособности. При невозможности дать ответы на вопросы, поставленные судом, эксперт выносит заключение о необходимости направления подэкспертного на стационарную экспертизу.
Эксперт-психиатр с разрешения суда вправе задавать вопросы свидетелям, потерпевшим, обвиняемому. На время освидетельствования подэкспертного в суде объявляется перерыв, и экспертиза проводится в отсутствие состава суда и участников процесса.
Заочная экспертиза проводится без личного освидетельствования подэкспертного на основании свидетельских показаний, медицинской документации, характеристик и отзывов (большое значение имеют письма, дневники, рукописи подэкспертного). Поэтому возможности этого вида экспертизы весьма ограниченны. На заочную экспертизу может быть направлено судебное дело для решения вопроса о том, есть ли основания для назначения судебно-психиатрической экспертизы. Заочная экспертиза назначается в целях контроля и проверки правильности заключения экспертизы, подтвердившей или опровергнувшей наличие у обвиняемого временного расстройства психической деятельности в период совершения преступления, для установления начала и длительности течения психического заболевания, разъяснения ряда научных и теоретических вопросов. Заочную экспертизу невозможно провести без тщательно собранных, подробных, в том числе и медицинских, документов.
При заочной экспертизе экспертам предлагается определить, каково было состояние психического здоровья лица на определенном отрезке времени. Если возникла необходимость заочной экспертизы, следователь, проводя следственные действия, должен заострить внимание на собирании материала, характеризующего поведение лица, в хронологической последовательности. Особое значение имеют данные о состоянии лица непосредственно перед совершением преступления, в период его совершения и после. Помимо свидетелей по факту правонарушения необходимо допросить его родственников, сослуживцев, соседей.
Посмертная экспертиза также осуществляется только по материалам дела и является особенно трудной, так как нередко отсутствуют документы, характеризующие психическое состояние подэкспертного до смерти. Посмертная экспертиза назначается в отношении лиц, совершивших преступление и умерших до суда, при пересмотре приговора осужденного и умершего, психическое состояние которого вызвало сомнение у суда, а также лиц, покончивших жизнь самоубийством, когда не ясны причины самоубийства и предполагается, что оно явилось следствием психической болезни. Довольно часто посмертная экспертиза проводится по гражданским делам, связанным с оспариванием посмертного завещания или дарственного акта.
При проведении посмертной экспертизы органы расследования и дознания должны представить полные данные, касающиеся личности самоубийцы, его состояния здоровья, семейных взаимоотношений, содержания посмертных записок, ибо не всякое самоубийство является следствием психической болезни. Известно, что самоубийство могут совершать не только психически больные, но и психически здоровые, полноценные люди по различным причинам.
В последние годы получила распространение судебно-психиатрическая консультативная помощь экспертов. Она не подменяет экспертного освидетельствования, однако имеет к нему непосредственное отношение. В ходе судебно-психиатрических консультаций экспертом могут быть даны рекомендации о назначении как первичной, так и повторной экспертизы, оценка уже проведенным экспертизам либо высказано отрицательное отношение к проведению судебно-психиатрических экспертиз.
Консультации бывают очными и заочными. Основная цель таких консультаций сводится к определению необходимости назначения судебно-психиатрической экспертизы. Так, на предварительном следствии может возникнуть вопрос: имеются ли основания для назначения судебно-психиатрической экспертизы, если да, то какую конкретно - стационарную или амбулаторную. Эти вопросы решаются в ходе судебно-психиатрической консультации. Кроме того, с ее помощью может быть предотвращено неоправданное направление лица на судебно-психиатрическую экспертизу, что важно как для следствия (сокращаются сроки расследования), так и для органов здравоохранения (разгружается работа экспертных комиссий).
На практике еще встречаются случаи назначения судебно-психиатрических экспертиз по утверждению подследственного о том, что его родственник страдал психическим заболеванием, либо о перенесенной травме головы, либо о пребывании на приеме в психоневрологическом диспансере, либо о том, что в момент совершения преступления находился в состоянии алкогольного опьянения и не давал себе отчета в своих действиях. Изучение уголовного дела, медицинских документов, показаний свидетелей и опрос подследственного, проведенные в порядке судебно-психиатрической консультации, выявляют защитный характер таких высказываний и, соответственно, необоснованность направления лица на судебно-психиатрическую экспертизу.
Большую помощь следователю может оказать судебно-психиатрическая консультация в подготовке необходимых материалов к проведению судебно-психиатрической экспертизы. Знакомясь с делом, эксперт-психиатр дает совет о получении конкретных медицинских документов, о допросе определенных лиц, могущих сообщить ценные сведения о психических особенностях подследственного.
Одним из видов судебно-психиатрических консультаций являются выводы судебного психиатра в ходе судебного разбирательства по вновь открывшимся обстоятельствам или в случае сомнения суда в обоснованности заключения судебно-психиатрической экспертной комиссии, ранее освидетельствовавшей подсудимого. В таких случаях суд обычно вызывает эксперта-психиатра, не участвовавшего в комиссионном освидетельствовании подэкспертного. Эксперт-психиатр в порядке консультации может высказать мнение о целесообразности приобщения к делу предъявленных медицинских справок или рекомендовать суду о запросе каких-либо документов, могущих уточнить особенности психики подсудимого. В итоге консультативной деятельности эксперт-психиатр в суде предлагает провести первичную экспертизу (если она не назначалась) или повторную (освидетельствование в суде, амбулаторную или стационарную экспертизу).
Наиболее сложным видом судебно-психиатрических консультаций являются консультации, даваемые после вынесения судом приговора, но до вступления его в законную силу. Это может касаться лиц, осужденных к большим срокам или высшей мере наказания и признанных ранее вменяемыми или совершивших особо опасные уголовные деяния и признанных невменяемыми. Подобные консультации назначаются высшими органами суда и прокуратуры.
Таким образом, судебно-психиатрические консультации способствуют своевременному и более полноценному проведению судебно-психиатрических экспертиз, предупреждают их назначение, если в том нет надобности, рационализируют использование возможностей экспертных комиссий, помогают судебно-следственным органам разобраться в полноте проведенных экспертиз, аргументированности данных заключений и в иных вопросах, требующих квалифицированного мнения специалиста о психическом здоровье лица, совершившего правонарушение, оказать судебно-следственным органам помощь в правильной формулировке вопросов, которые ставятся перед судебно-психиатрической экспертизой.
Когда для решения вопроса о психическом состоянии испытуемого необходимо компетентное суждение врачей других специальностей, органами, назначившими экспертизу, могут быть созданы комплексные экспертные комиссии. Такие экспертизы специально не регламентированы подзаконным актом, а являются порождением судебной практики. Например, комплексным психолого-психиатрическим экспертизам подвергаются обычно несовершеннолетние для установления так называемого умственного возраста, характера психической незрелости.
К одному из видов судебно-психиатрической экспертизы условно можно отнести и военную экспертизу, которая дает заключение не только о вменяемости подэкспертного, но и о годности его к военной службе. Следовательно, вопросы о вменяемости и годности к военной службе являются сопряженными.
Военную судебно-психиатрическую экспертизу следует отличать от военно-врачебной экспертизы (ВВЭ), которая является самостоятельным разделом военной медицины, основная задача которой - защита армии от неполноценных в нервно-психическом отношении контингентов. Военно-врачебная экспертиза проводится специальными врачебными комиссиями (ВВК), которые и решают вопрос о пригодности к несению или продолжению военной службы. 13
Вопрос 8. Что предопределяет социальную опасность психики больного человека?