Конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь

Отличная работа!!! Была выполнена на заказ, защищена на 5! Содержит рисунки, таблицы, практические материалы исследования, а также приложения. Очень выгодное предложение, остается только поменять название города или год. ...

СОДЕРЖАНИЕ

Введение 3
1. ПРАВО НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ И ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: СОДЕРЖАНИТЕ И РАЗВИТИЕ 8
1.1 Право на охрану здоровья: исторический и теоретический аспекты 8
1.2 Международно-правовое закрепление права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь 15
1.3 Содержание конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь 22
2. ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ И ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 28
2.1 Особенности правового регулирования 28
2.2 Гарантии обеспечения медицинской помощи в России 35
3 ОСОБЕННОСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 44
3.1 Медицинская помощь как элемент государственного социального обеспечения отдельных категорий граждан 44
3.2 Актуальные проблемы реформирования законодательства в области охраны здоровья и оказания медицинской помощи в России 57
Заключение 63
Список использованных источников 69

ВВЕДЕНИЕ

Право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которое закреплено в статье 41 Конституции РФ, является важнейшим элементом правового статуса личности. Данное право предопределено социальной ценностью здоровья как личного и общественного блага. Особенно актуально право на охрану здоровья и медицинскую помощь в связи с процессами старения населения и уменьшения численности трудоспособного населения. В этих условиях повышается значение здоровья, как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных благ.
В то же время надлежащая реализация права на охрану здоровья и медицинскую помощь является необходимым условием развития личности, гарантией эффективной реализации основных конституционных прав, в том числе права на жизнь, права на труд, права на занятие предпринимате льской деятельностью, права на доступ к государственной службе, а также играет важную роль для обеспечения демографического потенциала современного государства.
Сегодня среди основных угроз состоянию здоровья населения в Российской Федерации отмечаются «массовое распространение ВИЧ-инфекции, туберкулеза, наркомании, повышение доступности психоактивных и психотропных веществ, возможное распространение эпидемий, вызываемых новыми, неизвестными ранее вирусами» [8], «происходящие и ожидаемые изменения климата» [9], лидирующими факторами риска заболеваемости являются курение и алкоголь, неправильное питание. В связи с этим в условиях функционирования современного общества существенно возрастает значение конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Анализ содержания конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь позволяет раскрыть не только заложенные в нем возможности в обеспечении личных и общественных интересов в укреплении и сохранении здоровья, но и его аксиологическую функцию.
Охрана здоровья населения – сложный правовой комплекс с множеством элементов и внутренних взаимосвязей, но отсутствие единой методологии в систематизации и классификации нормативного регулирования данной сферы обуславливает необходимость проведения дальнейших научных исследований.
В то же время, осуществляя регулирование при помощи ценностно-ориентированных норм, Конституция РФ внедряет в общественное сознание универсальные ценности, приоритеты общества и государства, позволяет обозначить юридические цели, к которым должны стремиться субъекты правотворческой и правореализационной деятельности, а также оценивать значение правовых норм в сфере охраны здоровья с позиций их необходимости и достаточности для достижения поставленных целей.
В настоящее время особенно актуальным представляется дальнейшее развитие стимулирующих конституционных гарантий, обеспечивающих ведение гражданами здорового образа жизни и одновременно направленных на повышение ответственности граждан за состояние личного здоровья, ответственности работодателей за состояние здоровья работников, а также совершенствование законодательства, обеспечивающего достижение разумного баланса прав и обязанностей участников правоотношений в сфере охраны здоровья.
Целями повышения доступности медицинской и лекарственной помощи для населения диктуется необходимость совершенствования правового регулирования организации здравоохранения и оказания медицинской помощи в Российской Федерации, в том числе в части уточнения порядка получения гражданами бесплатной медицинской помощи и платных медицинских услуг.
Однако развитие механизмов, обеспечивающих солидарный принцип в обязательном медицинском страховании, предполагает разграничение сфер социального обеспечения и социального страхования, и позволяет обосновать целесообразность применения индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного медицинского страхования.
В целом необходимость более углубленного исследования вопросов правового регулирования охраны здоровья и медицинской помощи граждан предопределяется незавершенностью формирования структуры законодательства Российской Федерации в данной сфере, отражающей современное развитие системы охраны здоровья и медицинской помощи в России.
Степень разработанности темы. Анализ научных исследований, посвященных конституционному праву на охрану здоровья и медицинскую помощь, свидетельствует о том, что интерес к указанному праву появился у ученых давно и сохраняется по настоящее время.
Достаточное количество научных трудов имеется по вопросам реализации субъективного права на охрану здоровья и медицинскую помощь (А.Ф. Антоненко [49], Е.В. Шленева [69]), рассмотрено содержание права граждан на медицинскую помощь как элемента конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь проанализировано правовое содержание институтов, обеспечивающих реализацию и защиту этого права Н.В. Косолаповой [60]. Ряд диссертационных исследований посвящен отдельным аспектам правового регулирования охраны здоровья и медицинской помощи (Д.Г. Бартенев [50], Ю.В. Данилочкина [54], Е.В. Лазарева [61]), в том числе судебной защите конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь (Ю.Д.Кавалеров [58]).
Отсутствие комплексного исследования права на охрану здоровья и медицинскую помощь как конституционной ценности предопределило выбор темы настоящей работы и ее актуальность.
Цели и задачи исследования. Цель настоящей работы - системное исследование конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь, позволяющее выявить степень отражения в законодательстве социальной ценности здоровья, и формулирование теоретически обоснованных рекомендаций, направленных на совершенствование действующего законодательства Российской Федерации и практики его применения.
Достижение поставленной цели потребовало решения следующих задач: проанализировать отечественный и международный исторический опыт правового регулирования охраны здоровья граждан; провести анализ конституционного законодательства зарубежных стран и стран-участниц Содружества независимых государств в части регулирования вопросов охраны здоровья граждан; исследовать юридическую природу права на охрану здоровья и медицинскую помощь как конституционной ценности, его понятие, содержание, структуру и место в системе конституционных прав и свобод человека и гражданина; изучить правовые основы укрепления и сохранения здоровья населения; рассмотреть систему конституционных гарантий данного права и основных правовых средств, используемых для обеспечения реализации указанных гарантий; выявить место и значение пределов и ограничений конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Объект и предмет исследования. Объектом исследования являются общественные отношения, складывающиеся в процессе реализации конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Предметом исследования выступают нормы конституционного и иных отраслей российского права, регулирующие вопросы охраны здоровья и медицинской помощи, акты международного права, устанавливающие стандарты в области регулирования права на охрану здоровья. К предмету исследования относится также практика применения этих норм.
Методологическая основа исследования включает в себя следующие общетеоретические и специальные научные методы познания: исторический, сравнительно-правовой, диалектический, логический, системный, статистический, метод аналитического толкования правовых норм.
Применение данных методов познания позволило исследовать объекты во взаимосвязях и взаимозависимостях, выявить определенные тенденции, выработать предложения и рекомендации по совершенствованию законодательства в сфере охраны здоровья.
Теоретическую основу работы составляют работы С.А. Авакьяна, С.С. Алексеева, Г.Г. Бернацкого, М.В. Баглая, Н.С. Бондаря, Н.В. Витрука, Л.Д. Воеводина, Г.А. Гаджиева, Л.И. Глухаревой, Л.Б. Ескиной, Д.А. Керимова, В.В. Киреева, Е.И. Козловой, Г.Н. Комковой, В.И. Крусса, В.А. Кряжкова, О.Е. Кутафина, В.В. Лазарева, В.А. Лебедева, А. А. Ливеровского, Е.А. Лукашевой, В.О. Лучина, А.В. Малько, А.Ф. Малого, Н.И. Матузова, М.Н. Марченко, А.С. Мордовца, В.А. Сапуна, А.П. Сергеева, Ю.А. Тихомирова, Т.Я. Хабриевой, P.O. Халфиной, А.Ф. Черданцева, В.Е. Чиркина, Б.С. Эбзеева, К.А. Экштайна.
Среди специалистов, занимавшихся исследованием медицинского права, выделяются работы: О.А. Александровой, А.Ф. Герасименко, М.А. Ковалевского, A.Б. Литовка, П.И. Литовка, М.Н. Малеиной, Н.Б. Найговзиной, А.Н. Пищита, Н.В. Путило, А.А. Сироткиной, Ю.Д. Сергеева, В.П. Сальникова, С.Г. Стеценко, B.Л. Суховерхого, А.В. Тихомирова, Р.У. Хабриева.
Практическая значимость исследования: отдельные положения работы могут быть использованы в практике преподавания общественных наук и юриспруденции.

Как видно из содержания ст. 41 Конститу­ции РФ, охрана здоровья является собиратель­ным, комплексным конституционным субин­ститутом, включающим в себя не только право­вые, но и иные меры по укреплению здоровья населения. Граждане Российской Федерации обладают не­отъемлемым правом на охрану здоровья. Охрана здоровья строится на основе следующих принципов: соблюдения прав человека и граждани­на в области охраны здоровья и медицинскую помощь; обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий; приоритета профилактических мер в об­ласти охраны здоровья и медицинской помощи граждан; доступности медико-социальной помощи; социальной защищенности граждан в слу­чае утраты здоровья; ответственности органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учрежденийи организаций неза­висимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области ох­раны здоровья и медицинской помощи. В целях усиления охраны здоровья и медицинской помощи населе­ния федеральные органы государственной власти: принимают нормативные правовые акты в целях охраны здоровья и медицинской помощи граждан и осуществля­ют надзор (контроль) за их соблюдением и ис­полнением; регулируют и защищают: права и свободы человека и гражданина в области охраны здо­ровья и медицинской помощи граждан; устанавливают и проводят единую государ­ственную политику в области охраны здоровья и медицинской помощи граждан; организовывают оказание специализиро­ванной медицинской помощи гражданам в фе­деральных специализированных медицинских учреждениях; организовывают оказание медицинской помощи, предусмотренной федеральными за­конами для определенных категорий граждан; формируют государственное задание на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам; управляют федеральной государственной собственностью, используемой в области охра­ны здоровья граждан; организуют обеспечение донорской кровью и ее компонентами, лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначе­ния, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами; принимают меры по спасению жизни лю­дей и защите их здоровья при чрезвычайных ситуациях, информированию населения об об­становке в зоне чрезвычайной ситуации; устанавливают стандарты медицинской помощи, осуществляют контроль за соответствием качества этой помощи, качества лекарственных и дезинфекционных средств, имму­нобиологических препаратов, изделий меди­цинского назначения, сильнодействующих и ядовитых веществ, наркотических средств, психотропных веществ, качества донорской крови и т.д.
Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь обеспе­чивается охраной окружающей природной сре­ды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачествен­ных продуктов питания, а также предоставле­нием населению доступной медико-социальной помощи. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья и медицинскую помощь независимо от пола, расы, на­циональности, языка, социального происхож­дения, должностного положения, места жи­тельства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединени­ям, а также других обстоятельств. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличи­ем у них каких-либо заболеваний. Лица, ви­новные в нарушении этого положения, несут установленную законом ответственность. Гражданам Российской Федерации, находя­щимся за ее пределами, гарантируется право на охрану здоровья и медицинскую помощь в соответствии, с междуна­родными договорами Российской, Федерации.
В связи с комплексностью и важностью во­просов охраны здоровья и медицинской помощи граждан имеется боль­шой перечень связанных с этим их прав. Граждане нашей страны имеют право на регулярное получение достоверной и своевремен­ной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на не­го вредное влияние, включая информацию о са­нитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах пи­тания, о продукции, работах, услугах, их соот­ветствии санитарным нормам и правилам, о других факторах.
При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на ме­дико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностичес­кую, реабилитационную, протезно-ортопеди­ческую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера, по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособ­ности. Медико-социальная, помощь оказыва­ется медицинскими, социальными работника­ми и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной й частной систем здравоохранения, а также в учрежде­ниях системы социальной защиты населения.
Гарантированный объем бесплатной меди­цинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной ме­дицинской помощи. Медицинская помощь имеет следующие виды: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) скорая медицинская помощь; 3) специализированная медицинская помощь.
М.Н. Малеина отмечает, что «право на здоровье имеет абсолютный характер, поскольку все остальные к управомоченному лицу граждане и юридические лица обязаны не нарушать это право, воздерживаться от действий, мешающих его осуществлению» [35].
Нельзя не согласиться с мнением Б. Тобес, что право на здоровье - это «право на использование определенных служб здравоохранения, это право на защиту от некоторых угроз здоровью, причем ответственность за такую защиту несет государство» [69; 12]. Данная ответственность заключается также и в создании адекватной судебной системы, позволяющей обоснованно, требовать возмещения ущерба и компенсации вреда при неудовлетворенности качеством оказания медицинской помощи.
Таким образом, российское законодатель­ство регулирует и охраняет отношения, связан­ные с такими важнейшими нематериальными благами, как жизнь и здоровье человека.
2 Правовое регулирование реализации права на охрану здоровья и оказание медицинской помощи
2.1 Особенности правового регулирования
Российское законодательство регулирует деятельность структур в сфере охраны здоровья населения. В его развитии использованы опыт зарубежных стран, международные нормативные акты, посвященные правам граждан в сфере охраны здоровья и оказания медицинской помощи [47]. Это является результатом использования конституционных принципов в правотворчестве (ч. 4 ст. 15 Конституции РФ). Учитывая необходимость соответствия российского законодательства требованиям международного права, отметим, что его основой считается применение системного подхода к установлению исходных элементов и взаимосвязей сфер правового регулирования, объединение экономических, социальных и культурных прав в единую правовую базу в связи с признанием их равной значимости. Эта тенденция нашла отражение в правовом регулировании охраны здоровья населения. В международном праве она связана с единым комплексом социальных прав, одни из которых влияют на особенности национальных систем здравоохранения, другие же – во многом зависят от них. В качестве международного документа, отражающего такую взаимосвязь, можно указать Европейскую социальную хартию, которая была подписана государствами – членами Совета Европы (с дополнениями и изменениями 1996 г.) [34; 77]. В части I этого документа изложены основные социальные права человека: все имеют право на здоровье; дети и молодежь имеют право на специальную защиту от физических и моральных рисков, которым они подвергаются; каждый имеет право на пользование благами, позволяющими обеспечить хорошее состояние здоровья; каждый, не имеющий необходимых материальных средств, имеет право на медицинскую помощь. В части II хартии раскрывается содержание прав на охрану здоровья, социальную и медицинскую помощь. В п. 1 ст. 11 говорится, что в единую систему социального обеспечения включены: надлежащая и общедоступная государственная система охраны здоровья, позволяющая оказывать необходимую медицинскую помощь всему населению и обеспечивающая профилактику и диагностику болезней; специальные меры по защите здоровья матерей, детей и лиц пожилого возраста; общие меры, направленные на предотвращение загрязнения воздуха и воды, защиту от радиации и шума, контроль качества продуктов питания и состояния окружающей среды, борьбу с алкоголизмом и наркоманией; меры по предотвращению распространения СПИДа. При этом отмечено, что эти меры могут быть реализованы в рамках единых социальных программ, принимаемых на национальном и международном уровне. Рассматриваемый правовой подход подкрепляется и исследованиями ВОЗ, по которым роль социальных факторов в состоянии общественного здоровья составляет более 50% от совокупного влияния всех факторов. Роль системы здравоохранения оценивается лишь в 8–10%. Основополагающим документом мирового сообщества в области охраны здоровья является Устав ВОЗ, принятый на ее учредительном заседании 22 июля 1946 г. Устав ВОЗ провозгласил ключевой принцип построения национальных систем здравоохранения, который связывает охрану здоровья с социальным обеспечением населения: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней или физических дефектов».
Другим международным документом, включившим права на охрану здоровья в единую систему социальных прав, является Резолюция EUR/RC «Европейская политика по достижению здоровья для всех на XXI столетие», подготовленная Европейским региональным бюро ВОЗ в 1997 г. В этой Резолюции установлена цель политики европейских государств, направленная на обеспечение каждому человеку гарантированного права на здоровье на протяжении всей жизни, а также права жить в здоровой и поддерживающей жизнедеятельность среде. Такая цель может быть выполнена при улучшении качества жизни людей: если государство сосредоточит внимание на создании структур и механизмов, которые помогают отдельным гражданам или их семьям в достижении уверенности в своих силах, а также направлены на повышение чувства собственного достоинства и самостоятельности; если будут предприняты политические действия, предусматривающие инвестиции в обеспечение здоровья и качества жизни, направленные на улучшение окружающей человека среды, его медицинского обслуживания и социальных условий.
В соответствии с частью 1 ст. 7 Конституции РФ, Россия является государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В части 2 этой статьи раскрывается содержание российской социальной политики. Она заключается в охране труда и здоровья людей, установлении гарантированного минимального размера оплаты труда, обеспечении государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развитии системы социальных служб, установлении и назначении государственных пенсий, пособий и иных гарантий социальной поддержки населения. В части 1 ст. 39 Конституции РФ указано, что каждому гражданину страны гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей.
Охрана здоровья в нашей стране является частью социальной политики государства. Поэтому она связана с единым комплексом социального обеспечения населения, что говорит о вхождении права на охрану здоровья в систему социальных прав [50].
На федеральном уровне произошло объединение органов исполнительной власти в области здравоохранения и социальной политики в рамках единого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Предпринимаются меры по объединению фондов обязательного медицинского страхования и социального обеспечения в единые структуры медико-социального страхования в рамках страховой медицины.
В «Классификаторе правовых актов» отдельным его разделом отражен специальный рубрикатор «Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм». Собственно «Здравоохранение» имеет шифр 140.010.000. В его состав могут быть включены правовые акты: Общие положения. Управление в сфере здравоохранения. Медицинское страхование. Медицинские учреждения. Лечебно-профилактическая помощь населению. Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан. Медицинская документация. Предоставление платных медицинских услуг. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Медицинская экспертиза. Санаторно-курортное лечение.
Ряд правовых норм, регулирующих вопросы охраны здоровья граждан, могут быть изложены и в других разделах Классификатора: гражданское право, семья, труд и занятость населения, социальное обеспечение и социальное страхование, хозяйственная деятельность, природные ресурсы и охрана окружающей природной среды, информация и информатизация, образование, наука и культура, оборона, безопасность и охрана порядка, уголовное право и исполнение наказаний, международные отношения и международное право, подраздел «Физическая культура и спорт». В разделе «Оборона» регламентируются вопросы охраны здоровья (например, в ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»[14], «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, и их семей» [15] и иных НПА Вооруженных сил РФ). В Уголовном кодексе РФ имеются главы со статьями, в которых говорится о принудительных мерах медицинского характера (ст.ст. 97-104 главы 15), о принудительных мерах против жизни и здоровья (ст.ст. 105-125 главы 16), о других преступлениях против личности (главы 18-20), о преступлениях против здоровья населения (глава 25), об экологических преступлениях (глава 26).
Для закрепления приоритетов охраны жизни и здоровья граждан возникла необходимость выделения социального права. Оно может комплексно объединить в единой информационной базе все вопросы нормативно-правового регулирования в сфере охраны здоровья, возможно, в виде единого медико-социального кодекса РФ.
Основными блоками социального права должны стать: валеологическое право (нормативно-правовое регулирование вопросов, связанных с профилактикой заболеваемости, формированием здорового образа жизни и обеспечением здоровья для всех); медицинское право (нормативно правовое регулирование вопросов организационно-управленческой деятельности в сфере здравоохранения); здравоохранительное право (нормативно-правовое регулирование вопросов оказания лечебной, диагностической, лекарственной и иных видов помощи населению); медико-санитарное право (нормативно-правовое регулирование отношений в областях медицинского страхования, медико-социальной помощи, экспертизы и принятия мер социального характера по уходу за больными, защите прав пациентов и медицинских работников, страховой медицинской деятельности и т.п.); международное медицинское и гуманитарное право, экологическое право, а также ряд вновь формирующихся разделов [39].
Связь права на охрану здоровья с иными социальными правами и объединение их с помощью нормативных актов в единый правовой комплекс является основой для выделения в правовой системе самостоятельной отрасли, направленной на обеспечение жизни граждан, независимо от их материального положения. Юридическое определение охраны здоровья населения – совокупность мер, направленных на укрепление здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медпомощи в случае утраты здоровья.
На состояние здоровья населения воздействует формирующееся правовое пространство, регулируемое законодательством о социальном обеспечении. Повышение уровня социальной поддержки населения будет оказывать весьма позитивное влияние на улучшение здоровья нации. В качестве примера законодательных актов в сфере социального обеспечения можно привести такие федеральные законы, как: «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» [16], «О государственной социальной помощи» [17], «Об основах обязательного социального страхования» [18], «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» [19], «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» [20], «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» [21].
К вопросам медико-социального законодательства можно отнести защиту прав пациентов, защиту прав и обеспечение профессиональной деятельности медицинских работников, установление групп инвалидности и причин временной нетрудоспособности, медико-социальную защиту инвалидов. Конституция РФ предусматривает ответственность за правонарушения в данной сфере (часть 3 ст. 41; 42). Гражданское право регулирует вопросы организационно-правового статуса оказывающих медицинские услуги учреждений здравоохранения, договорных отношений между ЛПУ и страховыми медицинскими организациями, между ЛПУ, врачами и пациентами, компенсации материального и морального вреда, причиненного пациенту в процессе проведения профилактических мероприятий и лечения [47]. Медицинское страхование является частным случаем социального страхования, которое входит в единую систему страхования РФ. Основными законодательными актами являются федеральные законы: «Об организации страхового дела в Российской Федерации» [22], ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» [18] и Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» [23]. По Конституции РФ, в системе охраны здоровья населения есть 4 основных направления правового регулирования: 1) законодательство о защите среды обитания; 2) законодательство о профилактике заболеваемости, формировании здорового образа жизни и обеспечении здоровья здоровых, в т.ч. работающих граждан; 3) законодательство о здравоохранении; 4) законодательство о санитарно-эпидемиологическом благополучии.
Законодательное обеспечение системы здравоохранения обеспечивается правовым регулированием организации, управления, финансирования и информационного обеспечения системы здравоохранения, деятельности медицинских учреждений, оформления и обращения медицинской документации, которое можно обозначить как «медицинское право». Оно представлено основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» [23]; ФЗ «О федеральном бюджете» (раздел «Здравоохранение»); ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования» [25]; рядом иных НПА. Правовое обеспечение лечебно-профилактической помощи населению, оборота лекарственных средств и изделий медицинского назначения, порядка оказания медицинской помощи различным категориям граждан, частной медицинской практики, народной медицины, предоставления платных медицинских услуг, санаторно-курортного лечения, медицинских аспектов различных видов экспертиз, определяемое как «здравоохранительное право», представленное: Федеральный закон от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» [13]; Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» [25]; Законом РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» [26]; законом РФ «О донорстве крови и ее компонентов» [27]; ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» [28]; ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»; ФЗ «О лекарственных средствах» [29]; ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» [30]. Выделение «медико-санитарного права» связано с тем, что оно направлено на обеспечение здорового образа жизни и предупреждение заболеваний, но и несет надзорную функцию и контрольную нагрузку [24; 77]. Медико-санитарное законодательство представлено законодательными актами: ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» [31]; ФЗ «Об охране атмосферного воздуха» [32]; ФЗ «О радиационной безопасности населения»; ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» [33]; УК РФ ст. 236 («Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»); КоАП РФ, ст. 6.3–6.7.
2.2 Гарантии обеспечения медицинской помощи в России