Вход

"Стратегия и приоритеты развития муниципального сектора здравоохранения на примере станции скорой помощи".

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
Код 291541
Дата создания 08 июля 2014
Страниц 100
Мы сможем обработать ваш заказ 30 сентября в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
7 730руб.
КУПИТЬ

Описание

В работе описаны стратегии развития здравоохранения скорой помощи г. Дубна. Доведена и доработана в полном объеме. Проверена на антиплагиат 70%. Защита по речи. Оценка отлично. В презентации и речи нет ничего лишнего, к чему могла бы придраться комиссия. Презентация, речь, аннотация и рецензия в подарок) ...

Содержание

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………..6
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ………………………….10
1.1. Понятие и особенности управления устойчивым развитием социально-экономической системы муниципального образования…………10
1.2. Цели, функции и методы муниципальной социально-экономической политики в области здравоохранения……………………….23
1.3. Методологические подходы к совершенствованию системы управления социально-экономическим развитием муниципального образования………………………………………………………………………26
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЕКТОРА МЕДИЦИНЫ НА ПРИМЕРЕ СТАНЦИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ Г. ДУБНА……………………………………………….30
2.1 Стратегия и приоритеты развития муниципального сектора здравоохранения…………………………………………………………………30
2.2 Общие тенденции развития специализированной медицинской помощи…………………………………………………………………………...50
2.3 Организационно-экономическая характеристика станции скорой помощи г. Дубна…………………………………………………………………56
2.4 Стратегия развития станции скорой помощи г. Дубна…………….64
ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЕКТОРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ СТАНЦИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ Г. ДУБНА………………………………….70
3.1 Планирование как основа управления системой здравоохранения.70
3.2 Совершенствование управления, изменение в структуре управления и построение модели взаимодействия………………………………………….74
3.3 Социально-экономическая эффективность предложенных мероприятий…………………………………………………………………….80
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………..85
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………..90


Введение

ВВЕДЕНИЕ


Особо актуальным на сегодняшний день в современных экономических, политических и социальных условиях является процесс формирования трех уровневой структуры организации и управления медицинской помощью: муниципальной, региональной и федеральной. На первый план выходит проблема совершенствования управления муниципальным уровнем здравоохранения. Именно в муниципальной системе оказывается населению основной объем первичной медико-санитарной помощи. Одной из важнейших задач управления муниципальным здравоохранением является создание соответствующих условий для получения необходимого объема медицинской помощи в местных учреждениях здравоохранения. Для решения множества важнейших социально-экономических задач, которые стоят сегодня перед местными органами управления здравоохранением, н ужны современные подходы к организации функционирования системы муниципального здравоохранения.
Разработка направлений развития муниципального здравоохранения должна быть согласована со стратегией развития здравоохранения как отрасли в целом. В качестве ориентира развития должно выступать видение данного процесса вышестоящими органами и соответствующие рекомендации по реализации намеченных стратегий. Приоритетностью в данном случае должно обладать послание Президента РФ Федеральному Собранию, где были освещены основные моменты функционирования отрасли. « Развитие страны определяется не одним лишь экономическим успехом, но - не в последнюю очередь - духовным и физическим здоровьем нации, хотя, разумеется, это все взаимосвязано. Здоровье народа сегодня напрямую связано не только с состоянием общественного здравоохранения, но и с самим образом жизни людей, с экологией, развитием медицинской науки. В современных условиях охрана здоровья - это проблема государственного масштаба.
Правительство ежегодно утверждает программу государственных гарантий по бесплатной медицинской помощи. Однако в абсолютном большинстве регионов эта программа не обеспечивается финансовыми средствами. Дефицит средств по этой программе - 30 - 40 % от потребности, и он покрывается вынужденными расходами пациентов на оплату лекарств и медицинских услуг.
Реструктуризация системы медицинской помощи разворачивается медленно. Нарастание платности порождает скрытую коммерционализацию государственных и муниципальных больниц. При этом система медицинского страхования, которая призвана компенсировать больным людям расходы на лечение, действует неэффективно. По факту - на основе сети бюджетных медучреждений - у нас сформировалась скрытая, но почти узаконенная система платной медицинской помощи, в которой подчас царит произвол и нет вообще никакой социальной справедливости.
Скорая медицинская помощь (СМП) в Российской Федерации – это социально значимая служба ее самый массовый вид медицинской помощи. Качество и эффективность её оказания является одним из приоритетных вопросов национальной безопасности.
Эффективное функционирование службы скорой медицинской помощи на местах зависит от сочетания ряда внешних условий и внутренних обстоятельств. К внешним условиям следует отнести эффективность работы учреждений амбулаторно-поликлинического звена и стационарной медицинской помощи. Подменяя, или дублируя функции этих служб, при оказании медицинской помощи на дому или в роли посредника для межгоспитальных транспортировок, СМП выполняет до 30% несвойственной ей работы, что значительно снижает показатели ее эффективности. К числу внутренних причин следует отнести эффективность организации труда в подразделениях конкретного учреждения, уровень обеспеченности санитарным транспортом, портативным медицинским оборудованием, медикаментами, квалифицированными кадрами.
В современных условиях одно из важнейших направлений реформирования здравоохранения это формирование новой системы управления.
Целью исследования является разработка предложений по формированию (совершенствованию) стратегии развития муниципального сектора здравоохранения на примере станции скорой помощи г.Дубна.
Задачи исследования поставлены следующие:
- рассмотреть теоретические аспекты системы управления социально-экономическим развитием муниципального образования в сфере здравоохранения;
- провести анализ современного состояния муниципального сектора медицины на примере станции скорой помощи г. Дубна;
- определение проблем, связанных с управлением социально- экономического развития муниципального образования.
Объектом исследования выступает муниципальный сектор здравоохранения.
Предметом исследования являются станции скорой помощи г.Дубна.
Методологией исследования выступают: общенаучные методы (историко – диалектический), специально - научные методы (системный, статистический).
Источниковую базу работы составляет Конституция Российской Федерации, Гражданский Кодекс Российской Федерации (ГК РФ) Часть 1, Федеральный закон от 6 октября 2003 г. ФЗ-131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»; Федеральный Закон от 6 июля 1991 г. ФЗ - N 1550-I «О местном самоуправлении в Российской Федерации».
Теоретической основой работы являлись труды как отечественных исследователей, такие как Абдурахимов Ю.В., Гилязова А.А., Иванова В.Н., Масловская Т.С., Мокрый B.C., Ореховский П. А., Улановский В.М., Широков А.Н., так и зарубежными учеными X. Берром, X. Лампертом, Р. Мерфи и других, которые в своих работах раскрывают совершенствование системы управления социально-экономическим развитием муниципального образования, анализируют опыт зарубежных стран в сфере социально-экономического развития.
В числе авторов, посвятивших свои труды изучению современного состояния муниципального сектора здравоохранения и разработке прикладных положений для медицинских учреждений следует назвать Шепина В.О., Бергмана А.В., Румянцева Ю.Ю., Данилова А.В. Тем не менее, в проводимых исследованиях не рассматривается вопрос необходимости введения системы стратегического управления муниципальным здравоохранением для повышения его управляемости и эффективности функционирования.
Структура работы состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников и литературы.

Фрагмент работы для ознакомления

Цель быстрого роста более предпочтительна, в то же время реализация такой цели наиболее сложна.
Цель стабильного роста предполагает, что организация примерно развивается в пределах таких же темпов, как и службы, звенья отрасли в целом, сохраняя свой сегмент рынка. Иногда организации (предприятия) медикофармацевтического производственного комплекса осознанно ставят цель сокращения, замедления темпов развития. Такая ситуация не всегда является следствием кризиса.
Все 3 указанные выше цели реализуются в разных сочетаниях и последовательности на различных этапах жизненного цикла организации.
Рассмотрение видов целей по разным критериям, их направленности на различных этапах развития организации позволяет сформулировать ряд основных требований к правильному установлению целей.
Цели бывают оптимистические и пессимистические, явные и неявные, определяемые в конечном счете степенью их достижения. Достижимость целей - одно из основных требований к установлению целей. Цели не могут быть легко достижимыми и в то же время должны быть реалистичными. Достижимость целей является показателем мотивированности и квалификации сотрудников. Так, нереальные цели приводят к потере ориентиров и негативно сказываются на результативности деятельности организации, объеме и качестве выполненной работы. Чтобы избежать несогласованности действий, самоудовлетворенности и пассивности персонала, руководству предстоит выбирать напряженные, но достижимые цели - объективные, количественно и качественно определенные.
Требование конкретности означает определенность цели, четкость ответов на вопросы: кто, что, как и когда, в пространстве и во времени должен выполнять, целенаправленно способствовать ее достижению, чтобы получить определенный результат. Конкретность цели требует ее стабильности, неизменности, несмотря на нестабильность внутренней и особенно внешней среды для профессионально-деловой части организации. В свою очередь, нестабильность выдвигает такое требование к цели, как ее гибкость.
Цели надлежит устанавливать таким образом, чтобы они предусматривали возможность для корректировки в случае значительных изменений факторов внешней среды. Степень гибкости цели зависит также от ее места в иерархии. Очевидно, что цели более высокого уровня являются одновременно и более стабильными, хотя и их желательно корректировать в соответствии с существенно меняющимися условиями окружающей среды. Коренная корректировка цели высокого уровня предполагает выполнение требования по совместимости целей по всей их цепи с широкой разъяснительной работой. Одна из основных задач руководителей - наилучшим образом обеспечить соответствие организационно-управленческой и правовой структур целям организации, а также правильно распределить кадровые возможности.
Совместимость целей означает соответствие стратегических и долгосрочных целей - миссии, а среднесрочных и краткосрочных - долгосрочным целям. Иными словами, вся иерархия целей должна быть совместима не только во времени, но и по их направленности и содержанию.
Таким образом, рассмотрение различных видов целей в зависимости от выбранных критериев, основных требований показывает, насколько сложно огромное пространство целей. В этом пространстве переплетаются многочисленные интересы участников рассматриваемых процессов: потребителей (пациентов), персонала, поставщиков лекарств и оборудования, покупателей, собственников, различных общественных и политических организаций, наконец, всего общества в целом. Поэтому столь важно управленцам эффективно координировать и направлять эти интересы.
Направления, по которым устанавливается вся совокупность целей (табл. 2), координация векторов интересов имеют не линейную, а гораздо более сложную зависимость, которую трудно формализовать. Каждая организация характеризуется множеством целей, ценностей и интересов. Все это требует от специалистов управления здравоохранением (менеджеров) не только знания современных технологий управления, но и интуиции, системного управленческого мышления, обладания искусством управления.
Таблица 3
Основные показатели цели по направлениям деятельности [39, С. 82]
Направления деятельности организации
Показатели цели
Результативность
Производительность, эффективность управления, фондоотдача и др.
Положение на рынке
Объем реализации услуг и товаров, их доля на рынке в целом и по отдельным видам и профилям
Финансы
Структура капитала, ликвидность, оборотный капитал и др.
Прибыльность
Рентабельность, доход на акцию, прибыль и др.
Трудовые ресурсы
Качество квалификации персонала, текучесть кадров, продвижение по должности
Лечебно-профилактические технологии
Качество услуг и фармацевтической продукции, фондовооруженность, затраты на НИОКР, сроки введения инноваций, новых технологий управления и др.
Потребители (пациенты), покупатели, поставщики лекарств и оборудования
Качество и комфортность обслуживания, число жалоб в динамике
Некоммерческие организации и сообщества
Объем благотворительности, количество и виды общественных акций, расходы на медико-фармацевтическую рекламу
Примечание: НИОКР - научно-исследовательская и опытно-конструкторская работа.
При рассмотрении целей, которые реально ставят перед собой организации или предприятия, необходимо исходить из основного направления их деятельности: коммерческой или некоммерческой.
При всех прочих внешних целях коммерческая организация вынуждена преследовать единственную внутреннюю цель: получение прибыли. Если организация не делает прибыль, она не выживает - таковы требования рыночных отношений. Поэтому любые рассуждения руководителей коммерческих организаций, касающиеся заботы о потребителе (пациенте), гигиены окружающей среды, справедливых и доступных цен и т.д., имеют смысл, пока у организации есть прибыль. Тем не менее в отдельные моменты деятельности такой организации могут быть и другие, но временные цели, в отличие от цели получения прибыли. Речь идет, например, о периоде коренной реструктуризации, когда руководство организации стратегически предвидит в будущем еще большую прибыль.
Поскольку коммерческая организация создана и функционирует ради прибыли, другие цели в условиях конкуренции рассматриваются ее руководством с точки зрения их влияния на прибыльность. Осознание этого стимулирует работу всего персонала, повышая его инициативность и ответственность.
Совершенно иная ситуация с основной целью складывается в некоммерческих организациях. Эти организации существуют, по сути, за счет налогов, прибыли коммерческих организаций (благотворительных акций, спонсорства и др.). Такие организации прежде всего озабочены эффективным и выгодным для себя распределением бюджетных денег, многочисленных льгот (на услуги, лекарства и др.).
Так, основная миссия поликлиники определяется учредителем - государственным (муниципальным) органом исполнительной власти. Что, однако, не исключает и разработку ее индивидуальной (профильной) миссии.
Основная цель поликлиники как организации здравоохранения амбулаторного типа - оказывать населению общую и узкоспециализированную лечебно-профилактическую помощь по территориальному, ведомственному или другому предпочтительному принципу. Деятельность поликлиники направлена на оказание квалифицированной врачебной помощи гражданам в ходе приема у врачей в поликлинике, на дому, а также организацию профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний и оздоровлению людей. Как оценить эффективность реализации этой цели: количеством и качеством обслуженных пациентов, состоянием их здоровья, частотой случаев повторных обращений и выдачи больничных листов и т.д. Трудно оценить количественно неоценимое - здоровье.
Задачу по выбору основной цели можно усложнять с точки зрения самых различных целей участников процесса: охраны здоровья пациента, руководства, учредителя, различных страховых и финансирующих, а следовательно, и контролирующих органов, в том числе формирующегося гражданского общества. Многочисленные интересы участников процесса охраны здоровья усложняют руководителю задачу определять однозначные цели и формализовать их. Опытные руководители некоммерческих медицинских организаций стараются объединять общественные, профессиональные, межличностные и другие подходы с определенным набором ценностей, учитывать конфликтующие интересы конкретных групп.
Процесс установления целей, как и управления в целом, в каждой структуре организуется и реализуется по-разному.
Обычно участники, занимающие в системе иерархии более высокое положение, принимают решения с более крупными ценностными составляющими. В то же время нижестоящие по рангу участники принимают решения, имеющие большие фактические основания и непосредственное практическое значение. Те, кто находятся ближе к руководству, принимают решения о том, что предполагается делать организации. Те, кто занимают более низкие должности, оптимизируют пути для более эффективного выполнения задач организации. Поэтому считается, что в основе этих двух классов решений лежат совершенно разные критерии: выбор целей должен быть утвержден и декларирован; выбор средств может стать действенным эмпирическим путем.
Таким образом, управленческие решения по поводу целей, целеполагания являются наиболее существенными в деятельности любой организации (табл. 4).
Таблица 4
Классификация решений, принимаемых руководством организации (предприятия) при целеполагании [39, С. 87]
Критерии целей
Классы решений
Степень структурированности
Слабоструктурированные (незапрограммированные) Высокоструктурированные (запрограммированные)
Содержание
Медико-социальные. Медико-фармацевтические, производственные. Организационно-экономические. Учебно-научные
Количество целей
Одноцелевые, многоцелевые
Длительность
Стратегические (долгосрочные). Тактические (среднесрочные). Оперативные (краткосрочные)
Лицо, принимающее решение
Индивидуальное Групповое
Уровень целеполагания
Организация в целом. Ее структурные подразделения. Функциональные службы. Отдельные сотрудники
Глубина воздействия
Одноуровневое, многоуровневое
Направления целеполагания
Внутренние, внешние
Управленческие решения должны соответствовать общим требованиям, которые предъявляются к ним при их выработке, принятии и выполнении. Исходя из целеполагания, управленческим решениям надлежит быть:
действенными и прагматичными, четко определенными - что, когда и как будет сделано по системе целей;
выработанными в интересах достижения целей организации;
осуществленными эффективно, т.е. приносящими организации определенную выгоду при реализации решения.
Процесс управления включает ряд стадий: цель, ситуация, проблема, решение. Процесс целеполагания как часть всего процесса управления также имеет свои стадии, этапы, операции и др., т.е. определенную технологию. Этой технологией предусматриваются следующие стадии:
1. Анализ факторов окружающей среды, влияющих на состояние организации, осмысление его результатов.
2. Выработка соответствующей миссии и (или) стратегической цели.
3. Процесс выработки системы целей (целеполагание).
Каждая стадия целеполагания имеет свои этапы. Стадия процесса выработки системы целей (целеполагание) предусматривает ряд этапов.
I этап - анализ и выявление факторов и тенденций, происходящих в окружающей среде (внутренней и внешней); установление целей организации; построение иерархии целей; установление индивидуальных целей.
Окружающая организацию среда влияет не только на установление миссии. От состояния среды сильно зависят и цели организации. Поэтому своевременное выявление и учет тенденций - экономических, правовых, научно-медицинских и технологических, эколого-гигиенических - позволяет руководству организациями предвидеть состояние среды при реализации им соответствующих целей. Управленцам на стадии целеполагания надлежит учитывать ситуационные составляющие среды, особенно на стадии неопределенности развития организации.
На II этапе устанавливаются цели организации и из множества направлений ее деятельности выбираются основополагающие. Соответствующая технология целеполагания предусматривает инструментарий качественной и количественной формализации целей по определенным критериям. Критерии диктуются миссией организации, состоянием, тенденциями развития окружающей среды, ее факторов и условий. Процесс целеполагания зависит от положения организации в этой среде, особенно от ресурсообеспеченности.
III этап связан со структуризацией целей или построением их иерархии - по всем направлениям и видам целей.
На IV этапе структуризация приобретает логическую завершенность. Ее цели доводятся до каждого члена коллектива. При этом каждый исполнитель осознанно, через индивидуальные обязанности, интересы и цели включается в процесс совместного достижения конечных целей организации, реализации ее миссии. Наиболее важным и решающим фактором является переход исполнителя со своими ценностными ориентациями, профессиональными знаниями, опытом и навыками, эмоциями и желаниями к действиям и деятельности (рис. 3).
Рис. 3. Традиционный процесс целеполагания
Процесс целеполагания характеризуется непрерывностью, дискретностью, цикличностью, динамичностью, эффективностью, мотивацией и приверженностью результативной деятельности как основой. Важно не только сформулировать миссию и поставить цель, но также вызвать у членов коллектива чувства сопричастности и приверженности, которые, кстати, не возникают по указанию и с трудом поддаются воздействию. Так, японский служащий, прежде чем представиться по фамилии и имени, представляет компанию, где он работает.
Определяющее звено между целью и личной приверженностью персонала организации - доверие, которое возникает не только при формальном общении, но и в процессе неформальных отношений.
Таким образом, определение миссии организации, видение ее коллективом стратегической перспективы, установление системы целей - все это наиболее важные факторы для достижения успеха в любой области деятельности, включая клинико-профилактическую. В противном случае следуют потеря ориентации, снижение результативности и производительности.
Переход к системе ОМС ознаменовал появление принципиально новых экономических взаимоотношений в системе здравоохранения. В результате отрасль перешла от финансирования по принципу «содержания» к принципу «зарабатывания средств» за оказанную медицинскую помощь.
Вместе с тем в отрасли сложился дисбаланс между обязательствами государства по оказанию бесплатной для граждан медицинской помощи и выделяемыми на это финансовыми средствами. Несоответствие составляющих в системе деньги-товар не позволяет реализовать в полном объеме экономический потенциал идеи медицинского страхования.
Для решения этой проблемы и была разработана Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, которая определяет минимально необходимые объемы медицинской помощи и финансовые ресурсы их обеспечения не только в системе ОМС, но и всей системы здравоохранения.
Формирование системы государственных гарантий Российской Федерации в части предоставления бесплатной медицинской помощи предусматривает укрепление бюджетно-страховой формы финансирования здравоохранения за счет четкого разделения видов и объемов бесплатно предоставляемой медицинской помощи по адекватным источникам финансирования.
С целью реализации конституционных прав граждан Российской Федерации постановлением Правительства Российской Федерации, начиная с 1998 г., ежегодно утверждается Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее - Программа).
Целями разработки Программы являются:
создание единого механизма реализации конституционных прав граждан по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества на территории всей страны;
создание единой системы планирования и финансирования медицинской помощи;
обеспечение соответствия обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения.
Основные принципы построения Программы включают следующие положения:
определение требуемых объемов медицинской помощи в соответствии с уровнем заболеваемости населения;
подушевой расчет вероятности наступления страхового случая (заболевания и/или обращения за медицинской помощью);
определение общественно необходимых затрат для выполнения соответствующей единицы объема медицинской помощи;
соответствие гарантируемых объемов бесплатной медицинской помощи гражданам и необходимых для их реализации финансовых ресурсов по их источникам;
установление обязательств органов исполнительной власти всех уровней по реализации данной Программы;
введение единой системы планирования расходов на здравоохранение за счет бюджетов всех уровней и средств ОМС.
Программа предусматривает приоритетное развитие амбулаторнополиклинического сектора и повышение эффективности стационарной помощи за счет ее интенсификации.
Программа состоит из 6 разделов и включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, базовую программу ОМС, объемы медицинской помощи, порядок формирования подушевых нормативов финансирования здравоохранения, обеспечивающих предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.
В разделе «Общие положения» сформулированы принципы и определены источники финансирования Программы. В частности, указывается, что Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в соответствующих бюджетах фондов ОМС.
В разделе «Перечень видов медицинской помощи» приведены входящие в Программу виды медицинской помощи:
скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина, или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями при беременности и родах;
амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;
стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь. Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются Минздравом России по согласованию с Федеральным фондом ОМС.
2.2 Общие тенденции развития специализированной медицинской помощи
Скорая медицинская помощь (СМП) представляет собой один из видов первичной медико-санитарной помощи. В 2012 г. в РФ функционировало 3029 станций (отделения) СМП, в составе которых работало 11969 общеврачебных, 5434 специализированных и 22 043 фельдшерских бригад. В рамках Программы государственных гарантий на финансирование службы СМП было выделено 54,1 млрд рублей, средняя стоимость одного вызова составила 1110 рублей.
Ежегодно учреждения СМП выполняют около 50 млн вызовов, оказывая медицинскую помощь более 51 млн гражданам.
Скорая медицинская помощь — это круглосуточная экстренная медицинская помощь при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного, травмах, отравлениях, преднамеренных самоповреждениях, родах вне медицинских учреждений, а также при катастрофах и стихийных бедствиях.
Скорая медицинская помощь осуществляется гражданам РФ и иным лицам, находящимся на ее территории, в соответствии с Программой госгарантий бесплатно.

Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Законодательно-нормативная база

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.) (с учетом поправок, внесенных Законами Российской Федерации о поправках к Конституции Российской Федерации от 30.12.2008 № 6-ФКЗ и от 30.12.2008 № 7-ФКЗ) [Электронный ресурс] ]// Российская газета – 2009 – № 7. Режим доступа: [Консультант Плюс]. – Загл. с экрана.
2. Гражданский Кодекс Российской Федерации (ГК РФ) Часть 1 от 30.11.1994 №51-ФЗ (принят ГД ФС РФ 21.10.1994), действующая редакция от 14.11.2013
3. Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ» (закон о МСУ) от 06.10.2003 №131-ФЗ, ред. От 01.01.2014 г.
4. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровьяграждан в в Российской Федерации"
5. Постановление Правительства МО "О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год"
6. Цены на платные медицинские услуги муниципального учреждения здравоохранения "Дубненская городская станция скорой медицинской помощи"

Основная литература

7. Абдурахимов Ю.В. Муниципальная экономика: тенденции и перспективы развития. Науч. изд. Екатеринбург.: 2010. -108 с.
8. Балуев Е.Е. Научное обоснование разработки государственных и муниципальных заданий в здравоохранении (на примере больничной помощи при болезнях системы кровообращения): Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2011.
9. Бобровский И.Н. Методика расчета показателей деятельности учреждений здравоохранения и здоровья населения /учеб.-методич. пособие, Ставрополь, 2010.
10. Бутов В.И., Игнатов В.Г., Кетова Н.П. Основы региональной экономики. Ростов п/д.: «Март», 20111. – 256с.
11. Дарьин А.В. Совершенствование планирования и организации медицинской помощи в сельском муниципальном образовании: автореферат диссертации канд. мед. наук Москва. 2010.
12. Иванова В.Н. Местное самоуправление: проблемы теории и практики. – СПб: Изд-во СпбГУ, 2012.- 262 с.
13. Гилязова А.А. Совершенствование организационно-экономического механизма // Вестник КГТУ 2012 - №12 с. 178-190
14. Государственное управление: основы теории и организации. /Под ред. В.А. Козбаненко. М.: 2010. – 430 с.
15. Горфинкель В.Я., Купряков Е.М. Экономика предприятия. М.: 2011. -287с.
16. Грузинов В.П., Грибов В.Д. Экономика предприятия. М.: Финансы и статистика-2012. -245с.
17. Иванова В.Н. Местное самоуправление: проблемы теории и практики. – СПб: Изд-во СпбГУ, 2011.- 262 с.
18. Кибанов А.Я. Управление персоналом организации, М.: ГАУ, 2012. -185с.
19. Козаченко С. В., Пирогов М. В. Особенности планирования бесплатной медицинской помощи на уровне регионального здравоохранения // Вестник Сибирского государственного аэрокосмического университета им. Академика М. Ф. Решетнева. 2010. С. 206-210.
20. Колосницына М.Г., Шейман И.М, Шишкин С.В. Роль планирования в системе оказания медицинской помощи // Экономика здравоохранения: учебн. Пособие, ГУ ВШЭ, Москва, 2009.
21. Коротков Э.М. Исследование систем управления. — М.: ДеКА, 2012.-90с.
22. Кравчук Д.А. Пути оптимизации скорой медицинской помощи на основе внедрения системы сбалансированных показателей (на примере г. Владивостока): Автореф. дисс. канд. мед. наук Хабаровск, 2011.
23. Кричевский Р.Л. Если Вы - руководитель. Элементы психологии менеджмента в повседневной работе. - 2-е изд., доп. и пререраб. - М.: Дело, 2011. - 384с.
24. Королев С.В. Теория муниципального управления. - М. ВИНИТИ., 2009.-144с.
25. Линденбратен А.Л. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения в субъектах Российской Федерации // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2012. - № 4. - С. 23-26.
26. Максимова Т.М., Лушкина Н.П. Медико-демографические показатели и их тенденции в России и некоторых странах мира // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья.-2010.-№ 7.-С. 15-19.
27. Масловская Т.С. Местное самоуправление в России. Учеб. пособие — М-во образования Рос. Федерации. Сургут. гос. ун-т.— 2010. — 180 с.
28. Методические рекомендации по комплексной оценке и прогнозу социально-экономического развития муниципальных образований. Под редакцией Картышова С.В. Ульяшина В.Ю. М.:2013. – с 53.
29. Митрохин С. Местное самоуправление: теория и практика. М.: «Просвещение», 2008. - 243 с.
30. Мокрый B.C. Социально-экономическое развитие муниципальных образований в условиях реформы местного самоуправления. М.: «Государственная власть и местное самоуправление», 2009.- 317 с.
31. Новиков Р. Организация деятельности предприятия. М., 2013. -87с
32. Основы муниципальной экономики — М.Б. Горный, В.Н. Иванова, А.Т. Ошурков, Н.И. Скрябина/Под общ. ред. М.Б. Горного — 2010. — 235с.
33. Ореховский П. А. Муниципальный менеджмент. - М.: Московский общественный научный фонд, 2009. - 117 с.
34. Пилипенко И. И., Куулар Л. Ы., Буйкина О. Ю., Курнявкин В. Н., Аверкина Н. Н., Маюнова Т. Н. Методические подходы к стратегическому планированию территориального здравоохранения и санаторно-курортной помощи // Бюллетень СО РАМН. 2007. №6 (128). С. 99-104.
35. Рогожников В.А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003.
36. Региональная экономика и управление: Учебник. М.: «РАГС» , 2010. – 256 с.
37. Слепенков И.М., Аверин Ю.П. Основы теории социального управления. - М., 2010. – 234 с.
38. Таболин В. В., Корнев А. В. Муниципальное городское право: Правовые и организационные основы деятельности органов местного самоуправления. - М.: Формула права, 2010. - 304 с.
39. Теория государства и права. Учебник. Под ред. В.М. Корельского и В.Д.Перевалова.М.: Дело, 2008. – 290 с.
40. Тихонов Д.А. Местное самоуправление и муниципальная антонимия в современной России. М.: «Современные тетради», 2005. - 216с.
41. Филиппов Ю. В., Авдеева Т. Т. Основы развития местного хозяйства: Учебник. - М.: Дело, 2010. - 264 с.
42. Шевский В.И., Шейман И.М. / Отчет о научно-исследовательской работе:«Разработка Стратегического плана реструктуризации системы оказания медицинской помощи населения Кировской области до 2020 года»/Всемирный Банк/ 2010 г.
43. Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин C.B. Модернизация российского здравоохранения: 2008-2020 годы. Концепция Государственного университета — Высшей школы экономики. М.: Изд. дом ГУ ВШЭ, 2008.
44. Шилова В М, Планирование медицинской помощи в современных условиях И Главный врач. 2000. № I. - С. 7 -12.
45. Широков А.Н. Основы местного самоуправления в Российской Федерации (введение в муниципальное управление) - М.: Муниципальная власть, 2010. - 304 с.
46. Шмакова С.А. Межбюджетные отношения: определение и сущность. М.: «Государственная власть и местное самоуправление», 2009. – 152с.
47. Чиркин В.Е. Государствоведение: Учебник. – М.: Юристъ, 2009. – 308 с.
48. Улановский В.М. Концептуальные положения совершенствования процесса управления социально-экономическим развитием муниципального образования // Социум и власть. – 2012. - № 3. – С.100-103.

Периодические издания

49. Агальцова М. А. Персонал: плюсы и минусы // Служба кадров, 5, 2013. -125с.
50. Озерникова Т. Мотивационное значение заработной платы // Служба кадров, 3, 2011, 24-29с.
51. Хлопковка Т. Без личного интереса нет трудовой активности // Служба кадров, 1, 2012, 37-42 с.
52. Пономарев М.А., Калинина И.А. Мотивация персонала и эмоциональная компетентность // Нормирование и оплата труда в промышленности, 2013, №7
53. Пономарев И.П., Мотивация работой в организации // УРСС, 2013 – с. 29- 59
54. Одегов Ю.В., Федченко А.А., Дашкова Е.С. Проектирование системы мотивации в организации // Нормирование и оплата труда в промышленности, 2013, №2
55. Одегов Ю., Котова Л. Подходы к управлению человеческими ресурсами и их влияние на оценку эффективности работы с персоналом // Кадровик. Кадровый менеджмент, 2012, N 2
56. Розин М. Формирование системы материальной заинтересованности // Кадровик. Кадровый менеджмент, 2011, N 2
Интернет-ресурсы
57. http://infomanagement.ru/ - информационный портал
58. http://www.mevriz.ru/ - Менеджмент в России и зарубежом.
59. http://www.consultant.ru/ - Консультант Плюс
60. http://www.garant.ru/ Гарант
61. http://www.feldsher.ru/ -неформальный сайт скорой помощ
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
© Рефератбанк, 2002 - 2022