Роль семьи в реабилитации ребенка инвалида

Введение 3
Глава 1. Социальная политика в отношениях с семьями с детьми инвалидами 6
1.1. Понятие детской инвалидности 6
1.2. Проблемы реабилитации ребенка инвалида в семье 11
1.3. Законодательная база по реабилитации семей с ребенком инвалидом 25
Глава 2. Теоретические подходы к изучению реабилитации ребенка инвалида в семье 33
2.1. Понятие и сущность семьи. Характеристика семьи с ребенком инвалидом 33
2.2. Современное положение семей с ребенком инвалидом 45
Заключение 56
Список литературы 57
...

Введение 3
Глава 1. Социальная политика в отношениях с семьями с детьми инвалидами 6
1.1. Понятие детской инвалидности 6
1.2. Проблемы реабилитации ребенка инвалида в семье 11
1.3. Законодательная база по реабилитации семей с ребенком инвалидом 25
Глава 2. Теоретические подходы к изучению реабилитации ребенка инвалида в семье 33
2.1. Понятие и сущность семьи. Характеристика семьи с ребенком инвалидом 33
2.2. Современное положение семей с ребенком инвалидом 45
Заключение 56
Список литературы 57

-

Умственно отсталые дети поздно начинают сидеть, ходить, их движения однообразны, вялы неловки. У них нарушена психика (восприятие, мышление, память и речь), они плохо воспринимают окружающих, не вступают в разговор.
Дети с синдромом Дауна подвержены внушаемости, они боготворят педагога, подражаю ему, аккуратны, большинство ласковы, дружелюбны, уравновешенны. Но часто бывают в состоянии недоброжелательности.
Процесс социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями можно условно разделить на четыре этапа:
I. Определение уровня дезадаптации ребенка: диагностика уровня развития ребенка (в соответствии с возрастом);
изучение ближайшего окружения (круга общения, мест, где ребенок бывает);
изучение интересов и желаний ребенка; диагностика возможностей ребенка (компенсаторных и коррекционных), его реабилитационного потенциала;
изучение запроса семьи и ожидаемого результата.
Ключевыми моментами являются диагностика возможностей ребенка, социального запроса семьи к специалистам и ожидаемого результата от реабилитационных мероприятий.
II. Конкретные шаги по оказанию помощи: включение ребенка в реабилитационные мероприятия, работа с ближайшим окружением; осознание (актуализация) ситуации; включение семьи в коррекционную работу с ребенком; коррекция семейных отношений, восстановление утраченных функций, формирование терапевтической и реабилитационной функции семьи; совместная работа специалистов и семьи над программой реабилитации ребенка.
Это один из самых тяжелых и длительных периодов в работе с семьей. Основные задачи на данном этапе: способствовать осознанию и принятию семьей проблем ребенка, его болезни, инвалидности как свершившегося факта, который побуждает близких к активному поиску реальных путей достижения конкретных результатов в учебе, поведении, восстановительном лечении и социальной реабилитации в целом.
Особое место должно занимать проведение психокоррекционных занятий и консультаций по сглаживанию, снятию тревоги и чувства вины у родителей, а также обучение рациональным методам ухода за ребенком.
III. Интеграция: расширение круга общения ребенка, профориентационные мероприятия; повышение уровня социально-психологической адаптивности ребенка и семьи к негативным тенденциям и воздействиям общества; подготовка семьи и ребенка к интеграции в детские учреждения, трудовой коллектив.
IV. Поддержка. Коррекция и компенсация отклонений в развитии методами коррекционной педагогики (в процессе воспитания и обучении). В этом процессе особое место принадлежит профессиональному обучению детей с отклонениями в умственном и физическом развитии.
В целом, социально-педагогическая работа с детьми с ограниченными возможностями включает решение следующих задач6:
1. Развитие в определенной последовательности психических функций детей в процессе обучения и возможно более ранняя коррекция их недостатков. Заложение основ познавательной деятельности, коррекционное обучение, которое должно привести к значительным сдвигам в развитии ребенка, повлиять на всю его дальнейшую судьбу.
2. Воспитание детей, формирование у них правильного поведения. Основное внимание уделяется воспитанию полезных привычек. Необходимо также развить навыки культурного поведения, учить детей коммуникабельности. Ребенок должен уметь выражать просьбу, адекватно реагировать ан обращение, уметь защитить себя или избежать опасности. Большое внимание необходимо уделять внешним формам поведения. Практика показывает примеры хорошо воспитанных, с адекватным поведением детей даже с очень тяжелой формой интеллектуального недоразвития. У них вырабатываются твердые привычки общения с людьми, следование общепринятым в обществе нормам поведения.
3. Трудовое обучение, выработка навыков самообслуживания и подготовка к посильным видам хозяйственно-бытового труда.
4. Социальная адаптация как итог всей работы. Необходимо дать детям знания и представления о различных учреждениях окружающей жизни (почта, парикмахерская, поликлиника и т. д.). Воспитанники должны научиться ориентироваться в ближайшем окружении, то есть знать адрес своего дома, уметь опустить письмо в почтовый ящик, знать назначение различных магазинов и т. д. Результаты этой работы в значительной степени будут определять уровень социальной адаптации лиц с глубокими нарушениями в их дальнейшей жизни.
Необходимо отметить тот факт, что система оказания помощи детям-инвалидам не была создана до 1917 года; не была она создана и за время советской власти, когда помощь ребенку со специфическими нуждами сводилась к его изоляции в специальной школе интернатного типа, поэтому, по моему мнению, при организации помощи таким детям в настоящее время существует необходимость в обращении к зарубежному опыту.
В развитых странах за рубежом уже сложились определенные стандарты, формы и методы работы с детьми-инвалидами. Естественно, в каждой стране существуют свои особенности оказания помощи этой категории населения, обусловленные национальным своеобразием, социально - экономическими условиями, психолого - педагогическими традициями, ориентацией на определенные научные подходы. Однако, можно выделить и некоторые общие тенденции, которые необходимо учитывать при создании системы оказания помощи таким детям.
1) максимально возможная интеграция ребенка с ограниченными способностями в общественную жизнь (в том числе и интегрированное обучение)
2) преимущество воспитания этих детей в семье
3) направленность на раннюю диагностику нарушений и их лечение
4) индивидуальный подход к реабилитации и социализации ребенка в каждом конкретном случае
В настоящее время в большинстве стран идет переход от раздельного образования и присмотра за детьми со специфическими нуждами к их полной интеграции, если это возможно. Этот переход регулируется законодательством стран. Мировым опытом образования этой категории детей выработаны некоторые минимальные стандарты для организации обучения детей–инвалидов:
1. Учеников с серьезными нарушениями по возможности необходимо включить с учетом педагогических особенностей в обычные классы начальных и средних школ.
2. Если степень нарушения мешает полной интеграции в обычном классе, ученики должны иметь социальный и образовательный базис в обычном классе и получать дополнительные, лечебно-коррекционные уроки вне класса (индивидуальные или в группах).
3. Дети с серьезными умственными и физическими недостатками могут обучаться в отдельных классах в рамках начальной и средней школ при систематических планируемых контактах со здоровыми сверстниками. При принятии решений относительно системы обслуживания приоритет отдается возможностям для детей получить образование, а не неудобствам администрации.
4. Индивидуальные учебные планы разрабатываются совместно педагогами и родителями с учетом потребностей учеников в интегрированнном обучении и обстоятельств окружающей среды.
5.При организации обучения сознательно планируется самостоятельность.
6. Содержание учебного процесса должно быть соотнесено с функциональными навыками, которые соответствуют возрасту ребенка и необходимы для деятельности в интегрированной среде (домашний быт, профессиональное обслуживание, транспорт и т.п.).
7. Обучение, взаимодействие между людьми должно быть гарантией того, что дети действительно будут взаимодействовать с другими индивидами в интегрированном окружении.
В России Институтом развития личности РАО (Москва) при участии кандидата педагогических наук Репринцевой Г.И. была разработана “Игротерапия”. Она рекомендована для использования психологами, социальными работниками и педагогами в работе с детьми с ограниченными возможностями (3-9 лет). Игротерапия применяется для предупреждения и коррекции невротических реакций, утомляемости и отклонений в поведении и общении этой категории детей. Она может быть групповой и индивидуальной, может носить личностный характер (игры с предметами) или личностный характер (игры с людьми). В игру включаются средства “Арттерапии”. Параллельно с работой с детьми проводятся семинары, консультации с родителями. Таким образом, в рамках Федеральной программы “ Дети России” на основе русских народных сказок (“Репка”, «Гуси-лебеди» и другие) были разработаны и апробированы в реабилитационном центре “Сломанный цветок” игротерапевтические аттракционы для детей дошкольного и младшего школьного возраста.
“Особенностью разработанных аттракционов является активное использование игровых способов общения ребенка с игротерапевтом, сверстниками и родителями. Уникальность методов заключается в том, что с первых шагов общения с ними и в течение последующих встреч ребенок погружается в самый понятный ему мир сказок, игрушек, наполненный загадками, сюрпризами, элементами новизны”.
По моему мнению, особо результативной и интересной является программа детского экологического центра в России. Центр «Живая нить» - это благотворительная некоммерческая организация основанная группой энтузиастов и первая в России применившая лечебную верховую езду для реабилитации и социальной адаптации инвалидов. «Живая нить» - это более ста семей с детьми и взрослыми инвалидами, занимающихся бесплатно, 27 квалифицированных сотрудников, 8 специально подготовленных лошадей.
Деятельность ДЭЦ направлена на создание среды, поддерживающей семьи с детьми инвалидами. Одна из приоритетных задач ДЭЦ - обеспечение условий, при которых ребенок-инвалид может быть интегрирован в общество наравне со своими сверстниками, учиться, получить профессиональные навыки, заниматься физкультурой и спортом. Приоритетная программа центра - занятия лечебной верховой ездой (ЛВЕ). В "Живой нити" занимаются дети с двух лет и взрослые до сорока с такими заболеваниями как детский церебральный паралич, олигофрения, синдром Дауна, ранний детский аутизм и др. Направления деятельности центра:
1. Комплексная реабилитация детей-инвалидов, которая включает лечебную верховую езду, адаптивную физкультуру, массаж, психолого-педагогическую работу, ремесленные и творческие мастерские, арттерапию, зоотерапию, работу с семьей и др.;
2.Обучение и стажировка специалистов по лечебной верховой езде, разработка учебных программ, подготовка и издание учебно-методической литературы, создание и выпуск учебно-просветительских видеофильмов; профессиональное обучение инвалидов, создание для них рабочих мест;
3. Развитие конного спорта среди инвалидов, проведение соревнований.
Несмотря на то, что интегрированное обучение в нашей стране развивается довольно успешно и каждый год открываются классы для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата – те, кто не может перемещаться самостоятельно и в жизни пользуется инвалидной коляской чаще всего выпадают из системы
В соответствии с государственной целей программой «Безбарьерная среда кружение жизнедеятельности физически ослабленных людей» на 2007-2010 года, проект которой уже подготовлен, специалисты Комитета образования подготовили проект городской программы, который предусматривает все направления работы и таким образом гарантирует детям реализацию их права на получение образования7. Безбарьерная среда – комплексное понятие, которое предусматривает не только создание специальных материальных условий. К тому, как правило, проекты новых школ автоматически закладывают необходимые параметры и в школах – новостройках есть подъездные пути с заниженными бордюрами, автостоянки, пандус, расширенные дверные проемы, лифты, поручни и т.д. Кроме расширения и укрепления материально-технической базы в опорных учреждениях в каждом районе городская программа предусматривает социальную адаптацию и интеграцию детей-инвалидов в общество, а также многолетнюю актуализацию банка данных лиц с особенностями психофизического развития, для которых необходимо создание специальных условий для получения образования в общеобразовательных школах и детских садах. План мероприятий охватит разные сферы деятельности. Например, планируется за 3 года расширить сетку классов и групп интегрированного обучения, будет организована подготовка заместителей директоров школ и учителей-предметников для расширения их информационного поля в области государственной политики, касающейся специального образования.
1.3. Законодательная база по реабилитации семей с ребенком инвалидом.
ГЛАВА III. РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ
Статья 9. ПОНЯТИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
1. Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.
2. Реабилитация инвалидов включает в себя:
1) медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирование;
2) профессиональную реабилитацию инвалидов, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства;
3) социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.
Статья 10. ФЕДЕРАЛЬНАЯ БАЗОВАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
Федеральная базовая программа реабилитации инвалидов - гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду бесплатно за счет средств федерального бюджета.
Федеральная базовая программа реабилитации инвалидов и порядок ее реализации утверждаются Правительством Российской Федерации.
Реабилитационные технические средства и услуги предоставляются инвалидам, как правило, в натуральной форме.
Статья 11. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА
Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации, включая автомобили, кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.
Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Статья 12. ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЛУЖБА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ
Государственная служба реабилитации инвалидов - совокупность органов государственной власти независимо от ведомственной принадлежности, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня, осуществляющих мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.
Координация деятельности в сфере реабилитации инвалидов осуществляется Министерством социальной защиты населения Российской Федерации.
Реабилитационными являются учреждения, осуществляющие процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами.
Федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом региональных и территориальных потребностей создают сеть реабилитационных учреждений и обеспечивают развитие системы медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, организуют производство технических средств реабилитации, развитие услуг для инвалидов, способствуют развитию негосударственных реабилитационных учреждений при наличии у них лицензий на этот вид деятельности, а также фондов различных форм собственности и взаимодействуют с ними в осуществлении реабилитации инвалидов.
Финансирование реабилитационных мероприятий осуществляется за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, Государственного фонда занятости населения Российской Федерации, Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации (в соответствии с положениями об указанных фондах), других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации. Финансирование реабилитационных мероприятий, включая содержание реабилитационных учреждений, допускается на основе кооперирования бюджетных и внебюджетных средств.
Порядок организации и деятельности Государственной службы реабилитации инвалидов определяется Правительством Российской Федерации.
В ред. Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ; НГР:Р9803508 (Изменение вступает в силу в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ; НГР:Р9803508)
Статья 18. ВОСПИТАНИЕ И ОБУЧЕНИЕ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ
Образовательные учреждения, органы социальной защиты населения, учреждения связи, информации, физической культуры и спорта обеспечивают непрерывность воспитания и образования, социально-бытовую адаптацию детей-инвалидов.
Образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.