Фонд социального страхования РФ и его место в реализации социальной политики государства

Содержание
Введение 3
Глава 1. Фонд социального страхования РФ 5
1.1 Правовые, экономические и социальные предпосылки создания фонда социального страхования 5
1.2 Сущность фонда социального страхования РФ 8
1.3 Содержание отдельных видов деятельности фонда 16
Глава 2. Анализ практики социального страхования в РФ 21
2.1 Основные проблемы социального страхования 21
2.2 Оценка рынка социального страхования в РФ 30
2.3 Основные тенденции развития социального страхования в РФ 30
Глава 3. Разработка рекомендаций по совершенствованию работы фонда социального страхования, как основного способа реализации социальной политики государства 36
3.1 Анализ социальной политики РФ 36
3.2 Предложения по совершенствованию системы обязательного социального страхования 50
Заключение 60
Список литературы 63
При ...

Содержание
Введение 3
Глава 1. Фонд социального страхования РФ 5
1.1 Правовые, экономические и социальные предпосылки создания фонда социального страхования 5
1.2 Сущность фонда социального страхования РФ 8
1.3 Содержание отдельных видов деятельности фонда 16
Глава 2. Анализ практики социального страхования в РФ 21
2.1 Основные проблемы социального страхования 21
2.2 Оценка рынка социального страхования в РФ 30
2.3 Основные тенденции развития социального страхования в РФ 30
Глава 3. Разработка рекомендаций по совершенствованию работы фонда социального страхования, как основного способа реализации социальной политики государства 36
3.1 Анализ социальной политики РФ 36
3.2 Предложения по совершенствованию системы обязательного социального страхования 50
Заключение 60
Список литературы 63
Приложение 66

-

16,9
18,7
Частичное содержание детско-юношеских спортивных школ
1,3
1,4
1,6
1,8
Всего
23,7
26,2
28,7
30,9
Для решения этой проблемы необходимо принять решение о переносе этих расходов на федеральный и региональные бюджеты.
Расходы на обеспечение выплат, исключаемых из системы обязательного социального страхования, в условиях реформирования начиная с 2005 года, которые предлагается передать на другие уровни бюджетной системы, составят по годам (более подробно см. таблицу 1):
2005 год
-
23,7 млрд. рублей;
2006 год
-
26,2 млрд., рублей;
2007 год
-
28,7 млрд. рублей;
2008 год
-
30,9 млрд. рублей.
Для сокращения расходов Фонда социального страхования Российской Федерации на пособия по временной нетрудоспособности по обязательному социальному страхованию предлагается освободить выплаты по временной нетрудоспособности от налога на доходы физических лиц и, одновременно, установить пониженные размеры пособий по временной нетрудоспособности (стаж до 5-ти лет - 45%; от 5-8 лет - 65%; свыше 8-ми лет - 85% от средней заработной платы).
Можно рассмотреть возможность перехода к страхованию предельного заработка и ввести ограничение на сумму месячного заработка работника, на который начисляется единый социальный налог, в пределах 15,0 тысяч рублей и установить максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в расчете за месяц 15,0 тыс. рублей. На сумму, превышающую 15,0 тыс. рублей, единый социальный налог не начисляется. При этом на ставку для начисления единого социального налога установить в твердом размере без учета регрессии.
В настоящее время разрабатывается нормативный правовой акт, в котором предполагается упорядочить порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, путем определения среднего заработка для исчисления пособий исходя из заработной платы за последние 12 месяцев работы, что позволит сократить расходы Фонда социального страхования Российской Федерации в 2004 году на 7,9 млрд. рублей.
Одной из проблем повышения эффективности функционирования обязательного социального страхования является проблема создания механизма, предотвращающего выплаты по больничным листам, начисляемые без соответствующего основания. Для этого можно ограничить размер возмещения по временной нетрудоспособности определенным фондом (в качестве такого фонда можно рассмотреть - общее количество больничных листов, общая сумма возмещения, общее число дней временной нетрудоспособности по больничным листам), превышение которого будет приводить к последующим регрессионным выплатам страхового возмещения.
Основополагающим моментом модернизации системы обязательного медицинского страхования является укрепление финансовой базы ОМС с целью обеспечения сбалансированности доходов системы ОС и ее обязательств по предоставлению гарантированной медицинской помощи застрахованным гражданам.
В основу модернизации должен быть положен переход к преимущественно страховому принципу мобилизации финансовых средств и подушевому финансированию в системе ОС.
Для реализации программы реформирования ОС необходимо реализовать следующие конкретные шаги.
1. Утвердить постановлением Правительства Российской Федерации минимальный подушевой норматив финансирования базовой программы ОС, как составной части Программы госгарантий.
2. Разработать порядок индексирования подушевого норматива финансирования базовой программы ОС.
3. Согласно Бюджетному кодексу Российской Федерации необходимо разработать и принять проекты федерального закона "О Федеральном фонде обязательного медицинского страхования".
4. С целью обеспечения эффективных механизмов рационального использования средств всеми субъектами системы ОС и устранение правовых недостатков, накопившихся в системе за период ее существования, необходимо включить фонды ОС в число субъектов ОС.
5. Более четко законодательно определить механизм организационного и финансового взаимодействия субъектов ОС и их обязательств в системе ОС для реализации декларированных Конституцией Российской Федерации и другими законодательными актами прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.
6. Повысить требовательность к деятельности страховых медицинских организаций в системе ОС. В целях установления критериев допуска страховых медицинских организаций к деятельности в системы ОС разработать механизм аккредитации страховых медицинских организаций, что позволит повысить требования к СО, осуществляющих деятельность в ОС, а также их ответственность за целевое использование средств.
7. Утвердить постановлением Правительства Российской Федерации единую форму страхового медицинского полиса, порядок его эмиссии и обращения на территории Российской Федерации.
8. Утвердить на уровне федерального закона нормы, предусматривающие персонифицированный учет застрахованных граждан и оказания им медицинской помощи в рамках ОС.
9. Разработать и утвердить единые медицинские стандарты качества медицинской помощи.
10. Утвердить единую методику определения тарифов на медицинские услуги в системе ОС.
Следует отметить, что полноценная модернизация системы ОС не возможна без реформирования системы здравоохранения в целом, и в частности, без решения проблемы реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений.
Основные направления реформирования системы обязательного социального страхования: 
Соблюдение конституционных прав граждан РФ
Четкое определение целей, задач и источников финансирования по различным видам социального страхования
Соблюдение страховых принципов
Развитие персонифицированного учета во всей системе ОСС
Адекватность уровня социальной защиты размерам страховых платежей
Устранение дублирования функций
Создание условий для достижения финансовой устойчивости системы ОСС
Основные механизмы достижения целей при реформировании системы социального страхования
Проведении анализа законодательной и нормативной правовой базы в сфере ОСС, ведомственных актов, регулирующих вопросы социального страхования
Ревизии перечня выплат и расходов, осуществляемых в системе ОСС, установление четких границ для страховых и нестраховых выплат и расходов, определение источников финансирования
Осуществлении мер, направленных на приведение порядка, условий и размеров страхового обеспечения в соответствие с социально-экономическим положением страны
Определении потребности системы ОСС в финансовых средствах
Изменении законодательства о внебюджетных государственных социальных фондах, о системе управления системой и ресурсами социального страхования, об обеспечении паритетности участия представителей субъектов ОСС в органах управления системы ОСС
Создании условий для привлечения частных страховых компаний к системам ОСС и ОМС
Благоприятные социально-экономические последствия реформ в системе социального страхования 
Создание условий для снижения налоговой нагрузки на ФОТ
Установление объективно обоснованных тарифов страховых взносов
Сохранение уровня государственных гарантий гражданам по временной нетрудоспособности и материнству, недопущение снижения размеров социальных пособий
Обеспечение сбалансированности между суммой обязательных платежей в рамках ОСС и размерами обеспечения по страхованию
Достижение финансовой стабилизации системы ОСС и создание предпосылок для ее устойчивого развития на основе сбалансированности доходов и расходов
Участие негосударственных институтов в системах ОМС и ОСС;
Упорядочение систем расчета и выплаты пособий по ОСС
Повышение роли сторон социального партнерства в управлении ФСС
Создание условий для роста заработной платы, вывода заработной платы из ”тени” при увеличении объемов средств на социальное страхование
Отвечающее современным условиям России социальное страхование должно стать одним из важнейших механизмов развития и регулирования социальных процессов, предназначенным не только для компенсации издержек перехода к рыночной экономике, но и для ее укрепления, придания ей социально ориентированного характера.
Заключение
2 июня 1903 года с высочайшего соизволения императора Николая II в Российской империи были введены «Правила о вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев рабочих и служащих, а равно членов их семейств в предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности». Этот день считается официальной датой рождения государственного социального страхования в России.
Организационные проблемы социального страхования в современной России  
Государственно-политические
Законодательно-правовые
Кадровые
Организационно -технологические
Морально-этические
Информационно-просветительные
Управленческие
Общие проблемы системы обязательного социального страхования
Сохранение нестраховых принципов
Отсутствие зависимости уровня выплачиваемых пособий от размеров отчислений
Незавершенность правового регулирования системы государственного обязательного социального страхования
Нет достаточного обоснования уровня социальных выплат
Неблагоприятные демографические тенденции
Новый характер приобрела наша социальная политика и будет приобретать и в дальнейшем. Во-первых, ее главным объектом должны стать не просто социальные отрасли, а, прежде всего, сам гражданин, и именно для человека должны развиваться те социальные сферы, в которые в последнее время вкладываются значительные деньги. Целевое приложение этих средств, и здравоохранение, и образование, и социальная поддержка, сфера занятости, культура, жилищная, демографическая и семейная политика.
Именно и для этого был создан фонд социального страхования, для реализации социальной политики Российской Федерации.
Основные направления реформирования системы обязательного социального страхования: 
Соблюдение конституционных прав граждан РФ
Четкое определение целей, задач и источников финансирования по различным видам социального страхования
Соблюдение страховых принципов
Развитие персонифицированного учета во всей системе ОСС
Адекватность уровня социальной защиты размерам страховых платежей
Устранение дублирования функций
Создание условий для достижения финансовой устойчивости системы ОСС
Благоприятные социально-экономические последствия реформ в системе социального страхования 
Создание условий для снижения налоговой нагрузки на ФОТ
Установление объективно обоснованных тарифов страховых взносов
Сохранение уровня государственных гарантий гражданам по временной нетрудоспособности и материнству, недопущение снижения размеров социальных пособий
Обеспечение сбалансированности между суммой обязательных платежей в рамках ОСС и размерами обеспечения по страхованию
Достижение финансовой стабилизации системы ОСС и создание предпосылок для ее устойчивого развития на основе сбалансированности доходов и расходов
Участие негосударственных институтов в системах ОМС и ОСС;
Упорядочение систем расчета и выплаты пособий по ОСС
Повышение роли сторон социального партнерства в управлении ФСС
Создание условий для роста заработной платы, вывода заработной платы из ”тени” при увеличении объемов средств на социальное страхование
Список литературы
1. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998г. 145 ФЗ. С изменениями и дополнениями на 2 февраля 2008г. С. 143-150.
2. Конституция Российской Федерации. М.: Юридическая литература, 1993. С. 94-109.
3. Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 125-ФЗ (ред. от 01.12.2004, с изм. от 29.12.2004) // СЗ РФ от 03.08.1998, 31, ст. 3803, СЗ РФ от 03.01.2005, 1 (часть 1), ст. 28.
4. Федеральный закон "Об основах обязательного социального страхования" от 16.07.1999 165-ФЗ (ред. от 05.03.2004) // СЗ РФ от 19.07.1999, 29, ст. 3686, СЗ РФ от 08.03.2004, 10, ст. 836.
5. Постановление Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. 101 "О Фонде социального страхования Российской Федерации" // САПП от 21 февраля 1994 г., 8, ст. 599.
6. Постановление Фонда социального страхования РФ от 5 января 1995 г. 1 "Об утверждении Положения об отделении Фонда социального страхования Российской Федерации"
7. Бабич А.М., Егоров Е.В., Жильцов Е.Н. Экономика социального страхования. Учебное пособие. - М.: МГТУ, 2007.
8. Бабич А.М., Павлова Л.Н. Финансы. Денежное обращение. Кредит: Учебник. М.: Юнити Дана, 2008.
9. Бюджетная система России: Учебник/Под ред. Г.Б. Поляка. -М.: ЮНИТИ, 2007.
10. Вахрин П.И., Нешитой А.С. Финансы. - М.: Информационно-внедренческий центр "Маркетинг", 2007.
11. Гусаров В. М. Статистика. Учеб. пособие для вузов. М.: ЮНИТИ, 2007.
12. Дегтярев Г. О дефицитности пенсионной системы// - Экономист . –
2008.
13. Коломин Е.В. Основные предпосылки и направления повышения социально-экономической эффективности страхования // - Финансы. 2008.
14. Пешехонов Ю.В. "Внебюджетные социальные фонды: состояние и перспективы" // Финансы, 2008.
15. Российский статистический ежегодник 2007: Стат.сб./ Госкомстат России. М.: Госкомстат России, 2007.
16. Сенчагов В.К., Архипов А.И. Финансы, денежное обращение, кредит. М.: Проспект., 2007.
17. Смирнов С., Малеева Т. "Внебюджетные социальные фонды: варианты реформирования" // Человек и труд, 2008.
18. Соколов В. П. Особенности функционирования внебюджетных социальных фондов на современном этапе.// Экономический анализ: теория и практика. - 2008. - 10.
19. Социальная политика: реформы социального страхования // Общество и экономика. 2008.
20. Федотов Д.Ю. О формировании доходов внебюджетных фондов России // Финансы. - 2008.
21. Финансы. Денежное обращение. Кредит. Учебник для вузов. Под общ. ред. Л.А. Дробозиной. М.: Финансы, ЮНИТИ, 2007.
22. Финансы. Деньги. Кредит. Учебник/Под ред. О.В. Соколовой. М.: Юристъ, 2007.
23. Финансы: Учебник для вузов/Под ред. Г.Б. Поляка. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Юнити - Дана, 2007.
24. Финансы: Учебник для вузов/ Под ред. проф. М.В. Романовского, проф. О.В. Врублевской, проф. Б.М. Сабанти. М.: Перспектива: Юрайт, 2008.
25. Целевые бюджетные и внебюджетные фонды: Хрестоматия для дистанционного обучения / Сост. В. Н. Папело, С. Н. Мартынов.- Новосибирск: СибАГС, 2007.
26. Чернова Е.Г., Иванов В.В, Финансы, деньги, кредит. М.:Проспект. 2007.
27. Шмелев А.К. Модернизации финансовых механизмов государственных внебюджетных фондов требуется системный подход.//Аналитический вестник Совета Федерации.- 2008.
28. www.budget.ru
29. www.marcolino.ru
30. www.minfin.ru
Приложение
ВЫПЛАТЫ, ПРОИЗВОДИМЫЕ ФОНДОМ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
в 2009 году
 
 
п/п
  Вид
 
Размер
 
 
Нормативные правовые акты
 
 
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ
 
 
1.
 
Пособие по временной нетрудоспособности
 
При заболевании или травме застрахованного, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения – выплата пособия за счет средств Фонда производится с третьего дня,
 в остальных случаях – с первого дня нетрудоспособности при страховом стаже
до 5 лет – 60%,
от 5 до 8 лет – 80%,
8 и более лет –  100 % среднего заработка,
но не свыше 18 720  рублей в месяц.
 
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев  - в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда
 
Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 183)
 
Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ
«Об основах обязательного социального страхования»
 
Федеральный закон от 29.12.2006  № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (ст.ст. 5, 7)
 
Федеральный закон от 25.11.2008 № 216-ФЗ
«О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов» (ст. 8)
 
2.
 
Пособие по беременности и родам
 
Для женщин, работающих по трудовым договорам – в размере 100 % среднего заработка, но не свыше 25 390 рублей в месяц.
 
Для женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций – 359,70  рублей в месяц.
 
Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев  - в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда
 
 
Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 255)
 
Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ
«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
(с изменениями, внесенными Федеральным законом                          от 01.03.2008 № 18-ФЗ, от 14.07.2008 № 110-ФЗ) (ст. 8)
 
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
«Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (ст. 11)
 
Федеральный закон от 25.11.2008 № 216-ФЗ
«О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов» (ст. 8)
 
3.
 
Пособие при усыновлении ребенка
 
В размере среднего заработка,
но не свыше 25 390 рублей в месяц
(определяется по правилам, установленным для выплаты пособия по беременности и родам)
 
Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 257)
 
Порядок предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.10.2001 № 719
 
4.
 
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности
 
359,70  рублей в месяц
(при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)
 
Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ
«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
(с изменениями, внесенными Федеральным законом                          от 01.03.2008 № 18-ФЗ, от 14.07.2008 № 110-ФЗ) (ст. 10)
 
 
5.
 
Единовременное пособие при рождении ребенка
 
9 592,03 рублей
 
Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ
«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
(с изменениями, внесенными Федеральным законом                          от 01.03.2008 № 18-ФЗ, от 14.07.2008 № 110-ФЗ) (ст. 12)
 
6.
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
 
Для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию и для лиц, уволенных в связи с ликвидацией предприятий, прекращением деятельности индивидуальных предпринимателей, адвокатов, нотариусов, иных физических лиц, в период отпуска по уходу за ребенком –
в размере 40 % среднего заработка, но не менее
1 798,51 руб. по уходу за первым ребенком и 3 597,01 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.  
Максимальный размер пособия не может превышать за полный календарный месяц
7 194,03 руб.  
 
Для матерей, уволенных в период беременности, отпуска по беременности и родам в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката –
1 798,51 руб. по уходу за первым ребенком и
3 597,01 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.
 
Для лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию - в  размере            
1 798,51 руб. по уходу за первым ребенком и              
3 597,01 руб.по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.
 
 
Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 256)
 
Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ
«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
(с изменениями, внесенными Федеральным законом                          от 01.03.2008 № 18-ФЗ, от 14.07.2008 № 110-ФЗ) (ст. 15)
 
 
 
7.
 
Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению
 
 
В размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем  4000 рублей.
 
Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ
«О погребении и похоронном деле»
(в ред. Федерального закона от 03.12.2008 № 238-ФЗ)
(ст. 10)
 
 
8.
 
Оплата четырех выходных дополнительных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) по уходу за детьми-инвалидами
 
В размере среднего заработка
 
Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 262);
 
Постановление Правительства Российской Федерации
от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» (пункт 8)