Методы борьбы с микробным загрязнением аптек

тема "Методы борьбы с микробным загрязнением аптек". Оригинальность работы 83 процента по етхт.ру.

...

Источники внутриаптечных инфекций
Пути передачи внутриаптечных инфекций
Физические методы дезинфекции и стерилизации
Химические методы дезинфекции в аптеках
Список использованной литературы

Работа без введения и заключения. Контрольная работа в виде эссе.

Ни в коем случае нельзя проводить облучение людей прямыми лучами ламп БУВ, так как могут возникнуть ожоги слизистой оболочки глаз, произойти неблагоприятные изменения в крови и др.Для ламп БУВ существуют специальные экраны, направление лучей при которых расположено так, чтобы включенная лампа не была видна стоящему человеку. Устанавливаются лампы БУВ с помощью настенной, потолочной и передвижной арматуры (облучатели ОБН-160; ОБП-300; ОБП-450), а также существуют комбинированные облучатели, предназначенные для осветительных люминесцентных ламп и ламп типа БУВ. Применяются 2 метода санации воздуха помещений аптек лампами БУВ – в присутствии людей и в их отсутствии.Максимально эффективно проведение санации воздуха в присутствии людей, так как они и есть основной источник микробного обсеменения воздуха помещений. При использовании этого метода облучают воздух верхней зоны помещения экранированными лампами БУВ, которые размещают по всему помещению не ниже 2,5 м от пола в местах наиболее сильных потоков воздуха – над дверью, окнами, приборами отопления. Обеззараживание нижних слоев воздуха происходит за счет конвекции. Разновидность экранированного облучателя - рециркулятор воздуха, применяемый для непрерывного облучения помещений, в которых постоянно находятся люди и к которым предъявляются высокие асептические требования (асептические блоки аптек, стерильная зона центрального стерилизационного отделения и т.д.).Мощность бактерицидного облучения ламп БУВ зависит от электрической мощности, потребляемой лампой от сети. При определении необходимого количества бактерицидных облучателей исходят из расчета, чтобы на 1 м³ объема помещения приходилось 0,75-1 Вт мощности, потребляемой лампой из сети.Санация воздуха помещений в отсутствии людей применяется в асептических блоках аптек, бактериологических лабораториях, операционных и др. после влажной уборки.Открытые (без экрана) лампы помещают по всему помещению равномерно или над рабочими столами и дверью. Количество ламп и время санации зависят от режима (класса чистоты) определенного помещения. Минимальное количество ламп должно быть таким, чтобы на 1 м³ помещения приходилось 2-2,5 Вт потребляемой мощности от сети.Прямая ртутно-кварцевая лампа (ПРК) служит источником ультрафиолетового излучения в областях А, В, С и видимой части спектра. Самое интенсивное излучение (25 %) находится в области В, 15 % – в области С, поэтому лампы ПРК применяют и для облучения людей в целях профилактики и лечения, и для обеззараживания объектов внешней среды – воздуха, воды и др.Лампы состоят из кварцевого стекла, заполненного определенной дозой паров ртути и аргона. В зависимости от мощности лампы ПРК делятся на такие типы: ПРК-2 (375 Вт), ПРК-4 (220 Вт) и ПРК-7 (1000 Вт).Для ламп ПРК разработаны два типа специальной арматуры (облучателей):для ламп ПРК-7 облучатель ртутно-кварцевый маячного типа большой, стойка которого имеет постоянную высоту;для ламп ПРК-2 и ПРК-4 облучатель ртутно-кварцевый маячного типа малый, стойка которого может быть различной высоты.Санацию воздуха помещений аптек лампами ПРК можно проводить при людях и без них. В присутствии людей лампу устанавливают на высоте 1,7 м от пола с рефлектором, направляющим излучение вверх к потолку. На 1 м³ помещения нужно 2–3 Вт потребляемой от сети мощности.При санации воздуха в отсутствии людей на 1 м³ воздуха нужно 5–10 Вт потребляемой от сети мощности, а проводить облучение воздуха необходимо долго.Режим дезинфекции определяется в соответствии с «Методическими указаниями по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей», утвержденными Минздравмедпромом РФ 28.02.1995г. [2] и зависит от мощности облучателя, объема помещения, критериев эффективности обеззараживания.Открытые (без экрана) бактерицидные лампы применяют только в отсутствии людей в перерывах, ночью или в определенное время – например, за 1 час до начала работы асептической. Время облучения минимум 15–20 минут. Выключатели открытых ламп размещаются перед входом в помещение и оборудуются надписью «Не входить, включен бактерицидный облучатель». Присутствие людей в помещениях с включенными неэкранированными лампами, запрещено. Входить можно только после отключения лампы, а длительно находиться в данном помещении – через 15 минут после отключения.Экранированные бактерицидные лампы работают до 8 часов в сутки. Облучение помещения лучше проводить 3–4 раза в день по 1,5–2 часа с обязательными перерывами для проветривания (30–60 мин), так как при эксплуатации лампы образуются озон и окислы азота, которые раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. В настоящее время созданы безозоновые бактерицидные лампы с применением специального кварцевого стекла, не пропускающего ультрафиолетовое излучение короче 200 нм, вызывающего образование озона.Облучение воздуха в помещении аптеки лампами ПРК проводят по 30 мин. несколько раз в день с обязательными перерывами для проветривания. [3]Химические методы дезинфекции в аптекахХимические вещества бактерицидного действия, применяемые для дезинфекции в аптеках – это спирты, галоиды (йод, хлор), фенолы, кислоты, хлорсодержащие вещества, крезолы, соли тяжелых металлов, щелочи и ряд другие соединения.Бактерицидная эффективность различных химических средств зависит от их бактерицидных свойств и концентрации, времени воздействия, температуры, массивности микробного обсеменения объекта обеззараживания и других факторов.Химические дезинфектанты, наиболее часто применяемые в аптеках: Хлорная известь – белый или желтоватый порошок с резким запахом хлора. Активным веществом в хлорной извести является гипохлорид кальция. Эффективность обеззараживания хлорной извести определяется наличием в ней активного хлора. Для дезинфекции используется сухая хлорная известь (содержание хлора 16–38 %). Основной раствор должен содержать не менее 25 % активного хлора.Не следует использовать для дезинфекции хлорную известь с содержанием менее 15 % активного хлора.Хлорная известь используется в виде растворов (взвесей, осветленных растворов) и сухого порошка. Для дезинфекции пола, стен, инвентаря и оборудования используют осветленные растворы хлорной извести (в виде 0,2–0,5 % и до 3–5 % ).Хлорамины – сложные органические вещества. Различают дихлорамины и монохлорамины. При дезинфекции применяют монохлорамины, так как они хорошо растворимы в воде.Самый распространенный - хлорамин Б (содержит 28 % активного хлора ), при его синтезе используется бензол. Хлорамин Б выпускается в виде белого микрокристаллического порошка. Растворы долгое время активны, их готовят на срок до 15 дней. Хорошо уничтожает вегетативные формы патогенных микроорганизмов, но менее активен при воздействии на споры микробов.Растворами хлорамина (от 0,2 до 0,5 %) дезинфицируют белье, посуду, помещения.Гипохлорид кальция – белый кристаллический порошок, содержит до 99,2 % активного хлора. Стойкий при хранении. Чаще применяют 0,1–15 % растворы гипохлорида кальция.В аптеках для дезинфекции применяют активированные растворы хлорсодержащих веществ. Данные растворы обладают более высокой бактерицидной активностью по сравнению с исходными препаратами, что достигается применением активаторов – хлорида, нитрита или сульфата аммония, способствующих более энергичному освобождению хлора, за счет чего повышается бактерицидность раствора и уменьшается время проведения дезинфекции.