Вход

Добровольное медицинское страхование

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Реферат*
Код 288418
Дата создания 03 октября 2014
Страниц 22
Покупка готовых работ временно недоступна.
820руб.

Описание

Заключение

ДМС представляет собой возможность застраховать свою жизнь и здоровье и выбрать ЛПУ, которое будет оказывать услуги по лечению. Также ДМС предоставляет возможность вызова платной скорой помощи
ДМС – сегодня является освоенным сегментом рынка, поэтому в данном сегменте наблюдается интенсификация. Иными словами, развитие конкуренции происходит по фактору качества предоставляемых услуг.
Кроме того было выделено корпоративное и индивидуальное ДМС, различающееся в зависимости от типа клиента – предприятия или физического лица.
По данным BusinesStat, в 2012 г стоимостный объем рынка ДМС имел емкость 108,7 млрд. руб., рост которой составил 11,7%.
При этом увеличение приемов в клиниках по ДМС составил 1,7%. Выручка ДМС увеличивалась опережающими темпами по сравнению с числом оказанн ...

Содержание

Оглавление

Введение 3
Глава 1. Добровольное медицинское страхование 4
1.1. Понятие и порядок ДМС 4
1.2. Виды ДМС 5
Глава 2. Перечень страховых событий и гарантии страхования от несчастных случаев 6
2.1. Перечень страховых событий 6
2.2. Гарантии страхования от несчастных случаев 7
Глава 3. Тенденции развития ДМС физических лиц 9
3.1. ДМС физических лиц 9
3.2. Негативные черты современной системы ДМС России 10
Глава 4. Тенденции развития добровольного медицинского страхования 11
4.1. Анализ рынка ДМС России 11
4.2. Тенденции развития ДМС в России 12
Заключение 15
Список использованных источников 16
Приложение 22



Введение

Введение

На сегодняшний день в российской системе охраны здоровья сложилась ситуация, характеризуемая отсутствием согласия в обществе на оптимальные модели здравоохранения и возможные пути реформирования и функционирования в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и добровольного медицинского страхования (ДМС). В связи с этим актуальным является вопрос об исследовании ДМС, как эффективной альтернативы ОМС для персонала крупных предприятий и физических лиц, обладающих высоким уровнем дохода. ДМС позволит разгрузить муниципальные поликлиники и повысить качество медицинского обслуживания как в бюджетных, так и в частных клиниках. В бюджетных – за счет снижения нагрузки. Для обеспеченного населения – за счет наилучшего обслуживания в сфере платной медицины.
Данное исследование а ктуально потому, что позволяет решить ряд практических задач на основе полученных в исследовании данных.
Цель исследования состоит в исследовании теоретических положений по функционированию ДМС.
Задачи, требующие решения для достижения данной цели: исследовать современное состояние и законодательное регулирование ДМС, определить перспективы развития медицинского страхования.
Объект работы – ДМС. Предмет – отношения, возникающие в процессе функционирования ДМС.
Рассматриваемая тема имеет практическое значение. Здоровье каждого из нас и общества в целом зависит от качества медицинских услуг, которое в немалой степени определяется условиями финансирования здравоохранения.
В России, начиная с 1991 г. накапливается положительный опыт добровольного медицинского страхования, являющегося дополнительным источником бюджета.

Фрагмент работы для ознакомления


Список литературы

Список использованных источников

1. «Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая)» от 05.08.2000 N 117-ФЗ (ред. от 28.12.2013) (с изм. и доп., вступ. в силу с 30.01.2014);
2. Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 28.12.2013) «Об организации страхового дела в Российской Федерации»;
3. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
4. Федеральный закон от 18.07.2009 N 185-ФЗ (ред. от 29.11.2010) «О внесении изменений в статьи 2 и 9.1 Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и статью 11 Федерального закона «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации»;
5. Приказ Минфина России от 20.10.2008 N 113н (ред. от 08.02.2012) «О форме годовой статистической отчетности N 2-С «Сведения о деятельности страховой (страховой медицинской) организации за ____ год» и порядке ее составления и представления» (вместе с «Порядком составления и представления формы годовой статистической отчетности страховых (страховых медицинских) организаций») (Зарегистрировано в Минюсте России 03.02.2009 N 13256)1.2. Страховые премии, выплаты по договорам страхования и количество заключенных договоров страхования по добровольному и обязательному страхованию (кроме обязательного медицинского страхования) и по обязательному медицинскому страхованию по субъекту Российской Федерации за отчетный год
6. Постановление ФАС Московского округа от 19.12.2013 N Ф05-15842/2013 по делу N А40-172564/12-57-1663 Требование: О взыскании убытков. Обстоятельства: Страховщик полагает, что вследствие неисполнения страхователем обязательства по уплате страховой премии и необоснованного расторжения договора добровольного медицинского страхования у него возникли убытки в виде упущенной выгоды и реального ущерба (расходов на приобретение банковской гарантии, изготовление полисов добровольного медицинского страхования). Решение: В удовлетворении требования отказано, поскольку договор не вступил в силу и не является действующим, у страхователя не имеется обязанности перед страховщиком по уплате страховой премии, понесенные страховщиком расходы не являются убытками, причиненными ввиду неисполнения договора.
7. Постановление ФАС Московского округа от 28.11.2013 N Ф05-14309/2013 по делу N А40-10110/13 Требование: О признании незаконным решения конкурсной комиссии об отказе в допуске к участию в конкурсе на право заключения договора на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию работников. Обстоятельства: Отказ мотивирован несоответствием технического предложения участника требованиям технического задания закупочной (конкурсной) документации - отсутствием предложения участника по дополнительным условиям, предусмотренным техническим заданием. Решение: В удовлетворении требования отказано, поскольку общество подало заявку на участие в конкурсе, не соответствующую конкурсной документации.
8. Постановление ФАС Северо-Западного округа от 12.11.2013 по делу N А52-205/2013 Требование: О взыскании убытков, причиненных при исполнении обязанностей генерального директора ОАО. Обстоятельства: ОАО ссылается на то, что в результате заключения и исполнения договора добровольного медицинского страхования обществу причинены убытки. Решение: Требование удовлетворено, поскольку договор заключен директором не в интересах ОАО, а для извлечения собственной выгоды (по договору было застраховано 10 работников, однако фактически страховщиком осуществлялось покрытие медицинских расходов, связанных с обращением в медицинское учреждение лишь директора).
9. Письмо ФНС России от 03.07.2012 N ЕД-4-3/10859 «О взносах работодателей, уплаченных по договорам добровольного медицинского страхования»
10. Письмо УФНС России по г. Москве от 13.04.2012 N 20-14/032837 «О получении налогового вычета по расходам на лечение и ДМС при отсутствии дохода«
11. Письмо УФНС РФ по г. Москве от 07.04.2011 N 20-14/4/33391 «О порядке предоставления социального налогового вычета в связи с уплатой взносов на добровольное медицинское страхование»
12. Письмо УФНС РФ по г. Москве от 22.02.2011 N 20-14/4/16496 «О получении социального налогового вычета при заключении договора добровольного медстрахования и покупке медикаментов»;
13. Определение Верховного Суда РФ от 22.10.2002 N 47Г02-24 Страховщиками, в том числе по обязательному медицинскому страхованию, могут быть страховые медицинские организации, являющиеся юридическими лицами и самостоятельными хозяйствующими субъектами, в любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой форме и с любыми формами собственности, а также имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием населения.
14. Апелляционное определение Московского городского суда от 02.12.2013 по делу N 11-39074 В удовлетворении иска о взыскании процентов по статье 236 ТК РФ и обязании заключить страховые полисы отказано, поскольку трудовые договоры, заключенные между сторонами, не содержат условия об обязанности работодателя осуществлять добровольное медицинское страхование работника, оснований, предусмотренных в статье 236 ТК РФ, для начисления процентов за несвоевременную выплату не имелось.
15. Апелляционное определение Иркутского областного суда от 28.10.2013 по делу N 33-8775/2013 В иске о признании незаконными действий уполномоченного органа отказано правомерно, поскольку суд не установил незаконного отказ в плановой медицинской помощи истцу, так как иностранным гражданам, временно пребывающим в РФ и не работающим на территории РФ, плановая медицинская помощь предоставляется только на платной основе или на условиях добровольного медицинского страхования.
16. Анализ рынка ДМС в России в 2008-2012 гг., прогноз на 2013-2017 гг.
17. Беляева Р.И. Институциональный уровень управления добровольным медицинским страхованием: содержание, противоречия, направления оптимизации / диссертация на соискание ученой степени кандидата социологических наук / Военный университет. Москва, 2010.
18. Беляева Р.И. Противоречия институционального уровня управления добровольным медицинским страхованием // Современные исследования социальных проблем. 2012. № 1.1. С. 120-123.
19. Вилков И. Анализ оценивания нетто-премий и риска в добровольном медицинском страховании // Страховое дело. 2008. № 1. С. 11-25.
20. Вилков И.М. Кризисные явления в российской экономике: как учесть риск инфляции в добровольном медицинском страховании? // Вопросы статистики. 2011. № 3. С. 48-61.
21. Вилков И.М. Кризисные явления в российской экономике: как учесть риск инфляции в добровольном медицинском страховании? // Вопросы статистики. 2011. № 3. С. 48-61.
22. Вилков И.М. Методология статистического оценивания нетто-премий и риска в добровольном медицинском страховании / диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук / Моск. гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. Экономический факультет. Москва, 2011.
23. Вознюк Г.А. Медицинское страхование как основа социального страхования в системе факторов качества жизни // Аспирантский вестник Поволжья. 2009. № 5-6. С. 141-145.
24. Госстат. Режим доступа: www.gks.ru/‎
25. Мартынчик С.А. Организация учета и контроля деятельности поставщика медицинских услуг в добровольном медицинском страховании // отчет о НИР № 19-Н (Комитет здравоохранения Правительства Москвы).
26. Мартынчик С.А., Соколова О.В. Совершенствование механизмов оплаты стационарной помощи, ориентированной на результат, в добровольном медицинском страховании // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2011. № 2. С. 103-105.
27. Матвеева И.Ю. Изменения законодательства в области медицинского страхования: последствия для добровольного медицинского страхования // Страховое право. 2011. № 1-50. С. 7-15.
28. Матвеева И.Ю. Изменения законодательства в области медицинского страхования: последствия для добровольного медицинского страхования // Страховое право. 2011. № 1. С. 7-15.
29. Мозалев А.В. Особенности финансовых отношений при добровольном медицинском страховании в Российской Федерации // Экономические науки. 2012. № 90. С. 125-129.
30. Мозалев А.В. Страховое возмещение при добровольном медицинском страховании в Российской Федерации // Финансы. 2012. № 10. С. 67-70.
31. Муковозова А. Экономия на добровольном медицинском страховании // Управление персоналом. 2009. № 20. С. 22.
32. Муковозова А. Экономия на добровольном медицинском страховании // Управление персоналом. 2009. № 20. С. 22-22.
33. О добровольном медицинском страховании (социологическое исследование) / Проклова Т.Н., Миляков В.П., Бульхина Г.Р. // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2012. № 2. С. 24.
34. ОМС-дополняющие технологии: как совместить оплату медицинских услуг по обязательному и добровольному медицинскому страхованию / Рагозин А.В., Кравченко Н.А., Буланов В.Е. //Заместитель главного врача. 2011. № 1 (56). С. 20-24.
35. Организация учета и контроля деятельности поставщика медицинских услуг в добровольном медицинском страховании / Мартынчик С.А., Оганов Р.Г., Хромченко О.М. // отчет о НИР № 22 (Комитет здравоохранения Правительства Москвы).
36. Рагозин А.В., Кравченко Н.А. Совмещение платежей по обязательному и добровольному медицинскому страхованию // Правовые вопросы в здравоохранении. 2011. № 1. С. 108-112.
37. Русакова О.И. Расширение ассортимента по добровольному медицинскому страхованию: зарубежный опыт // Известия Иркутской государственной экономической академии (Байкальский государственный университет экономики и права) (электронный журнал). 2013. № 1. С. 2.
38. Страхование добровольное как расходы. Эксперт по юридическим вопросам. Режим доступа: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:_axNhKolrCYJ:legal-consultation.org/edir/article_4171/page-2.htm &cd=2&hl=ru&ct=clnk&gl=ru.
39. Черепанова И. С., Говоров А. М. Добровольное медицинское страхование в Российской Федерации: опыт развития и перспективы оказания качественных медицинских услуг // Вестник Росздравнадзора. – 2009.
40. Что такое ДМС? Информационно-справочный ресурс. Режим доступа: http://www.panacea.ru/news/ar/3660.

Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
© Рефератбанк, 2002 - 2022