Керамические виниры

В последние годы в связи с тем, что эстетические запросы пациентов, неуклонно растут, все большую популярность в стоматологии приобретает установка керамических виниров, которые по праву считаются одними из лучших на сегодняшний день.

Существующее многообразие виниров ставит перед нами проблему правильного выбора материала, способа изготовления и их установки, что и явилось темой данного реферата.

Объект исследования: керамические виниры.

Предмет изучения: применение керамических виниров в стоматологической практике.

Цель исследования: изучить особенности изготовления и установки керамических виниров.

Задачи: для достижения данной цели исследования необходимо изучить:

• виды керамических виниров;
• способы их изготовления;
• клинические аспекты подготовки пациента
• лабораторный этап изготовления виниров;
• особенности лечения.

Методы исследования: научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме.

Практическое значение курсовой работы: подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество оказания стоматологической помощи, достигнуть лучших эстетических результатов.

1 Материалы для изготовления виниров

Керамические виниры (ортопедические виниры, непрямые виниры) являются одним из основных методов улучшения эстетики зубов, превосходя композитные виниры по многим показателям – таким как прочность, эстетический эффект, отсутствие аллергических реакций.

Существует несколько видов керамических виниров, каждый из которых обладает своими особенностями при изготовлении, эксплуатации. Итак, основные материалы, из которых они могут быть изготовлены – это фарфор и диоксид циркония.

Фарфор в настоящее время является самым востребованным материалом для создания виниров. К основным его преимуществам можно отнести:

...

2 Подготовка к установке виниров

Подготовка к установке виниров происходит при первом посещении стоматолога. Доктор проводит очистку зубов профессиональной пастой, или пемзой, смоченной в дезрастворе, удаляет все внешние пятна. После инфильтрационной или проводниковой анестезии прокладывается ретракционная нить, нужная для дефиниции будущей границы реставрации. При создании винирных реставраций наложение нити выполняется после проведения основной препаровки.

Принимая во внимание, что результат лечения во многом зависит от стадии препарирования, ему следует уделить особое внимание. Ещё до начала работы необходимо оценить имеющуюся эмаль. Необходимо учесть такие детали, как размер зуба и реконструкции, качество эмалевых тканей.

...

3 Изготовление винира

Оттенок винира подбирается по предпочтениям пациента. Для виниров определяется пробный оттенок, а его окончательный выбор производится во время примерки.

При создании керамических систем в настоящее время используются специальные формулы для выбора цвета винира, учитывающие оттенок обработанного зуба. При помощи шаблона оттенков или специального набора выбираетсяя оттенок подготовленной поверхности и проводятся расчеты.

Для получения оттиска применяются силиконовые материалы. Если предполагается поставить виниры на 6 и более зубов, то обычно проводят полный оттиск свода с помощью шприца и метода «вдавливания». Перед выполнением оттиска рекомендуется смазать межзубные промежутки мягким воском, чтобы оттиск в дальнейшем он хорошо удалился и не было необходимости его «отрывать» от поверхности зубов. Для того чтобы усадка слепочного материала происходила в направлении ложки, на ее внутренние стенки наносится адгезив.

...

4 Установка винира

При втором посещении пациента сперва осуществляется проверка виниров.

Для удобства работы с вкладками на окклюзионной поверхности с помощью композита светового отверждения можно сделать вспомогательный элемент, который потом можно будет удалить. Также иногда применяют клейкую ленту и специальные плоские инструменты.

1) Проверка виниров

...