Поведенческая концепция неврозов

Заключение

Завершая краткое рассмотрение особенностей бихевиоризма, •можно сформулировать несколько положений, отражающих его оценку. Прежде всего следует отметить тот факт, что, несмотря на трудности изучения человеческой психики, изучение ее достигает все больших успехов, хотя в целом знания наши в этой области пока еще совершенно недостаточны. И все же можно гордиться успехами психологии, в том числе и бихевиористской. Во-первых, потому, что исследование психики переходит на наиболее сложный уровень — взаимодействия между средой, личностью и физиологическими механизмами высшей нервной деятельности. Во-вторых, в связи с тем, что накапливаемые современной психо¬логией, пусть часто разрозненные, знания, несомненно, приближают нас к совершенствованию мер по охране психического здоровья люд ...

Оглавление
Введение 3
ГЛАВА 1. Эволюция развития представлений о неврозе в поведенческой психотерапии. 4
ГЛАВА 2. Поведенческая концепция неврозов: теоретические основы 10
Заключение 14
Список литературы 16

Введение

На рубеже XIX—XX столетий под непосредственным влиянием экспериментальных исследований психики животных воз¬ник бихевиоризм — ведущее направление в американской психо¬логии, оказавшее большое влияние на все дисциплины, связан¬ные с изучением человека.
Один из основоположников бихевиоризма американский психолог Watson писал, что психическую деятельность чело¬века необходимо исследовать, как это делается и в психологиа животных, только строго объективным путем, без учета состояния сознания, с помощью лишь регистрации внешних проявлений поведения. Бихевиоризм, по его мнению, должен заниматься не столько продлением сознания, сколько исследованием поведения людей «от рождения до смерти» (5).
В настоящее время поведенческая психотерапия является одним из ведущих направлений современно й психотерапии. В самом общем виде поведенческую психотерапию можно определить как психотерапию, центрированную на изменении поведения.

В экспериментах же И. П. Павлова появление безусловной реакции контролируется появлением предшествующего стимула. Это сравнение показывает, что в реальной жизни большая часть обучения протекает активно. Методология бихевиоризма корениться в философии позитивизма, принципами которого являются убеждения в познаваемости лишь того что поддается непосредственному наблюдению. В связи с этим, непосредственному наблюдению в психологическом функционировании человека, доступно лишь поведение. Представители данного подхода считают, что поиск упорядоченности, единообразия и изучение законов взаимосвязей событий должны являть основными принципами на основании которых нужно подходить к изучению природных явлений. Наблюдение, как основной подход к изучению природных явлений должно двигаться строго внаправлении от изучения отдельных эпизодов потом переходить к общим правилам а затем к общим законам.Внутри бихевиоральной психотерапии следует различать:Метфизический бихевиоризм, в рамках которого произошла радикализация представления о том, что психический явления суть являются мифами и их существование должно быть опровергнуто. Основной единицей изучения поведения в рамках данного подхода является «стимул - реакция», а само поведение понимается как совокупность реакций организма на внешние воздействия среды.Методологический бихевиоризм, провозгласивший основным критерием научного подхода наблюдаемость и доказательность, считает, что научные факты должны быть открытыми явлениями которые могут быть доступны наблюдению всем исследователям. С точки зрения данного подхода, интроспекция как способ описания сознательного опыта должна быть отвергнута.Можно определить следующие общие моменты для бехевиорального подхода: Преимущественное применение методов основанных на тренировкеориентация на поведение как на психическую переменную, которая может быть сформирована или подавлена в результате научения;подчеркивание эмпирической проверки теоретических знаний и практических методов;преимущественная фиксация на присутствующих в настоящем, а не прошедших детерминантах поведения;тесная взаимосвязь с фундаментальными областями академической психологии.В 80- х годах двадцатого века были сформированы новые походы в психотерапии в рамках поведенческого подхода. Появление новых направлений связано с пониманием, что в бихевиоризме не уделяется внимание личности человека и основной акцент в психотерапии сосредотачивается на научении.Можено выделит следующие современные направления в поведенческом подходе в психотерапии:Мультимодальная поведенческая терапия ( А. Бандура, А. Лазарус, Нейланс и др.), в которой работа с целостной организацией личности происходит с помощью когнитивно ориентированных техник (формирования, моделирования), а также с помощью программ саморегуляции (когнитивной модификации поведения, когнитивного переструктурирования).Метод снятия посттравматического синдрома (Ф. Шапиро). Характерным признаком поведенческого направления в консультировании является стремление к выработке четкой программы целей и средств изменения поведения в желаемом направлении. В бихевиоральной парадигме успешность изменения (формирования) выступает самодовлеющим критерием применяемой психотехники.В последние годы наметилось значительное влияние когнитивной психологии на бихевиоральную парадигму в консультировании и психотерапии.Результатом этого влияния стало появление когнитивного направления в психотерапии и консультировании: рационально-эмотивной терапии А. Эллиса,когнитивной психотерапии А. Бека, реальностной терапии У. Глассера, консультирования по жизненным умениям Р. Нельсона-Джоунса и др. В этом объединены как основы методического бихевиоризма, так и собственные разработки. Например, значимость для бихевиоризма способности человека минимизировать влияние негативных для его жизни и деятельности факторов была воспринята приверженцами когнитивного направления и дополнена положением о том, что эта способность базируется на его умении рационально мыслить. Это умение провозглашено главным способом контроля над влияниями среды и основанием для позитивных выборов средств достижения целей, поддержания и предсказания поведения. Значение «техник самоконтроля» в данном направлении психотерапии особенно подчеркивается. ГЛАВА 2. Поведенческая концепция неврозов: теоретические основыБудучи психологической основой поведенческой психотерапии и поведенческого направления в медицине, бихевиоризм определяет и их подход к проблеме здоровья и болезни. Согласно этим представлениям, здоровье и болезнь являются результатом того, чему человек научился и чему не научился, а личность — это опыт, который человек приобрел в течение жизни. Невроз при этом не рассматривается как самостоятельная нозологическая единица, поскольку нозологический подход отсутствует. В центре внимания оказывается не столько болезнь, сколько симптом, который понимается как поведение, точнее, как нарушение поведения. Невротический симптом (невротическое поведение) оценивается как неадаптивное или патологическое поведение, возникшее в результате неправильного научения. Так, Вольпе определяет невротическое поведение как привычку неадаптивного поведения у физиологически нормального организма. Айзенк и Рахман рассматривают невротическое поведение как усвоенные образцы поведения, являющиеся в силу каких-либо причин неадаптивными. Эта неадаптивная реакция формируется в процессе «неправильного» научения.Примерами «неправильного» научения могут быть: взаимодействие родителей с ребенком, на которого родители обращают внимание, берут на руки только тогда, когда он что-то делает не так, например, капризничает; если ребенок, испытывающий явный недостаток внешних проявлений любви, внимания, тепла и заботы, получает это в избытке, когда заболевает. Таким образом, потребность ребенка во внимании в полной мере удовлетворяется только тогда, когда он «плохо» себя ведет, иными словами, «плохое», неадаптивное поведение подкрепляется положительно (удовлетворяется значимая потребность)Основой невроза в поведенческой психотерапии считается тревожность, а сам невроз рассматривается как не адаптивная привычка. Тревога может иметь выражение в навязчивом поведении, сексуальной неадекватности, заикании, приливах крови, повторяющихся головных болях. Задачей терапии может считаться избавление от тревожности, вследствие чего пропадают и сиптомы, которые являются ее вторичными проявлениями.В рамках бихивеорального подхода различают два вида страхаклассически обусловленный страх, примером которого является военный невро. Стоит заметить, что такой страх проявляется чаще в обычной жизни человека.страх когнитивного происхождения, который берет начало в ошибочном убеждении. Многие страхи, связанныс убеждениями являющимися продуктами информации. Примером таких страхов может являться страх молнии. Поведенческая психотерапия выделяет два вида поведения: открытое и скрытое. Открытое поведение — это поведение, которое может быть наблюдаемо другими по внешним признакам. Скрытое поведение — это поведение, о котором мы узнаем только косвенно и только через какую-либо форму открытого поведения. К скрытому поведению относятся наши мысли, чувства, желания. Вербальный отчет и характер вербализации — это та основная форма, по которой мы узнаем о скрытом поведении. Конечно, можно получать представление о скрытом поведении, регистрируя ряд физиологических характеристик, то есть какие-то параметры открытого поведения. Например, мы можем предположить о характере испытываемых человеком мыслей или чувств, записывая у него миограмму с определенных групп мышц, отмечая «вязь частоты пульса, ЭКГ, ЭЭГ с определенными ситуациями и т. д. Однако это относительно трудоемкие методы, поэтому отчет и характер вербализации остаются главными для получения информации о скрытом поведении.