Роль эмоциональных факторов в развитии кожных заболеваний

Многие из перечисленных причин составляют третью группу, которая объединяет так именуемые разрешающие причины, среди которых на первое место следует поставить стрессовые ситуации (конфликты, дискуссии и.т.д.). Стресс и остальные этиологические причины фигурируют и как причины риска, и как разрешающие причины в зависимости от состояния организма в момент действия того или иного фактора. Это и описывает итог его действия: создание предпосылок для болезни или осуществление дерматоза. Вместе с разнообразными стрессовыми ситуациями дерматологические больные чрезвычайно часто связывают правило собственного заболевания и или его осложнение и нередко указывают конкретно на психогенные причины как на главную причину заболевания. Важны потомственные, или генетические, причины, которые формируют вер ...

СОДЕРЖАНИЕ 1
ВВЕДЕНИЕ 2
Стресс отражается на коже человека 4
Эмоциональные факторы при кожных заболеваниях 6
Методы борьбы 13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 15
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 16

Систематические изучения в области разнообразных кожных болезней всё также отсутствуют, но хотя в разных литературных источниках и летописях описывается множество наименее или наиболее разрозненных наблюдений. Для исчерпывающего обзора литературы читателю следует обратиться к статье Бирмана и Стоукса.
То, что кожа является принципиальным органом выражения чувств, очень хорошо понятно любому человеку. Самые популярные доказательства сказанного — покраснение при стыде и зуд как знак нетерпения. Кожа, является составляющей поверхности тела, является участком сомы, который конкретно связан с эксгибиционизмом.
Определенные рефлекторные конфигурации в коже, такие, как бледность, потоотделение и неожиданное потоотделение, являются составными частями эмоциональных состояний ужаса и ярости. Пилом оторная реакция на тревогу особенно отлично проявляется у кошек, но точно также имеет место и у людей, о чем свидетельствуют такие выражения, как "волосы встали дыбом".
Кожа как и все органы подвержена конверсионным симптомам — кпримеру, анестезии, парестезии и гиперестезии. И, вконцеконцов, центральное пространство в психологии кожи занимает восприятие боли. Поэтому с кожей могут быть достаточно тесно соединены мазохистские наклонности. Согласно Джозефу В. Клаудеру, "психика оказывает на кожу большее воздействие, чем на любой иной орган... Кожа — важный орган чувств, который разрешено сравнить лишь с глазами".
 

Пиломоторная реакция на тревогу особенно видна у кошек, но сталкивается также и у людей; эту реакцию отлично иллюстрирует представление "волосы дыбом встали".Кожа является также принципиальным сенсорным органом и значительно затрагивается такими конверсионными симптомами, как, например, анестезия, парестезия и гиперестезия. И наконец, центральное пространство в психологии кожи занимает чувство боли. Мазохистские тенденции поэтому должны быть тесно соединены с кожей. Как пишет Джозеф В. Клаудер (joseph v. Klauder — 132), "душа воздействует на кожу сильнее, чем любой иной орган... Кожа — это орган, который по собственной значительности для выражения чувств сравним только с глазом". Он перечисляет последующие кожные состояния, при которых "психологические феномены служат мотивом или являютсяопределяющим причиной":Румянец.Бледность."Гусиная кожа".Мотивируются эмоциями.Мурашки по коже.Изменение потоотделения.(Дермографизм — вегетативно-сосудистая дистония — эритематозная экзема — антионевротический отек — острая экзема (острый дерматит).Крапивница, острая или хроническая.Отек (ангионевротический отек, истерический отек).Зуд, локализованный или генерализованный.Фобии, имеющие отношение к коже.Невротические экскориации: дерматотлазия (Фур-нье), самоповреждения (без сознательного намерения; разного психогенеза)Искусственный (артифициальный) дерматит (мифомания Дюпре — умышленное нанесение самоповреждений).Устойчивые болевые чувства и сенсорные расстройства (топалгия Блока, к примеру, глоссалгия).Ангиоспазм (так именуемый симптом мертвых пальцев).Внезапная потеря волос (гнездное облысение) или неожиданное поседение Трихотилломания Трихокриптомания Стигматы Татуировки Кожные явления психогенной природы при аллергии.Клинические наблюдения кожных проявлений в составе невротической симптоматологии включают такие и состояния, как нейродермит, экзема, ангионевротический отек, крапивница и зуд. Некоторые создатели также упоминают эмоциональные причины при себорее, дисгидрозе и псориазе. Еще в 1916 году Джеллиффе и Эванс (jelliffe и evans — 124) обрисовали вариант псориаза, утверждая, что психологические причины — то есть эксгибиционистские тенденции — имеют в данной ситуации главное этиологическое значение.Попытки обобщения до сих пор не привели к успеху. Известно только, что при экземе и нейродермите садо-мазохистские и эксгибиционистские тенденции имеют определенную корреляцию с кожными симптомами (miller — 157). В нескольких вариантах мною наблюдался последующий динамический паттерн. Демонстрация тела для того, чтобы получить внимание, влюбленность и одобрение, — иными словами, эксгибиционизм — употребляется как приспособление соперничества и вызывает чувство вины.Согласно закону талиона, наказание должно быть соизмеримо преступлению; кожа, применяемая в качестве средства эксгибиционизма, становится объектом заболевания. Ф. Дойч и Р. Наделл (f. Deutsch и r. Nadell — 62)также описывали нарциссические и эксгибиционистские личностные черты.При данных заболеваниях огромное этиологическое значение имеет расчесывание. Психоаналитические изучения показали, что принципиальным причиной расчесывания являются агрессивные импульсы, которые вследствие ощущения вины отклоняются от собственной начальной цели и оборачиваются против самого человека. (Miller, bartemeier, scarborough — 158, 23, 205). Показателен последующий вариант, исследованный Шпигелем (spiegel)в Чикагском институте психоанализа.Больная, 22 лет, с белым цветом кожи, незамужняя женщина, была ориентирована на лечение по фактору повторяющихся приступов мощного нейродермита. Высыпания, появлявшиеся преимущественно на верхних и нижних конечностях и на лице, имели экзематоид-ный характер и представляли собой отдельные красные мокнущие зудящие участки. Больная яростно расчесывала высыпания, особенно во сне, пока они не начинали кровоточить так, что больная нередко была совсем обезображена. Она консультировалась у ряда дерматологов и традиционно слышала, что ей ничем не могут помочь, так как ее положение вызвано эмоциональными причинами, — вывод, который она сама сделала на базе постоянного чтения психологической литературы.Кожные высыпания появлялись и пропадали в движение всей жизни больной. Первый раз экзема появилась у нее через неделю после рождения. Ее мама во время беременности была сильно расстроена случайной смертью собственного семилетнего сына, а потом — уходом супруга и разводом. Детство больной прошло в домах разных родственников, где у нее постоянно было ощущение незащищенности в следствии робости ее мамы и собственного статуса, который был обесценен фактически до уровня домашней прислуги. Больная была застенчива и социально лезадаптирована в школе, но проявляла живость и насыщенность в учебе. Она сильно страдала от чувства собственной "инаковости" и ненужности в следствии экземы, отсутствия отца и обычной домашней жизни. Однако во время учебы в институте с наступлением физиологического созревания она оживилась и получила социальное признание. После окончания института она нашла неплохую работу и начала пробовать строить отношения с разными мужчинами. Все эти отношения прерывались, и разрывы отношений сопровождались тяжелыми приступами экземы. В тот период, когда эта повторяющаяся картина стала грозить способности действовать и иметь обычные межличностные отношения, ей пришло в голову обратиться к доктору.Начался курс психоанализа, и у больной фактически сходу появился эксплозивный мазохистский невроз переноса. Одновременно с обострением кожных высыпаний больная любым методом показывала ожидание быть отвергнутой терапевтом, а также чувство вины из-за переноса злости и эротических желаний. Эти ощущения смещались у нее на дела с мужчинами, характеризующиеся немедленным удовлетворением сексуальных импульсов, и сопровождались депрессией, чувством вины и агрессией, когда она узнавала, что мужчина не собирается на ней жениться. Именно в этот момент кожные высыпания постоянно достигали максимума. В ходе психоанализа оказалось, что больная принимала терапевта (и некоторых остальных мужчин) в качестве издавна потерянного отца. На эти замещающиеотца фигуры она направляла свои зависимые оральные делания и желания тепла, уюта, общего кожно-мышечного "объятия". После фрустрации данных желаний у нее появлялись злость и чувство вины.Эти ощущения отчасти регулировались проекцией ответственности по формуле "все мужчины — сволочи", а также кожным выражением аффекта. Свои агрессивные ощущения она выражала расчесыванием, и получающееся в итоге уродство изображало стыд, унижение и неприятие. В этот момент, ощущая себя совсем недостойной любви, больная совершала попытку определить тесные отношения со своей мамой и после плохого завершения попытки вступала в депрессию. Под конец цикла возникала маскулинная форма протеста, больная начинала уделять более внимания работе, воздерживаться от тесных связей с женщинами и мужчинами, у нее смягчался аффект и происходило очищение кожи.В течение 3-х лет терапии нездоровая постепенно стала обдумывать собственный циклический паттерн и в конце концов сумела выстроить немазохистские отношения с мужчиной, за которого она потом вышла замуж. В итоге понижения агрессии и чувства вины она сумела позволить себе удовлетворение от данных отношений; кожные высыпания пропали и больше не появлялись.