Анализ и оценка безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях.

Заключение

В ходе проведенного исследования были выполнены следующие задачи:
1. Рассмотрены теоретические подходы к вопросам организации безопасности жизнедеятельности в ЛПУ на современном этапе;
2. Выявлены основные проблемы нахождения оптимальных путей и средств повышения безопасности деятельности ЛПУ.
3. Проведен анализ данных с целью выявления факторов, влияющих на эффективность системы безопасности.
4. Показаны пути решения выявленных проблем;
5. Обозначены тенденции развития механизмов повышения эффективности системы безопасности.
Среди приоритетных направлений обеспечения безопасности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» следует назвать комплекс мер по противопожарной защите, охранную сигнализацию и видео наблюдение.
С целью усовершенствования существующей системы безопасно ...

Оглавление
Введение 3
Глава 1. Современное состояние проблемы обеспечения безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 6
1.1.Сущность понятия «безопасность жизнедеятельности» 6
1.2.Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций 10
1.3.Организация лечебно-эвакуационного обеспечения при чрезвычайных ситуациях 19
1.4.Нормативно правовое обеспечение безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 24
Глава 2. Объект и методы исследования 29
2.1. Характеристика района исследования 29
2.2. Структура лечебного учреждения 33
2.3. Анализ и оценка состояния системы обеспечения безопасности жизнедеятельности 36
Глава 3. Разработка рекомендация по повышению эффективности мероприятий направленных на обеспечение безопасности жизнедеятельности лечебного учреждения при чрезвычайных ситуациях 55
3.1.Рекомендации по повышению эффективности мероприятий направленных на обеспечение безопасности жизнедеятельности при чрезвычайных ситуациях 55
3.2. Экономическая и социальная эффективность рекомендуемых мероприятий 58
Заключение 84
Библиографический список 86
Приложения 90

 

Введение

Актуальность. В последнее время проблема безопасности людей стала весьма актуальной, особенно в сфере деятельности лечебных учреждений. Международные конфликты, волна преступности и терроризма, незаконный оборот оружия и взрывчатых веществ, все эти факторы не могут не отражаться на уровне безопасности жизней посетителей и персонала лечебных учреждений во всех странах мира.
Для ЛПУ характерны угрозы природного, техногенного, экологического, террористического, криминального характера. Наиболее опасной в последнее время стала угроза террористического акта, реализация которой может привести к большому числу жертв, созданию атмосферы страха, нарушению нормального режима работы, потере позитивного имиджа ЛПУ или региона в целом.
Чтобы успешно вести деятельность, необходимо улучшать си стему безопасности ЛПУ регулярно проводить комплекс организационных, методических, технических и иных мероприятий, обеспечивающий полную автономию ЛПУ в решении вопросов безопасности.
Одним из основных направлений деятельности системы безопасности является обеспечение пожарной безопасности. В России ежегодно происходит около 50 тысяч пожаров только по причине нарушения правил устройства и эксплуатации электрооборудования, что еще раз подтверждает актуальность проблемы.
Сфера деятельности лечебных учреждений очень уязвимая сфера, подверженная воздействию многих негативных факторов, способствующих возникновению чрезвычайных ситуаций.
Актуальность нашего исследования определяется существующими в настоящее время противоречиями между:
• наличием риска в деятельности ЛПУ связанного с влиянием внешних и внутренних факторов экономического и социального характера;
• необходимостью ведения деятельности персоналом ЛПУ с учетом требований безопасности и охраны жизнедеятельности.
Теоретико-методологическую базу исследования составили четыре группы источников: авторские издания по исследуемой проблематике, учебная литература (учебники и учебные пособия, справочная и энциклопедическая литература, комментарии к законодательству), научные статьи в периодических журналах по исследуемой проблематике специализированные веб-сайты. Использованы результаты исследований в сфере безопасности, а также многочисленные публикации в средствах массовой информации по теме работы.
Эмпирическую базу составила практическая информация касательно организации безопасности жизнедеятельности в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5».
При проведении исследования были использованы следующие методы:
• анализ существующей базы источников по рассматриваемой проблематике (метод научного анализа).
• обобщение и синтез точек зрения, представленных в источниковой базе (метод научного синтеза и обобщения).
Целью дипломной работы является разработка рекомендаций по совершенствованию технических средств обеспечения безопасности жизнедеятельности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5»http://www.arenahotel.front.ru/http://www.arenahotel.front.ru/.
Поставленная цель определяет задачи исследования:
1. Рассмотреть теоретические подходы к вопросам организации безопасности жизнедеятельности в ЛПУ на современном этапе;
2. Выявить основные проблемы нахождения оптимальных путей и средств повышения безопасности деятельности ЛПУ.
3. Провести анализ данных с целью выявления факторов, влияющих на эффективность системы безопасности.
4. Показать пути решения выявленных проблем;
5. Обозначить тенденции развития механизмов повышения эффективности системы безопасности.
Объектом исследования дипломной работы является ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5»
Предметом исследования - система безопасности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5».
Практической значимостью данного исследования является то, что предлагаемые рекомендации могут быть использованы в работе как в уже существующих, так и в проектируемых ЛПУ.
Работа состоит из введения, разделов основной части, выводов (заключения), списка литературы, приложений.
Во введении обоснована актуальность выбора темы, определены предмет, объект, цель и соответствующие ей задачи, охарактеризованы методы исследования и источники информации, показаны научная и практическая значимость.
В первом разделе рассмотрены общетеоретические вопросы повышения безопасности жизнедеятельности. Определяются основные понятия, обуславливается актуальность исследований. Рассматриваются основные характеристики пути и способы повышения эффективности.
Во втором разделе дана общая характеристика деятельности ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» и проведен анализ эффективности системы безопасности.

Площадь района составляет около 20 кв.км, население района более 123 тыс. человек. Средняя плотность населения составляет 6,5 тыс. человек на 1 кв. кмОсновными отраслями промышленности района являются: оборонная, полиграфическая, пищевая, легкая. Наиболее крупными предприятиями являются: ЗАО «Маяк», ОАО «Завод им. Петровского», ЗАО «Восход», ГИПП «Нижполиграф», ЗАО «Весна», ОАО «Хлебокомбинат Печерский». В районе функционирует 7 высших учебных заведений, 20 общеобразовательных школ, а также дошкольных учреждений на 13 тыс. мест. В системе здравоохранения функционирует 31 лечебно-профилактическое учреждение, в том числе 14 больниц на 5700 коек, 8 поликлиник на 20 тыс. посещений в год. Аварийно химически опасных веществ (далее – АХОВ), радиационно-опасных веществ на территории учреждениянет. Взрывоопасным является склад для хранения кислорода на 20 баллонов и газификатор холодный криогенный емкостью 3 тонны расположенный в 25 метрах от 2 корпуса учреждения. На расстоянии 9,2 км. от учреждения находится Нижегородская станция Аэрации ОАО «Нижегородский водоканал» (набережная Гребного канала 1), которая в своей деятельности (производстве) эксплуатирует АХОВ (хлор) и является химически опасным объектом (далее – ХОО).На расстоянии 2,1 км находится ООО «Завод им. Петровского» (ул.Тургенева, 30), который является ХОО.В черте расположения больницы железнодорожных станций, автомагистралей, где возможно скопление транспортных средств с аварийно химически опасными веществами нет.Вероятными источниками возникновения чрезвычайных ситуаций в больнице могут быть опасные объекты экономики (ОЭ), использующие АХОВ в своем производстве. К таким предприятиям относится станция Аэрации (п. Подновье), расположенная в 2-х километрах юго-восточнее больницы, запас хлора - 20 тонн, относится ко 2-ой степени по химической опасности, максимальная глубина распространения следа - 2,5 км (до Чкаловской лестницы). Аварийные ситуации могут возникнуть также при транспортировке АХОВ, взрыво- и пожароопасных веществ. Участок заражения будет зависеть от направления приземного ветра, его скорости, глубины распространения зараженного воздуха и количества АХОВ.Крупные аварии, связанные с выбросом максимального количества АХОВ, при определенных климатических условиях могут повлечь за собой значительные людские потери. В случае крупных аварий на объектах экономики, использующих в производстве АХОВ, может сложиться следующая обстановка: работающая смена персонала больницы и больные будут укрыты от паров хлора на верхних этажах (3-9 этажи) корпусов лечебного здания.Большое количество объектов экономики, использующих легковоспламеняющиеся и горючие вещества, наличие бензохранилищ и нефтебаз, жилых массивов деревянной постройки, а также леса и торфяники, прилегающие к городу, при определенных условиях могут создать сложную пожарную обстановку, большие зоны задымления территории района. На прилегающих к району территориях в пожароопасный период возможны массивные лесные и торфяные пожары. Территория района характеризуется наличием большого количества оползневых участков, в основном на высоких берегах рек Оки и Волги.В пределах городской черты к таким районам относятся участки склона – деревень Подновье, Печеры, Кр. Слободы, ул. Рождественской, ул. Черниговской, пос. Парковый – 300 жилых домов, Печерский монастырь. Участки плато – д. Новая – 20 жилых домов, ул. Родионова – 18 домов, Верхне-Волжская набережная – 15 зданий, Кремль – гаражи и филиал Художественного музея, набережная Федоровского – 8 зданий, ул. Ярославская – 4 жилых дома. Помимо жилых домов в потенциально опасной оползневой зоне находятся здания Благовещенского монастыря, сооружения малого и большого трамплинов.Наиболее опасными последствиями оползней могут быть:- завалы транспортных магистралей, соединяющих нагорную часть района с заречной;- разрушения и завалы сооружений водозаборов первых подъемов водопроводных станций;- разрушения и завалы общественных и жилых зданий, расположенных вдоль берегов рек.Возникновение массовых инфекционных заболеваний (эпидемий) возможно как вторичный фактор конкретной чрезвычайной ситуации, связанной с большим числом потерь среди населения, с необходимостью временного отселения или эвакуации жителей района и, как следствие, большой скученностью, сложной антисанитарной обстановкой в местах временного проживания или размещения. Инфекционные заболевания могут возникнуть из-за заноса их в город организованными и неорганизованными группами беженцев из «горячих точек» СНГ и других государств. В зависимости от вида инфекционного заболевания в районе и пригородных поселках будут проводиться обсервационные и карантинные мероприятия. В пределах городской черты из р. Волги и Оки периодически высеиваются культуры дизентерии, а также НАГ (неаглютинирующие вибрионы или холерные вибрионы non 01 группы). На эпидемиологическую обстановку в районе могут повлиять вспышки острых кишечных заболеваний (ОКЗ), случаи заболеваний брюшным тифом, сальмонеллезом. Отмечается вялотекущий подъем уровня заболеваемости дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, увеличилась пораженность отдельных категорий населения педикулезом. Потери среди населения по инфекционным заболеваниям, при обеспеченности средствами специфической профилактики, наличия иммунитета у людей могут составить от 100 человек до 1000 человек. Появление заболеваний можно ожидать при аэрогенном заражении уже через 5-6 часов. Наибольшее количество первичных больных (примерно 50%) появляется в течение 2 суток после первых случаев заболеваний, а остальные 50 % на протяжении всего периода существования очага заражения.ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» расположена на высоком берегу реки Волги, застройка в районе расположения больницы плотная, здания высотные. Под всеми корпусами имеются подвальные помещения. В противопожарном отношении больница имеет 4-ую степень огнестойкости. На территории объекта защитные сооружения ГО отсутствуют. В чрезвычайных ситуациях подвальные помещения корпусов могут быть использованы для укрытия всех больных и персонала больницы.Электроснабжение, водоснабжение и теплоснабжение больницы осуществляется от городских сетей. На территории больницы имеется дизель - генератор для аварийного электроснабжения операционных отделений, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделения хирургии. Учреждение обеспечено внутренней и городской телефонной связью.2.2. Структура лечебного учрежденияГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» оказывает круглосуточную стационарную неотложную помощь жителям г. Нижнего Новгорода и Нижегородского района области. Учредителем учреждения является Нижегородская область, функции и полномочия Учредителя осуществляет министерство здравоохранения Нижегородской области. Больница основана в 1808 г.Бесплатная помощь оказывается в соответствии с Программой государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи.В состав больницы входят:Городской кардиологический диспансер на 400 посещенийСтационар (общее число коек - 580)Отделение неотложной кардиологииОтделение реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромомРевматологическое отделениеКардиологическое отделениеПервичное сосудистое отделениеОтделение интенсивной терапии и реанимации для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращенияТерапевтическое отделениеОтделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляцииХирургическое торакальное отделение1-е хирургическое отделениеОтделение гнойной хирургии2-е хирургическое отделениеОтделение интенсивной терапии и реанимацииГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» оказывает:платные медицинские услуги;услуги по договорам с корпоративными клиентами.Рис. 1. Структура ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5»ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» располагается в четырех лечебных корпусах. Состоит из 3-х хирургических и 1-го терапевтического корпуса и отдельно стоящего административного корпуса, пищеблока и гаража. Вокруг зданий больницы имеется дорога, с твёрдым покрытием позволяющая подъезд пожарной и санитарной автомобильной техники к любому корпусу. Общая площадь территории больницы составляет 2,1 га, застройки - 0,7 га, асфальтированное покрытие - 0,8 га, зеленая зона - 0,6 га. Имеются трое ворот для проезда автотранспорта. Корпуса больницы являются зданиями 2-й и 3-й степени огнестойкости: 1-й, 4-й, административный корпуса и пищеблок – 2-й степени огнестойкости, 2-й, 3-й корпуса – 3-й степени огнестойкости, имеют этажность от 3-х до 9-ти этажей. Все корпуса больницы соединены между собой и составляют единый комплекс (кроме административного). Так же на территории располагаются 2 трансформаторных подстанции, и теплопункт.Коммуникации электро-, газо-, тепло-, водоснабжения заглублены, а основные строения учреждения по устойчивости соответствуют требованиям норм инженерно-технических мероприятий гражданской обороны (далее – ГО). Территория учреждения ограждена. Имеется контрольно-пропускной пункт, в дневное время суток проход в помещения по пропускам, обход помещений охраной осуществляется периодически.Пожарная безопасность помещений и здания в целом осуществляется первичными средствами пожаротушения. В наличии имеются: огнетушители ОП-5 и ОП-8 - 170 шт. и 2 пожарных гидранта. В учреждении функционирует пожарно-охранная сигнализация с голосовым сообщением.Для оповещения персонала учреждения и больных об угрозе нападения противника имеются городская телефонная связь и мини АТС для внутренней связи. При проведении эвакуационных мероприятий планируется использовать имеющийся автотранспорт: Легковые - 2 (Газ 31105, HYNDAAI SOLFRIS), автобус -1 (Газ-270710), грузовая-1 (ЗСА-270710). Нетранспортабельные больные в количестве 60 человек в соответствии с Соглашением от 25.06.2013г. №2 будут переведены в убежище гражданской обороны ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко».Учреждение обеспечено средствами индивидуально защиты (СИЗ) противогазами и респираторами. В целях оперативного руководства при выполнении мероприятий ГО в учреждении создан штаб ГО.Противорадиационных укрытий ГБУЗ НО не имеет.Для укрытия персонала и больных при взрыве, воздействии АХОВ, отравляющих веществ, радиоактивных веществ, биологических средств будут использованы подвальные помещения.Управление учреждения при проведении мероприятий ГО осуществляется с пункта управления, расположенного в кабинете главного врача учреждения (ул. Нестерова, д. 34, 2-й этаж). В больнице работает свыше тысячи четырехсот сотрудников из них 289 врачей, 674 средних и 241 младший медицинский работник. В учреждении развернуто 574 койки различного профиля. В случае необходимости больница может принять до 200 пораженных в ЧС за счет проведения экстренной выписки (в течение 4-х часов) больных на амбулаторное лечение и развертывания дополнительных коек.2.3. Анализ и оценка состояния системы обеспечения безопасности жизнедеятельностиБольница застроена в основном кирпичными зданиями и исключает возникновение на объекте массовых пожаров. В отделениях, кабинетах, палатах, операционных и процедурных возможны отдельные очаги пожаров от повреждения электрооборудования и нарушения мер электробезопасности. Их последствия могут быть ликвидированы силами персонала больницы и пожарными подразделениями ГПС МЧС г. Н.Новгорода. Вблизи больницы опасных объектов в пожарном отношении нет.В своей производственной деятельности больница АХОВ не использует и на своей территории не хранит.Для защиты медицинского персонала и больных в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» имеются:- подвалы на 900 человек. Средства индивидуальной защиты:- противогазы ГП -7 – 600 штук;- самоспасатель -ГДЗК - 600 штук;- КЗУ-М 600 штук;- ватно-марлевые повязки – 2000 штук. Нештатные аварийно-спасательные формирования обеспечены 100% противогазами ГП-7 При возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий на территории больницы по распоряжению главного врача прекращается прием больных.В течении 4-х часов производится выписка из стационара больных, лечение которых может быть продолжена амбулаторно.Остальные больные готовятся и эвакуируются в ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко» в течение 6 часов. Врачебно-сестринский медперсонал в количестве эвакуируются вместе с больными. Остальной персонал убывает по месту жительства, территории которых не затронуты ЧС. Эвакуация производится санитарным транспортом городской станции скорой медицинской помощи, Нижегородским территориальным центром медицины катастроф, автотранспортом по заявке МУ «УГО и ЧС г. Н.Новгород по Нижегородскому району». ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» может оказаться в обстановке, сопряженной с опасностью для жизни персонала и больных, что потребует от руководства больницы четкой организации мероприятий по защите, а от личного состава формирований проявления мужества, высокой дисциплины, умелых мобильных действий.Все это обеспечивается заблаговременной подготовкой и обучением привлекаемых сил и средств нештатных аварийно-спасательных формирований ГО, а также умелой организаторской работой руководства больницы. Крупные аварии и катастрофы на территории области, города, района, повлекшие за собой выбросы максимально возможных количеств АХОВ, при определенных климатических условиях могут привести к тому, что зараженное облако с критическими концентрациями паров достигнет границ больницы и вызовет людские потери, а также нарушение жизнедеятельности ЛПУ. В результате крупных аварий, катастроф и стихийных бедствий в Нижегородском районе г. Н. Новгорода в зоне возможного заражения могут оказаться до 40,6 тыс. населения района. Для оказания медицинской помощи населению района, города, области, пострадавшему в результате ЧС, ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5» согласно плана-задания министерства здравоохранения Нижегородской области в системе службы медицины катастроф выделяет 2 бригады: 1- хирургическая бригада, 1 – анестезиолого-реанимационная.Наличие, уровень готовности сил и средств объектового звена территориальной подсистемы РСЧС позволяют своевременно и эффективно решать задачи по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в больнице. Больница обеспечена трехсуточным запасом медикаментов и перевязочного материала для оказания врачебной помощи в приемном отделении, квалифицированной и специализированной медицинской помощи в отделениях, в аптеке больницы создан объектовый резерв медикаментов и перевязочного материала для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим от травм, АХОВ, инфекционным больным.Во всех случаях чрезвычайных ситуаций, в решении которых задействована ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №5», ответственным за выполнение всех мероприятий является - главный врач больницы, а в его отсутствие - лицо, его замещающее; в ночное время, праздничные и выходные дни на первом этапе - ответственный дежурный врач приемного отделения больницы.Управление мероприятиями СЭМП возлагается на штаб ГО и комиссию по ЧС и ОПБ больницы.В соответствии с указаниями ГУ МЧС России по Нижегородской области и министерством здравоохранения Нижегородской области в больнице переработаны и утверждены инструкции о порядке оповещения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени. В инструкциях определен порядок действия дежурного персонала больницы и изложены тексты сообщений штаба ГО. Помимо этого, издано пособие по работе заведующего отделением (подразделением, службой) больницы по ГО и ЧС. Пособия доведены до всех отделений и служб. В пособии изложен примерный план работы отделений и персонала больницы в чрезвычайных условиях мирного времени.Связь в больнице организуется по каналам городской АТС, внутренней АТС и с использованием посыльных.При возникновении ЧС больница в целом готова к своевременному оповещению сотрудников и стабильной организации управления.При применении оружия массового поражения территория и сооружение учреждения окажутся в зоне слабых разрушений.В результате расположения больницы в районе высотных домов ожидается разброс битого стекла, кирпича, обваливания стен на фоне выбросов воды из разрушенных труб водопроводов, горения газа и очаговых пожаров появление множественных очагов санитарных потерь от нескольких десятков человек до нескольких сотен человек. Здания учреждения получат незначительные повреждения, в основном появятся трещины в стенах, большая часть помещений будет пригодна для медицинской деятельности, подвальные помещения сохранятся. На коммунально-энергетических сетях произойдут незначительные нарушения (деформация) трубопроводов, их повреждения на стыках, повреждения и разрушение медицинской аппаратуры, отдельные разрывы на линии электропередач.Учитывая рельеф местности, степень разрушения зданий учреждения будет до 20%. Учреждение сократит деятельность на 30%, возможные потери персонала НРС – до 10%, личный состав НАСФ сохранится полностью. При применении противником оружия массового поражения по городу Нижнему Новгороду территория учреждения может попасть в зону радиоактивного загрязнения, химического и биологического заражения.При радиоактивном заражении местности учреждение будет находиться в зоне умеренного заражения на внешней границе зоны (зона А), уровень радиации будет составлять от 0,5 рад/час до 8 рад/час. Его деятельность может быть прекращена на несколько часов Химическая и биологическая обстановка будет зависеть от применённых видов боеприпасов с отравляющими веществами и биологическими средствами.Пожарная обстановка будет сложной. Возможно возникновения возгорания 1, 2, 3 корпусов зданий учреждения в результате преобладания деревянных конструкций.При возникновении очагового пожара (возгорания) на территории учреждения в рабочее время тушение обеспечивается силами противопожарных звеньев, при массовом пожаре требуется привлечение территориальных аварийно-спасательных формирований. Медицинская обстановка планируется быть умеренной, тем не менее потребует привлечение бригад специализированной медицинской помощи учреждения и бригад скорой медицинской помощи ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи города Нижнего Новгорода» для оказания помощи пораженным.Сотрудники и больные учреждения в основном пострадают от вторичных факторов поражения, а именно, от выбросов в атмосферу хлора на ОАО «Нижегородский водоканал», Нижегородская станция Аэрации при направлении ветра в сторону учреждения. Заражение АХОВ может произойти на всей территории учреждения 21000 м. кв. Другими источниками, представляющими опасность, может быть взрыв газификатора расположенного в 25 метрах от 2 корпуса учреждения. Потери персонала и больных вследствие воздействия вторичных факторов поражающих при разливе АХОВ (хлора) могут составить:- безвозвратные потери до 10% среди персонала и до 20% среди больных;- санитарные потери – до 20% среди персонала и до 50% среди больных.При возникновении пожара (взрыва):- безвозвратные потери среди персонала до 10% и до20% среди больных;- санитарные потери – до 20% среди персонала и до 50% среди больных.Ориентировочный объем предстоящих АСДНР при внезапном нападении противника будет зависеть, от степени разрушений зданий учреждения и направлен на тушение возникших очагов пожаров.Для выполнения АСДНР необходимо привлечение территориальных аварийно-спасательных формирований и НАСФ учреждения.Ввиду того, что учреждение находится в зоне слабых разрушений, возникновение завалов не предвидится. В случае возникновения завалов их разбор, расчистку маршрутов и устройство подъездов будут осуществлять территориальные формирования.Так как на коммунально-энергетических сетях произойдут незначительные повреждения, возможен ремонт собственными силами внутри зданий, а именно, ремонт электропроводки, трубопроводов тепло- и водоснабжения.Ремонт на газо-, электро- и канализационных коммуникациях, находящихся на территории учреждения, потребует привлечения соответствующих городских спасательных служб.