Система подготовки,переподготовки и обеспечения кадров в лечебном учреждении

В новых социально-экономических условиях реальную ценность для здравоохранения представляет лишь широко образованный специалист, способный гибко перестраивать направление и содержание своей деятельности в связи с потребностями отрасли. Современная система подготовки врача должна формировать у него потребность в самостоятельном непрерывном овладении профессиональными знаниями, умениями и навыками в течение всей жизни.
Как определено «Концепцией развития здравоохранения – 2020», одним из системообразующих факторов, определяющих эффективное функционирование системы здравоохранения, является наличие достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением РФ.
Формирование государственной политики охраны и укрепления здоровья являе ...

Введение 2
1. Организация подготовки кадров в учреждениях здравоохранения в целом 3
2.Разработка программ подготовки и переподготовки 12
Заключение 16
Список использованных источников 17

На современном этапе развития различных отраслей промышленности, сельского хозяйства, отраслей, занятых обслуживанием населения очень важна кадровая расстановка. И подготовка кадров, так или иначе, касается если не каждого, то, по крайней мере, каждого пятого бизнесмена, предпринимателя или просто руководителя государственного учреждения.
Рассмотрим, какие основные факторы непосредственно влияют на важность непрерывного образования. К таким можно отнести внедрение новых технологий, техники. А в медицине, что ни день, то новая технология входит в нашу жизнь. Это касается не только изготовления лекарств, но и проведение операций. Тем более всё больше входят в медицинскую отрасль компьютеризация. Разрабатываются новые программы под современное оборудование, способное заменить врача в сложных операциях пусть не на 100%. Всё это требует непрерывность обучения персонала.
В связи с этим вопрос подготовки и переподготовки кадров, повышение квалификации сегодня стоит как никогда остро. И те базовые знания, полученные при окончании учебного заведения, сегодня заставляют кадровый персонал, проходит курсы повышения квалификации. Для любого предприятия, учреждения заинтересованность в более эффективном и экономичном повышении работающих сотрудников на основе их непрерывного обучения, чем приём на работу новых работников.
При такой постановке вопроса на первое место выходят факторы, которые обеспечивают и регламентируют взаимодействия между различными организационными структурами. Эти отношения могут быть как внутри самой организации, так и с органами государственной власти, так и между различными отраслями.
Нельзя говорить о подготовке и переподготовке кадров в современных условиях без глубокого системного анализа научно-технического прогресса, изменений происходящих в организациях, социально- экономических условий деятельности, в трудовых функциях персонала.

И здесь мы должны в первую очередь обеспечить целенаправленную подготовку специалистов для реальных нужд практического здравоохранения.  В связи с этим, основными направлениями по совершенствованию послевузовского этапа подготовки являются: – введение новых,  ориентированных на единые порядки и стандарты оказания медицинской помощи учебно-тематических планов и программ; – обеспечение современного уровня качества подготовки на основе приобретенных компетенций необходимого уровня с учетом принятых стандартов оснащения лечебных подразделений; – разработка и внедрение профессиональных допусков после прохождения различных форм послевузовского образования и переподготовки. Нам представляется, что сегодня необходимо формировать принципы создания образовательного кадрового континуума целевой подготовки в системе непрерывного медицинского образования – от додипломного уровня через всю профессиональную жизнь.Безусловно, говоря о совершенствовании системы подготовки медицинских кадров, о путях и задачах современного этапа модернизации здравоохранения, нельзя не сказать, пожалуй, о самом важном, без чего ни одна из наших деклараций не будет реализована – о клинических базах вузов. От этого во многом зависит решение проблемы унификации требований к подготовке, а также формирование профессиональных компетенций современного специалиста. Статистика наличия собственных клинических баз, находящихся в оперативном управлении у медицинских вузов России свидетельствует, что лишь у 13 из 55 высших образовательных учреждений такие базы есть, причем их мощность только у 2-3 вузов может обеспечить  многопрофильный лечебный и учебный процесс.Необходимо вернуться к срочному рассмотрению современной модели нормативно-регулируемых взаимоотношений с потенциальными работодателями, для того, чтобы медицинские вузы не оказывались в роли просителя,  профессорско-преподавательский состав мог оказывать консультативную и лечебно-диагностическую помощь, студенты имели возможность проходить полноценную практическую подготовку в любом регионе страны, где работает медицинский вуз.При разработке нормативной базы клинической больницы  должны в первую очередь определять ее как образовательно-научно-лечебный комплекс, клинический центр высокотехнологичной медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий для консультаций и оперативного решения лечебно-диагностических вопросов в регионах. Клиническая больница должна соответствовать по оснащению, уровню и качеству оказания медицинской помощи самым современным стандартам, что  также будет способствовать подготовке и переподготовке специалистов на качественно новом уровне.2.Разработка программ подготовки и переподготовкиСтоимость их возрастает по мере накопления работниками профессионализма и опыта. Изменение стратегии в охране здоровья населения меняет направленность профессиональной (в т.ч. медико-технической) подготовки медицинских работников. Одновременно оно предъявляет повышенные требования к их личным и деловым качествам в работе с людьми и организациями.Развитие кадрового потенциала включает планирование, подготовку и закрепление его. Численность и структура кадров, в т.ч. первичного звена, устанавливаются в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Планирование опирается на дифференцированные нормативы потребности населения в различных видах медицинской помощи с учетом региональных особенностей охраны здоровья населения, демографической ситуации, прогноза их развития. Потребность в медицинских кадрах исчисляется с учетом возрастно-половой структуры населения, показателей острой и хронической заболеваемости населения, объема лечебно-диагностических и реабилитационных услуг, с учетом перечня необходимых профилактических мероприятий.Сформированный государственный заказ на специалистов в соответствии с потребностями средне- и долгосрочных перспектив регионов составляет основу планов целевого приема в учебные заведения, профессиональной ориентации и подготовки молодых специалистов, а также переподготовки работников.Довузовская подготовка абитуриента включает профессиональную ориентацию. Слабая подготовка абитуриентов и дефекты профориентации учащихся общеобразовательных школ побуждают создавать в общеобразовательных учреждениях, лицеях и гимназиях медико-биологические классы, где углубленно изучаются биология, химия и другие предметы естественного профиля подготовки. Чтобы определить готовность абитуриента к медицинской работе, при поступлении в учебное заведение непременно должно проводиться собеседование. Предпочтение в приеме отдается санитарам, медицинским сестрам, фельдшерам, имеющим стаж работы в ЛПУ и абитуриентам из медицинских династий. Необходимо решить вопрос об открытии при высших медицинских и фармацевтических учебных заведениях, наряду с коммерческими, подготовительных отделений на бюджетном финансировании.Утверждены государственные образовательные стандарты. Единый государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальностям, типовые программы по предметам учебного плана обеспечивают единство требований при контроле знаний и умений на этапах обучения. Тестовый контроль знаний выпускников медицинских и фармацевтических учреждений по единым федеральным тестам проводится во всех образовательных учреждениях страны.Начата подготовка специалистов с высшим образованием по новым специальностям - "Биотехнология", "Экономика управления здравоохранением", "Клиническая психология",."Социальная работа", "Сестринское дело" и работников со средним профессиональным образованием - "Медицинский технолог", "Медицинский лабораторный техник".Реализуется "Отраслевая программа содействия занятости медицинских и фармацевтических работников". Внедряется "Доктрина среднего медицинского и фармацевтического образования". Утверждена "Отраслевая программа развития сестринского дела в Российской Федерации".Для укомплектования кадрами медицинских учреждений трудонедостаточных, отдаленных и сельских районов расширяется практика заключения контрактов на любом этапе обучения между обучающимся, образовательным учреждением и работодателем с гарантиями трудоустройства выпускников. В медицинских и фармацевтических ВУЗах Минздравсоцразвития России отработана практика целевого приема на основе договоров между ВУЗом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и гражданином, направляемым на обучение и повышение квалификации.Целевой прием - основной инструмент подготовки специалистов первичного звена здравоохранения для конкретного региона в конкретном учебном заведении. Поэтому общие договорные отношения дополняются индивидуальным договором между администрацией и учащимся (студентом, интерном, ординатором, врачом, фельдшером, медицинской сестрой) на целевую подготовку по первичной медицинской помощи с указанием видов социальной поддержки, обязанностей специалиста, условий расторжения договора.Обеспечивается непрерывность целенаправленной организационной, учебной и методической подготовки кадров по общей врачебной практике. Особое внимание уделяется протоколам ведения пациентов с наиболее распространенными состояниями: пневмония, депрессия, диспепсия, профилактика и лечение пролежней, геморрой, ОРЗ и грипп, синусит и отит, острая боль в пояснице и в грудной полости, сердечная недостаточность, хронические болевые синдромы, не связанные со злокачественными опухолями. Направленность работы в этом направлении определяют структурная перестройка здравоохранения, технологическое совершенствование учебного процесса, сертификация специалистов на основе профессиональных стандартов.Постдипломное образование дифференцирует подготовку специалиста: после окончания вуза - в интернатуре, после окончания вуза и практической работы - в ординатуре, далее - тематическое и общее усовершенствование. Непрерывное послевузовское образование требует обучающих программ, экспертных систем и методических материалов, систем передачи знаний с использованием телемедицины, дистанционного образования и др.Так, в Тверской области успешно реализуются 4 программы последипломной подготовки ВОП/СВ:- традиционной двухгодичной клинической ординатуры по общеврачебной практике для молодых специалистов и работающих врачей;- очно-заочной ординатуры сроком 2,5 года для участковых терапевтов со стажем работы, для сельских врачей участковых больниц и врачебных амбулаторий;- шестимесячная переподготовка специалистов со стажем работы более 5 лет по профилю "Лечебное дело" для сельских врачей участковых больниц и сельских амбулаторий;- тематическое двухмесячное усовершенствование для врачей с сертификатом специалиста и стажем работы в качестве врача общей практики не менее 5 лет.Разработаны сборники тестовых заданий для послевузовского и дополнительного образования, а также на получение или подтверждение квалификационных категорий.Существует много разнонаправленных подходов к оценке отдельных аспектов деятельности медицинских учреждений, результатов их работы и деловых качеств медицинского персонала системы.В частности, оценка работы первичной медицинской помощи включает показатели функции врачебной должности, число посещений на 1 жителя в год, в т.ч. с профилактической целью, число обследований, процент охвата населения диспансерным наблюдением.Информативен анализ динамики показателей:- сокращения первичной заболеваемости;- уменьшение кратности обращения к врачу вследствие заболевания;- уменьшения доли осложнений;- уменьшения частоты обострений хронических заболеваний;- сокращения средней длительности случая заболевания, в т.ч. хронического;- снижение доли лиц с ограниченными возможностями, а также выходящих на инвалидность;- уменьшение числа госпитализаций;- сокращение внебольничной летальности.В качестве комплексного показателя демонстративна динамика перемещения прикрепленного на обслуживание населения по группам здоровья (из третьей - во вторую, из второй - в первую), а также динамика удельного веса лиц с хроническими заболеваниями и относящихся к группе длительно и часто болеющих (ДЧБ). В качестве показателя оценки кадрового потенциала используются: процент укомплектованности физическими лицами должностей врачей и средних медицинских работников, доля сертифицированных врачей и средних медицинских работников, процент врачей и средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию, доля специалистов с ученой степенью.Основной целью Программы по подготовке, переподготовки медицинских работников является создание устойчивой комплексной системы закрепления врачебных и средних медицинских кадров, их профессиональной подготовки и переподготовки. Формирование профессионального и социального статуса специалистов приведет к развитию и укреплению первичной медико-санитарной помощи, улучшению медицинской помощи матерям и детям. Также к совершенствованию профилактики заболеваний, повышению доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, повысит качество диспансеризации и медицинских осмотров населения, позволит поднять уровень обследования населения с целью выявления туберкулеза, ВИЧ – инфекции, гепатитов и других особо опасных инфекций. Структура модуля программы повышения квалификацииОриентационная часть. В ней описываются цели и задачи модуля, время, необходимое на его освоение, организационные формы, особенности результатов работы и критерии их оценивания, планируемые результаты обучения в форме продуктов образовательной деятельности, средства обучения, технологии обучения, рекомендуемые источники информации и особенности работы с ними, учебно-тематический план модуля. Информационная часть. Основная задача этой части заключается в том, чтобы в концентрированном виде представить определенным образом структурированное учебное содержание. Ценным в этой части является наличие кратких методических рекомендаций слушателю о том, как достичь планируемых результатов. Коммуникативная часть. В этой части отражаются особенности организации обсуждения процесса, промежуточных и итогового результатов освоения модуля, возможности взаимодействия слушателей с преподавателем и между собой как во время пребывания в аудитории, так и дистанционного.