Медицинские отходы в гастроэнтерологическом отделении

Работа получила из 100 балов 82, защита была в 2014 году в РУДН на кафедре "Общественного здоровья, здравоохранения и гигиены" ...

Оглавление
Введение……………………………………………………………………3
Раздел 1. Обзор литературы……………………………………………….4
1.1 Характеристика медицинских отходов………………………………..4
1.2 Анализ санитарно-химической опасности медицинских отходов…12
Раздел 2. Медицинские отходы в гастроэнтерологическом отделении.19
Выводы…………………………………………………………………….23
Список использованной литературы…………………………………….24

Целью данной работы является изучение санитарных норм и правил для обеспечения безопасности поведения с медицинскими отходы в гастроэнтерологическом отделении.

В настоящий момент в России правила обращения с медицинскими отходами регламентируются санитарными правилами и нормами. "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)", заменившими ранее действующие СанПиН 2.1.7.728-99, принятые еще в 1999 году.
Эпидемиологическая опасность медицинских отходов обусловлена тем, что в них существенно выше общее микробное число по сравнению с бытовыми отходами, обнаруживаются патогенные микроорганизмы - бактерии и вирусы. В связи с этим неправильное обращение с отходами внутри учреждения, а также нарушение условий их сбора, хранения и транспортировки могут стать причиной возникновения инфекционных заболеваний у пациентов, выноса инфекции за пределы поликлиники.

отходы.
Органические
операциоины
е отходы
(органы,
Все отходы
инфекционны
х отделений
(в т.ч.
пищевые).
Отходы
микробиолог
ических
лабораторий,
работающих
микроорганизмы 3-4
групп патогенности.
Биологически е отходы вивариев.
особо
опасными
инфекциями.
Отходы из
лабораторий,
работающих
микроорганиз мами 1-4
патогенности.
Отходы
фтизиатрических,
микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.
лекарственны
диагностических
препаратов,
дезсредства,
подлежащие
использовани
с истекшим
сроком
годности.
Цитостатики
и другие
химпрепарат
Ртутьсодержащие
предметы, приборы и оборудование
компоненты.
В настоящее время в нашей стране и за рубежом проблема оценки количеств образования медицинских отходов и анализа их состава подвергается широкому изучению [5].
Развитие медицины на мировом уровне современного этапа характеризуется динамичным увеличением объема отходов ЛПУ и поиском как новых технологий обезвреживания и уничтожения, так и принципов управления медицинскими отходами. Такое увеличение обусловлено активным внедрением новых методов клинических исследований и- широким использованием одноразового инструментария.
Так, например, в Германии и Австрии за последние годы объем медицинских отходов увеличился в 4 раза, а масса образующихся отходов возросла в 2 раза, составляя до 6-9 кг из расчета на 1 койку в сутки.
В Астане (Казахстан) ежегодное образование отходов, поступающих с 57 ЛПО, составляет 7800 м3, или 2000 т, из них 600 т - опасные медицинские отходы. Количество медицинских отходов в столице к 2030 г. возрастет до 19000 м3 в год (или 4,8 тыс. т), в том числе количество инфицированных отходов достигнет 1,5тыс.т. [5].
В России в 1979 г. количество твердых отходов на одну койку в больнице достигало в среднем не более 200 кг. в год [6]. В настоящее время в Российской Федерации, публикаций свидетельствуют об увеличении массы отходов от 2 до 4,5 кг из расчета на одну койку в сутки, и, соответственно, до 700-1600 кг в год. [5].
В настоящее время в высокоразвитых странах образуется до 6 кг опасных отходов на человека ежегодно. В большинстве стран с низким ВВП отходы здравоохранения обычно не разделяются на опасные или неопасные. В таких странах на человека ежегодно приходится от 0,5 до 3 кг.
В соответствии с Европейским каталогом отходов, утвержденным 20 декабря 1993 г. решением Европейского Совета (№94/3- ЕС) классу 18.00 соответствуют отходы здравоохранения и ветеринарной сферы обслуживания и исследований, а классу 07.05 — отходы производства, расфасовки, сбыта и применения фармацевтической продукции (лекарственные препараты, просроченные, бракованные).
В «Федеральном классификационном каталоге отходов», утвержденном приказом МПР России от 02.12.2002 N 786, медицинские отходы имеют следующие коды:
Медицинские отходы (больниц и лечебно-оздоровительных учреждений)
Представленные данные свидетельствуют о необходимости тщательного и детального изучения морфологического состава и влияния санитарно-токсикологического воздействия медицинских отходов на окружающую среду и здоровье человека, а также выделения приоритетных показателей для их оценки.
Лечебно-профилактическое учреждение вне зависимости от его профиля и коечной мощности в результате своей деятельности образует группы отходов, различных по фракционному составу и степени эпидемиологической и экологической опасности (табл. 1.2). [7]
Таблица 1.2 Группы отходов лечебно-профилактическихучреждений
Группы отходов
Описание отходов
2
Биологические
Патологоанатомические отходы (удаленные конечности, органы, кости, ткани, опухоли, биоптаты, плацента и т. п.). Трупы лабораторных животных и др.
Бумага
Упаковочный картон, писчая бумага, пакеты, газеты и т. д.
Текстиль
Использованные бинты, вата, салфетки, марля.и т. п.
Полимерные
отходы
Использованные одноразовые шприцы. Использованные одноразовые системы переливания крови. Использованные одноразовые системы для инфузионных растворов. Использованные одноразовые чашки Пегри и другие полимеры.
Металл
Сломанные медицинские инструменты, скальпели, иглы для
Стекло
Ампулы, банки, флаконы, пробирки, чашки Пегри и т. п.
Лабораторные, относящиеся к категории “инфекционные”
Отходы микробиологических лабораторий (патологический материал, среды с патогенными микроорганизмами). Отходы
Фармацевтические
Твердые, жидкие химикаты. Дезинфицирующие средства.
Радиоактивные
Отработанные источники радиоактивных излучений. Просроченные
фармацевтические препараты, содержащие
(Ьармацевтические препараты, содержащие
Пищевые
Остатки процессов приготовления и потребления пищевых
Ртутьсодержащие
Неисправные и сломанные ртутные термометры. Неисправные ртутьсодсржащие медицинские приборы. Люминесцентные и бактерицидные лампы.
Фотоматериалы
Использованные и просроченные фотопленка и фотоснимки.
Резина
Трубки, перчатки.