Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях, несчастных случаях, противошоковые мероприятия.

Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях, несчастных случаях, противошоковые мероприятия ...

Введение……………………………………………………………………… 3
1. Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях…………………………………………………………………….5
2. Оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях……...8
3. Противошоковые мероприятия…………………………………………...11
Заключение…………………………………………………………………....13
Список использованной литературы………………………………………. 15

Первая медицинская помощь представляет собой комплекс неотложных мер, которая оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью.
Задача первой медицинской помощи заключается в том, чтобы путем проведения определенных мероприятий уменьшить страдания больного или пострадавшего при аварии, происшествии и т.д., предупредить развития возможных осложнений, а в отдельных случаях – избежать летального исхода.

При надавливании грудная клетка должна смещаться на 4-5 см, частота надавливаний ориентировочно 80-100 в минуту. После каждых 15 надавливаний необходимо делать 2 вдувания. В промежутках между вдуваниями второй реаниматор следит за правильностью непрямого массажа сердца: надавливания должны вызывать пульсацию сонной артерии. Заключительный этап - организация транспортировки пострадавшего. При этом реанимационные мероприятия продолжаются. В случае, если быстрая транспортировка невозможна, необходимо самостоятельно проводить реанимационные мероприятия и найти транспорт для эвакуации больного в ближайшее медицинское учреждение. 2. Оказание первой медицинской помощи при несчастных случаяхНесчастный случай - это непредвиденное событие, повлекшее за собой случаи повреждения здоровья пострадавшего. Несчастные случаи очень распространены и могут проявлять себя в условиях производства, в быту, на природе и т.д. Важно отметить, что при различных несчастных случаях действовать надо оперативно, и первая помощь должна быть быстрой. Обнаружив больного, необходимо дать ему обильное питье – жажда в тот момент может быть очень сильной. Далее следует наложить жгут кровоостанавливающий выше места сдавливания. Наложение жгута не должно быть сильно тугим, чтобы лишь передавить вены, по которым будет оттекать от конечности кровь с продуктами распада. Ни в коем случае нельзя пережимать артерии, по которым в организм течет кровь. Пострадавшему желательно дать обезболивающее, после этого его следует освободить от сдавливающих конструкций или обломков, под которыми он оказался. После этого необходимо наложить транспортную шину и доставить пострадавшего на носилках в больницу.На месте важно наложение жгута на сдавленную конечность выше поврежденного места, а также иммобилизация конечности, приложение холода к поврежденному участку. Алгоритм оказания первой доврачебной помощи переломах, сдавливании конечности таков:1. Обезболивание либо до освобождения поврежденной конечности, либо параллельно с ее освобождением,2. Наложение резинового жгута на конечности до полного освобождения пострадавшего,3. Осмотр конечности, 4. Освобождение конечности от жгута. Важно помнить, что жгут необходим лишь при артериальном кровотечении и обширном повреждении конечности,5. Наложение асептической повязки на раны, если они есть, 6. Тугое бинтование конечности эластичным или обычным бинтом от периферии к центру, 6. Транспортная иммобилизация конечности, 7. Охлаждение конечности, 8. Обильное питье при отсутствии повреждений органов брюшной полости: - горячий чай, кофе с добавлением алкоголя (50 мл 40-70%); - содово-солевой раствор (1/2 ч. ложки питьевой соды и 1 ч. ложка поваренной соли на 1 л воды).9. Согревание (тепло укрыть), 10. Обеспечить доступ свежего воздуха к больному,11. Для профилактики сердечно-сосудистой недостаточности дать больному преднизолон, 12. Транспортировка в ЛПУ на носилках в положении на спине.Если пострадавший не дышит, важно освободить ему носоглотку и сделать искусственное дыхание. Важной помощью при несчастных случаях является остановка кровотечения. Пострадавшего следует положить так, чтобы рана была выше уровня сердца, если рана на голове или шее, необходимо приподнять голову и плечи.Если кровотечение сильное, необходимо прижать артерию к кости выше раны: на руке - посредине между локтем и подмышкой, на ноге - в складке между торсом и бедром.Алгоритм остановки артериального кровотечения посредством наложением жгута следующий:1.Изготовление жгута из куска ткани шириной не менее 5 см. Ни в коем случае нельзя использовать провода, веревки, шланги. 2.Жгут помещают на поврежденную часть конечности непосредственно над раной так, чтобы он не сползал при затягивании.3.Ткань дважды оборачивают вокруг поверхности и накладывают один конец ткани на другой, а затем пропускают один под другой.4.Короткую крепкую палку кладут поперек узла на ткани и завязывают оба конца поверх палки на узел.5.Важно затянуть жгут, его поворачивают, пока кровотечение не прекратится.6.Вокруг палки привязывают кусок чистой ткани, закрепляют ее вокруг конечности так, чтобы жгут был хорошо зафиксирован. Если поврежден позвоночник, пострадавшего следует уложить на жесткую поверхность, называемую щитом. Это препятствует подвижности в области перелома и травмах спинного мозга. Если наблюдаются перелом(ы) таза, пострадавшего кладут на жесткую поверхность, разводят ему бедра, под коленные суставы подкладывают валик. Это способствует максимальному расслаблению мышц таза, в результате чего снижается риск дальнейших повреждений и травматизации органов малого таза.В процессе транспортной иммобилизации важно соблюдать два главных принципа: принцип наружной фиксации части конечности с обязательным выключением движений в двух-трех суставах, прилегающих к области повреждения, другой принцип – принцип вытяжения поврежденного участка конечности.При этом важно отметить, что при оказании первой медицинской помощи при несчастных случаях необходима оперативность и точность действий. Пострадавшего следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение. 3. Противошоковые мероприятияШок – это особое и тяжелое состояние организма, при котором истощаются клетки коры головного мозга, и происходит угнетение функций всех органов и систем организма.В результате шока человек теряет сознание, его дыхание становится прерывистым, судорожным, после чего оно останавливается. Шок может привести к клинической смерти. При состоянии шока у больного бледное лицо, зрачки расширены, дыхание и пульс очень часты (тахикардия). Через определенное время происходит заторможенность больного. Он становится равнодушен ко всему. Его лицо и покрывается липким потом, а температура его тела снижена. Могут возникнуть сильная жажда и рвота.Шок может быть нескольких видов.Гиповолемический шок - состояние, вызванное потерей циркулирующей крови при ранениях, травмах и т.д. В результате потери жидкости (или крови) снижается наполнение желудочков сердца и снижается ударный объем. Потеря более 40% крови опасна для жизни больного.Кардиогенный шок – состояние, остро развивающееся при инфаркте миокарда, которое характеризуется нарушениями нервной и гуморальной регуляции, тяжелыми расстройствами жизнедеятельности.Септический шок - это шок, вызванный различными видами бактерий, вирусов, грибков, паразитов. Этот шок может наступить при различных заболеваниях и некоторых оперативных вмешательствах.Нейрогенный шок - состояние организма человека, которое развивается в результате поражения спинного мозга. Этот вид шока возникает при травмах, когда задет позвоночник.