Государственное управление сферой здравоохранения

Статистическое изучение государственного управления сферой здравоохранения ...

Введение 4
Глава 1. Основы организации управления здравоохранением. 6
1.1. Понятие государственного управления здравоохранением. 6
1.2. Государственное управление здравоохранением на федеральном уровне. 9
1.3. Государственное управление здравоохранением на региональном уровне…...13
1.4. Государственное управление здравоохранением на муниципальном уровне. 15
Глава 2. Экономико-статистический анализ системы здравоохранения в России. 18
2.1.Статистический анализ обеспеченности населения учреждениями здравоохранения. 18
2.2. Анализ показателей здоровья населения 22
2.3. Статистический анализ показателей эффективности системы здравоохранения в Московской области 26
Глава 3. Возможности модификации действующей системы государственного управления в сфере здравоохранения. 30
3.1. Проблемы государственного управления в сфере здравоохранения. 30
3.2. Пути решения государственного управления в сфере здравоохранения и необходимость реформирования нынешней системы. 35
Заключение 42
Список использованных источников и литературы 44

Актуальность темы исследования заключается в том, что современный этап развития системы здравоохранения отличается ее реформированием, комплекс проблем системы здравоохранения в стране является главной движущей силой реформ, в конечном итоге включая проблему низкой эффективности ее деятельности.
Цель исследования заключается в комплексном рассматривании отношений, складывающихся в сфере государственного управления здравоохранением в России.
Цели работы раскрывает свое содержание через осмысление своих промежуточных задач:
- рассмотреть государственное управление здравоохранением на региональном уровне;

3266
3276
3223
3091
3029
2992
2940
2912
2841
2704
Численность лиц, которым оказана помощь амбулаторно и при выездах, человек:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   всего, млн.
52,3
52,3
52,5
52,9
51,6
51,5
51,6
51,9
51,1
51,2
50,7
50,3
50,2
48,1
   на 1000 человек
населения
359
361
364
369
361
361
361
363
358
359
355
352
350
335
Абсолютный прирост, базисный
2
5
10
2
2
2
4
-1
-4
-7
-9
-24
Абсолютный прирост цепной
2
3
5
-8
2
-5
1
-4
-3
-2
-15
Темп роста, базисный, %
100,6
101,4
102,8
100,6
100,6
100,6
101,1
99,7
100,0
98,9
98,1
97,5
93,3
Темп роста, цепной , %
100,6
100,8
101,4
97,8
100,0
100,0
100,6
98,6
100,3
98,9
99,2
99,4
95,7
Темп прироста базисный, %
0,6
1,4
2,8
0,6
0,6
0,6
1,1
-0,3
0,0
-1,1
-1,9
-2,5
-6,7
Темп присрота цепной, %
0,6
0,8
1,4
-2,2
0,0
0,0
0,6
-1,4
0,3
-1,1
-0,8
-0,6
-4,3
Абсолютное содержание 1% прироста, лиц. на 1 тыс. чел. населения
3,59
3,61
3,64
3,69
3,61
3,63
3,58
3,59
3,55
3,52
3,5
Проведем анализ ряда динамики обслуживания скорой медицинской помощью. В динамике число лиц, которым оказана медицинская помощь в расчете на 1 тыс. чел. населения за 14 лет сократилась на 24 чел. или на 6,7%. Чаще всего скорую помощь вызывали в 2004 г., 2008 г. в период экономических кризисов.
1. Средний уровень ряда
В среднем за четырнадцать рассматриваемых лет число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь составляет 358 чел. на 1000 чел. населения.
2. Средний абсолютный прирост
В среднем за 14 лет число лиц, вызвавших скорую помощь сокращалось ежегодно в среднем на 1,7 чел. на 1000 чел. населения.
3. Средний темп роста
Среднее ежегодное сокращение числа лиц, обсуживающихся скорой медицинской помощью составляло 0,5% в среднем за год
4. Средний темп прироста
5. Среднее значение 1% прироста
В среднем каждый процент прироста обслуживающих скорой помощью лиц составлял за период 3,4 чел. на 1000 чел. населения
2.2. Анализ показателей здоровья населения
Статистический анализ показателей здоровья населения характеризуется показателями демографии и заболеваемости населения. К показателям демографии относят показатели рождаемости населения.
Для анализа демографической обстановки необходимо первоначально представить численность населения России и охарактеризовать ее возрастной и качественный состав.
Рисунок 3 - Динамика численности населения России (млн. чел.)
С середины 90-ых в стране наблюдалась убыль населения. В 2010 г. был остановлен процесс сокращения численности населения. По данным Росстата в 2012 году численность населения России впервые увеличилась и на первое полугодие 2013 г. составила 143,3 млн. человек.1 Тенденция изменения численности населения подчинена пропорциональности изменения уровня рождаемости и уровня смертности в стране.
Динамика естественного движения населения страны представлена с 1950 г. Это послевоенный период в стране. Он характеризуется высоким уровнем рождаемости. В истории демографической ситуации в России такого уровня рождаемости еще не было за весь рассматриваемый период - 26,9 младенцев на 1000 чел. населения. Данный период характеризуется следующими тенденциями в демографической политике. Многомиллионный урон, когда была репрессия и Великой Отечественной войны способствовали ориентировании публичной политики государства на поощрение многодетности. В 1944 г. принят новый законодательный акт, развивший материальную и моральную поддержку материнства.
Представим показатели смертности и рождаемости в России графически по данным Росстата.1
Рисунок 4 - Динамика естественного движения населения в России
(по данным Росстат)
Увеличения смертности и темпы сокращения рождаемости важно снизились, ситуация, как «русский крест», помаленьку меняется в сторону улучшения, что говорит об усовершенствовании и стабилизации всей социальной и экономической ситуации в стране, о постепенном улучшении уровня здравоохранения, об эффективности проводимой демографической политики.
Рисунок 5 - Динамика средней продолжительности жизни в России
Численность населения России еще продолжала снижаться до 1989 г., имела место естественная убыль населения, а прирост происходил из-за увеличивающегося с каждым годом наплыв мигрантов. Большая часть семей в нашей стране имеют 2х детей, и намечается направление к сокращению среднего числа детей до 1 в семье, что не обеспечит естественное приращение населения, довольно для простого воспроизводства.
Современный рост продолжительности жизни стал результатом сокращения смертности и роста рождаемости (рисунок 5). Социально-экономическое оздоровление коснулось всех групп населения, но в увеличении средней продолжительности жизни есть и негативная. Происходит старение населения и увеличение численности населения старше трудоспособного возраста. Это вызывает необходимость разработки политики в сфере обеспечения пенсионеров. Низкая рождаемость и рост ожидаемой длительности жизни приведут к повышению доли пожилых людей в состав населения (2010 г. - 22%, 2014 г. - 23%).
Рисунок 6 – Динамика заболеваемости всего в России, тыс. заболеваний1
Кроме того необходимо рассмотреть смертность населения по основным классам причин смерти.
Таблица 2
Смертность по основным классам причин смерти
Годы
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Внешние причины
 
муж
жен
муж
жен
муж
жен
муж
жен
муж
жен
муж
жен
2009