Особенности эмоционального выгорания медработников

Работа имеет высокую степень актуальности. В современной России лишь относительно недавно стали уделять внимание проблеме эмоционального истощения и предотвращения синдрома эмоционального выгорания работников, и в этом вопросе Россия существенно отстает от развитых стран. ...

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение………………………………………………………………………….......3
Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ЛИЧНОСТНЫХ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК МЕДРАБОТНИКОВ И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ…………………………………………6
1.1 Личностные психологические характеристики сотрудника и его профессионально важные качества …………………………………………..6
1.2 Основные понятия эмоционального выгорания…………………………...15
1.3 Профилактика синдрома эмоционального выгорания с учетом личностных психологических характеристик работников………………………25
1.4 Выводы……………………………………………………………………….31
ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ МЕДРАБОТНИКОВ………………33
2.1 Процедура исследования……………………………………………………33
2.2 Результаты исследования и их анализ………………………………….......40
2.3 Выводы……………………………………………………………………….52
2.4 Практические рекомендации………………………………………………..54
Заключение………………………………………………………………………….56
Список использованной литературы……………………………………………...59
Приложения……………………………………………………………………........63

Актуальность данной работы обусловлена тем, что, на сегодняшний день, бешеный ритм и высокая напряженность труда породили новую «болезнь века», названную «синдромом эмоционального выгорания», которая проявляется в нарастающем безразличии к своим обязанностям и происходящему на работе, раздражительности, ощущении собственной профессиональной несостоятельности, неудовлетворенности работой, и в конечном итоге, в резком ухудшении качества жизни. Вся проблема вовсе не в эмоциональном истощении как таковом, а в отсутствии знаний личностных особенностей человека как фактора предотвращения синдрома эмоционального выгорания.
Целью настоящего исследования изучение взаимосвязи личностных психологических характеристик медицинских работников и уровеня их эмоционального выгорания.
Практическая значимост ь состоит в том, что психологическая диагностика сотрудников позволит более объективно оценить потенциал медработника, выявить его эмоциональное состояние, чтобы избежать эмоционального выгорания в работе. Полученные данные могут быть использованы при разработке программ предотвращения синдрома эмоционального выгорания, с учетом личностных психологических характеристик, что в свою очередь влияет на повышение эффективности деятельности медработников.

Обязательным условием профессионального развития личности является осознание ею приемов профессионального самосохранения, которое рассматривается как способность личности противостоять негативно складывающейся социально-профессиональной ситуации, максимально актуализировать профессионально-психологический потенциал (в условиях дестабилизации профессиональной жизни), противостоять профессионально обусловленным кризисам, стагнации, деформациям, а также готовность к профессиональному самоизменению.В работах исследователей по созданию программ профессионального самосохранения, ориентирующихся на гуманистический подход в психологии, опираются на теорию самоактуализации и самореализации личности А. Маслоу, предложены следующие приемы профессиональною самосохранения.1. Реализация намеченного профессионального плана (сценария профессиональной жизни).2.Преодоление дезинтегрированного сознания (то есть вытеснение так называемых «мотивов ложной самоактуализации», которые порождают несбыточные цели, мечты в ущерб стабильной целостности человека).3.Активная позиция в профессиональной жизни.4.Готовность к постоянному самоизменению, лабильность установок.5.Знание собственной индивидуальности и использование ее в профессиональной жизни.6. Освоение индивидуальной системы адекватных средств преодоления негативных состояний.7. Противодействие профессиональному старению. Особое внимание уделяется приему самосохранения, обозначенному как реализация намеченного профессионального плана. Личный профессиональный план является важным регулятором профессионализации личности, обобщая ее представления о целях и перспективах профессиональной деятельности, основных этапах, путях и средствах ее достижения, возможных препятствиях и способах их преодоления. Наличие четкой и осознанной жизненной перспективы дает человеку мощные стимулы к творчеству, рождает оптимистическое мироощущение, формирует интерес к будущему как полю самореализации. В работе по формированию личностно- и социально-значимых стратегий профессиональной деятельности большое значение имеет использование биографического метода, побуждающего человека к анализу своей жизни, деятельности, планов на будущее, позволяющего корректировать жизненную программу.Главной профилактической мерой профессиональных деформаций личности должны быть постоянный творческий момент в деятельности, расширение вариантов профессиональных задач, разнообразие круга общения. Во время профессионального обучения необходимо создавать как бы дополнительную степень свободы, не замыкаясь в узких рамках предстоящих профессиональных заданий. Необходимо отметить, что существенные профессиональные деформации отрицательно сказываются не только на других сферах жизни, но и на самой профессиональной деятельности, снижая ее эффективность. Основными способами защиты от деформации являются:а) рост осознания - через увеличение информации о собственной личности и стоящих перед ней профессиональных проблемах;б) переоценка собственной личности и своего профессионального статуса - через оценку того, что социальный работник думает о себе и своей профессии применительно к данной проблемной ситуации;в) трансформация когнитивных компонентов коммуникативных установок - через информационно-мотивационное осмысление значимости - коммуникаций в системе повышения квалификации и переподготовки кадров в социальной работе;г) самоосвобождение от когнитивных стереотипов - через презентацию смысла коммуникативной активности;д) освоение новых навыков коммуникативного действия в роли обучающегося через специальный коммуникативно-игровой тренинг.Целесообразность работ этого направления очевидна в связи с важной ролью личности в профессиональной деятельности. Особого внимания требуют молодые работники, у которых наряду с высоким уровнем профессиональных способностей не сформированы некоторые важные для деятельности личностные черты.Учет индивидуальных особенностей позволяет оптимизировать профессиональную деятельность, помогает выработке индивидуального стиля деятельности. Но сам по себе он не дает максимальной эффективности и не всегда возможен. Поэтому следует целенаправленно формировать значимые для деятельности свойства личности, а при необходимости одновременно проводить психологическую коррекцию. Эти два процесса в большинстве случаев тесно связаны; однако идеальным является случай, когда можно обойтись без предварительной коррекции. Для этого надо начинать целенаправленное формирование личности как можно раньше, что позволяет избежать закрепления нежелательных черт. Однако формирование ПВК личности является лишь одной из составляющих процесса гармоничного становления целостной личности профессионала. Этот процесс не должен ограничиваться рамками профессиональной деятельности. Особенно важна возможность творческого самовыражения. Застревание на одном профессиональном уровне, даже при очень высокой эффективности деятельности, как бы консервирует личность: исчезает один из важнейших стимулов ее развития — противоречие между высокой интегральной оценкой себя как профессионала и более низкой оценкой выполнения отдельных профессиональных задач. В этом случае чаще всего личность встает на путь постепенной профессиональной деформации.Умение справляться с собственными негативными переживаниями, с агрессией, раздражительностью: умение не реагировать эмоционально на открытую провокацию со стороны, не принимать ее на свой счет – это способности, помогающие предотвратить «выгорание».Есть еще один важный фактор, провоцирующий «выгорание» - фактор отсутствия положительного подкрепления.Снизить действие этого фактора, наверное, может только общественное признание, выраженное более или менее конкретно - повышение престижа этого рода деятельности, больше статей, передач по радио и телевидению, посвященных медикам, специфике их работы, достижениям. Следует подчеркнуть, что личность развивается не только под воздействием внешнего мира. Большую роль играют тенденции саморазвития, когда свойства личности формируются исходя из потребностей самой личности, направленных на достижение определенного уровня самореализации. В этом смысле; особенно важным является признание личностного своеобразия каждого профессионала и его права на самостоятельный поиск своего профессионального пути.1.4 ВыводыТехнический прогресс во многих областях жизнедеятельности человека ведет к повышению значимости человеческого фактора и его учете в разработке программ повышения эффективности деятельности организации.Профессионально-важные качества - совокупность духовных, психических и физических качеств человека, необходимых и достаточных для того, чтобы стать профессионалом, то есть для успешного обучения определенной профессии, нормативно приемлемой эффективности работы и карьеры по данной профессии.Риск возникновения эмоционального выгорания увеличивается в случаях монотонности работы, вкладывания в работу больших личностных ресурсов при недостаточности признания и положительной оценки, строгой регламентации времени работы, напряженности и конфликтов в профессиональной среде, недостаточной поддержки со стороны коллег, нехватке условий для самовыражения личности на работе, когда не поощряются, а подавляются экспериментирование и инновации, работы без возможностей дальнейшего обучения и профессионального совершенствования, неразрешенных личностных конфликтов.Медработник должен обладать эмоциональной устойчивостью, быть готовым к психическим перегрузкам, избегать возможных отклонений в собственных оценках и действиях. Важно повышать психологическую культуру педагогов и проводить психологические тренинги, консультации с ними. Педагоги должны хорошо представлять себе профессиональные возможности и ограничения, постоянно учитывать свой психофизиологический и трудовой потенциал. В любом случае формирование личностных качеств целесообразно начинать на ранних этапах профессионального обучения.На карьеру оказывают влияние, прежде всего внутренние факторы — мотивы, уровень притязаний, самооценка, здоровье и т.д., которые могут усиливаться и формироваться самим человеком. Роль внутренних факторов в карьере тем более значима, чем более зрелым является человек как профессионал и как личность. В связи с этим необходимо изучать специфику деятельности медработников, личностно-профессиональные особенности специалиста и факторы, влияющие на развитие синдрома «выгорания», с тем, чтобы целенаправленно формировать значимые для деятельности свойства личности, а при необходимости одновременно проводить психологическую работу по предотвращению профессиональных стрессов.Глава 2. Эмпирический анализ особенностей эмоционального выгорания медработников2.1 Процедура исследованияЦель эмпирического исследования - изучение взаимосвязи личностных психологических характеристик медработников и уровеня их эмоционального выгорания.Гипотезы эмпирического исследования: 1. Существует зависимость уровня эмоционального выгорания медработников и их личностных психологических характеристик; 2. Существуют различия выраженности психологических показателей у сотрудников в зависимости от стажа работы.Задачи эмпирического исследования:Провести психодиагностическое исследование сотрудников организации и выявить уровень их эмоционального выгорания и выраженность личностных психологических характеристик.Провести первичный анализ данных, полученных по психодиагностическим методикам.Проанализировать различия выраженности психологических показателей у медработников в зависимости от стажа работы.Провести анализ взаимосвязи личностных психологических характеристик сотрудников и уровня эмоционального выгорания.Описание выборки. В исследовании приняли участие 30 медработников Центральной Больницы Нефтяников, г. Баку. Социально-демографические характеристики выборки: мужчин – 12 человек, женщин – 17; средний возраст 34 года; стаж работы – от 0,5 до 35 лет; в браке – 65%, не в браке – 35%.Методики исследования:Методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко;Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда; Методика диагностики показателей и форм агрессии А. Басса и А. Дарки;Методика диагностики акцентуаций характера Леонгарда-ШмишекаОпросник выявления эмоционального выгорания MBI; Методика «Самооценка личности».Методы математической обработки данных:Для анализа достоверных различий выраженности личностных психологических характеристик и уровня эмоционального выгорания педагогов в зависимости от стажа работы использовался U-критерий Манна-Уитни.Для анализа взаимосвязей эмоционального выгорания сотрудников и выраженности у них личностных психологических характеристик использовался коэффициент ранговой корреляции Спирмена.Расчет статистических критериев проводился с помощью статистического пакета SPSS 20.Описание методик исследования:Опросник выявления эмоционального выгорания MBIОпросник «Профессиональное (эмоциональное) выгорание был разработан на основе трехфакторной модели К. Маслач и С. Джексон и адаптирован Н. Водопьяновой, Е. Старченковой. Методика предназначена для диагностики «Эмоционального истощения», «Деперссонализации» и «Профессиональных достижений». Тест содержит 22 утверждения о чувствах и переживаниях, связанных с выполнением рабочей деятельности.О наличии высокого уровня выгорания свидетельствуют высокие оценки по субшкалам «Эмоциональное истощение» и «Деперсонализация» и низкие – по шкале «Профессиональная эффективность» (редукция персональных достижений). Соответственно, чем ниже человек оценивает свои возможности и достижения, меньше удовлетворен самореализацией в профессиональной сфере, тем больше выражен синдром выгорания. С текстом методики можно ознакомиться в приложении 1.Методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. БойкоМетодика диагностики уровня эмоционального «выгорания». Личностный опросник, предназначенный для диагностики такого психологического феномена как «синдром эмоционального выгорания», возникающего у человека в процессе выполнения различных видов деятельности, связанных с длительным воздействием ряда неблагоприятных стресс- факторов. Разработан В.В. Бойко.Методика позволяет выделить следующие 3 фазы развития стресса: «напряжение», «резистенция», «истощение». Для каждой из указанных фаз определены ведущие симптомы «выгорания», разработана методика количественного определения степени их выраженности. Перечень выявляемых симптомов на разных стадиях «эмоционального выгорания»: 1.Напряжение - «переживание психотравмирующих обстоятельств», «неудовлетворенность собой», «загнанность в клетку», «тревога и депрессия».2.Резистенция - «неадекватное эмоциональное избирательное реагирование», «эмоционально- нравственная ориентация», «расширение сферы экономии эмоций», «редукция профессиональных обязанностей».3.Истощение – «эмоциональный дефицит», «эмоциональная отстраненность», «личностная отстраненность (деперсонализация)», «психосоматические и психовегетативные нарушения».Предложенная методика, по мнению автора, дает подробную картину синдрома «эмоционального выгорания», прежде всего, надо обратить внимание на отдельно взятые симптомы. Использование данной методики объясняется тем, что она является достаточно надежной и валидной, наиболее содержательно отражает симптомы эмоционального выгорания.С вариантом методики можно ознакомиться в Приложении 2.Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда Методика предназначена для изучения особенностей социально-психологической адаптации и связанных с ней личностных черт. Опросник состоит из утверждений, сформулированных в третьем лице единственного числа. Такая форма стимула оказывает проективный эффект и позволяет обойти установку испытуемого на социально-желательные ответы.Методика позволяет измерить личность испытуемого по следующим шкалам: адаптация (A), самоприятие (S), приятие других (L), эмоциональная комфортность (E), интернальность (I), имеется шкала лжи. Методику социально-психологической адаптации можно использовать как для взрослых, так и в подростковой практике. С текстом методики можно ознакомится в приложении 3.Методика диагностики показателей и форм агрессии А. Басса и А. ДаркиА. Басс и А. Дарки предложили опросник для выявления важных, по их мнению, показателей и форм агрессии:1. Использование физической силы против другого лица - ФИЗИЧЕСКАЯ АГРЕССИЯ.2. Выражение негативных чувств как через форму (ссора, крик, визг), так и через содержание словесных обращений к другим лицам (угроза, проклятия, ругань) — ВЕРБАЛЬНАЯ АГРЕССИЯ.3. Использование окольным путем направленных против других лиц сплетен, шуток и проявление ненаправленных, неупорядоченных, взрывов ярости (в крике, топании ногами и т. п.) — КОСВЕННАЯ АГРЕССИЯ.4. Оппозиционная форма поведения, направленная обычно против авторитета и руководства, которая может нарастать от пассивного сопротивления до активных действий против требований, правил, законов, — НЕГАТИВИЗМ.5. Склонность к раздражению, готовность при малейшем возбуждении излиться во вспыльчивости, резкости, грубости - РАЗДРАЖЕНИЕ.6. Склонность к недоверию и осторожному отношению к людям, проистекающим из убеждения, что окружающие намерены причинить вред, — ПОДОЗРИТЕЛЬНОСТЬ.7. Проявления зависти и ненависти к окружающим, обусловленные чувством гнева, недовольства кем-то именно или всем миром за действительные или мнимые страдания, - ОБИДА.8. Отношение и действия по отношению к себе и окружающим, проистекающие из возможного убеждения самого обследуемого в том, что он является плохим человеком, поступает нехорошо: вредно, злобно или бессовестно, - АУТОАГРЕССИЯ, или ЧУВСТВО ВИНЫ. С текстом методики можно ознакомится в Приложении 4. Методика диагностики акцентуаций характера Леонгарда-ШмишекаГ. Шмишек разработал в 1970 году методику на основе теоретической концепции Карла Леонгарда акцентуированных характеров. Согласно концепции акцентуации характеров, присущие личности черты могут быть разделены на основные и дополнительные. Основные черты характера составляют стержень личности, определяют развитие, процессы адаптации, психическое здоровье. Основные черты характера в случае яркой выраженности становятся акцентуациями характера. С текстом методики можно ознакомиться в Приложении 5.Выделяют десять основных типов акцентуации (классификация Леонгарда).Гипертимностъ. Люди, склонные к повышенному настроению, оптимисты, быстро переключаются с одного дела на другое, не доводят начатого до конца, недисциплинированные, легко попадают под влияние неблагополучных компаний. Подростки склонны к приключениям, романтике. Не терпят власти над собой, не любят, когда их опекают. Тенденция к доминированию, лидированию. Чрезмерно повышенное настроение может приводить к неадекватности поведения — «патологический счастливчик». В патологии — невроз навязчивых состояний.Застревание — склонность к «застреванию аффекта», к бредовым реакциям. Люди педантичные, злопамятные, долго помнят обиды, сердятся, обижаются. Нередко на этой почве могут появиться навязчивые идеи. Сильно одержимы одной идеей. Слишком устремленные, «упертые в одно», «зашкаленные». В эмоциональном отношении ригидны. Иногда могут давать аффективные вспышки, могут проявлять агрессию. В патологии — паранояльный психопат.Эмотивностъ. Люди, у которых преувеличенно проявляется эмоциональная чувствительность, резко меняется настроение по незначительному для окружающих поводу. От настроения зависит все: и работоспособность, и самочувствие. Тонко организована эмоциональная сфера: способны глубоко чувствовать и переживать. Склонны к добрым отношениям с окружающими. В любви ранимы, как никто другой. Крайне болезненно воспринимают грубость, хамство, приходят в отчаяние, депрессию, если происходит разрыв или ухудшение отношений с близкими людьми.Педантичность. Преобладание черт ригидности и педантизма. Люди ригидны, им трудно переключаться с одной эмоции на другую. Любят, чтобы все было на своих местах, чтобы люди четко оформляли свои мысли — крайний педантизм. Идея порядка и аккуратности становится главным смыслом жизни. Периоды злобно-тоскливого настроения, все их раздражает. В патологии — эпилептоидная психопатия. Могут проявлять агрессию.Тревожность. Люди меланхолического (либо холерического) склада с очень высоким уровнем конституционной тревожности, не уверены в себе. Недооценивают, преуменьшают свои способности. Пугаются ответственности, опасаются всевозможных неприятностей для себя и своих родных, не могут унять свои страхи и тревогу, «притягивая» к себе и близким реализацию своих страхов и опасений.Циклотимность. Резкие перепады настроения. Хорошее настроение коротко, плохое длительно. При депрессии ведут себя как тревожные, быстро утомляются, приходят в отчаяние от неприятностей, вплоть до попыток самоубийства. При хорошем настроении ведут себя как гипертимные.Демонстративность. В патологии — психопатия истерического типа. Люди, у которых сильно выражен эгоцентризм, стремление быть постоянно в центре внимания («пусть ненавидят, лишь бы не были равнодушными»). Таких людей много среди артистов. Если нет способностей, чтобы выделиться, тогда они привлекают внимание антисоциальными поступками. Патологическая лживость — чтобы приукрасить свою особу. Склонны носить яркую, экстравагантную одежду — могут быть определены чисто внешне.Возбудимость, Склонность к повышенной импульсивной реактивности в сфере влечения. В патологии — эпилептоидная психопатия.Дистимичность. Склонность к расстройствам настроения. Противоположность гипертимности. Настроение пониженное, пессимизм, мрачный взгляд на вещи, утомляемость. Быстро истощается в контактах и предпочитает одиночество.Экзальтированность. Склонность к аффективной экзальтации (близко к демонстративности, но там из-за характера). Здесь идут те же проявления, но на уровне эмоций (все идет от темперамента). Религиозный экстаз6. Методика «Самооценка личности»Экспресс-методика, состоящая из 32 выражение, на которые нужно ответить «Согласен», «Не согласен».