отчет по практике (менеджмент)

отчет по практике по менеджменту в ФГКУ 354 клинический госпиталь Минобороны России ...

СОДЕРЖАНИЕ
Введение 3
Характеристика ФБУ «354 окружной военный клинический госпиталь» 3
1.1. Общие положения 3
1.2. Структура и задачи управления учреждением 4
1.2.1. Функциональная характеристика элементов аппарата управления ФБУ «354 ОВКГ» 4
1.2.2. Организационно - штатная структура лечебно-профилактической службы 4
1.3. Имущество и финансы ФБУ «354 ОВКГ» 7
1.4. Результат финансово-хозяйственной деятельности ФБУ «354 ОВКГ» за 2011 год 7
2. Инструменты оценки деятельности ФБУ «354 ОВКГ». 9
2.1. SWOT-анализ ФБУ «354 ОВКГ». 9
2.2 Особенности оценки эффективности медицинской помощи в здравоохранении 11
2.3. Анализ конкурентов ФБУ «354 ОВКГ». 13
2.4.Анализ комплекса маркетинга 13
3. Рекомендации по улучшению деятельности отдела 14
Заключение 16
Список использованных источников и литературы 17

Федеральное бюджетное учреждение «354 окружной военный клинический госпиталь», в дальнейшем “Учреждение”, является некоммерческой организацией, создано в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и на основании Постановления Главы администрации города Екатеринбурга № 435 от 22.12.98 г.
Сокращенное название: ФБУ «354 ОВКГ».
Учреждение создано с целью оказания населению в районе своей деятельности доступной, своевременной, квалифицированной амбулаторно-поликлинической помощи.
Мощность госпиталя 1840 посещений в смену. Коэффициент сменности – 1,17.
На базе госпиталя действует дневной стационар – мощность которого 86 коек, стационар на дому – 59 коек.

5. Кардио-ревматологическое отделение.6. Кабинет инфекционных заболеваний (инфекционист, гельминтолог).7. Эндокринологический кабинет.8. Офтальмологическое отделение.9. Оториноларингологическое отделение.10. Врачи-узкие специалисты: пульмонолог, гастролог, гематолог.11. Стоматологический кабинет.12. Дневной стационар и Стационар на дому.Организованы с целью совершенствования организации и повышения качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также повышения экономической эффективности деятельности ФБУ «354 ОВКГ». Проводят комплекс диагностических и лечебных процедур больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.13. Травматологический пункт.Оказывает круглосуточную экстренную помощь обратившимся с травмами опорно-двигательного аппарата, независимо от места жительства. Проводит амбулаторное лечение, в т.ч. и на дому, больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проживающих в районе деятельности поликлиники.14. Физиотерапевтическое отделение.Оказывает квалифицированную физиотерапевтическую помощь пациентам по направлению врачей АГП.15. Диагностические подразделения: Клиническая лаборатория, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики.Обеспечивают пациентов клинически обоснованной высококвалифицированной диагностической помощью.1.3. Имущество и финансы ФБУ «354 ОВКГ»За ФБУ «354 ОВКГ» закреплено, на праве оперативного управления, движимое и недвижимое имущество на основании заключенного договора и акта приема-передачи. Госпиталь владеет, пользуется, закрепленным за ним имуществом в соответствии с назначением имущества, уставными целями деятельности, договором о передачи имущества в оперативное управление.Сдача в аренду, передача во временное пользование объектов имущества (кроме недвижимого и транспортных средств) на срок не более 1 года осуществляется поликлиникой самостоятельно, а на больший срок - по согласованию с комитетом по управлению муниципальным имуществом.Госпиталь самостоятельно распоряжается доходами от хозрасчетной деятельности, разрешенной учредителем, и имуществом приобретенным за счет этих доходов.1.4. Результат финансово-хозяйственной деятельности ФБУ «354 ОВКГ» за 2011 годВ ФБУ «354 ОВКГ» анализ расходов в разрезе групп затрат бюджетной классификации начинается с анализа отчетов об исполнении сметы доходов и расходов бюджетных учреждений.Так как 66% от общего оборота финансовых средств госпиталя составляют средства ОМС, 27% - средства Муниципального бюджета, 10% - прочие поступления. Анализ финансово-экономической деятельности осуществляется на основе формы 14 “Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинским учреждением” утвержденной приказом ФФОМС №21 от 30.03.2010 года.За год оказано медицинских услуг по Программе государственных гарантий по обеспечению гражданам бесплатной медицинской помощью из средств ОМС – на сумму 13896,8 тыс. руб., что выше уровня прошлого года на 3379,5 тыс. руб. (13896,8 тыс. руб. – 10592,3 тыс. руб.). В связи с увеличением тарифной ставки на коэффициент к=1,2 и, следовательно, увеличением ФЗП, ЕСН. Объемные показатели в сравнении к прошлому году ниже:посещения на 15861 (438755-422894), дневной стационар на 587 койко-дней,стационара на дому на 1322 койко-дней (9717-8395).За 2001 год начислен ФОТ из средств ОМС 8096,6 тыс.руб в пределах сметы на фактический объем.Средняя зарплата на одного работающего составляет 1593 руб., в том числе, врача - 2626 руб., среднего медицинского персонала – 1426 руб., младшего медицинского персонала – 580 руб., прочего персонала – 749 руб.Дебиторская задолжность ФОМС перед ФБУ «354 ОВКГ» на начало 2012 года – 767,4 тыс. руб.В 2011 году профинансировано 91,5% от предъявленных к оплате средств.Финансирование осуществлялось интенсивно, в основном в конце второго полугодия, и кредиторская задолжность на конец года составила 394,7 тыс. руб. В целом ФБУ «354 ОВКГ» сработала по итогам года рентабельно, но неритмичное финансирование повлекло за собой нерациональное использование средств.Так за медикаменты предъявлено к оплате 2427 тыс. руб., профинансировано 1961 тыс. руб. фактические расходы 1734 тыс. руб. Таким образом, по решению Согласительной комиссии недоиспользованная сумма на начало года снимается ТФОМС.2. Инструменты оценки деятельности ФБУ «354 ОВКГ».2.1. SWOT-анализ ФБУ «354 ОВКГ».SWOT-анализ – это определение сильных и слабых сторон предприятия, а также возможностей и угроз, исходящих из его ближайшего окружения (внешней среды). SWOT-анализ позволяет выбрать оптимальный путь развития бизнеса, избежать опасностей и максимально эффективно использовать имеющиеся в распоряжении ресурсы.Матрица SWOTКритерииВозможностиВозможность расширения рынка за счет улучшения демографической ситуацииВозможность сотрудничества с другими организациямиИнтерес потребителей в данной сфере услуг, как правило, не изменен.Изменения в законодательстве в данной области не существенны для нашей организацииВозможность расширения услуг за счет появления новых медицинских услуг (нового оборудования)УгрозыСтремительный рост конкурирующих фирм (рост платных клиник)Зависимость от экономической ситуации в стране (во время кризиса люди сокращают свои доходы)Отсутствие дополнительных источников финансирования (трудность нахождения спонсоров).Жесткий контроль со стороны контролирующих органов (отдел здравоохранения)Быстрое изменение технологий лечения.Сильные стороныПерсонал (квалифицированный, опытный)Организационная структура (иерархичность, единоначалие)Технология (постоянное обновление)Выгодное местоположение (несколько подразделений)Хорошая репутацияПривлекаем новых клиентов (проводим рекламную акцию)Поглощаем другие поликлиникиВнедряем новые методики лечения (привлекаем специалистов по иглоукалыванию акупунктурой)Отправляем персонал на специализированные курсы по повышению квалификацииРуководитель созванивается с коммерческими организациями, предлагает им сотрудничество – привлекает новых вкладчиков.Проверить всю документацию, чтобы не было претензий со стороны контролирующих органов.Слабые стороныМеханизм мотивации слабо разработанОрганизационная культураАссортимент услуг (узкий спектр услуг)Не разработан стиль управления организациейНе введен удобный для клиентов график работыСоздание гибкого графика (для клиентов).По результатам контрольных мероприятий ввести бонусную систему; награждать за инновационные разработки.Обращение к консалтинговым компаниям для повышения уровня орг. культуры.Провести исследование, опрос потребителей и потенциальных клиентов; на основе этих данных ввести новый ассортимент услуг Инновации:Ввести новое отделение – для детей сотрудников.Для сотрудников введем гибкую систему скидок.Провести исследование среди сотрудников с целью формирования кодекса фирмы.2.2 Особенности оценки эффективности медицинской помощи в здравоохраненииГлавным критерием эффективности медицинской деятельности является здоровье населения. Эффективность медицинской помощи - это степень достижения конкретных результатов (динамика состояния пациента) при определенных уровнях затрат (материальных, трудовых, финансовых). Факторами, определяющими эффективность медицинской помощи, являются:личностные характеристики медицинского персонала (квалификация, ответственность);материально-техническая база ЛПУ;возраст, пол больного;исходное состояние пациента;тяжесть заболевания.Экономическая эффективность медицинской помощи также связана с экономической оценкой альтернативных методов лечения.Под экономической эффективностью понимается соотношение затрат и полученных результатов. В здравоохранении результаты далеко не всегда можно выразить в прямом денежном выражении, поэтому в отрасли применяется несколько видов экономических оценок:• затраты-эффективность;• затраты-полезность;• затраты-выгода.В процессе финансового планирования при реализации программ Государственных гарантий под эффективностью мы будем понимать снижение удельных затрат ресурсов на реализацию государственных гарантий при обеспечении для населения требуемого уровня доступности и качества медицинской помощи.Затраты-эффективность - это экономическая оценка, сравнивающая затраты на достижение качественно общих эффектов, но различающихся количественно в относительных показателях.