Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
| Код |
247319 |
| Дата создания |
27 января 2016 |
| Страниц |
76
|
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 18 ноября в 12:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Описание
Дипломная работа по Гражданскому праву Российской федерации на тему: Договор добровольного медицинского страхования в системе Гражданского права Российской Федерации. В работе раскрыты основы, особенности, характеристики договора личного страхования как такового, и на основе его, детально рассмотрен вопрос его вида - договора добровольного медицинского страхования. Проанализирована вся законодательная база, выявлены её недостатки, даны рекомендации на её усовершенствование. Работа выполнена на основании моей 16 летней работы в системе Обязательного и Добровольного медицинского страхования, раскрыты нюансы андеррайтинга данных договоров, вопросы экспертизы, этики, развития. Дата защиты - декабрь 2013 г. Оценка - Отлично. ВУЗ: Кафедра Юриспруденции (спе-ть Гражданское право-специалист) Южно- ...
Содержание
В настоящее время в Российской Федерации получает широкое распространение договор добровольного медицинского страхования (далее по тексту ДМС). Это обусловлено тем, что условия данного договора имеют ряд преимуществ по сравнению с обязательным медицинским страхованием: страхователь самостоятельно может выбрать содержание необходимой ему страховой программы, а также медицинские учреждения, в которых ему может быть оказана помощь.
Развитие института добровольного медицинского страхование является необходимым условием для улучшения уровня социальной защищенности населения. Кроме того, условия договора ДМС позволяют большему количеству граждан обращаться за помощью в частные медицинские организации. Это способствует снижению нагрузки на медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования и стимулирует развитие частного сектора медицины. Тем самым, данный вид страхования способствует развитию всей отрасли здравоохранения.
Введение
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА ЛИЧНОГО
СТРАХОВАНИЯ 11
1.1 Понятие договора личного страхования и его виды 11
1.2 Форма и существенные условия договора личного страхования 23
1.3 Заключение и прекращение договора личного страхования 28
2 ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН ПО ДОГОВОРУ ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ 35
2.1 Права субьектов по договору личного страхования 35
2.2 Обязанности субьектов по договору личн ого страхования 37
2.3 Ответственность сторон по договору личного страхования 39
3 ДОГОВОР ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРИМЕРЕ ДОГОВОРА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 57
3.1 Понятия и особенности договора добровольного медицинского страхования 57
3.2 Условия договора добровольного медицинского страхования 62
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 74
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 77
Фрагмент работы для ознакомления
Несовершенство законодательства способствует, зачастую, нецелевому использованию средств ДМС, грубому отступлению от правил ДМС, неисполнению условий договора и страховой медицинской программы. Приведу пример известный многим под понятием «монополис». В лечебном учреждении существую платные медицинские услуги, которые оплачиваются не через кассу ЛПУ, а через систему ДМС. На практике при оплате той или иной медицинской услуги пациенту выдаётся полис добровольного медицинского страхования, с приложением страховой суммы покрытия, страховой медицинской программы. По факту это оплата страхового взноса в день возникновения страхового события, что категорически недопустимо и противоречит принципам и правилам страхования как такового – вообще. Кроме этого, в сумму страхового взноса при оплате разовой медицинской услуги включены: рыночная стоимость медицинской услуги с накруткой страховой компании двадцати процентов свыше. Таким образом, это приводит к искусственному удорожанию стоимости медицинских услуг, такой полис не даёт никакой страховой защиты, покрытия и ответственности. Данные нарушения, несоответствия и противоречия существуют только потому, что нет чёткого, конкретного нормативно-правого акта, регламентирующего именно добровольное медицинское страхование.В результате чего получается, что страховой случай возникает в день или за день до заключения договора ДМС, в программу ДМС попадают медицинские услуги, не показанные, не назначенные врачами, зачастую услуги общеоздоровительного профиля (бассейны, галокамеры, водные процедуры и т.д.), сервисные услуги (палаты повышенной комфортности, индивидуальные посты среднего мед. персонала и т.д.). Также недопустимо включать в страховые медицинские программы услуги санаториев-профилакториев, здравниц, услуги нетрадиционной медицины, родовспоможение. Таким образом, отсутствие чёткого законодательного регулирования, законодательных рамок, запретов, ограничений, приводит к тому, что добровольное медицинское страхование является как бы «творческим» процессом для тех, кто составляет медицинские программы, прогнозирует возможные страховые риски. Согласно правил добровольного медицинского страхования, медицинские услуги включённые в программы ДМС, не должны входить в территориальные программы обязательного медицинского страхования и оказываться свыше этих программ. В настоящее время, применительно к тому или иному региону возникает дублирование добровольным медицинским страхованием – обязательного (ОМС), что недопустимо. Необходимо чётко разграничивать потоки финансирования лечебных учреждений, и потоки пациентов в них. С этим возникают определённые трудности. Муниципальные лечебные учреждения испытывают огромную нагрузку по системе ОМС, и оказывать услуги ещё и по ДМС, разделяя потоки пациентов для них крайне трудно. Поэтому традиционно сложилось мнение, что ДМС это услуги для обеспеченных людей, в лучших клиниках, с использованием лучших медицинских технологий. Это крайне неверно, так как каждый пациент, вне прикреплённости к какому то конкретному лечебному учреждению, вне зависимости от вида медицинского страхования – имеет право на получение своевременной, качественной и доступной медицинской помощи. Вопрос правового регулирования добровольного медицинского страхования, является крайне актуальным и необходимым.Следует отметить, что личное страхование позволяет человеку обеспечить себя достойной пожизненной пенсией, получить материальное обеспечение в случае причинении вреда жизни или здоровью застрахованного лица, гарантировать накопление на образование детей и благосостояние семьи, увеличить свой резервный капитал. Перечисленные обстоятельства обусловливают необходимость развития личного страхования в Российской Федерации, важнейшим и неотъемлемым условием эффективности которого является совершенное гражданско-правовое регулирование договора личного страхования.Вопросы правового регулирования договора личного страхования рассматривались российскими учеными-цивилистами в начале прошлого века. Значимый вклад в изучение страхования внесли К.А. Граве, О.С. Иоффе, Л.А. Лунц, Д.И. Мейер, В.К. Райхер, В.И. Серебровский, Г.Ф. Шершеневич и другие цивилисты.В настоящее время вопросами отношений в сфере личного страхования продолжают заниматься:В.Ю. Абрамов, С.В.
Список литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
I Нормативные акты Российской Федерации
1. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 N 51-ФЗ (ред. от 2 ноября 2013); (часть вторая) от 26 января 1996 N 14-ФЗ (ред. от 23 июля 2013) Консультант Плюс.
2. Закон РФ от 27 ноября 1992 N 4015-1 (ред. от 23июля 2013) )"Об организации страхового дела в Российской Федерации". Консультант Плюс.
3. Закон РФ от 07 февраля 1992 N 2300-1 (ред. от 02 июля 2013) «О защите прав потребителей».Консультант Плюс
4. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть 2) от 05 августа 2000 N117-ФЗ (ред. от 02 ноября 2013).Принят ГД 19 июля 2000. Консультант Плюс.
5. ФЗ от 15 декабря 2001 N 167-ФЗ (ред. от 23 июля 2013)"Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"(принят ГД ФС РФ30.11.2001).Консультант Плюс.
6. ФЗ от 28 ноября 2009 N 297-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов" (принят ГД ФС РФ 20 ноября 2009).Консультант Плюс.
7. Закон РФ от 28.06.1991 N 1499-1 (ред. от 24.07.2009) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"// "Ведомости СНД и ВС РСФСР", 04.07.1991, N 27, ст. 920.
8. Федеральный закон от 29 ноября 2010 326-ФЗ9 (ред.от 25 ноября 2013) «Об обязательном медицинском страховании». Консультант Плюс.
9. "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 02.10.2012) // "Собрание законодательства РФ", 07.01.2002, N 1 (ч. 1), ст.1.
10. Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 25.06.2012) "О защите прав потребителей" // "Ведомости СНД и ВС РФ", 09.04.1992, N 15, ст. 766.
11. Федеральный закон от 21 ноября 2011 №323-ФЗ (ред. от15 ноября 2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».Принят ГД 1 ноября 2011
II Акты толкования права и правоприменительная практика
1. Определение Высшего Арбитражного Суда РФ от 24 апреля 2008 г. N 4986/08.Сборник №11(2008г.)Электронный ресурс Судебной системы Российской Федерации.Электронная библиотека http://www.sudbiblioteka.ru/
2. Постановлении Девятого арбитражного апелляционного суда от 10 апреля 2007 г. по делу N 09АП-3922/2007-ГК. Электронный ресурс БазаЗаконов.РФ. http://bazazakonov.ru/
3. Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 апреля 2007 г. по делу N 09АП-3781/2007-ГК. Электронный ресурс БазаЗаконов.РФ. http://bazazakonov.ru/
4. Информационное письмо Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. N 75. Электронный ресурс БазаЗаконов.РФ. http://bazazakonov.ru/
5. Решение АС Ростовскй области по делу № А53-8538/2008-С4-7 от 14 июля 2008 // Справочно-поисковая система Право.ру.
6. Решение Новочебоксарского городского суда (Чувашская Республика-Чувашия) по делу № 2-372/11 от 06 июня 2011 года о признании отказа в выплате страхового обеспечения незаконным, об обязании выплатить страховую сумму, о компенсации морального ущерба, о взыскании судебных расходов // Справочно-поисковая система Право.ру.
7. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" / / "Российская газета", № 156, 11.07.2012.
8. Решение Старооскольского городского суда Белгородской области по делу № 2-3561/2011 от 26 декабря 2011года о восстановлении нарушенного права истца на добровольное медицинское страхование, взыскании ущерба и компенсации морального вреда // Справочно-поисковая система Право.ру.
9. Апелляционное определение Ульяновского областного суда по делу №33-3503/2013 о понуждении работодателя к перечислению страховых взносов за работника на обязательное пенсионное страхование.Опубликован 11.10.2013 под номером 41467 на сайте Ульяновского областного суда. http://uloblsud.ru .
10. Апелляционное определение Ульяновского областного суда по делу №33-2532/2012 о понуждении работодателя к перечислению страховых взносов за работника на обязательное пенсионное страхование.Опубликован 16.08.2013 под номером 40146 на сайте Ульяновского областного суда. http://uloblsud.ru .
III Специальная литература
1. Абрамов В.Ю.,Дедиков С.В. Судебно практический комментарий к страховому законадательству.-М:”Волтерс Клувер”, 2004.-336с.
2. Фогельсон Ю.Б. Страховое право: теоретические основы и практика применения. Изд: НОРМА, 2012-576с.
3. Терехов Михаил Викторович. Гражданско-правовое регулирование добровольного личного страхования в Российской Федерации : диссертация ... кандидата юридических наук : 12.00.03 - Москва, 2009.- 195 с.
4. Грачева Е.Ю., Болтинова О.В.Правовые основы страхования. Изд.”Проспект” 2011.-128c
5. Тарадонов С.В. Страховое право. М.: ЮРИСТЪ 2007.-207с.
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.0047