Оздоровительная физическая культура при заболеваниях вегетососудистой дистонии

В рамках данной работы проведено исследование оздоровительной физической культуры применительно к лечению заболеваний вегетососудистой дистонии (ВСД). В качестве промежуточных этапов работы анализируется актуальность данной проблемы, исследованы статистические данные международной организации здравоохранения (ВОЗ), а также основные группы людей наиболее подверженные данному заболеванию. Для создания полной картины симптоматики и исходных причин появления ВСД рассмотрены анатомо-физиологические особенности как всей, в целом, нервной системы (НС), так и отдельно вегетативной. Кроме того, были приведены наиболее подходящие к ВСД методы лечения, где главный упор сделан на формирование оздоровительных программ лечебной физической культуры (ЛФК). ...

1 Введение
2 Анатомо-физиологические особенности строения центральной нервной системы
2.1 Влияние вегетативной нервной системы на сердечную деятельность и другие внутренние органы
3 Симптоматика
3.1 Факторы предрасположенности и основные типы вегетососудистой дистонии
3.2 Основные рекомендации профилактики вегетососудистой дистонии
4 Методы лечения вегетососудистой дистонии
4.1 Лекарственный метод
4.2 Физиотерапия
4.3 Психологическая коррекция
4.4 Озонотерапия
5 Общие рекомендации по организации лечебной физической культуры при вегетососудистой дистонии
6 Тестирование физической работоспособности
7 Оздоровительная программа
Заключение
Список использованных источников

Основной целью написания настоящего реферата является исследование целого комплекса оздоровительно-физических мероприятий, направленных на людей, имеющих заболевания, связанные с различного рода нарушениями работы нервной системы. В свою очередь, направленность данных мероприятий имеет двойную пользу: помимо уже названного лечебного характера физической культуры применительно к конкретному заболеванию, дополнительная физическая активность, при системном подходе, является отличной профилактикой множества других болезней, имеющих не только неврологический характер.
Говорят, что человек умирает не от определённой болезни, а от своего образа жизни. С помощью соответствующего воспитания и пропаганды образ жизни, несущий болезни, может быть изменён. Говоря о средствах достижения здоровья и физич еского благополучия, важно подчеркнуть значение психического здоровья (Купер К., 1989). В свою очередь, здоровье психическое не является просто отсутствием психического расстройства. Оно определяется как состояние благополучия, при котором каждый человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества (Всемирная организация здравоохранения, 2007). Всё вышеназванное, в условиях современной действительности, невозможно без комплексного подхода каждого конкретного человека как к своей повседневной деятельности, так и к деятельности своего организма. Данные понятия неразрывно связаны с рациональным использованием времени сна, личной гигиены, питания, работы, отдыха, но главным образом - занятий спортом и физической активности, что в значительной степени подчёркивает важность физической культуры и активного образа жизни

Например, в детстве вегетососудистая дистония чаще всего проявляется как нарушение работы желудочно-кишечного тракта или повышение температуры у ребёнка без признаков воспаления. К примеру, разволновался малыш или побегал-поиграл и устал от этого, живот у него заболел, температура повысилась, несильно, 37,2—37,5°С, но все же он беспокоится, грустить начинает, хныкать. А пройдет время, отдохнет, успокоится и снова весел и здоров, и уже на месте не удержишь. В подростковом возрасте проблемы лишь усугубляются. Обмороки, например, от жары, духоты, вида крови, испуга. Меры профилактики ВСД для различных возрастных групп также имеют свои отличительные особенности. К пример, для маленьких детей очень важен режим дня, чтобы в одно и то же время он вставал, принимал пищу, ходил напрогулки. Для школьников важны дозированные интеллектуальные нагрузки, только это помогает избежать переутомления. Для таких детей и подростков спорт противопоказан. Только физические упражнения, причём в щадящем для ребенка режиме. И конечно же следует избегать по возможности длительных переездов, мест, где может быть многолюдно, душно, избегать прямых солнечных лучей. При черепно-мозговой травме, при любой патологии мозга симптомы вегетативно-сосудистой дистонии тоже будут иметь место (Калюжнова И.А., 2005). Кроме того, ВСД имеет скорее функциональную природу. Помимо всего вышесказанного, для неё могут быть характерны и нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. У подростков и юношей ВСД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и степенью зрелости нервно-эндокринного аппарата. В другом возрасте развитию дистонии могут способствовать нервно-психическое истощение в исходе острых и хронических инфекционных заболеваний, интоксикаций, а также недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, физической активности (сниженная или слишком интенсивная). Вегетативно-сосудистые нарушения бывают в разных органах и системах. Различают сердечно-сосудистые (сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, бледность, потливость), пищеварительные (отсутствие аппетита, отрыжка воздухом, трудности при глотании, тошнота, икота) или дыхательные (одышка, стеснение в груди). Любые из вышеперечисленных расстройств имеют общую основу: ВСД – удел людей со слабой, неуравновешенной нервной системой. Любое проявление ВСД - это срыв взаимодействия между сосудистой и вегетативной системами, где огромную роль играют структуры, ответственные за регуляцию эмоций. Проявления ВСД очень многообразны, они могут быть похожи на все заболевания сразу. Поведение больных часто бывает назойливым, множество предъявляемых ими несуразных жалоб может привести врача в недоумение. Иногда же при установленном диагнозе ВСД остается не распознанным как действительно имеющееся заболевание. Поэтому диагноз ВСД является диагнозом исключения и выставляется только после того, как будут проведены ЭКГ (электрокардиограмма), исследование полей зрения, ЭЭГ (электроэнцефалограмма), осмотры окулиста, эндокринолога, психотерапевта, сделаны клинические анализы мочи и крови.3.1 Факторы предрасположенности и основные типы вегетососудистой дистонии ВСД характеризуется расстройством вегетативной регуляции внутренних органов, сосудов, обменных процессов вследствие первично или вторично возникающих отклонений в структуре и функции центральных отделов вегетативной нервной системы и обычно сопровождается психоэмоциональными нарушениями. Среди детей факторами предрасположенности к ВСД являются наследственная предрасположенность, неблагоприятное течение беременности и родов, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания, очаги инфекции, органические заболевания головного мозга, эндокринная перестройка организма, патология эндокринных желез, аллергические состояния, неврозы. При анализе ВСД ведущее значение имеет врождённость или приобретённость структурно-функциональной недостаточности центральных отделов ВНС. Изменения, обусловленные сбоями в управлении симпатической и парасимпатической систем со стороны высших вегетативных центров, могут привести к развитию так называемой вегетативной дистонии. Чаще всего она проявляется расстройством сердечно-сосудистой деятельности с развитием сосудистой дистонии. У некоторых людей вегетативная дистония наблюдается от рождения: они плохо переносят жару или холод, при волнении краснеют или бледнеют, покрываются потом. У детей вегетативная дистония может проявляться ночным недержанием мочи. У взрослых (чаще у женщин) нарушение регуляторных функций вегетативной нервной системы иногда протекает в виде приступов - вегетативных кризов. В большинстве случаев больных беспокоят слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность. В зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы выделяют 3 типа ВСД: кардиальный (нормотонический); гипотензивный;гипертензивный. Кардиальный тип - жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда ощущение нехватки воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма (тахикардия, выраженная дыхательная аритмия). Гипотензивный тип - утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям. Кожа обычно бледная, кисти рук холодные, ладони влажные, отмечается снижение артериального давления. Гипертензивный тип - характерно преходящее повышение артериального давления, которое почти у половины больных не сочетается с изменением самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. На глазном дне в отличие от гипертонической болезни изменений нет. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость. Тахикардия при незначительной физической нагрузке, тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться так называемый “респираторный синдром”, который заключается в ощущении “дыхательного корсета”, одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом артериального давления до 140/90 - 170/95 мм. рт. ст, а гипотонический тип ВСД наоборот – снижением артериального давления до 100/50 - 90/45 мм.рт.ст. Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, едва ли не обморочные состояния Предупреждение сосудистой дистонии должно начинаться с закаливания в детском и юношеском возрасте, организации рационального режима труда и отдыха. Необходимо избегать нервных перенапряжений, при заболевании тщательно соблюдать режим. 3.2 Основные рекомендации профилактики вегетососудистой дистонии Рассмотрим основные принципы профилактики ВСД, которые без труда и вполне самостоятельно может абсолютно выполнить любой человек. К таким принципам относят:Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВСД. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее удобному положению тела, головы.Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности – обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз. Обязателен отказ от курения.Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом ВСД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВСД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВСД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.4 Методы лечения вегетососудистой дистонии Методы лечения ВСД, особенно на начальных этапах, преимущественно немедикаментозные: это, как уже было сказано, нормализация образа жизни, а такжн закаливающие процедуры, занятия физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика). Используется физиотерапия, санаторно-курортное лечение. При раздражительности, расстройствах сна – успокоительные растительные препараты. При гипотензивном типе – препараты, повышающие артериальное давление, а при гипертензивном типе – наоборот (Леонкин В.В., Пигалев С.А., 2006). В последующих разделах приступим к обзору более конкретных способов организации лечения ВСД.4.1 Лекарственный метод Напомним, ВСД возникает из-за того, что некоторые отделы ВНС перестают правильно регулировать работу органов внутренней системы, в основном это касается сосудов. Данный факт приводит к нарушению циркуляции крови в организме. В подобном случае, человек может принимать препараты, которые нормализуют процессы регулировки ток крови. Их применение может значительно улучшить состояние человека. К основным лекарственным препаратам, при лечении ВСД, относят:Пустырник и валериану. Они обладают успокаивающим действием, а также нормализуют функцию работы мозга. Обычно они принимаются в виде настоев несколько раз в день на протяжении месяца.Транквилизаторы. Они назначаются в исключительных случаях при сильной психической или эмоциональной напряженности или чувстве тревоги и страха. Это может быть фенозепам, грандаксин, нозепам и так далее. Нужно помнить, что такие препараты нельзя принимать в больших дозах и в течении длительного периода времени, иначе человек станет пассивным и безынициативным, а также ему будет сложно в экстренной ситуации принять важное решение. Есть такие препараты, как белласпон и беллоид. С их помощью возбудимость периферических и центральных систем уменьшается. Они нормализуют и успокаивают гипоталамическую зону мозга. Их нельзя принимать при беременности, глаукоме и явных явлениях церебрального атеросклероза.Антидепрессанты. Они назначаются при депрессивных состояниях. Доза подбирается строго индивидуально врачом. Выбор отдельного антидепрессанта зависит от течения и вида депрессии.Ноотропные препараты. Они улучшают кровоснабжение мозга и энергетические процессы, а также повышают переносимость мозгом кислородного голодания. Кроме того, эти таблетки помогают улучшить память и, даже, интеллектуальные функции.Бета-адреноблокаторы. Они назначаются при гипертоническом типе ВСД в следующих случаях: тахикардия, склонность к повышенному давлению, аритмия, сниженная толерантность по отношению к физической нагрузке, которая сочетается со склонностью к повышенному давлению. Доза препаратов этой группы назначается индивидуально. Есть противопоказания: индивидуальная непереносимость, артериальная гипотензия, бронхиальная обструкция, брадикардия, слабость синусового узла.Адаптогены. Они оказывают тонизирующее действие как на центральную нервную систему, так и на весь организм в целом. Также они помогают человеку быть более устойчивым к психическим и физическим нагрузкам, респираторным вирусным инфекциям, хорошо влияют на иммунную систему и обмен веществ. Адаптогены имеют растительное происхождение, однако их применения все равно нужно обсудить с врачом. Примеры таких препаратов: настойка лимонника, настойка женьшеня и жидкий экстракт левзеи.4.2 Физиотерапия Спектр физиотерапевтических процедур, применительно к лечению ВСД различен. Наиболее распространён электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами. В широком смысле, под термином “электрофорез” понимается процесс движения заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях, но главным образом в медицине. Основан медицинский электрофорез на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. В ходе реализации данной процедуры, химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека. Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы. После проникновения в ткани, лекарство равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, что является значительным преимуществом перед другими методами введения лекарств - через рот, внутривенно или внутримышечно. Применительно к лечению ВСД, данные процедуры направлены, в основном, на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. 4.3 Психологическая коррекция Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВСД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВСД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой – нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.4.3 Озонотерапия Данный метод можно отнести к разряду новейших технологий лечения ВСД. Наиболее часто при лечении вегетативной дистонии используется внутривенное капельное введения физраствора, содержащего озон: через флакон со стерильным физиологическим раствором пропускается озонокислородная смесь до достижения определенной, необходимой конкретному больному, концентрации. Затем раствор вводится больному внутривенно-капельно в течение 15-30 минут. Озонотерапия при вегетативной дистонии дает хороший стойкий эффект, который сохраняется в течение 4-6 месяцев после лечения, не сопровождается побочными эффектами и осложнениями, оздоравливает весь организм в целом.Действие озона при вегетативной дистонии связанно с:непосредственным регулирующим влиянием на вегетативную систему; нормализацией возбуждающих и тормозных влияний головного мозга;улучшением притока кислорода и питательных веществ к головному мозгу;подавлением свободнорадикальных процессов; подавлением синтеза простагландинов – веществ, вызывающих боль и воспаление; нормализацией выработки биологически активных веществ, улучшающих функции всего организма. Всё это приводит к нормализации сна и улучшению настроения. На фоне озонотерапии исчезают или уменьшаются головные боли, боли в сердце и чувство нехватки воздуха, стабилизируется давление. Все указанные в разделе 4 методы лечения ВСД можно и даже, пожалуй, нужно грамотно комбинировать и совмещать. Впрочем, об одном из наиболее эффективных методов как лечения, так и профилактики ВСД до сих пор рассказано не было. Поэтому в дальнейшем речь пойдёт лишь о, пожалуй, самом главном пункте среди описанных методов лечения ВСД – лечебной физкультуре.5 Общие рекомендации по организации лечебной физической культуры при вегетососудистой дистонии В общем случае, применение физической культуры в оздоровительных целях направлено на улучшение физического здоровья человека. В свою очередь, под термином “физическое здоровье” подразумевается данное природой свойство организма, обуславливающее нормальное функционирование всех систем и органов человека. Если физическое здоровье организма хорошее, то есть все его органы и системы функционируют нормально, то и организм в целом будет развиваться положительно, если же в физическом здоровье наблюдаются какие-либо отклонения, то и в развитии организма возможны патологии. Как правило, больные ВСД в силу многочисленных отрицательных субъективных проявлений заболевания избегают физических нагрузок (часто потому, что считают себя едва ли не тяжело больными). Однако, применение лечебной физической культуры (ЛФК) при ВСД в значительной степени повышает адаптацию к физическим нагрузкам, способствует нормализации функций центральной нервной системы, положительно влияет на психические и эндокринные функции. Основные принципы ЛФК при ВСД: постепенное повышение физической нагрузки, оптимальное сочетание динамического и статического напряжения, включение методов расслабления, проведение ЛФК с использованием тренажеров (преимущественно беговых). При увеличении нагрузки по силе и длительности при занятиях ЛФК возможно ухудшение состояния у многих больных. Таким пациентам рекомендуется предварительный прием адаптогенов (элеутерококка, женьшеня и прочих успокоительных) за неделю до начала занятий, а также в ходе занятий. Этапом, предшествующим первоначальным спортивным нагрузкам, могут стать обычные прогулки в лесах, парках или же просто по городу. Кроме того, каждое утро нужно начинать с разминки, уделяя ей хотя бы 10-15 минут. По мере улучшения состояния больных переходят к малым спортивным формам: легкий бег, плавание, ходьба на лыжах, просто ходьба (обычная, ускоренная, дозированная или оздоровительная). На работе больным ВСД рекомендуются лечебно-оздоровительные паузы: через каждые 1,5-2 часа работы проводить легкие упражнения, дыхательную гимнастику с последующим расслабление в течение 10-12 мин (Цыбульская Т.Б., Чудимов В.Ф., 1998). От общих рекомендаций перейдём к конкретике. В нашем случае, наибольшее внимание, среды всех возможных вариантов оздоровительной физической культуры должно быть уделено бегу и спортивной ходьбе. Наличие ВСД не является противопоказанием для занятий оздоровительным бегом, так как отмеченные нарушения деятельности сердечнососудистой системы носят функциональный характер, то есть не связаны с морфологическими (структурными) повреждениями органов и тканей, а значит, являются обратимыми. Длительная малоинтенсивная циклическая работа на выносливость, каковой является медленный бег, может внести существенный вклад в лечение данного заболевания, так как способствует нормализации деятельности центральной нервной системы и регуляции сосудистого тонуса. Вот почему медленный бег может быть использован этой категорией больных в качестве лечебного средства. В более благоприятных условиях находятся больные ВСД по гипотоническому типу, так как их физическая работоспособность снижена незначительно и мало отличается от здоровых людей. По данным ВОЗ, положительное влияние умеренной физической нагрузки на больных ВСД подтверждается электрокардиологическими исследованиями во время беговой активности. Так, при ступенчатом увеличении нагрузки нередко исчезают патологические изменения ЭКГ, характерные для больных вегетативно-сосудистой дистонией, а именно уменьшение или полное исчезновение нарушения сердечного ритма.