Обеспечение здоровья населения

Оригинальность работы: 66% по antiplagiat.ru
Работа сдана в декабре 2015 года

Предмет: Экология населения
Примечание: Очень большая, но структурная работа, без воды и лишних слов. Все строго позаданию! ...

Контрольное задание 1 5
Т. 1.1. Назовите фундаментальные свойства систем. Обоснуйте, почему они называются фундаментальными. 5
Т. 1.2. Назовите специфические свойства систем. Обоснуйте, почему они называются специфическими. 7
Т. 1.3. Перечислите типы контурных связей и поясните, какую роль они играют в функционировании и развитии социально-экономических систем. 9
П.1.1. Обоснуйте выделение границ системы и ее цель (и). Поясните, с каких позиций будет проводиться системное исследование и почему. 10
П.1.2. Определите состав внутренней среды системы (подсистемы, элементы). Сформулируйте используемые вами признаки классификации элементов и подсистем системы. Объясните выбранный уровень детализации системы. 14
П.1.3. Определите и обоснуйте состав внешней среды системы. Перечислите используемые вами признаки классификации составных частей надсистемы. 17
Контрольное задание 2 17
Т. 2.1. Сформулируйте исходные допущения системного анализа. 18
Т. 2.2. Обоснуйте характерные особенности системных исследований в социально-экономической сфере. 19
Т. 2.3. Дайте определения понятий «ментальная модель», «институт», «ментальная ловушка», «институциональная ловушка». Приведите примеры. 20
П.2.1. Охарактеризуйте заинтересованные стороны. Сформируйте проблематику системного исследования. 22
П.2.2. На основе базовой методики системного анализа разработайте методику ad-hoc. Обоснуйте вашу разработку. 24
2. Формирование проблематики – выделение средств на исследования, подбор наиболее выдающихся кадров, организация испытаний, моделирование, анализ побочного воздействия на организм, выбор физического воздействия; 24
3. Конфигурирование проблемы – способ исследования должен быть описан критериями качества Критерии оценки: высокая точность исследования, низкие энергозатраты, низкая стоимость эксплуатации, ремонта и обслуживания; 24
4. Постановка задачи – 1. Передать заказ на создание нового способа исследования в отдел разработок; 2. Согласовать список исполнителей; 3. Определить временные рамки на исполнение заказа; 4. Организовать финансирование процесса; 5. Обеспечить необходимые информационные и материальные ресурсы; 24
5. Определение целей – создать высокоэффективный способ исследования работы сердца человека на основе ЭКГ. 25
6. Выбор критериев – ограничение по ресурсам (финансовым, временным, кадровым, энергоресурсам). Ограничение по безопасности воздействия на организм; 25
7. Генерирование альтернатив – 25
1. Внутрипищеводная электрокардиография 25
2. Векторкардиография 25
3. Прекардиальное картирование 25
4. Пробы с нагрузкой 25
5. Холтеровское мониторирование 25
6. Гастрокардиомониторирование 26
7. Электрокардиография высокого разрешения 26
8. Моделирование – создание модели аппарата для прогнозирования оценок качества, точности, скорости, безопасности, энергозатрат и уровня квалификации для эксплуатации; 26
9. Синтез решения – моделирование электродов и фильтров предоставляет оптимальное решение с учетом необходимых критериев. Провести ряд тестирований, в случае удовлетворения условиям – утвердить проект; 26
10. Реализация решения – зарегистрировать прибор для ЭКГ, получить сертификат и лицензию, организовать обучение персонала, разместить пункты проведения исследований, определить стоимость исследования, и разместить рекламу услуги. 26
П.2.3. Перечислите формальные и неформальные институты, генезис которых нужно изучить в рамках системного исследования выбранной проблемы. 27
Контрольное задание 3 27
Т. 3.1. Охарактеризуйте процедуру целеполагания. 27
Т. 3.2. Охарактеризуйте процедуру декомпозиции. 28
Т. 3.3. Охарактеризуйте процедуру измерений. 28
П.3.1. Проанализируйте, имеет ли место феномен смещения целей. Обоснуйте суть и факторы подобного смещения. 31
П.3.2. Обоснуйте, как должна быть проведена декомпозиция системы. Опишите результат декомпозиции. Перечислите трудности, с которыми можно столкнуться при декомпозиции системы. 31
П.3.3. Опишите необходимые для исследования факты и данные. Аргументируйте выбор измерительных шкал. Поясните выбор источников данных. 34
Контрольное задание 4 36
Т. 4.1. Опишите синтаксис и назначение модели «черного ящика». 36
Т. 4.2. Опишите назначение и проблемы построения моделей состава 36
и структуры социально-экономических систем. 36
Т. 4.3. Опишите синтаксис и назначение SADT-модели (стандарт idef0). 38
Т. 4.4. Укажите назначение и рассмотрите спецификацию эконометрических моделей. 39
Т. 4.5. Укажите назначение и рассмотрите порядок построения моделей структурной динамики. 40
П.4.1. Обоснуйте, какие методы моделирования нужно использовать в исследовании данной проблемы. 40
П.4.2. Постройте и аргументируйте спецификации моделей, помогающих в данном исследовании. 42
Контрольное задание 5 43
Т. 5.2. Дайте определения и приведите примеры личностного архетипа и личностного паттерна. 46
Т. 5.3. Опишите порядок построения системных диаграмм и укажите их назначение. 47
П.5.1. Объясните поведение заинтересованных сторон, используя по возможности системные диаграммы. 49
П.5.2. Проанализируйте взаимовлияние системы и личности, используя по возможности системные диаграммы. 50
П.5.3. Укажите, какие основные архетипы и паттерны в жизни современного общества вы выявили. 51
Контрольное задание 6 52
Т. 6.1. Кратко охарактеризуйте виды моделей, используемых в исследовании проблем управления и поддержке процесса принятия управленческих решений. 52
Т. 6.2. Перечислите основные положения системного подхода к управлению. 54
Т. 6.3. Кратко охарактеризуйте роль и функции систем информационной поддержки управления. 56
П.6.1. Сформулируйте и обоснуйте цель управления. 57
П.6.2. Проанализируйте организационную структуру управления и механизмы внеструктурного управления. 60
П.6.3. Аргументируйте принципы, в соответствии с которыми следует организовывать сбор и обобщение информации, а также коммуникационные процессы в целях успешного управления. Систематизируйте проблемы информационного обеспечения на современном этапе. 60
Контрольное задание 7 64
Т. 7.1. Перечислите элементы системного мышления. 64
Т. 7.2. Охарактеризуйте основополагающие идеи для поиска решения проблем. 64
Т. 7.3. Объясните понятие узкого места и подход к управлению по принципу ведущего звена. 66
П.7.1. Опишите, в чем проявляется исследуемая проблема. Какие решения принимались для ее решения? Почему проблема осталась нерешенной? Какие соображения нужно принять во внимание, чтобы решить эту проблему по сути? 66
П.7.2. Объясните с использованием ранее построенных моделей эмерджентные свойства и поведение системы. 68
П.7.3. Обоснуйте корневую причину исследуемой проблемы. 69
Заключение 70
Список использованной литературы 7

В работе рассматриваются вопросы по следующим темам
1 «Основные положения теории систем»
2 «Методология системных исследований в экономике»
3 «Процедуры системного анализа»
4 «Моделирование систем»
5 «Модели поведения человека и общества»
6 «Управление с системных позиций»

Например, цель Минздрава РФ состоит в обеспечении здоровья населения, а личная цель министерского служащего - заработать деньги, перевешивает системную цель, и тогда в свободную продажу после распоряжения этого служащего поступают лекарственные средства, из которых нелегально производят наркотики.Таким образом, цели могут накладываться друг на друга, поляризоваться, образуя дилемму, и тогда, выбор направления развития системы зависит от человеческого фактора. П.3.2. Обоснуйте, как должна быть проведена декомпозиция системы. Опишите результат декомпозиции. Перечислите трудности, с которыми можно столкнуться при декомпозиции системы. Декомпозиция должна быть проведена так, чтобы разделить целое на части: систему на подсистемы, задачи на подзадачи, цели на подцели. При этом, в результате декомпозиции должна образоваться древовидная иерархическая структура. Необходимо, чтобы полученный набор элементов был полон и безызбыточен. Для того, чтобы не усложнять результат процедуры несущественными компонентами, и не пропустить важные составляющие.Для проведения качественной декомпозиции используется алгоритмизированная методика. Основанием всякой декомпозиции является модель рассматриваемой системы, а процесс декомпозиции включает сопоставление системы с соответственными элементами модели.Моделей может быть несколько, т.е. эксперт будет иметь дело с фреймом, каждая модель которого соответствует цели проводимой процедуры. Для декомпозиции системы обеспечения здоровья населения в России потребуется множество моделей. Для упрощения описания можно использовать одну из подсистем исходной системы - Министерство здравоохранения РФ. Одна модель будет включать три подсистемы: федеральный, региональный и муниципальный уровень, каждый из которых содержит свои компоненты. Цель создания этой модели - исследовать распределение властных полномочий по территориальному признаку.Другая модель будет включать подчиненные элементы - департаменты, каждый из которых исполняет свои функции в пределах поставленной перед ними цели. Каждый департамент подчиняется только вышестоящему элементу - министру, и не может напрямую влиять на деятельность других департаментов.Декомпозиция системы Минздрава РФ проводится согласно алгоритму:Определение объекта анализа – проблемосодержащая система - министерство здравоохранения РФ;Определение целевой системы – система, в интересах которой проводится анализ. Очевидно, что это может быть система обеспечения здоровья населения, а само исследование проводится с целью обеспечить максимальные условия для обеспечения здоровья в России; Выбор фрейма – из множества имеющихся моделей выбираем наиболее подходящую, или набор подходящих; Определение релевантной модели-основания – наиболее подходящая модель, например модель распределения властных полномочий; Декомпозиция – расчленяем систему на составляющие: систему Минздрава РФ на подсистемы, цель функционирования на подцели каждой подсистемы;Проверка каждого фрагмента на элементарность - если один из фрагментов не отвечает условию элементарности, то его алгоритм возвращает к п. 4;Формирование записи результатного файла – информация, которую извлек эксперт, формализуется в универсальном для системы виде;Переход к следующей ветви – рассмотрев одну подсистему, и убедившись в ее элементарности, переходим к другой подсистеме; Все ли ветви детализированы? – отрицательный ответ возвращает алгоритм к п.4, положительный переводит к п. 10; Формирование дерева целей – комплекс взаимосвязанных целей и задач, выявленный в ходе изучения каждого элемента, необходимый для решения исходной задачи; Результат декомпозиции представляет собой древовидную структуру простых задач, по мере решения которых постепенно достигается исходная цель.В ходе решения задачи наиболее важные проблемы – полнота и простота. С одной стороны декомпозиция требует, чтобы был учтен весь комплекс элементов, а с другой, требует упростить этот список [2, с. 69] . Проблема также состоит в выборе существенных элементов, в агрегировании несущественных в родственные или в отдельные блоки под названием «все остальное». П.3.3. Опишите необходимые для исследования факты и данные. Аргументируйте выбор измерительных шкал. Поясните выбор источников данных. При исследовании исходной системы необходимо произвести множество расчетов, поэтому для упрощения исследования изучим комплекс измерений, проводимых для министерства здравоохранения РФ, как для крупной подсистемы.Обеспечение условий для здоровья человека сопряжено с множеством фактов, данных, социально-экономических процессов, каждый из которых должен быть формализован таким образом, чтобы его можно было определить, отличить, распределить под ведение конкретного департамента. Например, юридические вопросы (их относят к ведомству Правового департамента), больничный стационар, прием в поликлинике (относятся к Департаменту специальной медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении), плановые медосмотры на предприятии, проверка объектов санитарно-эпидемиологической службой (Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека), финансирование медучреждений, распределение выделенного бюджета (Финансово-экономический департамент), запреты и разрешения свободной продажи и отпуска по рецептам (Департамент госрегулирования оборота лекарственных средств) и т.д. Операции определения и распределения относятся к измерениям по номинальной шкале, т.е. шкале наименований.Для исследования необходимы объективные оценки качества работы отдельных элементов системы - больниц, поликлиник, диагностических центров, родильных домов, санитарно-эпидемиологических служб, станций скорой медицинской помощи по принципу высокое - низкое качество. Поскольку подразумевается две поляризованные оценки, то используется порядковая шкала оппозиционного типа. Исследование нацелено на обеспечение здоровья Министерством здравоохранения РФ, поэтому логично учитывать профессиональные знания конкретных исполнителей. Известно, что врачи проходят плановую аттестацию, переподготовку и прочие курсы по повышению специализации. Данные аттестации и обучения измеряются по порядковой шкале модифицированного типа - 5-ти, 10-ти или 100-балльным шкалам.Министерство отдает приказы, издает планы, директивы, согласно которым действует каждый подчиненный элемент. Исследование можно проводить анализируя выполняемость планов, и, особенно соблюдение временных рамок. К данным, необходимым для исследования, можно отнести сроки больничных по определенным категориям, время обслуживания, время на проведение лабораторных исследований, сроки на установку нового оборудования и пр., которые измеряются по шкале интервалов - в минутах, часах, днях, неделях и т.д.Рабочее время различных организаций отличается, как и время суток, которое наиболее загружено. Время работы министерских сотрудников укладывается в 8-часовой рабочий день и загружено равномерно. Время работы врачей в больнице наиболее загружено в утренние часы, врачей в поликлинике - утром и после обеда, а вызовы врачей скорой помощи чаще приходятся на ночь. Учет этих фактов необходим для рационализации работы всех элементов системы - от самых простых, до самых сложных. Измерение этих данных производится по шкале разностей, как по шкале циклического типа.При исследовании Минздрава РФ нельзя обойти такие показатели, как финансирование медучреждений, стоимость лекарств и оборудования, стоимость платных медицинских услуг. Для этого используется шкала отношений, т.е. шкала в которой имеется, или можно найти абсолютный нуль.Для исследования также необходимо учитывать статистические данные, отражающие обстановку по здоровью среди населения России. Такими данными могут послужить заполненность больниц, посещаемость поликлиник, заболеваемость по возрастным, территориальным и прочим группам, заболеваемость по видам болезней, расход медикаментов, выплаты заработных плат и оплата больничных листов. Такие измерения производятся по абсолютной шкале, в которой имеется абсолютный нуль и абсолютная единица измерения. Контрольное задание 4Теоретическая частьТема «Моделирование систем»Т. 4.1. Опишите синтаксис и назначение модели «черного ящика».Модель «черного ящика» - модель системы, представляющая собой структуру, с известными входными и выходными данными, и неизвестным внутренним устройством [3, с. 76]. Исследуя известные параметры, с помощью такой модели можно получить представление о внутреннем устройстве. Например, при исследовании психики человека или изучении влияния лекарства на живой организм мы лишены возможности вмешательства в систему, кроме воздействия на входы. Выходы нам позволяют наблюдать за поведением системы в ее обычной обстановке.Синтаксис модели «черный ящик» состоит в совокупности связей, посредством которых осуществляется взаимодействие исходной системы с внешней средой [3, с. 83]. Каждая связь характеризует определенным образом нашу модель, и главная задача специалиста состоит в том, чтобы выявить принципиально важные для исследования характеристики, изучить из связи и соотнести к «входам» или «выходам» этой модели.Т. 4.2. Опишите назначение и проблемы построения моделей составаи структуры социально-экономических систем.Модель состава отражает подсистемы и компоненты, включенные в систему. Например, поликлиника включает в себя следующие подсистемы: администрация, регистратура, лаборатория, приемное отделение, хозяйственная часть. Каждая их этих подсистем состоит из компонентов, или подсистем следующего уровня. На основании модели состава сделать вывод о функционировании поликлиники затруднительно, но общее представление мы имеем.Назначение модели состава состоит в детальном изучении содержимого системы, то есть, модель состава дополняет то, что не отображает модель «черного ящика».Проблемы модели состава социально-экономических систем:Неоднозначное понятие об элементарности. Один эксперт может посчитать, что фрагмент элементарен, другой же рассмотрит его как подсистему;В зависимости от целевой ориентации непринципиальный фрагмент может рассматриваться как элемент, и наоборот. Например, поступивший в реанимационное отделение пострадавший в автомобильной аварии нуждается в операции. Поскольку он находится в бессознательном состоянии, то, как подсистему стоит рассматривать его семейное положение и ближайших родственников, от согласия которых зависит жизнь человека. Заметим, что в остальных случаях, регистрация больного относительно родственников исключительно формальна, и расценивается как элемент;Условность установления границ между подсистемами, системой и внешней средой. Если человек поступает на лечение в больницу – он является частью системы – он пациент. А если этот человек работает врачом в этой же больнице, и помогает молодому коллеге поставить диагноз – он становится другой частью системы – врачом.Модель структуры описывает состав системы и связи между компонентами. Система обеспечения здоровья населения состоит из нескольких подсистем, среди которых – экологическая обстановка. С ухудшением экологии, на организм человека воздействует больше вредных веществ, и здоровье человека может ухудшиться. Одновременно, человек сам загрязняет окружающую среду – выхлопом автомобиля, использованием аэрозолей, неправильной утилизацией люминисцентных ламп и пр.Назначение модели структуры системы состоит в логичном продолжении модели состава, то есть, в изучении структурных зависимостей между компонентами.Проблемы структуры социально-экономических систем:Добавление нового элемента увеличивает количество связей, что усложняет систему. Например, появление новой болезни направляет отдел клинических разработок Минздрава РФ на поиск лекарства, а отдел медицинской экспертизы на исследования и мониторинг динамики заболевания. Разработанное лекарство необходимо зарегистрировать в отделе регистрации, в отделе регулирования оборота лекарственных средств появляется новый объект контроля, в отделе регистрации цен проводятся социально-экономические исследования по новому лекарству;Необходим четкий отбор принципиально важных элементов, включение которых обосновано и напрасно не усложнит структуру. Например, санитарный минимум включает прохождение врачей стоматолога и отоларинголога для работников образовательных учреждений, пищевого производства, что обосновано специализацией направления. Но для работников общественного транспорта санитарный минимум не предусматривает прохождение указанных специалистов. Так, с соблюдением всех норм экономится время и средства. Т. 4.3. Опишите синтаксис и назначение SADT-модели (стандарт idef0).Система, включающая несколько подсистем, каждая из которых взаимосвязана друг с другом, с внешней средой, зачастую объединяются с другими такими системами, образуя тщательно организованную взаимосвязанную SADT-модель [9]. Синтаксис SADT-модели включает границы отдельных систем и их подсистем, их состав и связи между системами, их взаимное влияние друг на друга.SADT-модели предназначены предоставления полной, точной и адекватной информации относительно системы, имеющей конкретную цель. Стандарт idef0 описывает систему с точки зрения ее функционирования, предоставляет с необходимой степенью детализацию функций, взаимосвязанных друг с другом посредством объектов системы.Модели SADT стандарта idef0 в настоящее время разрабатываются для интегрированной компьютеризации государственных медучреждений. Модель предусматривает управление материальными ресурсами, финансовыми средствами, техническим и информационным обеспечением, планирование долгосрочных программ обеспечения здоровья населения, профподготовку и переподготовку кадров. Модель должна учитывать внешнее влияние – требования и систематические проверки налоговых, пожарных, природоохранных и прочих служб. Моделью должны быть предусмотрены экономические, социальные и культурные аспекты. То есть, SADT-модели сложные, универсальные, логичные модели, предусматривающие всевозможные нюансы развития системы.Т. 4.4. Укажите назначение и рассмотрите спецификацию эконометрических моделей.Эконометрическая модель представляет собой часть области экономико-математического моделирования, имеющую наиболее широкое применение. Эконометрическая модель является средством прогнозирования и анализа определенных экономических процессов, с использованием статистики [8].Сфера специализации эконометрических моделей включает исследование общих свойств и закономерностей экономических и социальных процессов, прогнозирование, экономический анализ, управление, исследование отдельных сторон хозяйствования. Эконометрическая модель удобна для планирования закупок медикаментов и хозяйственных средств. Она учитывает сезонную заболеваемость, демографические показатели, инфляцию и экономические спады.Т. 4.5. Укажите назначение и рассмотрите порядок построения моделей структурной динамики.Модель структурной динамики – модель, предусматривающая изменения состояния одних элементов, в зависимости от того, как изменяются другие элементы [3, с. 85]. Назначение динамической модели структуры состоит в том, чтобы увязать в единое целое множество управляемых и неуправляемых входов в систему, промежуточные состояния и множество выходов.Построение динамической модели заключается в строго формализованном описании пути ее развития при помощи последовательного управления переходящими друг в друга состояниями. Процесс достижения конечного состояния изначально неясен, приходится выбирать из нескольких вариантов тот, который выгоден с позиций минимального времени и затрат, максимального эффекта. Например, при лечении гастрита, описание болезни, состояние и жалобы формализованы медицинским языком. Человеку назначают медикаменты для восстановления слизистой желудка. По мере погашения острой стадии воспаления – при достижении следующего состояния, врач назначает определенную диету. Для достижения наилучшего результата врачом используется весь комплекс лечения - диета, медикаментозное лечение, меры профилактики обострения болезни.Практическая частьП.4.1. Обоснуйте, какие методы моделирования нужно использовать в исследовании данной проблемы.Система по обеспечению здоровья населения сложна и многогранна, поэтому для ее исследования актуально применение статических и динамических методов моделирования. Модель «черного ящика» в своем статичном варианте применима при исследовании воздействия влияния законов и нормативных актов на производительность системы. Например, модель «черного ящика» используется при применении новых лекарств на организм человека, при развитии болезни (например, синдром Альцгеймера) – в связи с тем, что уже на протяжении долгих лет ученые всего света не могут найти лекарства от этой болезни, то в процессе исследования, проб очередного лекарства (как это чаще всего случается в лабораторных условиях) они не способны на 100 процентов предсказать результат, и способны только влиять на исходные данные и резюмировать результаты.Метод динамического «черного ящика» актуален для моделирования последствий выброса экологически вредных веществ в атмосферу. На данном этапе мы преимущественно исследуем входы в систему, а выходы проявляются как сейчас, так и наиболее сильно проявят себя в будущем.Методы состава и структуры, как динамических, так и статических моделей также необходимы для исследования системы, особенно в тех случаях, когда важна сущность свойств каждого элемента или подсистемы, например модель состава Регионального уровня Министерства РФ. Зная состав и функции каждой подсистемы, можно сформировать общее представление о работе всей системы. Модель структуры даст нам информацию о взаимосвязях между отделами и подразделениями. На основании этой информации можно сделать выводы о структуре подчиненности и взаимовлиянии компонентов.Эконометрические методы необходимы для прогнозирования и предупреждения заболеваемости; прогнозировании и управлении процессами, связанными с повышенной заполненностью медучреждений; прогнозировании динамики социальных выплат по больничным листам; анализе расхода медикаментов и статистическом исследовании продаж фармацевтической отрасли и пр.Методы SADT незаменимы в информационном моделировании множества аналитических и управленческих процессов многогранной взаимозависимой системы. Модели используются для объединения нескольких управляемых процессов – процесс финансового обеспечения медучреждений, учет средств, расход и приход; учет материальных ресурсов, технических средств, программное и информационное обеспечение каждого объекта; управление и контроль за профессиональными качествами медперсонала, решение проблем профессиональной подготовки и повышения квалификации; планирование и реализация программ повышения качества медицинского обслуживания населения, повышения уровня здоровья, снижение заболеваемости, учет косвенных факторов, влияющих на здоровье, разработка программ профилактики и предупреждения заболеваний. Каждый из вышеперечисленных процессов может быть интегрирован в комплексную SADT-модель, которая, используя всю имеющуюся информацию, способна предоставлять наименее затратные и наиболее эффективные оптимальные решения для обеспечения здоровья населения.П.4.2. Постройте и аргументируйте спецификации моделей, помогающих в данном исследовании.Модель состава позволяет исследователю изучить то, что скрыто от него в модели «черного ящика» - содержимое системы. В модели Министерства здравоохранения РФ содержится несколько равнозначных подсистем, каждая из которых обладает своим специфичным составом. Моделирование состава позволяет получить информацию о каждом элементе, что необходимо для составления общей картины.Модель структуры демонстрирует связи между элементами. Такие модели применимы во многих областях, например в фармацевтике, когда необходимо комплексное изучение взаимодействия лекарств. Упрощенная модель взаимосвязей между компонентами отдельной части министерства здравоохранения отражает связи между элементами (рис. 3).Рис. 3.