Современные проблемы здоровья населения

Работа была сдана и положительно оценена в Северном государственном медицинском университете (г. Архангельск) в мае 2015 г. В работе приведены данные по заболеваемости на 2008 г.
Уникальность работы составляет 78% по программе Etxt Антиплагиат. Низкая цена за высокую уникальность и качественную работу! А покупка готовой работы поможет вам сэкономить время и деньги! ...

Введение
1 Современные проблемы здоровья населения
1.1 Понятие здоровья, болезни, общественного здоровья
1.2 Современные тенденции здоровья населения
1.3 Наиболее значимые заболевания для здоровья населения
Заключение
Список литературы
Приложение

Проблема сохранения и улучшения здоровья граждан обусловливает, прежде всего, необходимость теоретического осмысления понятия «здоровье» и актуальность проведения комплексных научных исследований на государственном, межотраслевом уровне с участием специалистов из различных областей знаний: врачей, математиков, социологов, юристов, экономистов, экологов, биологов и др. Эти исследования необходимы для разработки концепции национальной политики в области охраны и улучшения здоровья граждан.

Женщины в нашей стране живут значительно дольше, чем мужчины, о чем свидетельствуют возрастные коэффициенты смертности, которые резко возрастают после 45 лет среди лиц мужского пола и после 60 лет среди лиц женского пола.Если рассматривать показатели структуры смертности в зависимости от ее причин, то можно заметить, что лидирующее первое место занимают болезни сердечно-сосудистой системы (56,6%), на втором месте - новообразования, на третьем - внешние причины, что и представлено на рис.1. Перечисленные заболевания составляют в России более 80% среди всех причин смертности населения.Рис.1. Структура смертности населения РФ по причинам в 2008 г. (%)В России очень высок показатель смертности от сердечно-сосудистой патологии, он значительно выше, чем в странах Европы. Что касается новообразований, то часто смерть наступает в течение года после установления диагноза, то есть заболевание слишком поздно диагностируется. В два раза чаще от рака умирают мужчины именно трудоспособного возраста, в отличие от женщин. Показатель смертности от внешних причин включает такие явления, как самоубийства, дорожно-транспортные происшествия, убийства и отравления алкоголем. Для комплексной оценки здоровья населения применяется показатель заболеваемости, учет которой ведется всеми медицинскими учреждениями. Для удобства регистрации и учета разработана современная классификация болезней, которая называется МКБ-10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра), в которой сгруппированы все существующие заболевания (см. Приложение). В настоящее время в связи с ростом медицинских технологий и более широким доступом граждан к медицинским учреждениям и врачам, повсеместно фиксируется увеличение первичной заболеваемости, то есть выявление у населения тех или иных заболеваний. Более всего данное явление характерно для Ненецкого автономного округа, Чукотского и Ямало- Ненецкого автономных округов.Если изучить структуру первичной заболеваемости взрослого населения страны, которая представлена на рис.2, то можно увидеть, что лидирующее место занимают болезни органов дыхания, после чего следуют травмы и отравления, на третьем месте болезни мочеполовой системы. Рис.2. Структура первичной заболеваемости взрослого населения РФ по причинам в 2008 г. (%)К сожалению, показатель общей заболеваемости в 2008 году был в два раза выше показателя первичной заболеваемости (табл.1).Таблица 1Показатели общей и первичной заболеваемости в 2008 г. (на 1000 чел.)Показатель общей заболеваемостиПоказатель первичной заболеваемостиВсего1560,9771,7Из них:Взрослого населения1401,3559,7Детей 2336,41838,9Если анализировать структуру общей заболеваемости среди взрослого населения, то можно увидеть, что лидируют опять же болезни сердечно-сосудистой системы (18,7%), за чем следуют болезни органов дыхания (14,8%), а на третьем месте болезни костно-мышечной системы (9,2%) [7, 10].1.3 Наиболее значимые заболевания для здоровья населенияВедущими причинами инвалидизации и смертности взрослого населения страны являются заболевания сердечно-сосудистой системы, составляя половину случаев. Каждый год в нашей стране от данной патологии страдает 18-19 млн. человек и 1,2-1,5 млн. умирают (200 тыс. в трудоспособном возрасте). Чаще всего речь идет об ишемической болезни сердца (ИБС) [7]. Острым проявлением ИБС является инфаркт миокарда. Довольно часто встречается хроническая форма протекания заболевания, или так называемая стенокардия напряжения, которая характеризуется приступообразно возникающей болью за грудиной или в области сердца. Согласно статистическим данным в Российской Федерации 5 млн. граждан страдают ИБС. При этом в структуре смертности от болезней системы кровообращения доля ИБС оставляет около 50%. В то время как в Европе намечаются тенденции снижения смертности от ИБС, в России эти показатели неуклонно растут [2].Не смотря на то, что существуют управляемые факторы риска ИБС, такие как курение, высокий уровень холестерина, гиподинамия, ожирение и т.п. на что человек может влиять, тем самым снижая риск угрозы появления заболевания, также существуют факторы, управлять которыми не представляется возможным. К таким факторам относятся: мужской пол, пожилой возраст и ранее развитие ИБС в семейном анамнезе [9].Не менее страшная патология сердечной системы – это артериальная гипертония, так как человек может вовсе не замечать, что болен, и не обращаться к врачу, что ухудшает прогноз течения заболевания. Следующей страшной патологией, ведущей к инвалидизации и смертности взрослого населения, которую стоит упомянуть, является рак или новообразования. По всему миру ежегодно фиксируется около 7 млн. случаев обнаружения у людей злокачественных новообразований, при этом более 5 млн. человек от рака умирают. В нашей стране каждый год заболевают раком около 450 тыс. граждан, из них 3000 чел. - это дети. К сожалению, данная патология часто выявляется на продвинутых стадиях развития, например, когда у человека уже 3-4 стадия рака, что встречается в 60% случаев. При этом число заболевших раком с каждым годом не уменьшается, а только растет и среди детей, и среди взрослых. В два раза чаще погибают от рака мужчины (от рака пищевода в 2 раза чаще, от рака легких в 7 раз чаще). Несколько различается структура первичной заболеваемости раком в зависимости от пола (табл.2).Таблица 2Структура первичной заболеваемости раком в зависимости от полаМужчины Женщины 1 местоТрахея, бронхи, легкие - 23 %Рак молочной железы – 19 %2 местоРак желудка - 12 %Рак кожи - 13 %3 местоРак кожи - 9 %Рак желудка - 8 %Очень высоким является экономический ущерб для государства из-за потерь, связанных с заболеваемость, инвалидизацией и смертностью граждан от рака. В материальном эквиваленте ущерб составляет около 100 млрд. руб. ежегодно [7].Значимой социальной болезнью в России является туберкулез. В целом по статистике ежесекундно кто-нибудь в мире заражается туберкулёзными бациллами. В настоящее время каждый третий житель планеты инфицирован бациллами туберкулёза. В России проблема туберкулеза всегда была одной из ярких и значимых. Недаром наше государство было включено в список из 22 стран с наибольшей заболеваемостью и смертность от туберкулеза. Если приводить данные статистики, то в настоящее время из 100 тысяч случаев 80 приходится на туберкулез, а в некоторых субъектах Российской Федерации ситуация выглядит еще хуже [1]. Смертность от туберкулеза составляет около 18 случаев на 1000. В структуре смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний в России доля умерших от указанного заболевания равна 70%. Лидирует туберкулез легких, который считается самой эпидемически опасной локализацией заболевания. Среди всех новых случаев туберкулеза, он выявляется почти в 90% случаев [13].Основными поставщиками туберкулёза среди населения в настоящее время являются, так называемые группы риска. К ним относятся: заключённые, люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, мигранты, беженцы, люди, работающие во вредных условиях труда (в шахтах, на сквозняках, горячих цехах, пыльных и дымных производствах). Есть группа заболеваний, которые часто являются фоновыми для туберкулёза, так как при них пациенты в несколько раз чаще болеют туберкулёзом. Такими заболеваниями считаются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, хронические заболевания лёгких, СПИД, алкоголизм, наркомания. Также считается, что туберкулёз является частым спутником глубоких душевных переживаний, а также тяжелой психической травмы. Большое влияние на заболеваемость людей туберкулёзом имеют социально-экономические факторы и состояние окружающей среды. Поэтому пока человек здоров, организм может справиться с возбудителями туберкулеза, и заболевание не проявляется. Но при неблагоприятных условиях, например, тяжелом заболевании, плохих условиях жизни, плохом питании, болезнь в организме может «проснуться» [12].Риск заболеть туберкулезом у мужчины в 2,5 раза выше в сравнении с женщиной. Примерно 70% новых случаев болезни выявляется именно у мужчин. По возрастным параметрам риск заболеть этой болезнью грозит мужчинам, находящимся в возрастной группе от 24 до 44 лет. У женщин опасный возраст приходится на возраст от 25 до 34 лет [11].Следующей не менее значимой болезнью, несущей вред здоровью граждан, является ВИЧ-инфекция. Общее число зарегистрированных россиян, инфицированных ВИЧ, составило к 31 декабря 2013 г. 800 531 человек. В целом, в России в 2013 г. тенденции роста числа новых случаев заражения, и увеличение числа случаев смерти ВИЧ-позитивных лиц, сохранялись [3].В Российской Федерации ВИЧ-инфекция поражает преимущественно молодое население: за весь период наблюдения у 59,6% эта инфекция была диагностирована в возрасте до 30 лет. К концу 2013 года в Российской Федерации среди ВИЧ-инфицированных, по-прежнему, преобладали мужчины (62,8%).У 54,9% ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения, обнаруженных в 2013 г., основным фактором риска было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием.