Нарушение восприятия

Работа написана на "отлично". ...

Введение……………………………………………………………………….…..3
1. Понятие, уровни, факторы и свойства восприятия……………………..……5
2. Психическое расстройство - нарушения восприятия…………………….….8
3. Зрительные агнозии…………………………………………………………...11
4. Тактильные агнозии…………………………………………………………..14
5. Слуховые агнозии……………………………………………………………..16
Заключение……………………………………………………………………….18
Список литературы………………………………………………………………19

...
Целью данной работы является - анализ нарушений восприятия, изучение их разновидностей.
Задачи данной работы:
...

1) Агнозии (от др.-греч. ἀ- - отрицательная частица + γνῶσις - знание) – патологическое состояние при повреждении коры и подкорковых структур головного мозга. Проблема с восприятием объекта, невозможность больного человека объяснять название, структуру и значение какого либо предмета. Возможно непонимание человеком, что он болен агнозией, это связано с психическими расстройствами, это расстройство называется - анозогнозия. Агнозия поражает вторичные отделы коры головного мозга (проекционно-ассоциационные), ответственные за синтез и анализ поступающей информации. Нарушаются процессы узнавания предметов и неадекватной реакции на предъявленные комплексы стимулов[11].Более подробно проблема рассматривается в пунктах 3-5.2) Иллюзии - нарушения восприятия реальных предметов и явлений, принимаются они за совершенно иные и принимают ошибочный вид. Например, блестящий предмет на дороге похожий на монету при ближайшем рассмотрении оказывается кусочком стекла, висящий в темном углу халат – за фигуру притаившегося человека.Иллюзии различаются в зависимости от органов чувств: вкусовые, зрительные, обонятельные, слуховые, тактильные, галлюцинации общего чувства (висцеральные и мышечные). Иллюзии различаются по механизму образования:- физиологические иллюзии – появляются у всех людей из-за особенностей восприятия и деятельности органов чувств. Примером иллюзии будет ложка в стакане с водой, она покажется сломанной, или девушка «распиленная» пополам на шоу иллюзионистов.- иллюзии невнимательности - появляются при невнимательности или в условиях мешающих воспринимать информацию (плохое освещение, шум). Например, вместо одного слова слышится другое, близкое по звучанию.- аффективные иллюзии - появляются во время аффекта (сильно выраженной эмоциональной реакции) страха, тревоги. Тревожно-мнительный человек, идущий в позднее время в незнакомом месте, слышит за собой шаги преследователя, в тенях деревьев видит притаившихся людей.- парейдолические иллюзии — зрительные иллюзии причудливо-фантастического содержания, возникающие при восприятии сложных конфигураций линий, узоров на различных поверхностях.3) Галлюцинации - нарушения восприятия, видение несуществующего на самом деле объекта или явления. Галлюцинирующие больные воспринимают эти видения как действительность, а не воображаемое нечто. Поэтому любые разумные предположения о том, что переживаемые больным ощущения есть иллюзия, откланяются больным и вызывают лишь раздражение больного.Все галлюцинации делятся на классы: по времени возникновения заинтересованности; сложности; содержанию. По сложности они делятся на сложные, простые, элементарные. Когда участвует только один анализатор - это простые галлюцинации:- фотопсии (блики зрительных образов, контуры, пятна);- акоазмы (неясный шум, оклики).Когда участвует несколько анализаторов – это сложные галлюцинации. Например, пациент слышит голос мнимого человека, видит его образ, ощущает ароматы, чувствует его прикосновения. Больше всего встречаются слуховые и зрительные галлюцинации. Зрительные галлюцинации в основном появляются в единственном экземпляре, движущиеся и неподвижные фигуры, нападающие или безопасные[4]. Существует вид ведения, которое называется - аутоскопическая галлюцинация - это видение своих двойников. Слуховые галлюцинации – это когда больным мерещатся звуки, завывание зверей или шум ветра. Существуют императивные галлюцинации – приказы голосов, часто приводящие к самоубийствам, нанесению повреждений себе и окружающим[8].Также существуют другие типы галлюцинаций: обонятельные (ощущение неприятных запахов); висцеральные (ощущение червей, лягушек, змей в теле); вкусовые.Отдельно от других рассматриваются также следующие типы галлюцинаций:- функциональные галлюцинации - возникают под влиянием внешнего раздражителя, воспринимаются одновременно с ним. Например, в шуме дождя пациент слышит голоса людей;- доминантные - выявляют психические травмы. Больной может видеть фигуру умершего родственника;- гипногогические - возникают в состоянии перехода от бодрствованию к сну;- псевдогаллюцинации – расстройство, имеющее истинный или ложный характер, лишены признаков реальности;- истинные галлюцинации - встречаются при экзогенных психозах. 4) Нарушениями сенсорного синтеза - расстройство восприятия, которое существует на самом деле, при котором воспринимаемый объект представляется правильно, но в измененной форме. Психосенсорные расстройства - это искаженное восприятие предметов и явлений.Аутометаморфопсии - изменение и искажение различных частей собственного тела.5) Деперсонализационно-дереализационный синдром - нарушения реальности восприятия себя, он бывает:- витальный - пропадание чувства жизни;- аутопсихический - отчуждение психических функций своего Я – «мысли не мои, речь свою слышу как бы со стороны, мое прошлое - как бы не мое, не пойму - хочу я спать или не хочу», к кругу этих расстройств относится и болезненная психическая анестезия.- соматопсихический - нечувствительность своего тела и организма, непонимание чувств голода или желания исправить нужду.- дереализационный – нарушения реальности восприятия окружающего. «Мир как на картинке». Родственными дереализационными явлениями считаются такие симптомы, как уже виденное (дежа вю), уже пережитое (дежа веку), уже испытанное, уже слышанное (дежа энтенду), никогда не виденное[2].3. Зрительные агнозииВосприятие, в психологии XIX века, показан как отпечаток внешнего воздействия, оставленный на сетчатке глаза, а после задержавшийся в зрительной коре. Процесс восприятия сложно построен: начинается он с центрального мозгового аппарата, система возбуждений делится на большое число множества частей, они кодируются и синтезируются в конкретные системы; такой процесс синтеза и отделения признаков происходит под установленными задачами, и опирается готовые кода[3].Высшие гностические зрительные функции показываются в работе вторичных частей зрительной системы и присоединяющейся к ним третичной зоны коры больших полушарий.Естественно, что у человека нарушения зрительных функций протекают значительно сложнее. В клинике локальных поражений головного мозга описаны разнообразные формы нарушений высших зрительных функций, или разные формы зрительных агнозий. Термин «агнозия» впервые использовал Фрейда, изучением зрительных агнозий занимались многие авторы; можно сказать, что из всех нарушений психических процессов, которые наблюдаются при локальных поражениях мозга, на феноменологическом уровне лучше всего изучены именно зрительные агнозии.В клинической феноменологии, выделяют 6 важных форм нарушений зрительного гнозиса:- при правильной оценке больным отдельных элементов объекта, не возможность выявить его смысл - называется предметной агнозией;- при не способности различать лица людей - лицевой агнозией;- при плохой ориентации в пространстве - оптико-пространственной агнозией;- при правильном знание букв, но не возможно их прочитать - буквенной агнозией;- при различии цветов, но не понимании какие объекты окрашены в данный цвет - цветовой агнозией;- при возможности воспринимать отдельные части изображения, но с сохранением полей зрения - симультанная агнозия.Такой процесс выделения различных форм зрительных агнозий достаточно примитивен; данная кластеризация не имеет единого осознания, что показывает низкий уровень развития данной области знания.Клинические наблюдения показывают, что форма нарушений зрительного гнозиса связана как со стороной поражения мозга, так и с локализацией поражения внутри «широкой зрительной сферы» - конвекситальной коры затылочных и теменных отделов мозга, где выделяют две основные подобласти: нижнюю и верхнюю части.Рассмотрим несколько подробнее разные формы зрительных агнозий:1) Предметная агнозия — одна из самых распространенных форм нарушений зрительного гнозиса, которая в той или иной степени встречается у большинства больных с поражением затылочно-теменных отделов мозга. Характеризуется агнозия тем, что больной видит как будто бы все, он может описать отдельные признаки предмета, но не может сказать, что же это такое. Особо грубое нарушение возможности правильно оценить предмет возникает при двухстороннем поражении нижних частей широкой зрительной сферы: больной, глядя на предмет, не может его опознать, но при его ощупывании часто правильно решает эту задачу. В своей повседневной жизни такие больные ведут себя почти как слепые, и хотя они не натыкаются на предметы, но постоянно ощупывают их или ориентируются по звукам. 2) Оптико-пространственная агнозия связана преимущественно с поражением верхней части «широкой зрительной сферы». В особенно грубой форме она наблюдается при двухстороннем поражении затылочно-теменных отделов мозга. Оптико-пространственные нарушения влияют иногда и на навык чтения. В этих случаях возникают трудности прочтения букв, которые имеют «лево-правые» признаки, Больные не могут различить правильно и неверно написанные буквы, и это задание может быть одним из тестов на определение зрительной ориентировки в пространственных признаках объектов.3) Буквенная агнозия в чистом виде буквенная агнозия проявляется в том, что больные, совершенно правильно копируя буквы, не могут их назвать. У них распадается навык чтения. Подобное нарушение чтения встречается изолированно от других нарушений высших зрительных функций, что и дает основание выделить этот дефект в самостоятельную форму агнозии. Такие больные правильно воспринимают предметы, правильно оценивают их изображения и даже правильно ориентируются в сложных пространственных изображениях и реальных объектах, однако они «не понимают» буквы и не могут читать. Такая форма агнозии, как правило, встречается при поражении левого полушария мозга — нижней части «широкой зрительной сферы» (у правшей).4) Цветовая агнозия также представляет собой самостоятельный тип зрительных гностических расстройств. Различают собственно цветовую агнозию и нарушения распознавания цветов как таковых (цветовая слепота или дефекты цветоощущений). Цветовая слепота и нарушения цветоощущений могут иметь как периферическое, так и центральное происхождение, т. е. быть связанными с поражением, как сетчатки, так и подкорковых и коркового звеньев зрительной системы.5) Симультанная агнозия. Долгое время она была известна как синдром Балинта. Эта форма нарушения зрительного гнозиса проявляется в том, что больной одновременно не может воспринимать двух изображений, так как у него резко сужен объем зрительного восприятия. Больной не может воспринять целое, он видит только его часть.6) Лицевая агнозия - особая форма нарушений зрительного гнозиса, которая проявляется в том, что у больного теряется способность распознавать реальные лица или их изображения.