Практикум по патопсихологической и нейропсихологической диагностике

Охарактеризуйте общие закономерности патопсихологического исследования, основные методы и методики патопсихологии.

Патопсихология, как и любая другая отрасль психологии, опирается на систему методов, сложившуюся в современной психологической науке. Однако характер стоящих перед ней задач и особенности предмета исследования определяют специфику выбора используемых методов и методик, технологии их применения. Патопсихологическое исследование является комплексным, так как его целью является выявление не отдельных компонентов, а целостной структуры психической деятельности психически больных людей. Основным методом патопсихологии, по мнению отечественных патопсихологов (Б. В. Зейгарник, С. Я. Рубинштейн, В. В. Лебединский и др.), является эксперимент, а в качестве дополнительных используются наблюдение, беседа, анализ продуктов деятельности, анализ истории жизни заболевшего человека (анализ анамнестических сведений), сопоставление экспериментальных данных с историей жизни. В последнее время в патопсихологии (вернее, клинической психологии) активно используются психодиагностические методы и методики (тесты, проективные, опросные). О правомерности и возможности использования психодиагностических приемов в патопсихологическом исследовании в дальнейшем будет сказано особо.

...

Подобрать методы и методики для диагностики больного с диагнозом «шизофрения», «эпилепсия», «маниакально-депрессивный психоз» (планирование обследования (выбор тактики проведения, определение набора методик), исследование мышления, памяти, эмоционально-личностных особенностей, обработка и интерпретация полученных результатов, выделение синдрома нарушений психической деятельности, оценка степени выраженности нарушений).

Шизофрения

Когда человек говорит о том, что боится сойти с ума, практически всегда это означает то, что он боится заболеть шизофренией. Именно такое психическое заболевание, как шизофрения давно стало для большинства обывателей синонимом сумасшествия. Чем же так пугает людей это заболевание? Как оно проявляется? Можно ли полностью излечиться от шизофрении? Раздвоение личности или что-то ещё? Шизофрения далеко не всегда является просто «раздвоением личности», как предполагает название этой болезни. Это древнегреческое слово состоит из двух частей: шизо — раскалываю, френо — рассудок.

...

Разработайте программу обследования ребенка дошкольного, младшего школьного возраста, подростка основной целью которой является дифференциальная диагностика: ЗПР и олигофрении; расстройств эмоционально-волевой сферы и поведения от психопатии и неврозов.

Среди детей дошкольного и младшего школьного возраста встречаются дети, нуждающиеся в специализированной помощи в условиях детских дошкольных учреждений либо групп в детских дошкольных учреждениях для детей со смешенными специфическими расстройствами психического развития (ранее это были дети с ЗПР – задержкой психического развития). Важно вовремя выявить детей, нуждающихся в такой помощи. С этой целью дети, психика и поведение которых имеют отклонения от принятых для данного возраста норм, направляются в психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК)специалисты которой решают о виде специального (коррекционного) учреждения, где должен воспитываться ребенок.

В ходе всестороннего и комплексного психолого-медико-педагогического обследования устанавливается тип нарушения, а также индивидуальные особенности психофизического развития ребенка.

...

Описать цели и задачи, организацию деятельности ПМПК, цель и задачи психолого-медико-педагогического консилиума, организация и содержание деятельности психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК), функции психолога в ПМПК, врачебно-трудовой, судебно-медицинской экспертизы.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПМПК

Традиционно комплектованием специальных учреждений для аномальных детей занимались медико-педагогические комиссии (МПК), которые создавались органами народного образования и здравоохранения. При этом для каждого типа детских учреждений (для умственно отсталых, для слепых, для глухих и т.д.) существовали свои медикопедагогические комиссии. Хотя в работе этих комиссий участвовали квалифицированные специалисты, сама организация и условия их работы (ограниченность времени обследования детей, невозможность при одноразовых обследованиях проследить динамику развития и др.) не обеспечивали качество медицинской и психолого-педагогической диагностики. В результате нередки были случаи ошибочных диагнозов. Это в одинаковой мере относится и к медицинскому, и к психолого-педагогическому исследованию. На протяжении ряда лет велись поиски путей, дополняющих работу медико-педагогических комиссий, разрабатывались критерии и методы психолого-педагогической диагностики. Стремления дефектологов были направлены на то, чтобы изучение детей сделать более объективным.

...

Описать какую документацию изучает психолог в рамках ПМПК, врачебно-трудовой, судебно-медицинской экспертизы, какие методы и методики использует психолог, что должно быть отражено в психолого-педагогическом заключении.

Изучение документации детей

Обследование детей в ПМПК обычно начинается с изучения сопроводительной документации (медицинские карты, характеристики) и продуктов деятельности (тетрадей, рисунков и т.п.).

Врач-невропатолог знакомит членов комиссии-консультации с имеющейся медицинской документацией: анамнезом, заключениями отоларинголога, офтальмолога, педиатра, лабораторными данными и др.; обращает внимание на имеющееся у ребенка снижение слуха или зрения и т. п. В этих случаях дефектолог заранее может подобрать соответствующий для обследования материал.

В свою очередь дефектолог, познакомившись с педагогической документацией, сообщает членам консультации о существенных особенностях, которые следует учитывать, как при налаживании контакта, так и в процессе обследования. Например, если в характеристике указаны выраженные трудности в усвоении учебной программы, то целесообразно строить обследование на заданиях игрового характера, начиная с того, которое для ребенка легче и интереснее. Изучение характеристики позволяет определить пути выявления тех качеств и свойств психической деятельности, которые в большей мере указывают на состояние ребенка и требуют уточнения.

...