Вход

Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
Код 201620
Дата создания 2019
Страниц 55 ( 14 шрифт, полуторный интервал )
Источников 13
Изображений 4
Файлы
DOCX
Особенности лечения геронтологических пациентов.docx[Word, 81 кб]
Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты.
Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию.
Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.
1 900руб.
КУПИТЬ

Образцы страниц
развернуть (55)

Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57553
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57554
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57555
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57556
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57557
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57558
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57559
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57560
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57561
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57562
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57563
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57564
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57565
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57566
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57567
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57568
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57569
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57570
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57571
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57572
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57573
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57574
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57575
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57576
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57577
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57578
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57579
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57580
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57581
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57582
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57583
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57584
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57585
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57586
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57587
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57588
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57589
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57590
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57591
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57592
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57593
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57594
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57595
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57596
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57597
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57598
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57599
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57600
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57601
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57602
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57603
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57604
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57605
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57606
Особенности лечения геронтологических пациентов при гипертоничечкой болезни и роль медицинской сестры Образец 57607

Содержание

ВВЕДЕНИЕ ... 3
Глава 1. Теоретические аспекты роли медицинской сестры в лечении гипертонической болезни у геронтологических пациентов ... 6
1.1 Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение гипертонической болезни ... 6
1.2 Особенности гипертонической болезни у геронтологических пациентов ... 14
1.3 Роль медицинской сестры в лечении гипертонической болезни ... 20
Глава 2. Анализ роли медицинской сестры в лечении гипертонической болезни у геронтологических пациентов ... 30
2.1 Материал и методы исследования ... 30
2.2 Особенности сестринского процесса при гипертонической болезни у геронтологических пациентов ... 31
2.3 Анализ особенностей контингента геронтологических пациентов с гипертонической болезнью ... 36
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ... 42
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ ... 46
ПРИЛОЖЕНИЕ А ... 50
ПРИЛОЖЕНИЕ Б ... 52
ПРИЛОЖЕНИЕ В ... 54

Введение

Актуальность исследования. К середине XX века в большинстве развитых стран мира произошел эпидемиологический переход – в результате повышения уровня жизни населения, улучшения санитарно-гигиенических условий, изобретения новых лекарственных средств, внедрения новых методик лечения и массовой вакцинации населения средняя продолжительность жизни выросла до 60 – 70 лет. В этой связи в настоящее время практически во всех странах мира происходит старение населения, и продолжение этой тенденции прогнозируется, по крайней мере, на ближайшие десятилетия. В странах ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития) процент населения в возрасте 65 лет и старше увеличился с 8,5% в 1960 г. до 13,8% в 2005 г., и прогнозируется, что к 2050 г. он составит 25,2%, в том числе люди старше 85 лет будут составлять около 5% населения.

Для России также характерна устойчивая тенденция увеличения удельного веса лиц пожилого и старческого возраста. Пожилые люди в нашей стране образуют особую социально-демографическую группу населения и составляли в 2007-2008 гг. 20,6%-20,9% населения. Согласно официальным прогнозам, доля лиц пожилого возраста увеличится в 2020 г. – до 25,3%, а к 2025 г. – до 26%

Между тем, состояние здоровья пожилых людей характеризуется весьма негативными тенденциями. Почти каждый второй мужчина и 62% женщин в группе 55-59 лет страдают каким-либо хроническим заболеванием. Особенно актуальна широкая распространенность среди пожилого населения сердечно-сосудистой патологии. Так, одним из наиболее распространенных заболеваний у людей пожилого возраста в настоящее время является гипертоническая болезнь. В экономически развитых странах повышенное артериальное давление выявляется у лиц в возрасте старше 60 лет более, чем в 50% случаев. По данным официальной статистики в России к 60 годам артериальная гипертония (АГ) наблюдается у 60% женщин, а к 80 годам эта цифра превышает 80%.

Между тем, известно, что артериальная гипертония у лиц пожилого и старческого возраста является наиболее значимым фактором риска внезапной смерти и сердечно-сосудистой заболеваемости. Кроме того, без адекватной и системной терапии, гипертоническая болезнь у пациентов пожилого возраста сопровождается поражением органов-мишеней и усилением ее тяжести. При этом следует учесть, что терапия гипертонической болезни сопряжена с рядом проблем, обусловленным возрастными инволютивными изменениями в организме. Это ограничивает использование ряда лекарственных препаратов и ставит на одно из первых мест нелекарственные методы воздействия, определяет значение соблюдения режима дня, диетических ограничений, а также ухода за пациентами.

Из вышесказанного следует, что большую роль в лечении гипертонической болезни у гериатрических пациентов должны играть медицинские сестры, поскольку именно и деятельность включает в себя все перечисленные аспекты. Однако, работы, посвященные изучению особенностей гипертонической болезни у гериатрических пациентов и роли среднего медперсонала в лечении данного контингента, практически отсутствуют. В этой связи проведенное исследование представляется актуальным и значимым.

Цель исследования – изучить особенности лечения геронтологических пациентов при гипертонической болезни и роль медицинской сестры.

Задачи исследования:

  • изучить теоретические аспекты роли медицинской сестры в лечении гипертонической болезни у геронтологических пациентов;
  • проанализировать роль медицинской сестры в лечении гипертонической болезни у геронтологических пациентов;
  • разработать рекомендации по повышению значимости роли медицинской сестры в лечении гипертонической болезни у геронтологических пациентов.

Фрагмент работы для ознакомления

1.1 Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления.

Предполагается, что в основе нарушения регуляции артериального давления при гипертонической болезни в большинстве случаев лежат генетические дефекты, которые определяют усиленный ответ на внутренние и внешние прессорные воздействия. Согласно концепции патогенеза гипертонической болезни (ГБ), разработанной Г.Ф. Лангом, существенное значение в развитии данного заболевания имеет совокупность генетических влияний, с которыми связана характерная для данного заболевания недостаточность дилятационного резерва резистивных сосудов. Это проявляется в неспособности к адекватному расширению концевых артерий и артериол в ответ на увеличение сердечного выброса. Средовые, неврогенные и гуморальные влияния, приводящие к увеличению сердечного выброса и (или) повышающие реактивность сосудов по отношению к прессорным воздействиям рассматриваются как факторы, способствующие развитию артериальной гипертензии.

...

Таблица 1 - Критерии определения степени гипертонической болезни

...

1.2 Особенности гипертонической болезни у геронтологических пациентов

Прежде чем приступить к обсуждению особенностей ГБ у геронтологических пациентов, следует определить, что под данной категорией пациентов понимают лиц пожилого и старческого возраста. Однако, нельзя забывать о том, что время наступления старости условно. Мужчин и женщин в возрасте от 55—60 до 75 лет считают пожилыми, с 75 лет — старыми, с 90 лет — долгожителями.

Что касается развития ГБ у данного контингента пациентов, то в пожилом и старческом возрасте имеется множество предрасполагающих факторов, обусловленных именно инволютивными изменениями в организме. Так, с возрастом эластичность крупных сосудов уменьшается. Одновременно прогрессируют изменения и в мелких сосудах, и тающих различные органы. Важную роль играет снижение кровотока в почках, поскольку с целью поддержания кровотока почки выбрасывают в кровь вещества, повышающие АД. Поэтому, с возрастом отмечается умеренное повышение, АД (свыше 140/90 мм рт. ст.), нередко достигающее величин «переходной зоны» (140—160/90—95 мм рт. ст.).

...

1.3 Роль медицинской сестры в лечении гипертонической болезни

В современном здравоохранении медицинская сестра призвана быть партнёром врача на всех этапах лечебного процесса и разделять ответственность за его проведение. С этой точки зрения медицинская сестра должна рассматриваться обществом как уникальный специалист, самостоятельно выполняющий круг своих обязанностей на высоком профессиональном уровне. Одной из самых существенных инноваций в сестринском деле на сегодняшний день является внедрение в деятельность среднего медицинского персонала сестринского процесса как научно обоснованного метода оказания сестринской помощи пациенту и его родственникам. Следует отметить, что в настоящее время общепринятое определение сестринского процесса отсутствует. В одном из широко используемых определений сестринского процесса под ним подразумевают метод организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленный на удовлетворение физических, психологических, социальных потребностей человека, семьи, общества. В соответствии с другим широко используемым в настоящее время определением, сестринский процесс – это метод научно обоснованных и осуществляемых на практике медицинской сестрой своих обязанностей по оказанию помощи пациентам. Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, а также удовлетворение его основных потребностей. Основные задачи сестринского процесса состоят в том, что в процессе его осуществления медицинская сестра:

...

2.1 Материал и методы исследования

В соответствии с целью и задачами, объектом исследования явился процесс лечения гипертонической болезни. В качестве предмета исследования выступали особенности лечения гипертонической болезни у геронтологических пациентов и роль медсестры в данном процессе.

Материалом исследования послужили данные из историй болезни опрошенных пациентов.

В работе были использованы следующие методы исследования:

...

2.2 Особенности сестринского процесса при гипертонической болезни у геронтологических пациентов

Анализ имеющихся в отделении кардиологии алгоритмов и стандартов деятельности сестринского персонала, а также непосредственное наблюдение за работой медсестер с пожилыми пациентами, страдающими гипертонической болезнью, позволили установить следующие особенности.

На первом этапе сестринского процесса при опросе пожилых пациентов с подозрением на гипертоническую болезнь медицинская сестра обращает внимание на следующие анамнестические факты: наличие эпизодов повышения АД, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета у пациента и его близких родственников, вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), хронических психоэмоциональных напряжений, уровень физической активности, применение лекарственных препаратов, способных повышать АД (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, содержащие сосудосуживающие вещества, капли для глаз и носа и др.).

...

2.3 Анализ особенностей контингента геронтологических пациентов с гипертонической болезнью

В отделении было госпитализировано 39 пациентов с гипертонической болезнью, из них 30 чел. было старше 60 лет, т.е. относились к категории пожилых. Возраст пациентов в этой выборке варьировал от 62 до 89 лет и составил в среднем 69,84±2,01 г. Распределение пациентов выборки по возрасту представлено на рисунке 1.

...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате проведенного исследования были изучены особенности лечения геронтологических пациентов при гипертонической болезни и роль медицинской сестры, т.е. цель исследования была достигнута.

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что в работе обобщены особенности клинической картины и лечения гипертонической болезни у гериатрических пациентов, а также проанализированы особенности сестринской деятельности с данным контингентом пациентов.

Практическая значимость исследования заключается в том, что разработанные на основании полученных данных практические рекомендации могут быть внедрены в деятельность отделений кардиологии, гериатрии, а также использоваться на амбулаторно-поликлиническом этапе при работе с пациентами пожилого и старческого возраста, страдающими гипертонической болезнью. Кроме того, основные теоретические положения и выводы работы могут быть использованы при проведении практически занятий и лекций по дисциплине «Сестринское дело в терапии».

В процессе решения задач исследования, в соответствии с полученными результатами, были сформулированы следующие выводы:

...

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Алгоритм исследования пульса

...

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Алгоритм измерения артериального давления:

...

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Алгоритм действий при гипертоническом кризе:

...

Список литературы [ всего 13]

  1. Беленков Ю. Н. Кардиология. Национальное руководство / Ю. Н. Беленков – М., 2007. – 408 с.
  2. Денисенко М. Население России до 2025 года / М. Денисенко // Pro et Contra. – 2012. – № 4-5. – C. 153-170.
  3. Димов А. С. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения проблемы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики / А. С. Димов, Н. И. Максимов. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2013. – №12 (2). – С. 98-104
  4. Журавлева Т. П. Основы гериатрии / Т. П. Журавлева – М., 2006. – 384 с.
  5. Илларионова Т. С. Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни / Т.С. Илларионова, Н. В. Стуров, В. В. Чельцов // РМЖ. Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей. Избранные лекции для семейных врачей. – 2007. – №28. – С. 2124-2126
  6. ...
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.01543
© Рефератбанк, 2002 - 2024