Вход

Роль медицинской сестры в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов.

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
Код 191738
Дата создания 2016
Страниц 63
Источников 39
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
4 570руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание
Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты проблемы организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов 6
1.1. Общие сведения о сердечно-сосудистых заболеваниях 6
1.2. Особенности патофизиологии послеоперационного периода в кардиохирургии 10
1.3. Принципы сестринского ухода в кардиохирургии 15
Глава 2. Объект и методы исследования 22
2.1. Описание контингента испытуемых 22
2.2. Методика исследования 23
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 25
3.1 Результаты исследования 27
3.2 Обсуждение результатов 45
Заключение 55
Список литературы 59

Фрагмент работы для ознакомления

Так, по данным исследования CASS, среди лиц, старых 70 лет, после отказа от курения смертность уменьшается на 30% в течение 5 лет, среди младших - на 54%. Поэтому надо прикладывать максимум усилий, чтобы курильщики осознали абсолютную необходимость полного отказа от курения любых форм табака. Стратегия, которая может этому способствовать, состоит из пяти пунктов: - систематически выявлять курильщиков; - оценивать степень зависимости от курения и готовность к его прекращению; - советовать и убеждать категорически отказаться от курения; - помогать осуществить стратегию прекращения курения, включающей советы по изменению образа жизни, назначение никотинзамещающей или фармакологической терапии; - обсуждать план следующих визитов. Важно также контролировать артериальное давление потому, что повышение систолического артериального давления на каждые 20 мм рт. ст., а диастолического - на 10 мм рт. ст. способствует росту риска сердечнососудистых осложнений вдвое. Активное устранение этого мощного фактора риска способствует снижению сердечнососудистой смертности на 23%, инсультов - на 34% , сердечной недостаточности - на 48%. Ожирение (индекс массы тела равен или превышает 30 кг / м2), а также абдоминальный тип ожирения (окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин) являются самостоятельными факторами риска. По новейшим рекомендациям лиц с избыточным весом (индекс массы тела - 25-30 кг / м 2), а также с абдоминальным типом распределения жира (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) также относят к группе повышенного риска. Такие люди нуждаются в профессиональной поддержке для снижения веса с помощью диеты и повышения физической активности. Увеличение физической активности должно пропагандироваться во всех возрастных группах тем, что оно безопасно сочетается с уменьшением риска развития сердечнососудистых событий. Умеренные физические нагрузки при правильном питании способствуют также уменьшению веса тела, повышению уровня ХС ЛПВП, снижению содержания ХС ЛПНП, ТГ и склонности к тромбозам. Рекомендуются аэробные упражнения, например, ходьба, плавание, катание на велосипеде в течение 20-30 минут 3-5 раз в неделю.Результаты эпидемиологических и широкомасштабных многоцентровых исследований убедительно доказали наличие положительной корреляционной связи между уровнем и качественным составом жиров, потребляемых с пищей, содержанием ХС в крови и развитием сердечнососудистых заболеваний. Именно поэтому пациенты должны соблюдать диетические рекомендации, смысл которых можно сформулировать в виде двух постулатов. Во-первых, содержание жиров не должно превышать 30% общего энергетического состава пищи, из них не более трети насыщенных жиров и ХС - меньше 300 мг / сутки. Во-вторых, пища должна быть разнообразной и низкокалорийной. Предпочтение следует отдавать фруктам, овощам, цельным зернам злаков, постному мясу. Минимум три раза в неделю рацион должен включать морскую рыбу, богатую омега-3-ненасыщенными жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние, как на показатели липидного обмена, так и на снижение риска внезапной сердечной смерти. Коррекция показателей углеводного обмена, как доказали результаты контролируемых исследований, предупреждает развитие микро- и макрососудистых осложнений, снижает частоту развития сердечнососудистых событий. Целевые уровни гликированного гемоглобина и глюкозы натощак должны составлять 7,0% и 7,2 ммоль / л соответственно.Стандартом вторичной профилактики атеросклероза в мире в последние годы является применение статинов, что предусмотрено всеми сегодня действующими рекомендациями ведущих медицинских научных обществ Европейского Союза, Великобритании, США и Канады. Эффективность указанной группы препаратов по снижению сердечнососудистой смертности и частоты любых сосудистых (коронарных, церебральных, периферийных) осложнений атеросклероза доказана многочисленными исследованиями, выполненными по всем современным требованиям доказательной медицины, и подтверждена уже более чем пятнадцатилетним практическим опытом применения статинов сотнями тысяч пациентов во всем мире. За это время были изучены так называемые плейотропные, т.е. не связанные с влиянием на обмен липидов механизмы действия статинов. Многочисленные исследования и наблюдения убедительно свидетельствуют, что статины способны замедлять развитие сердечной недостаточности, заболеваний цереброваскулярных и периферических сосудов, подавляют воспалительные реакции в атеросклеротических бляшках и стенках сосудов, способствуют снижению риска тромбообразования, благоприятно влияют на обмен глюкозы, уменьшают дисфункцию эндотелия, усиливают действие антигипертензивных средств. Последнее свойство статинов может быть очень важным для лиц с атеросклерозом и артериальной гипертензией (АГ), особенно в случае тяжелого течения последней, когда для достижения целевых уровней артериального давления (АД) приходится в большинстве случаев назначать одновременно 3-4 препарата. В таких ситуациях даже незначительное дополнительное снижение АД может иметь решающее значение для уменьшения критического уровня суммарного риска сердечнососудистых осложнений у конкретного человека. С другой стороны, если бы употребление статинов позволило бы контролировать АД меньшими дозами или меньшим количеством антигипертензивных средств, это привело бы к уменьшению общих затрат на лечение и повышению приверженности пациентов к длительной терапии. В последние годы был сделан вывод, что статины не нужно назначать всем больным с доказанным атеросклеротическим поражением сосудов любой степени и локализации, независимо от исходного уровня общего холестерина и других липидов. Прежде чем назначать статины, в каждом конкретном случае врач должен учитывать, прежде всего, не начальные уровни липидов крови, а суммарный индивидуальный риск развития сердечнососудистых осложнений, рассчитанный по приемлемой для данной страны шкале риска (Euro SCORE, Framingham или другие). Это зафиксировано в последних версиях рекомендаций ведущих медицинских обществ мира, где рассматриваются вопросы вторичной профилактики атеросклероза. Предлагается организация Школы Здоровья. Цель организации Школ – оптимизация, совершенствование и повышение охвата, доступности и качества медицинской профилактической помощи населению, в частности пациентам с АГ:повышение информированности пациентов с АГ о заболевании и его факторах риска (ФР);повышение ответственности пациента за сохранение своего здоровья;формирование рационального и активного отношения пациента к заболеванию, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача;формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострений и кризов;формирование у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих ФР (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек);формирование у пациентов практических навыков по анализу причин, факторов, влияющих на здоровье и обучение пациентов составлению плана индивидуального оздоровления.Основные знания, умения и навыки пациентов после обучения в Школе.После окончания обучения в школе пациенты должны знать:причины, симптомы повышения артериального давления и обострений заболеваний (кризов, преходящих нарушений мозгового кровообращения, стенокардии, инфаркта миокарда)факторы, определяющие риск развития осложнений заболеванийосновы самоконтроля артериального давлениясредства доврачебной самопомощи при повышении артериального давленияосновы здорового питания, питания при АГпринципы диеты при ожирении влияние поведенческих факторов риска на здоровьеосновные группы гипотензивных препаратов, показания и основные побочные действия лекарств, понижающих артериальное давлениеПосле окончания обучения в школе пациенты должны уметь:применять полученные знания для самоконтроля за состоянием здоровья,вести дневник пациентапроводить самооценку и контроль за уровнем артериального давления т и факторами, влияющими на течение заболеванияследовать назначениям врача, не заниматься самолечениемприменять средства доврачебной помощи и самопомощи контролировать вес телаконтролировать основные факторы риска осложнений(для курящих) принимать решение бросить курить, уменьшить вред курения на собственное здоровье и здоровье окружающихконтролировать уровень стресса, стрессовое поведение и отношение к немуиспользовать все возможное и зависящее от самого пациента для повышения приверженности к лечению, соблюдению рекомендаций врача, оздоровлению.Целевая группа пациентов - пациенты с артериальной гипертонией, 1-3 степени, с низким, средним, высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.Группы пациентов для обучения в Школе, по возможности, формируются из пациентов, имеющих близкие уровни артериального давления, уровень риска. Пациенты с осложненным течением заболевания (инфаркт миокарда, мозговой инсульт в анамнезе и др.), не включаются в обучение по общей программе. Для таких пациентов Школы организуются по специальной программе реабилитации.После проведения беседы с пациентами о факторах риска и образе жизни, направленном на их устранение или значительное снижение 80% опрошенных приняли решение принять меры направленные на устранение отдельных факторов риска. Рисунок 3.13. Отношение к факторам риска АГ после консультированияРисунок 3.14. распределение ответов на вопрос о планируемых мерах по ограничению влияния факторов риска АГ33% пациентов приняли решение контролировать свое питание. 12% опрошенных приняли решение контролировать возникновение стрессовых ситуаций по возможности и свою на них реакцию и реакции на них, 13% пациентов приняли решение контролировать физическую активность и повысить ее, 4% пациентов приняли решение отказаться от курения, 18% пациентов обещали следить за регулярностью приема лекарств, и измерять АД регулярно.ЗаключениеМедицинские сестры, ухаживающие за больными, должны хорошо знать свои обязанности, их смысл и роль в общем процессе лечения, место и время проведения лечебных процедур, заботиться о надлежащем гигиеническом и функциональном состоянии своего места работы.Ухаживая за больными, медицинская сестра должна иметь навыки выполнения различных лечебных и гигиенических процедур, быть честной и милосердной. Гуманное отношение к больному является не менее важным, чем профессиональное мастерство. Создание у пациента хорошего, оптимистичного настроения, вера в благоприятное течение болезни является важным и почетным долгом медицинских работников. Медицинская сестра контролирует уход за больным, помогает ему выполнять назначения врача, планирует и реализует программу сестринских мероприятий, направленных на улучшение здоровья, реабилитацию пациента после болезни или поддержание его в тяжелых случаях. Главная роль в организации и обеспечении ухода за больными в учреждениях принадлежит старшим медсестрам.Следует отметить, что в зависимости от того, насколько грамотно и профессионально медицинская сестра будет выполнять обязанности организатора, настолько успешной и эффективной будет сестринская деятельность в лечебно-профилактическом учреждении. В течение последних десятилетий в нашей стране сестринскому делу не уделяли должного внимания. Профессия медицинской сестры недооценивалась и считалась второстепенной, неперспективной, что негативно влияло на общий квалификационный уровень работающего сестринского персонала. Однако за последние годы Министерство здравоохранения направляет свои усилия на реформирование системы здравоохранения и медицинского образования, при этом значительное внимание уделяет развитию и совершенствованию сестринского дела и образования.В ходе проведенного исследования выявлено, что распространенность артериальной гипертензии (АГ) пребывает на высоком уровне за счет увеличения среднего уровня систолического артериального давления (АД). По результатам исследования определяется высокая распространенность гиперхолестеринемии: в соответствующих профилактических вмешательствах нуждаются 36,7% мужчин и 50,1% женщин, причем среди них в целом у каждого пятого независимо от пола регистрируются высокие значения (и 6,2 ммоль / л) этого фактора риска. Середнепопуляционные уровни общего холестерина в крови как среди мужчин, так и среди женщин превышают 5,2 ммоль / л. Среди факторов риска, которые анализируются, наиболее распространенным у мужчин (44,5%) и наименее распространенным у женщин (16,3%) является курение. Более трети мужчин и почти половина женщин ведут малоподвижный образ жизни. С возрастом распространенность гиподинамии несколько возрастает, но незначительно. Даже в молодом возрасте (18-24 года) уровень физической активности каждого четвертого мужчины и каждой второй женщины определяется как недостаточный. Средигородскихжителей80,8%больных(58,0%мужчини88,1%женщин)знаютоповышенииунихАД,принимаютлюбыеантигипертензивные средства48,4%лиц(36,0%мужчини56,1%женщин),аэффективностьлечениясоставляетлишь18,7%(9,0%средимужчини24,5%средиженщин). СвозрастомпостепеннорастетосведомленностьбольныхоналичииАГ-от73,0до82,7%,атакжеохватмедикаментознымлечением-от40,0до 65,2%,втовремякакэффективностьлеченияостаетсяпочтинеизменной.БолеевысокиепоказателиконтроляАГвженскойпопуляциипосравнению смужскойобусловленытем,что,какизвестно,женщиныбольшевниманияуделяютсвоемуздоровьюитщательнеевыполняютназначенияврача,чем мужчины. Проведенныйнамианализуровнянакопленнойсмертностисвидетельствует,чтонаиболеенеблагоприятныйотдаленныйпрогнознезависимоотпола определяетсядлябольныхсосмешаннойформойАГ.СредимужчинсосмешаннойформойАГсмертностьотвсехпричинв2,4раза,аотсердечно- сосудистыхзаболеваний-почтив2разавыше,чемсредилицсизолированнойдиастолическойформой.УженщинобщийрисксмертиотБСКпри наличиисмешаннойформыАГв1,6разавышесоответствующегопоказателяулицсизолированнойсистолическойформой. Наличиесмешаннойформыартериальнойгипертензиинетолькоувеличиваетрискобщейсмертности,ноисущественновлияетнасреднюю продолжительностьжизни.Понашимданным,средибольныхсосмешаннойформойсредняяпродолжительностьпериодасдатыобследованиядо смертименьшевсреднемна2года,чемсредибольныхсизолированнойдиастолическойформой,ина3года,чемсредилицсизолированной систолическойформеСледовательно, чрезвычайно высокая распространенность основных факторов риска свидетельствует о неблагоприятном в отношении сердечно-сосудистых заболеваний профиле риска в городской популяции. Наличие такого профиля риска не позволяет надеяться в ближайшее время на заметное снижение смертности населения и свидетельствует о необходимости продолжения более активного применения известных и поиск новых методов и форм профилактики на популяционном уровне. В результате проведенного консультивания 33% пациентов приняли решение контролировать свое питание, 12% опрошенных приняли решение контролировать возникновение стрессовых ситуаций по возможности и свою на них реакцию и реакции на них, 13% пациентов приняли решение контролировать физическую активность и повысить ее, 4% пациентов приняли решение отказаться от курения, 18% пациентов обещали следить за регулярностью приема лекарств, и измерять АД регулярно.Необходимо создание школы здоровья, т.к. это повышает уровень информированности пациентов и, следовательно, в значительной степени уменьшает риск развития осложнений.Список литературыБабаев, М. А. Причины возникновения полиорганной недостаточности при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения [Текст] / М. А. Бабаев, А. А. Еременко, Л. И. Винницкий, К. А. Бунятян // Общая реаниматология. - 2010. - № VI (3). - С. 76-81.Балан, А. А. Индикаторы качества работы медицинской сестры эндоскопического отделения (кабинета) [Текст] / А. А. Балан, Г. В. Белова // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 30-32. Бершадская, М. Б. Оценка персонала ЛПО: зачем, когда, как надо и как не надо [Текст] / М. Б. Бершадская // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 3-11. Бершадская, М. Б. Делопроизводство и документооборот в деятельности медсестры-руководителя [Текст] / М. Б. Бершадская // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. - 2016. - № 1. - С. 21-31. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Джона Кэмма, Томаса Ф. Люшера, Патрика В. Серруиса; пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1480 с.Винник, Т. И. Основные причины возникновения сепсиса – на руках медсестер [Текст] / Т. И. Винник // Медсестра. - 2015. - № 3. - С. 27-28. Выполнение диагностических процедур. Методические рекомендации для медсестер [Текст] // Сестринское дело. - 2015. - № 1. - С. 33-37. Выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у персонала городской поликлиники [Текст] / С. А. Суслин [и др.] // ГлавВрач. - 2015. - № 9. - С. 43-47. Гавриков Н.А. Сестринское дело в кардиологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2003- 124 с.;Григорьев, К. И. Достижения и проблемы детской кардиологии применительно к сестринской практике [Текст] / К. И. Григорьев, Л. А. Харитонова // Медицинская сестра. - 2015. - № 7. - С. 33-41. Двойников, С. И. В сестринском деле грядут существенные изменения [Текст] / С. И. Двойников // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. - 2015. - № 3. - С. 13-21. Доронина Т.Н. Оптимизация диагностики, прогнозирования и лечения нарушений сердечной деятельности у детей с врожденными пороками сердца : автореф. дис. на cоиск. научн. степени доктора мед. наук : спец. 14.01.08 – педиатрия / Т.Н.Доронина/ – Астрахань, 2012. – С.48. Дружинина, М. А. Особенности организации работы детской медицинской сестры в ревматологическом отделении [Текст] / М. А. Дружинина // Педиатрическая фармакология. - 2015. - № 2. - С. 245-246. Емельянова, Т. В. Способы снижения системной воспалительной реакции у кардиохирургических больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения [Tекст] / Т. В. Емельянова, Ю. С. Свирко, Ю. К. Подоксенов; под ред. В. М. Шипулина, Р С. Карпова // Фундаментальные аспекты лечения сердечной недостаточности в кардиохирургии. - Томск: STT, 2009. - С. 12-28.Касимовская, Н. А. Роль медицинских сестер в реабилитации пациентов и организации кабинета блокады боли в Центре восстановительной медицины и реабилитации [Текст] / Н. А. Касимовская, Н. Г. Смирнова // Медсестра. - 2015. - № 8. - С. 28-33. Кислицына, Н. Н. Сестринский уход за больными после острого инфаркта миокарда [Текст] / Н. Н. Кислицына // Медицинская сестра. - 2015. - № 7. - С. 22-23. Крюков, А. Е. Проблемы безопасности пациентов: ошибки медсестер и дефицит ухода [Текст] / А. Е. Крюков, М. М. Авхименко, Д. В. Гаврюченков // Медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 9-13. Ладыгина, Е. Е. Профессиональное становление сестринского персонала в процессе обучения [Текст] / Е. Е. Ладыгина, М. Н. Михайловский // Медицинская сестра. - 2015. - № 5. - С. 47-48. Медико-социальное исследование качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - № 2. - С. 26-29. Методические рекомендации по организации деятельности процедурной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 12-28. Методические рекомендации по организации деятельности медицинской сестры перевязочной операционного блока [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 17-29. Методические рекомендации по организации деятельности палатной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 7-21. Мотивирующие факторы в повышении качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2015. - № 4. - С. 38-41. О полномочиях дежурной медсестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 31-32. Основы сестринского дела: алгоритмы манипуляций [Текст] : учеб. пособие / Н. В. Широкова [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 160 с.Приказ Минздрава России от 06.03.2015 № 86н "Об установлении соответствия специальностей медицинских работников и фармацевтических работников, по которым до 18 марта 2014 годы были выданы сертификат специалиста и (или) документ, подтверждающий присвоение квалификационный категории, специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование, утвержденных в соответствии № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" [Текст] // Медсестра. - 2015. - № 6. - С. 72. Профессиональное медицинское сообщество: основные вопросы развития российского здравоохранения [Текст] // Медсестра. - 2015. - № 8. - С. 11-17. Скобелева, О. А. Научно-исследовательские компетенции медсестер [Текст] / О. А. Скобелева, И. В. Островская // Медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 39-44. Сопина, З. Е. Управление качеством сестринской помощи [Текст] : учеб. пособие / З. Е. Сопина, И. А. Фомушкина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 176 с.Суджаева С.Г. / Национальные рекомендации «Реабилитация больных кардиологического и кардиохирургического профиля» РНПЦ «Кардиология» МЗ Респ.Беларусь/С.Г. Суджаева,О.А. Суджаева,Т.С. Губич,Н.А. Казаев/Минск., 2010.Сухарева Г.Є. Алгоритмы ведения детей со сложными врожденными пороками сердца на различных этапах диспансеризации. Уч.-мед.пособие.- Г.Є.Сухарева Г., Н.В.Лагунова, Н.Н.Каладзе, И.Г.Лебедь И.Г. - Симферополь, 2010.- 40с.Теория сестринского дела [Текст] : учебник / Г. М. Перфильева [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. Туркина Н.В. Общий уход за больными: (учеб. для мед. вузов)/ Н.В.Туркина, А. Б. Филенко.- М.: КМК. - 2007. - 550 c.Устинова, М. Н. Профилактика гипертонической болезни в практике работы сестринского персонала [Текст] / М. Н. Устинова, В. В. Скворцов, М. В. Луньков // Медсестра. - 2015. - № 6. - С. 24-33. Федорова, Г. В. Научная медицинская литература о проблемах сестринского дела [Текст] / Г. В. Федорова, О. П. Голева // Медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 52-54. Чернявский В.Е. Сестринское дело. - М.. 2009Чуваков Г.И. Лапотников В.А. Вебер В.Р. Основы сестринского дела. - М.: Медицина, 2003. - 496 с.;Шестаков, Г. С. Современное состояние деятельности среднего медицинского персонала дневных стационаров [Текст] / Г. С. Шестаков, Г. В. Хохлова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2015. - № 3-4. - С. 3-7. Шпаков О.В. Психические расстройства в кардиохирургической клинике // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 2004. - № 3(14). - С. 45-50.

Список литературы [ всего 39]

Список литературы
1. Бабаев, М. А. Причины возникновения полиорганной недостаточности при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения [Текст] / М. А. Бабаев, А. А. Еременко, Л. И. Винницкий, К. А. Бунятян // Общая реаниматология. - 2010. - № VI (3). - С. 76-81.
2. Балан, А. А. Индикаторы качества работы медицинской сестры эндоскопического отделения (кабинета) [Текст] / А. А. Балан, Г. В. Белова // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 30-32.
3. Бершадская, М. Б. Оценка персонала ЛПО: зачем, когда, как надо и как не надо [Текст] / М. Б. Бершадская // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 3-11.
4. Бершадская, М. Б. Делопроизводство и документооборот в деятельности медсестры-руководителя [Текст] / М. Б. Бершадская // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. - 2016. - № 1. - С. 21-31.
5. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Джона Кэмма, Томаса Ф. Люшера, Патрика В. Серруиса; пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1480 с.
6. Винник, Т. И. Основные причины возникновения сепсиса – на руках медсестер [Текст] / Т. И. Винник // Медсестра. - 2015. - № 3. - С. 27-28.
7. Выполнение диагностических процедур. Методические рекомендации для медсестер [Текст] // Сестринское дело. - 2015. - № 1. - С. 33-37.
8. Выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у персонала городской поликлиники [Текст] / С. А. Суслин [и др.] // ГлавВрач. - 2015. - № 9. - С. 43-47.
9. Гавриков Н.А. Сестринское дело в кардиологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2003- 124 с.;
10. Григорьев, К. И. Достижения и проблемы детской кардиологии применительно к сестринской практике [Текст] / К. И. Григорьев, Л. А. Харитонова // Медицинская сестра. - 2015. - № 7. - С. 33-41.
11. Двойников, С. И. В сестринском деле грядут существенные изменения [Текст] / С. И. Двойников // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. - 2015. - № 3. - С. 13-21.
12. Доронина Т.Н. Оптимизация диагностики, прогнозирования и лечения нарушений сердечной деятельности у детей с врожденными пороками сердца : автореф. дис. на cоиск. научн. степени доктора мед. наук : спец. 14.01.08 – педиатрия / Т.Н.Доронина/ – Астрахань, 2012. – С.48.
13. Дружинина, М. А. Особенности организации работы детской медицинской сестры в ревматологическом отделении [Текст] / М. А. Дружинина // Педиатрическая фармакология. - 2015. - № 2. - С. 245-246.
14. Емельянова, Т. В. Способы снижения системной воспалительной реакции у кардиохирургических больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения [Tекст] / Т. В. Емельянова, Ю. С. Свирко, Ю. К. Подоксенов; под ред. В. М. Шипулина, Р С. Карпова // Фундаментальные аспекты лечения сердечной недостаточности в кардиохирургии. - Томск: STT, 2009. - С. 12-28.
15. Касимовская, Н. А. Роль медицинских сестер в реабилитации пациентов и организации кабинета блокады боли в Центре восстановительной медицины и реабилитации [Текст] / Н. А. Касимовская, Н. Г. Смирнова // Медсестра. - 2015. - № 8. - С. 28-33.
16. Кислицына, Н. Н. Сестринский уход за больными после острого инфаркта миокарда [Текст] / Н. Н. Кислицына // Медицинская сестра. - 2015. - № 7. - С. 22-23.
17. Крюков, А. Е. Проблемы безопасности пациентов: ошибки медсестер и дефицит ухода [Текст] / А. Е. Крюков, М. М. Авхименко, Д. В. Гаврюченков // Медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 9-13.
18. Ладыгина, Е. Е. Профессиональное становление сестринского персонала в процессе обучения [Текст] / Е. Е. Ладыгина, М. Н. Михайловский // Медицинская сестра. - 2015. - № 5. - С. 47-48.
19. Медико-социальное исследование качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - № 2. - С. 26-29.
20. Методические рекомендации по организации деятельности процедурной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 2. - С. 12-28.
21. Методические рекомендации по организации деятельности медицинской сестры перевязочной операционного блока [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 17-29.
22. Методические рекомендации по организации деятельности палатной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 7-21.
23. Мотивирующие факторы в повышении качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2015. - № 4. - С. 38-41.
24. О полномочиях дежурной медсестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 31-32.
25. Основы сестринского дела: алгоритмы манипуляций [Текст] : учеб. пособие / Н. В. Широкова [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 160 с.
26. Приказ Минздрава России от 06.03.2015 № 86н "Об установлении соответствия специальностей медицинских работников и фармацевтических работников, по которым до 18 марта 2014 годы были выданы сертификат специалиста и (или) документ, подтверждающий присвоение квалификационный категории, специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование, утвержденных в соответствии № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" [Текст] // Медсестра. - 2015. - № 6. - С. 72.
27. Профессиональное медицинское сообщество: основные вопросы развития российского здравоохранения [Текст] // Медсестра. - 2015. - № 8. - С. 11-17.
28. Скобелева, О. А. Научно-исследовательские компетенции медсестер [Текст] / О. А. Скобелева, И. В. Островская // Медицинская сестра. - 2015. - № 3. - С. 39-44.
29. Сопина, З. Е. Управление качеством сестринской помощи [Текст] : учеб. пособие / З. Е. Сопина, И. А. Фомушкина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 176 с.
30. Суджаева С.Г. / Национальные рекомендации «Реабилитация больных кардиологического и кардиохирургического профиля» РНПЦ «Кардиология» МЗ Респ.Беларусь/С.Г. Суджаева,О.А. Суджаева,Т.С. Губич,Н.А. Казаев/Минск., 2010.
31. Сухарева Г.Є. Алгоритмы ведения детей со сложными врожденными пороками сердца на различных этапах диспансеризации. Уч.-мед.пособие.- Г.Є.Сухарева Г., Н.В.Лагунова, Н.Н.Каладзе, И.Г.Лебедь И.Г. - Симферополь, 2010.- 40с.
32. Теория сестринского дела [Текст] : учебник / Г. М. Перфильева [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
33. Туркина Н.В. Общий уход за больными: (учеб. для мед. вузов)/ Н.В.Туркина, А. Б. Филенко.- М.: КМК. - 2007. - 550 c.
34. Устинова, М. Н. Профилактика гипертонической болезни в практике работы сестринского персонала [Текст] / М. Н. Устинова, В. В. Скворцов, М. В. Луньков // Медсестра. - 2015. - № 6. - С. 24-33.
35. Федорова, Г. В. Научная медицинская литература о проблемах сестринского дела [Текст] / Г. В. Федорова, О. П. Голева // Медицинская сестра. - 2015. - № 4. - С. 52-54.
36. Чернявский В.Е. Сестринское дело. - М.. 2009
37. Чуваков Г.И. Лапотников В.А. Вебер В.Р. Основы сестринского дела. - М.: Медицина, 2003. - 496 с.;
38. Шестаков, Г. С. Современное состояние деятельности среднего медицинского персонала дневных стационаров [Текст] / Г. С. Шестаков, Г. В. Хохлова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2015. - № 3-4. - С. 3-7.
39. Шпаков О.В. Психические расстройства в кардиохирургической клинике // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 2004. - № 3(14). - С. 45-50.
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00528
© Рефератбанк, 2002 - 2024