Вход

особенности закупок в сфере медицины в рамках Федерального закона от 05.04.2013 №44-ФЗ

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Дипломная работа*
Код 190704
Дата создания 2015
Страниц 52
Источников 18
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 24 апреля в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
4 920руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание
Введение 3
1 Правовые и методологические аспекты размещения государственных и муниципаской области установлено, что компьютерный 16-срезовый томограф фирмы «Toshльных заказов в здравоохранении и фармации 6
1.1 Нормативно-правовая база в области размещения заказов для государственных и муниципальных нужд: особенности Федерального закона 44-ФЗ от 05.04.2013 г. 6
1.2 Особенности организации закупок в отрасли медицины 9
2 Анализ эффективности размещения государственных и муниципальных заказов в здравоохранении и фармации 20
2.1 Организационно-экономическая и нормативно-законодательная характеристика сложившейся системы закупок в отрасли медицины 20
2.2 Анализ и оценка сложившейся системы закупок в отрасли медицины.. 24
2.3 Обобщение основных проблем в организации и нормативно-законодательном регулировании сложившейся системы закупок в отрасли медицины 31
3 Основные пути совершенствования системы закупок оборудования для медицинских целей и лекарственных средств для нужд государственных и муниципальных лечебно-профилактических организаций 35
3.1 Разработка рекомендаций по организационному и нормативно-законодательному регулированию системы закупок в отрасли медицины.. 35
3.2 Оценка потенциальной эффективности предложений 42
Заключение 52
Список использованных источников 54

Фрагмент работы для ознакомления

Повышение эффективности государственных закупок нового оборудования в медицинских целях для лечебно-профилактических организаций, должно осуществляться в том числе за счет:
внедрения процедур оценки медицинских технологий в процесс планирования закупки оборудования для медицинских целей;
совершенствования процедур закупки нового оборудования для медицинских целей, включая создание реестров медицинской техники, утверждение стандартов обеспеченности медицинским оборудованием, увязанных со стандартами лечения заболеваний, повышение прозрачности всех этапов принятия решений о закупках нового оборудования, что позволит более четко определять параметры требуемого организациям оборудования, планировать соответствующие закупки.
Привлечение негосударственных источников финансового обеспечения оказания медицинской помощи. Следует увеличить возможности для населения инвестировать собственные средства в укрепление здоровья (проведение дополнительных диагностических исследований с профилактической целью, получение медицинских услуг более высокого качества по сравнению с гарантируемыми государством на бесплатной основе и т.д.).
Для этого, в том числе, предлагается ввести механизм совместной оплаты услуг частных медицинских организаций из средств обязательного медицинского страхования и больных с включением инструментов добровольного медицинского страхования.
В перспективе также предлагается наряду с повышением государственных гарантий ввести совместные платежи больных за часть видов медицинской помощи, не являющихся общераспространенными. Это целесообразно будет применить, прежде всего, к части инновационных методов лечения и профилактики, которые получат развитие в будущем на основе принципиально новых медицинских технологий (индивидуализация производства фармакологических препаратов, дистанционный компьютерный мониторинг лечебного процесса, выращивание искусственных органов и др.). Введение совместных платежей больных позволит при одинаковых расходах страны расширить масштабы лечения по новым технологиям и сделать его экономически менее обременительным для граждан, чем в случае полной оплаты лечения пациентами.
3.2 Оценка потенциальной эффективности предложений
Закупка оборудования для медицинских целей осуществлялась в соответствии с постановлениями Правительства России о финансовом обеспечении за счёт ассигнований федерального бюджета мероприятий, которые направлены на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий, от 29 декабря 2007 года №1012 и №1013, от 2 марта 2009 года №186, от 10 марта 2009 года №198, от 31 декабря 2009 года №1153 и №1154.
В соответствии с вышеназванными нормативными актами на приобретение оборудования для медицинских целей пятидесяти семи субъектам России из федерального бюджета в виде субсидий было предусмотрено 16 миллиардов рублей; учреждения, которые подведомственны федеральным органам исполнительной власти, получили 1,5 миллиарда рублей.
Минздравсоцразвития России с субъектами России подписаны соответствующие соглашения, которыми предусмотрено выделение средств из территориальных бюджетов на софинансирование закупок оборудования для медицинских целей, подготовку помещений для его установки, обучение персонала для работы на закупаемом оборудовании в размере около 9 миллиардов рублей.
В целом на реализацию программ совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий в 2008–2014 годах было направлено 26,5 миллиарда рублей бюджетных денежных средств.
За прошедший период было приобретено более 330 магнитных резонансных и рентгеновских компьютерных томографов, ангиографов, аппаратов для ультразвуковых исследований, а также другое оборудование.
Проверкой установлено, что в России отсутствует эффективная система закупок товаров и услуг для государственных нужд. Бюджетные средства, которые направляются на закупку оборудования для медицинских целей, расходовались достаточно нерационально.
В особенности это касается расходования денежных средств на покупку рентгеновских компьютерных томографов. За прошедший период приобретено более 170 рентгеновских компьютерных томографов на сумму около 7,5 миллиарда рублей. При этом во многих случаях закупка производилась по ценам, которые превосходили отпускные цены производителей в 2–3 раза.
Минздравсоцразвития России объёмы субсидий субъектам России для закупок оборудования для медицинских целей были определены без необходимого обоснования. При расчёте объёмов субсидий использованы цены внутреннего рынка на конкретные виды оборудования, в том числе компьютерные томографы. При этом цены зарубежных фирм-производителей и официальных дилеров на эти виды оборудования не были учтены. К примеру, в расчёт субсидий на 2008 год были заложены следующие цены на 64- и 16-срезовые компьютерные томографы: фирмы «Toshiba» – 62 миллиона рублей и 30 миллионов рублей, фирмы «General Electric» – соответственно 123,9 и 63,9 миллиона рублей,
Расчёт объёмов субсидий для регионов был произведен исходя из кратно завышенной стоимости оборудования для медицинских целей. Полноценный анализ произведённых закупок оборудования и ценовой мониторинг по видам приобретаемой техники Минздравсоцразвития России не осуществлялся, обоснования изменения размеров субсидий и подробные расчёты  по годам не были произведены.
В итоге в постановлениях Правительства России предусматривались субсидии субъектам России в больших объёмах, чем было следует для закупок рекомендуемого оборудования. Данное положение подтверждается тем, что рядом регионов оно закуплено по ценам ниже, чем было заложено при расчете субсидий, в связи с чем у них образовалась экономия. В целом за 2008–2013 годы экономия средств федеральных бюджетных субсидий составила 305 миллионов рублей. Из них 255 миллионов рублей Минздравсоцразвития России было разрешено регионам использовать на программные цели, 50 миллионов рублей были возвращены в бюджет.
Следует отметить, что по наиболее высоким ценам закупку оборудования для медицинских целей для подведомственных организаций осуществило Минздравсоцразвития России. Так, через ООО «Тримм Медицина» был приобретен 64-срезовый томограф фирмы «Toshiba» за 95 миллионов рублей, что втрое превышает стоимость данного оборудования при покупке его у производителя (договор подписал заместитель Министра Белов B.C.). Таким образом, Минздравсоцразвития России своими действиями фактически установило «планку» цен на закупаемое регионами аналогичное оборудование.
Минздравсоцразвития России самоустранилось от контроля за расходованием субсидий, предоставленных субъектам России. Бюджетные средства на закупку оборудования в ряде случаев направлялись министерством в регионы, несмотря на грубейшие нарушения последними условий заключённых соглашений (отсутствие подготовленных медицинских кадров, необходимых помещений для поставляемого оборудования и др.). Можно сказать гораздо больше, в соглашениях не предусматривается контроль за эффективностью расходования средств. В целом министерство при проведении закупок для подведомственных организаций, а также определении объёмов субсидий субъектам России на эти цели не обеспечило достижения итогов и рационального использования бюджетных денежных средств.
В Республике Коми, Чувашской Республике, Ставропольском крае, Калининградской, Липецкой, Новгородской, Ростовской, Самарской, Свердловской, Ярославской областях приобретены 64-срезовые томографы по цене 70–90 миллионов рублей, в республиках Карелия, Мордовия, Удмуртской Республике, Красноярском крае, Ивановской, Ленинградской, Орловской, Рязанской, Тверской, Ульяновской областях – 50–70 миллионов рублей.
В Алтайском крае, Ленинградской, Брянской, Московской областях стоимость приобретенных 16-срезовых томографов составила от 40 до 50 миллионов рублей, в республиках Башкортостан, Адыгея, Иркутской, Белгородской, Владимирской, Архангельской, Воронежской, Сахалинской областях – составила около 30–40 миллионов рублей.
В ходе проверки в некоторых субъектах Российской Федерации при проведении торгов произошло снижение стоимости оборудования для медицинских целей. Так, 64-срезовые компьютерные томографы были закуплены в городе Санкт-Петербурге по 52 миллиона рублей, в Амурской области – 40,2 миллиона рублей, в Республике Дагестан четыре 16-срезовых компьютерных томографа приобретены по цене 20,2 миллиона рублей за каждый. Это свидетельствует о возможности реальной экономии бюджетных денежных средств при государственном подходе органов власти к организации торгов.
Из-за отсутствия должного контроля со стороны Минздравсоцразвития России органами власти субъектов России и учреждениями медицины допускались многочисленные нарушения законодательства при расходовании бюджетных денежных средств на закупку оборудования для медицинских целей.
Изучение ряда договоров на закупку оборудования для медицинских целей показало, что фирмы-производители продают свою продукцию официальным дилерам с наценкой в 2–3 процента. В дальнейшем оборудование закупается структурами, формирование цены в которых фирмами не контролируется, и через границу оборудование поступает с наценкой 50 и более процентов. На территории России медицинское оборудование до поступления в лечебное учреждение проходит через несколько посреднических структур, каждая также осуществляет наценку в размере 3–10 процентов.
Так, администрацией Ростовской области 64-срезовый компьютерный томограф фирмы «General Electric» приобретён у посредника – ООО «Алком-7», выигравшего аукцион, за 90,4 миллиона рублей. В свою очередь, данное общество купило томограф у фирмы «Storignton Company UK Ltd.» (Лондон) за 71,7 миллиона рублей. Последняя фирма закупала оборудование непосредственно у «General Electric» по цене 34,5 миллиона рублей. По данному факту ГУВД по Ростовской области возбуждено уголовное дело по ч.4 ст.159 Уголовного кодекса России (мошенничество). По представлению прокурора области в адрес губернатора Ростовской области к дисциплинарной ответственности привлечены три заместителя министра медицины области.
Томографы, купленные Ярославской областью, прошли через трёх российских посредников (ФГУП «Предприятие по поставкам продукции Управления делами Президента России» (далее – ФГУП ППП»), ООО «МедКаргоЛогиетика», ООО «Пульсар»), вследствие чего стоимость возросла на 9 процентов. ООО «Пульсар», в свою очередь, приобрело эти томографы у фирмы «GTG INC» (США) по ценам, в 2 раза превосходящим отпускную цену производителя. Следует отметить, что ФГУП «ППП», по данным Росфинмониторинга, совершало переводы денежных средств на счета фирм с признаками фиктивности, а также организациям, по которым имеется информация об их участии в совершении лишь транзитных операций. Кроме того, органами прокуратуры установлены нарушения законодательства о конкуренции при проведении аукциона на закупку вышеназванной техники. Материалы проверки направлены в УВД по Ярославской области для решения вопроса о возбуждении уголовного дела по ч.2 ст.178 Уголовного кодекса России (ограничение конкуренции).
Изучение вопроса закупок оборудования для медицинских целей в 2008–2014 годах частными медицинскими учреждениями показало, что они осуществляли сделки по покупке дорогостоящего оборудования для медицинских целей, в том числе компьютерных томографов 16- и 64-срезовых, по значительно меньшим ценам, чем субъекты России и федеральные органы исполнительной власти для государственных медицинских организаций. К примеру, одной из частных клиник в 2008 году был закуплен у фирмы «Toshiba» 64-срезовый компьютерный томограф по цене около 20 миллионов рублей. При этом владельцы частных медицинских организаций, как правило, в ходе переговоров с фирмами получают дополнительные скидки от 15 до 35%, бонусы на монтаж оборудования, обучение персонала, приобретение по низким ценам расходных материалов и другие преференции.
Во время встреч, которые проведены с представителями главных фирм-производителей компьютерных томографов «Toshiba», «General Electric», и «Phillips», они высказали мнение о том, что при оптовой покупке этой техники цена может быть уменьшена ещё на 30% от средней цены фирмы-производителя (ориентировочно 1 миллион долларов США).
Государственные заказчики в 2013 и 2014 годах формировали техническое задание в аукционной документации на закупку оборудования для медицинских целей с помощью исключения возможности участия в торгах компаний, которые занимаются выпуском конкурентной продукции. В итоге в большей части случаев государственные закупки осуществлялись по начальной (максимальной) цене контракта и  не происходило её уменьшение. Например, при изучении ФАС России размещения для медицинских целей закупки оборудования на сумму 2,9 миллиарда рублей было установлено, что реальное уменьшение договорной цены по итогам торгов составило чуть больше одного процента.
Анализ реализации программ совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий и оценка специалистов показали, что только при закупке компьютерных томографов потери федерального бюджета составили более 3,5 миллиарда рублей. При эффективном использовании средств можно было дополнительно приобрести практически такое же количество оборудования для медицинских целей.
Анализ эффективности использования закупленных компьютерных томографов, проведенный Росздравнадзором в ходе проверки, показал, что данная высокотехнологичная и дорогостоящая техника не загружена в полном объёме. Большая часть томографов работает в 2 смены, а в 10 регионах – только в одну. В ряде субъектов России установлено отсутствие в лечебных учреждениях лицензии па осуществление медицинской деятельности, подготовленных помещений для установки оборудования, санитарно-эпидемиологических заключений на право эксплуатации рентгеновского оборудования, требуемой профессиональной подготовки медицинских работников, а также сертификатов для работы на рентгеновском оборудовании.
Во многих регионах России были выявлены случаи неэффективного использования и простоя по этим причинам дорогостоящего диагностического оборудования для медицинских целей (республики Мордовия, Саха (Якутия), Удмуртская, Чеченская республики, Краснодарский край, Владимирская, Ленинградская, Новосибирская, Оренбургская, Ульяновская области). В Волгоградской области из-за отсутствия приспособленных помещений более полугода не использовалось оборудование на сумму свыше 465 миллионов рублей. По данному факту ОВД по Дзержинскому району города Волгограда возбуждено уголовное дело по ст.293 Уголовного кодекса России (халатность). По аналогичным фактам в Республике Дагестан, Ставропольском крае, Новгородской, Челябинской областях проводятся проверки в соответствии с уголовно-процессуальным законодательством.
В субъектах России серьёзная проблема заключается в отсутствии необходимого обслуживания закупленных компьютерных томографов. При проведении торгов на сервисное обслуживание томографов, как правило, их выигрывают фирмы, которые предложили за них самую маленькую цену, вместе с тем не они не обладают соответствующей квалификацией, базой и опытом для оказания таких медицинских услуг. В итоге оборудование в медицинских учреждениях остается без необходимого технического обслуживания.
Регионами не всегда предусматриваются необходимые денежные средства для заключения сервисных договоров с фирмой-производителем. В развитых государствах при покупке высокотехнологичного оборудования в медицинских целях обязательно заключается сервисный контракт, который предусматривает техническое обслуживание оборудования минимум в течение 5 лет круглосуточно, в противном случае лечебное учреждение не получает лицензию.
На рынке России эксплуатируется более 12,5 тысячи единиц высокотехнологичного оборудования для медицинских целей иностранного производства, в том числе около 800 рентгеновских компьютерных и магниторезонансных томографов таких фирм, как «Toshiba», «General Electric», «Phillips» и «Siemens». При этом на сервисном обслуживании этих фирм находится только около 5% всех приборов.
Во время проверки специалистами Росфинмониторинга была изучена деятельность 49 организаций, которые осуществляют поставку и закупку оборудования для медицинских целей, из них 22 совершали сделки, которые могут свидетельствовать об их причастности к использованию «теневых» финансовых схем. Отдельные организации совершают финансовые операции, которые предположительно связаны с выводом денежных средств в наличный оборот из  систем безналичных расчетов. При этом довольно распространены переводы денежных средств на счета фирм-прокладок и фирм-однодневок.
Подразделениями Росфиннадзора проведены проверки использования субсидий, которые были выделены из федерального бюджета в 2014 году на закупку оборудования для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в 26 уполномоченных органах исполнительной власти муниципальных образований и субъектов России , 76 медицинских учреждениях. Были выявлены нарушения при использовании более 1,4 миллиарда рублей, в том числе неэффективное использование денежных средств и материальных ресурсов – 391,6 миллиона рублей, нарушения законодательства России при размещении заказов на  выполнение работ, оказание услуг, поставки товаров для государственных нужд и другие – 921,1 миллиона рублей.
Генеральная прокуратура России во исполнение поручения Президента России, данного по итогам видеоконференции 21 июня 2010 года, осуществила проверки эффективности расходования бюджетных денежных средств, которые направлены на закупку оборудования для медицинских целей для государственных нужд в субъектах России. По их итогам возбуждено 17 уголовных дел, 19 лиц привлечено к административной ответственности, объявлено 35 предостережений о недопустимости нарушения закона, внесено 73 представления об устранении нарушений законодательства.
Учитывая изложенное выше, полагается целесообразным принять ряд мер по повышению эффективности использования бюджетных денежных средств, а именно:
сформировать действенную систему мониторинга цен, предметов закупки, производителей и поставщиков оборудования для медицинских целей;
подготовить предложения о внесении изменений в законодательство о размещении заказов в части закупки оборудования для медицинских целей по цепам производителей;
разработать унифицированные технические требования к закупаемому высокотехнологичному медицинскому оборудованию и его сервисному обслуживанию, довести их до органов, которые осуществляют государственные закупки.
Заключение
Таким образом, на основании проведенного исследования можно подвести следующие итоги.
Основные итоги проведенного в дипломной работе исследования заключаются в следующем:
выявлены структурные особенности размещения государственных заказов на закупки.
выявлены факторы, влияющие на эффективность исполнения договоров на закупку исследуемых типов благ.
обнаружены значительные региональные ценовые различия государственных закупок в медицинской сфере.
показан эффект изменения режима регулирования закупочной деятельности.
Полученные в ходе работы над проектом итоги могут быть применены в следующих областях:
итоги эмпирических исследований эффективности размещения и исполнения договоров, а также факторов, влияющих на эти аспекты, позволят лучше определить функционал информационно-аналитических компонентов создаваемой Федеральной договорной системы, а также дадут импульс проведению аналогичных эмпирических исследований применительно к другим рынкам.
предложенный подход по сравнительному анализу бюджетных организаций и выявлению эффектов смены режимов регулирования даст возможность измерить эффекты внедрения новых механизмов регулирования государственных закупок количественно. Следовательно, этот подход может применяться на практике регулирующими органами, главными распорядителями бюджетных денежных средств и крупными организациями – государственными заказчиками при анализе итогов «пилотных проектов» по внедрению отдельных элементов ФКС.
следующий этап исследования издержек осуществления закупочной деятельности предполагает непосредственно расчет издержек государственных закупок в крупной бюджетной организации, на базе которой проводились интервью, и их анализ, а также распространение данной методики на другие организации-заказчики. Возможна также разработка подхода к оценке издержек, которые несут организации-поставщики и регуляторы.
итоги проведенного исследования влияния характеристик государственных закупщиков и закупочных подразделений на возникновение проблем исполнения договоров, могут быть использованы специалистами по закупкам для предотвращения или снижения негативных последствий проблем исполнения, характерных для администрируемых ими закупочных договоров.
Таким образом, цель дипломной работы достигнута, задачи выполнены в полном объеме.
Список использованных источников
Гражданский Кодекс от 30.11.1994 N 51-ФЗ - Часть 1 (в редакции от 27.12.2009 N 352-ФЗ).
Федеральный закон от 6.10 2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в России" (в редакции от 03.11.2010 N 286-ФЗ).
Федеральный закон от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (в редакции от 3.11. 2010 г. N 290-ФЗ).
Основы законодательства РФ от 22.07. 1993 N 5487-1 (ред. от 27.12.2009 N 365-ФЗ) "Об охране здоровья граждан".
Закон Московской области от 22.07.2005 г. N 196/2005-ОЗ "Об установлении полномочий Администрации Московской области в отрасли размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказания услуг, для государственных нужд" (в ред. от 22.01.2010 N 2/2010-ОЗ).
Постановление Правительства Московской области от 09.08.2004 №481/31 "О создании аптечной сети Московской области" с изменениями и дополнениями от 11.12.2008 г. № 552/34.
Постановление Правительства Московской области от 22.07.2009г. № 569/29 "Об утверждении Порядка формирования и финансового обеспечения выполнения государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) физическим и юридическим лицам бюджетными и автономными учреждениями Московской области".
Постановление Правительства Московской области от 02.12.2009 №1058/51 "О проведении открытых аукционов в электронной форме для государственных нужд Московской области".
Отчет Министерства медицины Московской области "Об итогах работы системы медицины Московской области в 2010 году и планах на 2011 год", 158 с.
Бриль Д.В. БОР: зарубежный опыт // Бюджет, № 5 - 2010. - С. 17 – 25.
Вечканов Г. С., Вечканова Г. Р. Макроэкономика. - СПб: Питер, 2008. - 280 с.
Вачаева Г.А. Особенности организации государственных закупок для нужд медицины. - М.: АСТ, 2009. - 79 с.
Ягудина Р.И., Проценко М.В. «Биотехнологические лекарственные средства и биосимиляры». М.: «Шико», 2012.
Ягудина Р.И., Аринина Е.Е., Кондратьева Б.Б. «Взаимозаменяемость и замещаемость лекарственных средств»//«Современная организация лекарственного обеспечения» № 1/2013.
Государственный реестр лекарственных средств. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx
Approved Drug Products with Therapeutic Equivalence Evaluations, 34th ed., FDA, 2014.
U.S. Drug Costs Dropped in 2012, But Rises Loom // The New York Times, March 19, 2013.
WHO Technical Report Series, No. 937, 2006. Annex 7: Multisource (Generic) Pharmaceutical Products: Guidelines on Registration Requirements to Establish Interchangeability.
Гражданский Кодекс от 30.11.1994 N 51-ФЗ - Часть 1 (в редакции от 27.12.2009 N 352-ФЗ).
Основы законодательства РФ от 22.07. 1993 N 5487-1 (ред. от 27.12.2009 N 365-ФЗ) "Об охране здоровья граждан".
Федеральный закон от 6.10 2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в России" (в редакции от 03.11.2010 N 286-ФЗ).
Федеральный закон от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (в редакции от 3.11. 2010 г. N 290-ФЗ).
Теория управления: учебник для ВУЗов / Под общ. ред. А.Л. Гапоненко. А.П. Панкрухина. - М.: Изд-во "РАГС", 2008. - 631 с.
Чуднов В.П. Организация работы ЛПУ по приобретению оборудования для медицинских целей и его эксплуатация // Журнал "ГлавВрач" - 2009. - № 3 - С. 67 – 74.
Гальперин В. М., Игнатьев С. М., Моргунов В. И. Микроэкономика. - М.: ГУ ВШЭ, 2009. - 352 с.
Муниципальное управление. Эффективность муниципального менеджмента / под. ред. С. А. Кирсанов, А. Т. Ошурков, Е. П. Истомин, Л. В. Резанов. - СПб: Андреевский ИД, 2008. - 318 с.
Ягудина Р.И., Аринина Е.Е., Кондратьева Б.Б. «Взаимозаменяемость и замещаемость лекарственных средств»//«Современная организация лекарственного обеспечения» № 1/2013.
Клиническая Микробиология и Антимикробная Химиотерапия, 2009, Том 11, №4.
Голуб А. В. Особенности фармацевтического рынка генериков в XXI веке. // Демидова М. А. Две правды одного МНН // StatusPraesens, №6-2011.
Дорофеев В. Л. Подходы к оценке взаимозаменяемости лекарственных средств //Ремедиум, №12, 2011.
Вечканов Г. С., Вечканова Г. Р. Макроэкономика. - СПб: Питер, 2008. - 280 с.
Демарко Т., Листер Т. Человеческий фактор: успешные проекты и команды. - М.: Символ-Плюс, 2008. - 431 с.
Постановление Правительства Московской области от 22.07.2009г. № 569/29 "Об утверждении Порядка формирования и финансового обеспечения выполнения государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) физическим и юридическим лицам бюджетными и автономными учреждениями Московской области".
Постановление Правительства Московской области от 02.12.2009 №1058/51 "О проведении открытых аукционов в электронной форме для государственных нужд Московской области".
Друкер П.-Ф. Задачи менеджмента в XXI веке. М.: ИД "Вильямс", 2007. - 309 с.
Махотин М.В. Порядок закупки и поставки продукции для государственных и муниципальных нужд в отрасли медицины // Журнал "ГлавВрач" - 2010. - № 1 - С. 71 – 86.
WHO Technical Report Series, No. 937, 2006. Annex 7: Multisource (Generic) Pharmaceutical Products: Guidelines on Registration Requirements to Establish Interchangeability.
Постановление Правительства Московской области от 09.08.2004 №481/31 "О создании аптечной сети Московской области" с изменениями и дополнениями от 11.12.2008 г. № 552/34.
Махотин М.В. Порядок закупки и поставки продукции для государственных и муниципальных нужд в отрасли медицины // Журнал "ГлавВрач" - 2010. - № 1 - С. 71 – 86.
Закон Московской области от 22.07.2005 г. N 196/2005-ОЗ "Об установлении полномочий Администрации Московской области в отрасли размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказания услуг, для государственных нужд" (в ред. от 22.01.2010 N 2/2010-ОЗ).
Россия в цифрах: статистический сборник / под. ред. Соколина В.Л. - М.: Статистика России, 2010. - 522 с.
Отчет Министерства медицины Московской области "Об итогах работы системы медицины Московской области в 2010 году и планах на 2011 год", 158 с.
Закон Московской области от 22.07.2005 г. N 196/2005-ОЗ "Об установлении полномочий Администрации Московской области в отрасли размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказания услуг, для государственных нужд" (в ред. от 22.01.2010 N 2/2010-ОЗ).
Ушкалова Е.А., Юргель Н.В., Хубиева М.Ю., Хубиева А.Ю., Малин А.А. Проблемы качества и терапевтической эквивалентности дженериков // «Здравоохранение», 11, 2010.
Approved Drug Products with Therapeutic Equivalence Evaluations, 34th ed., FDA, 2014.
Вачаева Г.А. Особенности организации государственных закупок для нужд медицины. - М.: АСТ, 2009. - 79 с.
Мешковский А. О российской фармакопее: где стоим и куда идем? //Фармацевтический вестник, Октябрь, 2013 №33.
Мокрый В. С., Сапожников А. А., Семкина О. С.. Государственное и муниципальное управление. Реализация реформ. - М.: Кнорус, 2007. - 216 с.
Государственный реестр лекарственных средств. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx
Сергеев А.В. Прокьюремент в здравоохранении // Журнал "Современная логистика" - 2009. - № 7 (14) - С. 39 – 47.
Бриль Д.В. БОР: зарубежный опыт // Бюджет, № 5 - 2010. - С. 17 – 25.
Кобилев А. Г., Кирнев А. Д., Рудой В. В. Муниципальное управление и социальное планирование в муниципальном хозяйстве. - Ростов-на-Дону: Фе-никс, 2008. - 607 с.
Троневская О.Л. Особенности муниципального управления в современных условиях // Банки и биржи № 1 - 2008. - С. 45 – 53.
Ягудина Р.И., Проценко М.В. «Биотехнологические лекарственные средства и биосимиляры». М.: «Шико», 2012.
Лошаков Л. А. Система международных и национальных непатентованных названий лекарственных средств. // Вестник Росздравнадзора. — 2008. — № 6.
Прудников А. С. Местное самоуправление и муниципальное управление. - М.: Юнити, 2010. - 544 с.
Друкер П.-Ф. Эффективное управление. М: Аст, 2006. - 247 с.
U.S. Drug Costs Dropped in 2012, But Rises Loom // The New York Times, March 19, 2013.
Дафт Р. Менеджмент. MBA Классика. - М.: Эксмо, 2009. - 863 с.
55

Список литературы [ всего 18]

Список использованных источников
1. Гражданский Кодекс от 30.11.1994 N 51-ФЗ - Часть 1 (в редакции от 27.12.2009 N 352-ФЗ).
2. Федеральный закон от 6.10 2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в России" (в редакции от 03.11.2010 N 286-ФЗ).
3. Федеральный закон от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (в редакции от 3.11. 2010 г. N 290-ФЗ).
4. Основы законодательства РФ от 22.07. 1993 N 5487-1 (ред. от 27.12.2009 N 365-ФЗ) "Об охране здоровья граждан".
5. Закон Московской области от 22.07.2005 г. N 196/2005-ОЗ "Об установлении полномочий Администрации Московской области в отрасли размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказания услуг, для государственных нужд" (в ред. от 22.01.2010 N 2/2010-ОЗ).
6. Постановление Правительства Московской области от 09.08.2004 №481/31 "О создании аптечной сети Московской области" с изменениями и дополнениями от 11.12.2008 г. № 552/34.
7. Постановление Правительства Московской области от 22.07.2009г. № 569/29 "Об утверждении Порядка формирования и финансового обеспе-чения выполнения государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) физическим и юридическим лицам бюджетными и автономными учреждениями Московской области".
8. Постановление Правительства Московской области от 02.12.2009 №1058/51 "О проведении открытых аукционов в электронной форме для государственных нужд Московской области".
9. Отчет Министерства медицины Московской области "Об итогах работы системы медицины Московской области в 2010 году и планах на 2011 год", 158 с.
10. Бриль Д.В. БОР: зарубежный опыт // Бюджет, № 5 - 2010. - С. 17 – 25.
11. Вечканов Г. С., Вечканова Г. Р. Макроэкономика. - СПб: Питер, 2008. - 280 с.
12. Вачаева Г.А. Особенности организации государственных закупок для нужд медицины. - М.: АСТ, 2009. - 79 с.
13. Ягудина Р.И., Проценко М.В. «Биотехнологические лекарственные средства и биосимиляры». М.: «Шико», 2012.
14. Ягудина Р.И., Аринина Е.Е., Кондратьева Б.Б. «Взаимозаменяе-мость и замещаемость лекарственных средств»//«Современная организация лекарственного обеспечения» № 1/2013.
15. Государственный реестр лекарственных средств. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx
16. Approved Drug Products with Therapeutic Equivalence Evaluations, 34th ed., FDA, 2014.
17. U.S. Drug Costs Dropped in 2012, But Rises Loom // The New York Times, March 19, 2013.
18. WHO Technical Report Series, No. 937, 2006. Annex 7: Multisource (Generic) Pharmaceutical Products: Guidelines on Registration Requirements to Establish Interchangeability.
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00498
© Рефератбанк, 2002 - 2024