Социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне

Оглавление
Введение 4
Глава 1 Основы региональной безопасности и государственная политика в сфере здравоохранения 8
1.1 Безопасность субъектов Российской Федерации и основы государственной политики в сфере здравоохранения 8
1.2 Особенности социальных аспектов обеспечения региональной безопасности в сфере здравоохранения 23
Глава 2 Сравнительный анализ особенностей реализации социальной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне 37
2.1 Региональная социальная политика в сфере здравоохранения Санкт-Петербурга 37
2.2 Региональная социальная политика в сфере здравоохранения Пскова 51
Глава 3. Повышение уровня территориальной безопасности при совершенствовании социальной политики в сфере здравоохранения 62
3.1 Предложения и рекомендации по совершенствованию социальной политики в сфере здравоохранения Санкт-Петербурга 62
3.2 Предложения по совершенствованию социальной политики в сфере здравоохранения Пскова 70
Заключение 77
Список литературы 82

Для этого необходимо развернуть сеть региональных Центров здоровья. Основным организационными моментами обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга на этом уровне модели можно назвать следующие:
мониторинг индикаторов социально-демографической безопасности региона и их динамику в течение года,
проведение мероприятий по профилактики заболеваний в учреждениях находящихся в муниципальной региональной собственности,
реализация социальных мероприятий по пропаганде здорового образа жизни;
удовлетворение потребности населения в адекватной информации о текущих проблемах в сфере социально-демографической безопасности региона.
3) Третий элемент профилактической модели обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга состоит из:
повышение муниципальных ЛПУ в повышении качества медицинской помощи населению;
общественные организации вовлеченные в сферу обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга (подростковые центры, центры охраны репродуктивного здоровья, геронтологические центры, негосударственные организации) модернизации здравоохранения РФ.
Данная модель обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга представлена на рисунке 12.
Рисунок 12 - Профилактическая модель обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга
Основными направлениями работы по обеспечению социально-демографической безопасности региона являются регулярное обследование, учет, диспансерное наблюдение и лечение больных заболеваниями, в значительной мере обусловленными образом жизни, как показано на рисунке 13.
Рисунок 13 - Схема взаимодействия центров здоровья модели обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга
Данная модель обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения было опробована в Сибирском Федеральном Округе в 2012 г. в г. Братске. Результатом функционирования предложенной модели стал рост на 15% числа посещений в поликлинику на одного жителя, в том числе с целью профилактики.
Формирование индикативных показателей (индикаторов) социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга приведено в таблице 12.
Таблица 12
Индикаторы социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга, чел./ 1000 чел. насел.
Индикаторы Частный показатель Итоговый коэффициент Было 1. Блок воспроизводства населения 1.1. Синтетический индикативный показатель воспроизводства населения К1=0,84 Ка=(0,84+0,82+0,76+0,89+0,88) / 5=0,838 Ка=(0,74+0,82+0,66+0,81+0,83) / 5=0,772 1.2. Синтетический индикативный показатель рождаемости населения К2= 0,82 1.3. Синтетический индикативный показатель смертности населения К3= 0,76 1.4. Синтетический индикативный показатель социальной защищенности материнства и младенчества К4= 0,89 1.5. Синтетический индикативный показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении К5=0,88 2. Блок состояния здоровья населения Состояние здоровья населения 2.1. Синтетический индикативный показатель заболеваемости и распространенности основных социально значимых заболеваний К6=0,9 Кб=(0,9+0,8+0,9+0,8+0,7)/5=0,82 Кб=(0,7+0,8+0,9+0,4+0,6)/5=0,68 2.2. Синтетический индикативный показатель здоровья детей К7=0,9 2.3. Синтетический индикативный показатель смертности в трудоспособном возрасте К8=0,9 2.4. Синтетический индикативный показатель инвалидности К9=0,8 2.5. Синтетический индикативный показатель младенческой смертности и врожденной патологии К10=0,7 Состояние системы здравоохранения 2.6. Синтетический индикативный показатель финансирования здравоохранения К11=0,9 Кв=(09+0,9+0,8)/3=0,87 Кв=(0,84+0,83+0,61)/3=0,78 2.7. Синтетический индикативный показатель обеспеченности населения больничными койками К12=09 2.8. Синтетический индикативный показатель обеспеченности населения врачами и средним медицинским персоналом К13=0,8 3. Блок качества социальной среды Распространенность социальных аномалий 3.1. Синтетический индикативный показатель смертности населения от неестественных причин К14=0,5 Кг= (0,5+0,5)/2=0,5 Кг= (0,34+0,47)/2=0,405 3.2. Распространенность среди населения психической патологии К15=0,5 Социальная защита 3.3. Синтетический индикативный показатель уровня социальной защиты К16=0,8 Кд= (0,8)/1=0,8 Кд= 0,71 Итоговый интегральный показатель Кбез=0,77 Кбез=0,67
Как видно из таблицы 12 - Кбез = 0,77, при старом значении в 0,67 и порогов значении в 0,54 т.е. социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга повысятся и приблизятся к оптимальным значениям.

3.2 Предложения по совершенствованию социальной политики в сфере здравоохранения Пскова
Для развития социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова и повышения социально-демографической безопасности региона предлагается реализовать внедрить в практику сбалансированную инфраструктуру поддержки социального предпринимательства в сфере здравоохранения Пскова.
Возможные формы государственной поддержки определены на основе анализа существующей ситуации, а также предложений, сделанных экспертами в сфере развития социального предпринимательства. Наибольшую проблему представляет определение количественных показателей объемов предоставляемой финансовой поддержки. На рисунке 14 представлена схема формирования сбалансированной инфраструктуры поддержки в сфере здравоохранения Пскова на федеральном уровне.
Рисунок 14 Схема формирования сбалансированной инфраструктуры поддержки в сфере здравоохранения Пскова на федеральном уровне.
На рисунке 15 представлена схема формирования сбалансированной инфраструктуры поддержки в сфере здравоохранения Пскова на региональном уровне.
Рисунок 15 Схема формирования сбалансированной инфраструктуры поддержки в сфере здравоохранения Пскова на региональном уровне.
В таблице 13 представлены целевые направления воздействия развития социального предпринимательства для обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Пскова.
Таблица 13
Целевые направления воздействия развития социального предпринимательства для обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Пскова.
Оцениваемый фактор Состояние в настоящее время Прогнозируемое состояние Состояние конкуренции на рынке медицинских услуг Рынок с высоким спросом и несовершенной конкуренцией Переход к рынку с высоким спросом и совершенной конкуренцией Преимущественная сфера деятельности МП Узкоспециализированные клиники Формирование клиник по оказанию полного спектра медицинских услуг Территориальные особенности Преимущественно крупные населенные пункты Распространение в удаленных и малочисленных населенных пунктах Обслуживание населения по ОМС и ДМС Практически отсутствует Реализация работы малого бизнеса в системе ОМС и ДМС Доступность услуг широкому кругу населения Низкая, из-за высокой затратности бизнеса Увеличение доступности при создании благоприятных условий ведения бизнеса Оперативность получения медицинской помощи населением Невысокая, определяется возможностями ОМС Малый бизнес способен реализовать высокую оперативность Влияние на здоровье населения страны малого бизнеса Незначительное Существенное влияние Качество и уровень обслуживания Высокое и малодоступное широкому кругу населения Высокое и доступное широкому кругу населения Занятость медицинских работников в малом бизнесе Незначительная Существенная Влияние на процесс реконструкции системы здравоохранения Отсутствует Снижение социальной напряженности, повышение эффективности системы здравоохранения страны
Мероприятия приведены в таблице 14.
Таблица 14
Неприятия по развитию социального предпринимательства для обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Пскова
Мероприятия Характеристика Разработка портала социального предпринимательства г. Пскова Популяризация, информирование, мотивация к вовлеченности в проекты социального предпринимательства, обмен опытом по поддержке социальных предпринимателей Публикация реестров (списков): - социальных предпринимателей с модулем отслеживания результатов деятельности проектов, в том числе тех, которым была предоставлена поддержка, и модулем раскрытия информации о проектах, который также может выполнять функции «социальной рекламы» путем информирования о деятельности конкретного проекта; - лучших практик в области социального предпринимательства (например, победители ежегодных конкурсов); - поддерживающих организаций СП; - экспертов в области социального предпринимательства; - менторов в области социального предпринимательства; - социальных инвесторов; - мероприятий в области социального предпринимательства и т.д. Улучшение взаимодействия между социальными предпринимателями, работающими в рамках одной или смежных отраслей, улучшение информационного обмена и кооперации/координации между ними Работа «горячей линии» с экспертами в области социального предпринимательства для предоставления консультаций социальным предпринимателям Проведение исследований в области социального предпринимательства Обмен опытом по развитию и поддержке социального предпринимательства Проведение поддерживающими организациями СП конкурсов социальных предпринимателей с денежной премией или без нее Мотивация СП к оценке собственной эффективности, возможность отбора лучших практик для популяризации и тиражирования (путем раскрытия информации о победителях в реестре лучших практик социальных предпринимателей) Тиражирование, информационная и финансовая поддержка: Проведение поддерживающими организациями СП ярмарок франшиз Создание устойчивых сетевых бизнесов, единой маркетинговой стратегии, обеспечение максимального покрытия территории, повышение 24 конкурентоспособности проектов социального предпринимательства Образовательная и консультационная поддержка для специалистов поддерживающих организаций СП и социальных предпринимателей Образовательные программы и консультационная поддержка для специалистов поддерживающих организаций СП – развитие компетенций поддерживающих организаций СП, создание возможностей для взаимного обмена опытом и обсуждения совместных направлений развития Образовательные программы и консультационная поддержка для социальных предпринимателей и их работников – решение проблемы недостатка квалифицированных кадров и юридической незащищенности, информационной и консультационной поддержки, организация доступа социальных предпринимателей к существующим в мире лучшим практикам, знакомство социальных предпринимателей между собой и создание возможностей для взаимного обмена опытом Финансовая поддержка: создание отдельных программ предоставления субсидии/гарантии/кредита/(микро)займа социальным предпринимателям с или без субсидирования процентной ставки Совершенствование механизмов финансирования социально-предпринимательских проектов Информирование социальных предпринимателей о финансовых организациях, которые работают с данным типом субъектов бизнеса (решение проблемы «просвещения» финансовых организаций относительно деятельности СП и «пассивности» СП в обращении к финансовым услугам по причине отсутствия продуктов, учитывающих их социальную специфику) Использование специальных условий оценки заявки на субсидию/гарантию/кредит/(микро)заем, учитывающих социальную специфику проекта
Некоторые элементы предложения системы повышения эффективности обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения и развития социального предпринимательства были реализованы в ЦФО. Результатом функционирования предложенной модели развития СП стал рост на 18 % числа реализованных в сфере здравоохранения социальных предпринимательских проектов.
Формирование индикативных показателей (индикаторов) социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова приведено в таблице 15.
Таблица 15
Индикаторы социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова, чел./ 1000 чел. насел.
Индикаторы Частный показатель Итоговый коэффициент Было 1. Блок воспроизводства населения 1.1. Синтетический индикативный показатель воспроизводства населения К1=0,7 Ка=(0,7+0,8+0,7+0,8+0,8) / 5=0,76 Ка=(0,52+0,69+0,55+0,63+0,67) / 5=0,612 1.2. Синтетический индикативный показатель рождаемости населения К2= 0,8 1.3. Синтетический индикативный показатель смертности населения К3= 0,7 1.4. Синтетический индикативный показатель социальной защищенности материнства и младенчества К4= 0,8 1.5. Синтетический индикативный показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении К5=0,8 2. Блок состояния здоровья населения Состояние здоровья населения 2.1. Синтетический индикативный показатель заболеваемости и распространенности основных социально значимых заболеваний К6=0,7 Кб=(0,7+0,8+0,9+0,4+0,6)/5=0,68 Кб=(0,51+0,54+0,63+0,5+0,52)/5=0,45 2.2. Синтетический индикативный показатель здоровья детей К7=0,8 2.3. Синтетический индикативный показатель смертности в трудоспособном возрасте К8=0,9 2.4. Синтетический индикативный показатель число инвалидов К9=0,4 2.5. Синтетический индикативный показатель младенческой смертности и врожденной патологии К10=0,6 Состояние системы здравоохранения 2.6. Синтетический индикативный показатель финансирования здравоохранения К11=0,8 Кв=(0,8+0,8+0,7)/3=0,77 Кв=(0,72+0,79+0,71)/3=0,74 2.7. Синтетический индикативный показатель обеспеченности населения больничными койками К12=0,8 2.8. Синтетический индикативный показатель обеспеченности населения врачами и средним медицинским персоналом К13=0,7 3. Блок качества социальной среды Распространенность социальных аномалий 3.1. Синтетический индикативный показатель смертности населения от неестественных причин К14=0,4 Кг= (0,4+0,5)/2=0,45 Кг= (0,33+0,48)/2=0,405 3.2. Распространенность среди населения психической патологии К15=0,5 Социальная защита 3.3. Синтетический индикативный показатель уровня социальной защиты К16=0,7 Кд=0,6/1=0,7 К =0,5 Итоговый интегральный показатель Кбез=0,672 Кбез=0,569
Как видно из таблицы 15 - Кбез = 0,672, при старом в 0,569 порогов значении в 0,54 т.е. социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова перешел в безопасную зону.
Заключение
Проведенный в рамках выпускной квалификационной работы сравнительный анализ уровня безопасности регионов в связи с социальными аспектами государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне позволяет констатировать: несмотря на прилагаемые усилия и сегодня в здравоохранении РФ по-прежнему сохраняются серьезные проблемы, которые будут препятствовать достижению поставленных целей по улучшению здоровья населения и прямо влияют на уровень региональной безопасности.
Главные из этих проблем: недостаточное развитие системы охраны здоровья, общий дефицит и диспропорции финансового и материально-технического обеспечения; недостаточные объемы предоставляемой населению отдельных видов медицинской помощи и низкий уровень ее доступности, диспропорции в структуре медицинских кадров, неудовлетворительное качество медицинской помощи и неэффективное управление.
Проведенная оценка индикативных показателей (индикаторов) социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга позволила констатировать, что:
Полученные результаты диагностики социально-демографической безопасности Санкт-Петербурга позволяют сделать вывод о том, что социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга характеризуется хорошей социально-демографической ситуацией, наблюдается определенная положительная динамика за 2008-2014 гг. по ряду индикаторов.
Сложившаяся ситуация в сфере воспроизводства и здоровья населения Санкт-Петербурга однозначно определяется как безопасная.
В соответствии с оценками результативности управления системой здравоохранения здоровьем и воспроизводством населения Санкт-Петербурга можно сделать вывод, что система нуждается в совершенствовании.
Проведенная оценка индикативных показателей (индикаторов) социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова позволила констатировать, что:
Полученные результаты диагностики социально-демографической безопасности Псковского региона позволяют сделать вывод о том, что социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова характеризуется удовлетворительной социально-демографической ситуацией, фактически предкризисной, наблюдается определенная положительная динамика за 2010-2014 гг. по ряду индикаторов.
Сложившаяся ситуация в сфере воспроизводства и здоровья населения Пскова однозначно определяется как удовлетворительна.
Отрицательным факторов можно считать реализации программ, многие показатели не достигнуты.
В соответствии с оценками результативности управления системой здравоохранения здоровьем и воспроизводством населения Пскова можно сделать вывод, что система нуждается в корректировочном изменении.
В отношении Санкт-Петербурга предлагаются следующие мероприятия:
Эффективность использования выделяемых на социальные нужды бюджетных средств, в том числе расходы на здравоохранение, остаются достаточно низкими, потому как по таким показателям состояния здоровья, как уровень смертности, Санкт-Петербург занимает те же позиции, что и регионов, которые выделяют на здравоохранение меньше средств.
Для повышения эффективности программ модернизации отечественного здравоохранения необходимо сконцентрироваться на следующих направлениях: разработать общую отечественную (межведомственную, межсекторальную) программу охраны здоровья населения РФ основанную на индикаторном подходе. Обосновано связать объемы финансирования системы здравоохранения и уровня реального ВВП РФ; оптимизировать механизмы финансирования системы здравоохранения, реализовать мероприятия по увеличению доступности первичной медико-санитарной помощи, лекарственного обеспечения населения в амбулаторных условиях; реорганизовать систему муниципального здравоохранения; оптимизировать структуру подготовки медицинских кадров, повышение их квалификации (что не означат сокращение, как это принято); обеспечить доступность высокотехнологичной медицинской помощи, реабилитационной и паллиативной помощи, а также услуг по долговременному уходу для пациентов, не способных к самообслуживанию; повысить эффективность управления здравоохранением, в том числе совершенствовать законодательную базу, развивать независимые профессиональные общественные и медицинские организации.
Так же предлагается внедрить профилактическая модель обеспечение региональной безопасности в сфере социальных аспектов системы здравоохранения. Профилактическая модель обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга должна строиться на трехуровневой схеме:
1) Первый уровень профилактического подхода к обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга - это социальный уровень обеспечения социально-демографической безопасности региона на основе концепции профилактического обеспечения здоровья населения региона.
2) Следующим элементом профилактической модели обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга должно стать реализации потенциала медико-социального аспекта в возможности профилактики различных нарушений здоровья жителей Санкт-Петербурга. Для этого необходимо развернуть сеть региональных Центров здоровья.
3) Третий элемент профилактической модели обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга состоит из: повышение муниципальных АПУ в повышении качества медицинской помощи населению; общественные организации вовлеченные в сферу обеспечения социально-демографической безопасности региона и развития системы здравоохранения Санкт-Петербурга (подростковые центры, центры охраны репродуктивного здоровья, геронтологические центры, негосударственные организации) модернизации здравоохранения РФ.
Планируется, что уровень безопасности Санкт-Петербурга будет равен 0,77, при старом значении в 0,67 и порогов значении в 0,54 т.е. социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Санкт-Петербурга повысятся и приблизятся к оптимальным значениям.
В отношении Пскова предлагается для развития социальных аспектов государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова внедрить в практику сбалансированную инфраструктуру поддержки социального предпринимательства в сфере здравоохранения Пскова. Для этого предлагается внедрить следующие разработанные меры:
Разработка портала социального предпринимательства г. Пскова
Проведение исследований в области социального предпринимательства
Проведение поддерживающими организациями СП конкурсов социальных предпринимателей с денежной премией или без нее
Тиражирование, информационная и финансовая поддержка: Проведение поддерживающими организациями СП ярмарок франшиз
Образовательная и консультационная поддержка для специалистов поддерживающих организаций СП и социальных предпринимателей
Финансовая поддержка: создание отдельных программ предоставления субсидии/гарантии/кредита/(микро)займа социальным предпринимателям с или без субсидирования процентной ставки
Возможные формы государственной поддержки определены на основе анализа существующей ситуации, а также предложений, сделанных экспертами в сфере развития социального предпринимательства. Наибольшую проблему представляет определение количественных показателей объемов предоставляемой финансовой поддержки. Планируется, что социальные аспекты государственной политики в сфере здравоохранения на региональном уровне Пскова передут в безопасную зону.
Список литературы
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 30.03.2015) «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» 
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.04.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.05.2015) 
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 21.07.2014, с изм. от 06.04.2015) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 307 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Региональная политика и федеративные отношения»
Постановление Администрации Псковской области от 28.10.2013 № 488 «Об утверждении Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014 - 2020 годы»
Постановление Администрации Псковской области от 30.04.2014 № 179 «О внесении изменений в Государственную программу Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы»»
Постановление Администрации Псковской области от 09.12.2014 № 535 «О внесении изменений в Государственную программу Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы»»
Авшалумов А. Как повысить эффективность медицины? / А.Авшалумов, А.Аганбегян, А.Шилов // Экон. стратегии. - 2012. - N 1. - С.44-47.
Аганбегян А.Г. Как долго жить и оставаться здоровым // ЭКО. - 2011. - N 10. - С.5-12.
Анисимов В.Н. Продолжительность жизни ученых различных специальностей / В.Н.Анисимов, Г.М.Жаринов // Природа. - 2014. - N 5. - С.48-53.
Антипенко Э.С. Совершенствование системы организации ортопедической стоматологической помощи / Э.С.Антипенко, А.С.Антипенко // Актуал. пробл. совр. науки. - 2015. - N 1. - С.118-119.
Астафьев С. Роль общественного самоуправления в сфере качества продукции и услуг // Стандарты и качество. - 2012. - N 7. - С.64-66.
Александрова О.Ю. Перспективы формирования законодательства в сфере охраны здоровья граждан // Главврач. - 2010. - № 3.
Аксенова В. Здоровью работающих - особое внимание // Охрана труда и соц. страхование. - 2012. - N 3. - С.77-82.
Андреев И.Л. Гомеостаз организма с позиций философии, медицины и теории управления / И.Л.Андреев, Л.Н.Назарова, В.Н.Новосельцев // Энергия: экономика, техника, экология. - 2014. - N 9. - С.70-74.
Андреев И.Л. Концепция здоровья XXI века // Энергия: экономика, техника, экология. - 2010. - N 7. - С.62-68.
Багненко, С.Ф. Административная реформа и здравоохранение [Текст] / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.В. Кириллов, В.А. Федотов // Скорая медицинская помощь. – 2010. – № 4. – стр.10-16.
Батчиков С. От здравоохранения к продаже медицинских услуг / С.Батчиков, С.Кара-Мурза // Экон. стратегии. - 2013. - N 2. - С.40-49.
Беркутов, А.М. Современные тенденции и проблемы управления здоровьем [Текст] / А.М. Беркутов, Ю.Б. Кириллов, Е.М. Прошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2009. – № 3-4. – С.92-104.
Бочкарева В.К. Реформирование здравоохранения и обеспечение равной доступности к бесплатным медицинским услугам // ЭКО. - 2011. - N 10. - С.13-35.
Борзова О. Медицина: платная и бесплатная // Рос. Федерация сегодня. - 2011. - № 21. - С.73-75.
Васильева Е.В. Социальная защита населения, ее роль в повышении качества жизни в регионах России / Васильева Е.В., Куклиен А.А., Леонтьева А.Г. // Уровень жизни населения регионов России. - 2010. - N 9. - С.22-31.
Веселова В.Н. О низком уровне социальной защищенности населения Севера / В.Н.Веселова, Л.Б.Башалханова, Л.М.Корытный // ЭКО. - 2013. - N 9. - C.95-109.
Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений // Журнал российского права, 2009 №4.
Герасименко Н.Ф. Проблемы и перспективы формирования законодательной базы в области охраны здоровья на федеральном и региональном уровнях // Управление здравоохранением. - 2009. - № 3.
Герасимов Е.В. Местное самоуправление как важный элемент развития экономической системы // Микроэкономика. - 2010. - N 1. - С.160-164.
Глазырин М. О создании системы комплексного развития муниципального образования // Экономист. - 2014. - N 3 - C.79-84.
Голик Ю.В. К вопросу о совершенствовании практики наделения органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями в сфере опеки и попечительства в Новосибирской области // Вестник НГУ. Сер.: Право / гл. ред. В.С.Курчеев. - Новосибирск: НГУ. - Т.9, вып.1. - 2013. - С.121-126.
Губина М. Особенности муниципального управления в условиях экономического кризиса / Н.Губина, Ч.Мисбахова // Власть. - 2011. - N 6. - С.41-45.
Дуканова И.В. Исследование потенциала социально-экономического развития муниципальных образований // Микроэкономика. - 2011. - N 3. - С.112-117.
Дэлиева, Г.Х., ОМС – основное направление реформирования российского здравоохранения / Г.Х.Дэлиева, О.Г.Соловьева // Здравоохранение.– 2010.– № 3.– стр. 16.
Егоренков Д. Эффективность государственного управления сферой здравоохранения // Власть. - 2012. - № 6. - С.111-115
Исакова, Л.Е. О реорганизации системы обязательного медицинского страхования // Экономика здравоохранения.– 2009.– № 6,– стр. 29-40.
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Основные показатели здоровья населения и здравоохранения Сибирского федерального округа. Сборник статистических и аналитических материалов. Вып. 13 / под общ. редакцией к.м.н. О.В. Стрельченко. – АНФПО «Новосибирский академический центр человека», 2014. – 298 с.
Современные проблемы эффективности управления здравоохранением: Материалы научно-практической конференции с международным участием. / Под ред. академика РАМН, профессора Вялкова А.И. — М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО». — 2012. — 329 с.
Стародубов В.И., Тихомиров А.В. Разграничение общих и частных отношений органов управления здравоохранением с учреждениями здравоохранения // Главврач. 2011. N 11. С. 18 – 23.
Тихомиров А.В. Здравоохранение: Правовые аспекты // Здравоохранение Российской Федерации. 2009. N 2. С. 12.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Цыцорина И.А., Гусев М.В., Шалыгина Л.С., Иванинский О.И., Шарапов И.В., Комисарова Т.В. Управление качеством на основе стандартизации стационарной медицинской помощи / Под ред. Е.А. Финченко / Методические рекомендации.- Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ.- 2011.- 26 с.
Ямщиков, А.С. Экономические аспекты управления здравоохранением на муниципальном уровне. / А.С. Ямщиков – Томск: Издательство Томского государственного университета, 2009.
Якубовский Д. Теоретическая основа, правовая природа и содержание понятия «местное самоуправление» // Государство и право. 2011. - № 6. - С. 81-97
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 30.03.2015) «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» 
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.04.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.05.2015) 
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 21.07.2014, с изм. от 06.04.2015) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 307 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Региональная политика и федеративные отношения»
Постановление Администрации Псковской области от 28.10.2013 № 488 «Об утверждении Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014 - 2020 годы»
Постановление Администрации Псковской области от 30.04.2014 № 179 «О внесении изменений в Государственную программу Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы»»
Постановление Администрации Псковской области от 09.12.2014 № 535 «О внесении изменений в Государственную программу Псковской области «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы»»
Стародубов В.И., Тихомиров А.В. Разграничение общих и частных отношений органов управления здравоохранением с учреждениями здравоохранения // Главврач. 2011. N 11. С. 18 – 23.
Глазырин М. О создании системы комплексного развития муниципального образования // Экономист. - 2014. - N 3 - C.79-84.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора 2012. N 2. С. 21 – 28.
Стародубов В.И., Тихомиров А.В. Разграничение общих и частных отношений органов управления здравоохранением с учреждениями здравоохранения // Главврач. 2011. N 11. С. 18 – 23.
Аганбегян А.Г. Как долго жить и оставаться здоровым // ЭКО. - 2011. - N 10. - С.5-12.
Александрова О.Ю. Перспективы формирования законодательства в сфере охраны здоровья граждан // Главврач. - 2010. - № 3.
Губина М. Особенности муниципального управления в условиях экономического кризиса / Н.Губина, Ч.Мисбахова // Власть. - 2011. - N 6. - С.41-45.
Авшалумов А. Как повысить эффективность медицины? / А.Авшалумов, А.Аганбегян, А.Шилов // Экон. стратегии. - 2012. - № 1. - С.44-47.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора №2 (2012)
Борзова О. Медицина: платная и бесплатная // Рос. Федерация сегодня. - 2011. - № 21. - С.73-75.
Егоренков Д. Эффективность государственного управления сферой здравоохранения // Власть. - 2012. - № 6. - С.111-115.
Егоренков Д. Эффективность государственного управления сферой здравоохранения // Власть. - 2012. - № 6. - С.111-115.
Улембекова Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения // Вестник Росздравнадзора №2 (2012)
Егоренков Д. Эффективность государственного управления сферой здравоохранения // Власть. - 2012. - № 6. - С.111-115.
Авшалумов А. Как повысить эффективность медицины? / А.Авшалумов, А.Аганбегян, А.Шилов // Экон. стратегии. - 2012. - № 1. - С.44-47.
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Материалы сайта Государственного комитета по здравоохранению и фармации Псковской области// http://zdrav.pskov.ru/about
Цыцорина И.А., Гусев М.В., Шалыгина Л.С., Иванинский О.И., Шарапов И.В., Комисарова Т.В. Управление качеством на основе стандартизации стационарной медицинской помощи / Под ред. Е.А. Финченко / Методические рекомендации.- Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ.- 2011.- 26 с.
3
Государственная политика в сфере здравоохранения
Ценности
Повышение качества медицинской помощи (снижение смертности населения, увеличение ожидаемой продолжительности жизни, рост охвата населения профилактическими осмотрами, своевременное выявление на ранних стадиях заболеваний и т.д.)
Обеспечение доступности медицинской помощи для населения (увеличение норматива подушевого финансирования в рамках территориальных программ гос. гарантий; объемов медпомощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения; стоимости единицы объема медицинской помощи и т.д.)
Повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения (повышение обеспеченности населения врачами, средним медицинским персоналом, больничными койками и т.д.)
Задачи
Развитие медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения.
Обеспечение государственных гарантий.
Повышение эффективности системы организации медицинской помощи.
Улучшение лекарственного обеспечения граждан.
Модернизация системы обязательного медицинского страхования.
Направления
Внедрение управления по результатам.
Переход от сметного планирования и финансирования расходов к бюджетному планированию для достижения измеримых результатов.
Оценка эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения и ее соответствия происходящим институциональным преобразованиям
Факторы, влияющие на формирование социального аспекта
Система социальной защиты в сфере здравоохранения - совокупность законодательно установленных экономических, социальных, юридических гарантий и прав, социальных институтов и учреждений, обеспечивающих их реализацию и создающих условия для поддержания жизнеобеспечения и деятельного существования различных социальных слоев и групп населения, прежде всего, социально уязвимых
Объекты социальной защиты населения
Политические факторы
Экономические факторы
Идеологические факторы
Нравственно-психологические факторы
Профессиональные факторы сотрудников
Пенсионное обеспечение мед. работников
Адресные социальные пособия и льготы в мед. системе
Социал