Спорт и бронхиальная астма

Введение 2
Глава 1. Бронхиальная астма: понятие, этиология, патогенез, симптомы 4
Глава 2. Бронхиальная астма у спортсменов 7
2.1 Вопросы эпидемиологии 7
2.2 Классификация бронхиальной астмы у спортсменов 9
2.3 Патогенез 10
2.4 Особенности лечения и вопросы профилактики бронхиальной астмы у спортсменов 12
Глава 3. Спорт и бронхиальная астма: совместимость 14
Заключение 16
Список литературы 19
Список сокращений 20
Приложение 21

Астма у спортсменов - это своего рода профессиональная патология, и, соответственно, ее клинические симптомы проходят после прекращения воздействия патогенного фактора, за исключением спонтанной астмы.Однако, БА не является противопоказанием к занятиям спортом - наоборот, активный образ жизни способствует улучшению течения болезни. БА - это одно из самых распространенных заболеваний детского возраста. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 5 до 10 процентов детей страдают данным заболеванием, и с каждым годом данный показатель увеличивается. Исходя из характерных особенностей данного заболевания, с детской астмой связано немало ложных представлений. Одно из них заключается в том, что детям, больным астмой, противопоказаны какие-либо физические нагрузки. Потому их привычно освобождают от занятий спортом и вообще любых занятий, требующих физической активности. Итак, встает вопрос можно ли ребенку с БА заниматься спортом? Некогда БА действительно была противопоказанием к занятиям спортом, но сейчас при правильном лечении она не препятствует физическим нагрузкам. Однако на сегодняшний день, наоборот, пульмонологи рекомендуют занятия в спортивных секциях. Физическая активность необходима растущему организму, развивает выносливость, адаптирует к гипоксии, то есть нехватке кислорода, которая возникает во время приступов удушья. Занимаясь физической культурой, астматики в первую очередь тренируют дыхательные мышцы, в особенности диафрагму. Все это способствует облегчению течения заболевания, более легкому и быстрому разрешению обострений. Чем рекомендуют заниматься пульмонологи Людям, болеющим БА, очень полезно заниматься теми видами спорта, которые развивают дыхательные мышцы, в частности, диафрагму, плечевой пояс. Вот почему пульмонологи рекомендуют плавание (дополнительным плюсом является закаливание), большой теннис, волейбол, баскетбол. Также в качества варианта, для занятий можно рассматривать секцию восточных единоборств – таких как айкидо, ушу, дзюдо, тхэквондо. Очень полезна йога, ведь дыханию здесь придается особое значение. Польза полного йоговского дыхания состоит в том, что оно приводит в действие всю дыхательную систему, каждую мышцу и каждую клетку и расширяет грудную клетку до ее анатомического объема, причем жизненная емкость легких может даже увеличиться благодаря мощной работе дыхательных мышц. Однако важно обратить внимание, что врачи-пульмонологи не советуют пациентам с астмой зимние виды спорта (такие как хоккей, фигурное катание, биатлон, лыжный спорт), так у многих астматиков на морозном воздухе развивается бронхоспазм.Астматики – не исключение: у тренированных больных симптомы астмы возникают гораздо реже, чем до начала тренировок. Определили, что спорт и астма – вещи вполне совместимые. В любом виде спорта существуют методики дыхательной гимнастики. Важно помнить, что нагрузку детям, необходимо увеличивать очень постепенно, зачем всегда должен следить опытный тренер. Но лечение БА не следует подменять физическими нагрузками.ЗаключениеВ ходе данного исследования, была достигнута цель данного исследования, которая заключалась в определении является ли спорт фактором риска в возникновении бронхиальной астмы. Выяснили, что физические упражнения могут являться провокатором БА. Однако следует отметить, что основные триггеры БА у спортсменов – это аэроаллергены, для пловцов, конькобежцев и фигуристов - различные химические и физические раздражители и газы.Были решены следующие задачи данного исследования:1)изучено понятие бронхиальная астма, вопросы этиологии, патогенеза, а также симптомы данного заболевания.Определили, ряд факторов, которые имеют важное значение в этиологии БА: наследственность, профессиональные факторы, экологические факторы, питание, алкоголь, моющие средства, острый, хронический стресс и др. Рассмотрели патогенез БА, основные симптомы БА, среди которых необходимо выделить наиболее характерные для БА: приступ удушья, кашель.2) изучен вопрос - бронхиальная астма у спортсменов; рассмотреть вопросы эпидемиологии, классификации бронхиальной астмы у спортсменов, патогенез, особенности лечения и вопросы профилактики бронхиальной астмы у спортсменов.Определили, что в результате исследований, проведенных в разных странах, в разных группах спортсменов, с разным уровнем тренировочного режима, показали, что среди элитных спортсменов БА встречается чаще (12-14%), чем в общей популяции.Определили, что для спортсменов, наиболее характерна БАФН – это состояние, которое возникает у лиц, страдающих БА в ответ на физическую нагрузку. БВФН – это острое преходящее сужение просвета дыхательных путей, которое возникает во время или чаще после физической нагрузки. Гиперреактивность бронхов (ГРБ) - это такое состояние дыхательных путей, когда они сужаются слишком легко и/или слишком сильно в ответ на воздействие провоцирующих факторов.Изучили патогенез БА и выяснили, что отличие БАФН от типичной БА заключается в особом патогенезе бронхиального воспаления и более ярко выраженном синдроме бронхоспазма, который вызывается физической нагрузкой. В основе патогенеза БАФН и БВФН лежат энергетические затраты дыхательной системы на нагревание и увлажнение воздушного потока. Вдыхание сухого холодного воздуха увеличивает вероятность появления БВФН, а вдыхание теплого увлажненного воздуха наоборот уменьшает риск ее развития.Изучили особенности лечения БА у спортсменов и выяснили, что при лечении астмы у спортсменов важно не только купировать ее симптомы и препятствовать прогрессированию, но и остановить патологические процессы. Необходимо помнить о потенциальных побочных эффектах лекарственных средств, а также и тот факт - не является ли используемый препарат допингом. Определили, что с целью профилактики БА у спортсменов, крупные соревнования должны проводиться в условиях, когда возможно осуществить глобальные стратегии, которые направлены на уменьшение в окружающей среде уровня ирритантов. 3) изучен вопрос - насколько совместимы занятия спортом и наличие бронхиальной астмы.Определили, что спорт и астма – вещи вполне совместимые. В любом виде спорта существуют методики дыхательной гимнастики. Важно помнить, что нагрузку детям, необходимо увеличивать очень постепенно, зачем всегда должен следить опытный тренер. Но лечение БА не следует подменять физическими нагрузками.Список литературы1. Баур К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. М.: ГЭОСТАР –Медиа. 2010.2. Астафьева Н.Г. Астма и спорт // Пульмонология. - 2008. - Т. 10, № 3.3. Вознесенский Н.А. Астма и спорт // Новости медицины и фармации. - 2010. - № 344. -С. 47-52.4. Гущин И.С. Бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой // Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит / Под ред. А.Г. Чучалина. — М.: Атмосфера, 2002. — С. 169-176.5.Зайков С.В. Михей Л.В. Спорт и бронхиальная астма /Новости медицины и фармации. 2012. №435.6.Ляпин В.А. Бронхиальная астма у спортсменов высокой квалификации /В.А. Ляпин, Н.В. Овсянников// Современная система спортивной подготовки в биатлоне: материалы Всерос. науч.-практ. конф. – Омск, 2011. - С. 170–179.7.Савельева М.И., Цой А.Н. Физические нагрузки, спорт и гиперреактивность бронхов // Consilium Medicum. - 2009. - Т. 11, № 3.8.Терещенко С.Ю. Н. А. Смирнов, С. В. Бычковская, С. Н. Буйнова, Т. Г. Голосова, И. В. Петрова. Эффективность различных режимов поддерживающей противовоспалительной терапии при лёгком /среднетяжёлом течении бронхиальной астмы у детей. Результаты проспективного многоцентрового рандомизированного исследования кадет //Аллергология.- 2006.- №2.9.Чучалин А.Г. Спорт и бронхиальная астма // Практическая пульмонология. 2005. №2. С.35-38.10.Федосеев Б. Г., Петрова М. А., Трофимов В. И., Углева Е. М. Возможности доклинической диагностики и математического прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы.-2005.- №2.- С. 35-40.Список сокращенийБА- Бронхиальная астмаБАФН- Бронхиальная астма физического напряженияБАФУ- Бронхиальная астма физического усилияБВФН- бронхоспазм, вызванный физическим напряжениемГРБ- Гиперреактивность бронховФВД- функция внешнего дыханияОФВ1 - форсированного выдоха за 1-ю секундуПриложениеТаблица 1.- Распространенность БАФН среди спортсменов, занимающихся различными видами спортаВид спорта Распространенность БАФН среди спортсменов,%Беговые лыжи 14-55Конькобежный спорт 43Хоккей с шайбой15-35Фигурное катание35Плавание13-44Бег14-24Велоспорт16Все олимпийские виды спорта17