Особенности сестринского ухода при атопическом дерматите у детей  

Оглавление
Глава 1. Современные представления об атопическом дерматите. 4
Глава 2. Особенности сестринского ухода за детьми, страдающими атопическим дерматитом. 8
Заключение 11
Список литературы 12

Рациональный уход за кожей.Сестринские действия: проведение беседы о значении лечебной косметики, обучение, как правильно её использовать.Базисная терапия включает уход за пострадавшей кожей. Для компенсации защитной функции кожи регулярно используют смягчающие и увлажняющие средства.Выбор наружной терапии определяется не столько тяжестью кожного процесса, сколько характером воспаления. При экссудативной форме применяют примочки с чаем, пасты с низким процентным содержанием основного вещества (не более 2 %) - борно-нафталановая, эритромициновая (5-7 дней). На зоны мокнутия и кожные складки наносят спрей, содержащий медь и цинк. Затем переходят на местные стероидные препараты, желательно в форме крема, а не мази, так как мази содержат большой процент ланолина, создающего «парниковый» эффект (эффект пленки). Они используются 7-10 дней с последующим переходом на индифферентные мази или кремы (элидел, эмольянт, трикзера, стелатрия и др.).Кожа ребенка после перенесенного воспалительного процесса всегда имеет выраженную сухость, шелушение и трещины. К базовой наружной терапии добавляют смягчающие кремы (топикрем, эмольянт, трикзера)[5].Необходимо отметить, что детям, страдающим АтД, нельзя запрещать купания. Важно только соблюдать определённые условия: не использовать горячую воду для душа и /или ванны, водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин) с использованием тёплой воды (32-35°С). Во время купания запрещается растирание кожи, использование мочалки. По окончании процедуры – кожу не рекомендуется вытирать досуха, достаточно промокнуть её простынёй или полотенцем. После купания рекомендовано использование увлажняющих смягчающих средств. Одежда, нательное и постельное белье должны быть просторными и из хлопчатобумажной ткани. [5]. V Этап. Оценка эффективности сестринского ухода. Заключается в улучшении состояния ребёнка. Таким образом, роль медицинского персонала в уходе за детьми, страдающими АтД, крайне велика и заключается не только в купировании уже имеющихся симптомов заболевания, но и профилактике последующих рецидивов.ЗаключениеАктуальность проблемы атопического дерматита в педиатрической практике не вызывает сомнений, т.к. распространённость данной патологии в динамике последних лет, несмотря на использование самых современных препаратов не становится ниже.Процесс выздоровления пациентов с атопическими заболеваниями во многом зависит от действий медицинского персонала и родителей больного ребёнка. Поэтому роль медицинской сестры в уходе за детьми с данной патологией не вызывает сомнений, при она должна не только осуществлять контроль за соблюдением врачебных назначений и выполнять соответствующие рекомендации, но и в первую очередь выступать в роли учителя, объясняя родителям особенности ухода за кожей, питанием, психологически поддерживать ребёнка и его родителей, настраивая на борьбу с заболеванием и дальнейшее выздоровление. ВыводыАтопический дерматит представляет собой хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, возрастной морфологией высыпаний и стадийностью. Данное заболевание относят к многофакторным с полигенной предрасположенностью. Выделяют 3 стадии – младенческая, детская, подростковая, каждая из которых имеет свои особенности клинической картины.Особенности сестринского ухода при АтД заключаются в обучении родителей и ребенка особенностям питания, ухода за кожей, созданию гипоаллергенного быта.Список литературыАллергия у детей: от теории к практике:[монография]/под ред. Л.С. Намазовой-Барановой.-М.: союз педиатров России, 2010-2011.-668с.Аллергология и иммунология. национальное руководство/Под ред. р.м. Хаитова. М.: Гэотар-медиа, 2009. - C. 436-456.Галямова Ю.А., Чернышева М.П. Распространенность атопического дерматита среди детей российской федерации//Вопросы современной педиатрии.- 2009.- № 2.- C. 122-123.Общий уход за детьми: учебное пособие. Запруднов А.М., Григорьев К.И. 4-е изд., перераб. и доп. 2013. - 416 с.Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие. Корягина Н.Ю. и др. / Под ред. З.Е. Сопиной. 2013. - 464 с.Основы сестринского дела: учебник. Спринц А.М. 2009. - 460 с.Bieber T. Atopic dermatitis//N. Engl. J. Med. -2008. -Vol. 358.- № 14.- P. 1483-1494.