Тактика мед. сестры при оказании помощи при ювинильных кровотечениях

Оглавление
Введение 3
Особенности этиологии и патогенеза ювенильных маточных кровотечений 5
Клинические особенности ювенильных кровотечений 7
Сестринский процесс при ювенильных маточных кровотечениях 11
Заключение 14
Список литературы 15

Сбор информации продолжается обследованием пациента, в этом медсестра принимает самое активное участие. Она берет мазки на цитологическое исследование, на гонорею, степень чистоты влагалища. Готовит инструменты и ассистирует при зондировании матки, диагностическом выскабливании слизистой оболочки шейки и тела матки, собирает соскоб и отправляет его на гистологическое исследование, участвует в оценке тестов функциональной диагностики яичников (симптом зрачка, симптом арборизации), обучает пациентку ведению менструального календаря и измерению базальной температуры.Приоритетные сестринские проблемы при нарушении менструального цикла — кровотечение,боли.Потенциальные проблемы — бесплодие, вторичная анемия, злокачественные новообразования, воспалительные заболевания.Неотложная помощь при кровотечении:• уложить больную, успокоить;• вызвать врача;• пузырь со льдом на низ живота;• тампонада влагалища;• постановка капельницы (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы);• кровоостанавливающие (викасол, глюконат кальция);• определение группы крови и резус-фактора;• госпитализация в гинекологическое отделение.Медсестра гинекологического отделения должна обратить внимание на возраст пациентки и стараться положить ее в соответствующую палату, девочки с ювенильным кровотечением требуют особого подхода, поэтому следует предупредить женщин в палате о внимании к этим пациенткам.Следует рассказать пациенткам о распорядке дня отделения, о гигиеническом режиме, о питании.Соответствующий сестринский уход играет важнейшую роль в лечении.Большое значение придается санитарно-просветительной работе: беседы о гигиене менструального цикла, гигиене половой жизни, здоровом образежизни.Правильное и своевременное выполнение назначений врача — важнейшее звено в лечении нарушений менструального цикла.Пациентки должны быть информированы, что данное заболевание требует длительного, дисциплинированного лечения.После выписки из стационара женщины ставятся на диспансерный учет в женской консультации. На них заполняется контрольная карта (форма№ 30), где отмечаются все посещения женской консультации. Сначала необходимо посещать женскую консультацию ежемесячно. В случае неявки больной на очередной осмотр ее приглашают на прием по телефону, по почте или через патронажное посещение.Следует обратить внимание больных с нарушением менструального цикла, что именно от таких потребностей, как еда, безопасность, принадлежность (по таблице Маслоу), зависит очень многое в выздоровлении.ЗаключениеЗабота о здоровье будущего поколения является важной государственной задачей. В последние годы в связи с неблагоприятными демографическими процессами усилился интерес к ювенильной гинекологии, поскольку именно с подростками связана надежда на улучшение качества здоровья будущих поколений. Именно поэтому высокая ответственность перед пациентами обязывает медицинский персонал, в частности медицинских сестер старательно изучать имеющиеся технические средства и методики, осваивать инновационные методы диагностики и лечения, а так же соблюдать деонтологические принципы в работе с пациентками, страдающими ювенильными маточными кровотечениями.Список литературыАвдеева О.Н., Фролов М.В. Разработка моделей и алгоритмов диагностики и лечения ювенильных маточных кровотечений/ О.Н. Авдеева, М.В. Фролов// Вестник Воронежского государственного технического университета.-2009.-Т.5, №6.-С. 153-158.Быстрицкая Т.С., Шульженко Е.В. Выбор метода регулирующей терапии для профилактики рецидива ювенильных маточных кровотечений/ Т.С. Быстрицкая, Е.В. Шульженко// бюллетень физиологии и патологии дыхания.-2006.-№22.-С. 84.Жукова Н.П. Диагностика, лечение и профилактика ювенильных маточных кровотечений/ Н.П. Жукова// Охрана материнства и детства.-2008.-№1-11.-78-84.Зайдиева Я. З. Дисфункциональные маточные кровотечения в возрастном аспекте/ Я. З. Зайдиева// Медицинский совет.-2012.-№3.-78-83.Лысак Л.А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Издание 2-е. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д, Феникс, 2004 - 352 с.Сестринское дело в акушерстве и гинекологии : учеб. пособие / И.К. Славянова. — 6-е изд., доп. и перераб. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 395 с.