Особенности социально- психологической реабилитации жертв постравматического стрессового растройства

Содержание
Введение 3
Глава 1. Определение понятие стресс и его видов 5
1.1 Подходы к определению стресса 5
1.2 Определение и особенности биологического стресса 8
1.3 Особенности психологического стресса 10
1.4 Особенности профессионального и травматического стресса 14
Глава 2. Особенности социально-психологической реабилитации в условиях посттравматического стрессового расстройства 19
2.1 Социально-психологические проявления стресса в условиях посттравматического расстройства 19
2.2 Особенности адаптации человека к стрессу в условиях посттравматического стрессового расстройства 23
Список литературы 38

Такая сверхдетерминированность поведения предполагает гибкость адаптации. Понятие «преодоление стресса» отражает активность личности. Реагируя на условия среды, люди могут научиться адаптироваться и преодолевать трудные ситуации – они не только изменяют себя, но и учатся решать психологические проблемы, трансформировать окружающую среду.
Таким образом, понятие «преодоление стресса» обогащается присущей психосоциальной адаптации гибкостью. Поскольку стресс возникает из отношений личности и среды, то управление возникшей проблемой и негативным воздействием также определяется действием многих факторов. Адаптация к условиям среды может определять необходимость изменения как требований среды к человеку, так и характера его потребностей и мотивов поведения, в том числе по преодолению стресса. Стратегии адаптации тоже весьма подвижны, что определяет возможность обучения новым навыкам преодоления трудных ситуаций.
Изучение влияния стресса на здоровье раскрывает закономерности взаимодействия тела и сознания. Современные биомедицинские теории болезни отражают не только влияние на организм патогенных факторов, но и роль резистентности организма, которая в значительной степени зависит от психического состояния человека.
Чувство выраженной тревоги, пережитый стресс как же, как недостаточность социальной поддержки или общения, могут увеличить уровень заболеваемости и смертности.
Действие стресса на состояние здоровья давно известно. Новыми данными в этой проблеме являются закономерности взаимодействия психики, нейроэндокринной и иммунной систем как посредников во взаимоотношениях между стрессом и здоровьем. Еще в работах У. Джеймса (1980) и У. Кэннона (1915) обнаружена связь между эмоциями и нейроэндокринной системой, а относительно недавно установлена такая взаимозависимость состояния психики, мозговой активности и иммунной системы. Показано, что иммунная система способна реагировать на психологические стимулы – в таких иммунных клетках, как Т-лимфоциты, существуют рецепторы к нейромедиаторам и катехоламинам, с помощью которых иммунная система отражает реакции мозга. Нейромедиаторная система может реагировать на сильные эмоции и стресс путем активации иммунной системы. В стрессовой ситуации чрезмерная активация системы, отражая крайнюю степень адаптации организма, может сопровождаться более выраженным проявлением таких форм преодоления стресса, как «решение проблемы» или ее «избегание».
Активация иммунной системы при действии стресса является адаптивной, целесообразной реакцией, так как предохраняет организм от функциональных нарушений и заболеваний, в частности, на период интенсивной деятельности. Такая реакция организма является неспецифическим ответом на потребности адаптации, а угнетение активации наступает после завершения стрессовой ситуации или при хроническом стрессе.
Общепринято рассматривать стресс как некоторый вариант отклонения состояния здоровья от нормы. Однако не любое переживание стресса ведет к заболеванию, что свидетельствует о принципиальной способности человека адаптироваться к сложной ситуации. Эта способность зависит не только от индивидуальной резистентности к стресс-факторам, но и от владения человеком теми или иными способами (стратегиями) преодоления стресса. Важность проблемы преодоления стресса с точки зрения биомедицинской адаптации определяется также необходимостью поиска способов борьбы с болезнью, использования индивидуально своеобразных и эффективных приемов противодействия неблагоприятным проявлениям заболевания и его последствиям.
Влияние стресса на психическое и соматическое состояние человека, его роль в рассмотренных моделях адаптации определяется уровнем индивидуальных ресурсов (личностных, когнитивных, физических, социальных, профессиональных и др.), используемыми стратегиями преодоления стресса (преобразующие, приспособительные, контролирующие и т.д.), стилями поведения по преодолению («наступающий – избегающий», «проактивный – реактивный»). Процесс адаптации к воздействию стрессогенных факторов зависит также от развития «метастратегических техник» жизни: одна из них проявляется в склонности и способностях предвидеть или предотвращать трудные (вредные, сложные, опасные) ситуации, блокировать наступление негативных событий; другая обобщенная «техника» заключается в способности распознавать неразрешимость определенных жизненных проблем и концентрировать свои усилия на других, не менее значимых задачах.
Преодоление стресса выполняет функцию не только гомеостатического регулирования состояния, но и трансформационного, развивающего процесса адаптации человека к измененным условиям жизни и деятельности. Характер гомеостатического и трансформационного регулирования функционального состояния и поведения человека в определенной мере зависит от типа реакций и используемых стратегий преодоления. Если проявлениями и последствиями стресса являются отрицательные симптомы (эмоции, типы поведения и т.д.), то некоторые стратегии могут либо выполнять функцию гомеостаза, либо усиливать стресс. Если же ожидаемыми результатами является приобретение навыков достижения благоприятного социального статуса, самоутверждения, самосовершенствования и т.п., то преодоление стресса выполняет преобразующую, адаптационную роль – развитие и разрешение стресса ведут к функциональным и поведенческим изменениям, которые могут быть незначительными или явными, положительными или отрицательными, временными или постоянными.
Несмотря на господствующее мнение об отрицательном действии стресса на состояние и поведение человека, ряд авторов поддерживает идею о том, что стресс и его преодоление могут играть роль преобразующего и развивающего процесса, необходимого условия развития личности. E. Erikson описал развитие личности, то есть ее адаптацию к требованиям жизни, как процесс, состоящий из нескольких стадий, которые проходит человек, разрешая кризисы развития, специфические для каждой стадии. Развитие, заложенное в основу его теории, возможно только через встречу и решение проблем, свойственных каждой стадии.
Наиболее последовательно развивал теорию о важности стресса во взрослой жизни C. Jung. Для него процесс развития заключается в осознании потребностей, до настоящего времени являющихся подсознательными. Один из способов достижения этого – переживание кризисных ситуаций, которые вынуждают познавать, развивать потребности и возможности, не реализованные ранее.
Имеется много доказательств того, что кратковременный стресс, особенно успешно разрешенный, может заканчиваться более адаптированными физиологическими реакциями по отношению к воздействующим в будущем стрессорам. Аналогичные данные были получены и по взаимозависимости стресса и иммунной системы.
Успешное преодоление стресса может развивать личностные качества типа уверенности в себе, укреплять социальные связи, формировать навыки преодоления трудностей и самодисциплины, то есть проявлять те качества, которые способствуют более успешной адаптации к внешней среде.
Таким образом, исходя из теоретико-экспериментальных положений об адаптации человека, развитии и преодолении психологического стресса, любую эрготическую систему следует рассматривать как динамический объект, который отражает изменения не только параметров внешней среды, но и человека. Процессы гомеостатической и адаптивной регуляции функционального состояния связаны как с онтогенетическим развитием организма и психики, так и с постоянным приспособлением к экстремальным воздействиям факторов среды.
Влияние этих воздействий носит защитно-приспособительный и преобразующе-развивающий характер. В этих условиях человек как биологический и социальный субъект реализует в пассивной или активной форме механизмы адаптации к среде, а также стремится активно, целесообразно преобразовать саму среду.
Одним из проявлений адаптационного процесса является развитие состояния стресса. Механизмы нейрофизиологической и психической регуляции этих процессов имеют схожие морфо-функциональные особенности, что и определяет ряд эффектов их взаимовлияния. Психологический аспект системы регуляции адаптации и стресса заключается в детерминирующей роли психических процессов и активационных свойств личности в развитии этих состояний, в формировании стратегий поведения, в преодолении неблагоприятного влияния факторов среды и в индивидуальном своеобразии адаптациогенных реакций человека.
Заключение
Материал, накопленный при изучении стресса, предоставляет большие возможности для исследователей по развитию терминологического аппарата. При решении междисциплинарной задачи по разработке более эффективных методов коррекции неблагоприятных функциональных состояний человека надо помнить о взаимосвязи наблюдаемых и описываемых явлений.
Многолетние исследования психологического стресса подтвердили общность физиологических изменений, возникающих при физиологическом и психологическом стрессе, и в то же время позволили говорить о некоторых важных различиях в механизмах их формирования. Если физиологический стресс возникает в связи с непосредственным физическим воздействием, то при эмоциональном стрессе влияние психических стрессоров (или комплексной стрессогенной ситуации) опосредуется через сложные психические процессы. Раскрытие механизмов развития и протекания психологического стресса, установление взаимосвязи отдельных стрессорных реакций с конкретными личностными особенностями является тем инструментом, при помощи которого могут быть вскрыты механизмы взаимосвязи физиологического и психического аспектов стресса у человека, а понимание этих механизмов позволит разрабатывать более эффективные методы коррекции неблагоприятных функциональных состояний человека.
Исходя из теоретико-экспериментальных положений об адаптации человека, развитии и преодолении психологического стресса, любую эрготическую систему следует рассматривать как динамический объект, который отражает изменения не только параметров внешней среды, но и человека. Процессы гомеостатической и адаптивной регуляции функционального состояния связаны как с онтогенетическим развитием организма и психики, так и с постоянным приспособлением к экстремальным воздействиям факторов среды.
Влияние этих воздействий носит защитно-приспособительный и преобразующе-развивающий характер. В этих условиях человек как биологический и социальный субъект реализует в пассивной или активной форме механизмы адаптации к среде, а также стремится активно, целесообразно преобразовать саму среду.
Одним из проявлений адаптационного процесса является развитие состояния стресса. Механизмы нейрофизиологической и психической регуляции этих процессов имеют схожие морфо-функциональные особенности, что и определяет ряд эффектов их взаимовлияния. Психологический аспект системы регуляции адаптации и стресса заключается в детерминирующей роли психических процессов и активационных свойств личности в развитии этих состояний, в формировании стратегий поведения, в преодолении неблагоприятного влияния факторов среды и в индивидуальном своеобразии адаптациогенных реакций человека.

Список литературы
Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости – Казань, 2007.
Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. – М.: Мысль, 1991. 37. Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психол. журн. – 2004. – Т. 15, № 1.
Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных ситуациях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита.// Психологический журнал. – 2004. - № 1.
Бодров В.А. Психологический стресс: к проблеме его преодоления.// Проблемы психологии и эргономики. - Тверь, 2001. - № 4. - С. 28-33. Бодров В.А. Информационный стресс. - М.: ПЕР СЭ, 2000.
Бодров В.А. Система психической регуляции стрессоустойчивости человека-оператора // Психол. журн. – 2000. – Т. 21, № 4.
Гельгорн Э., Ауфборроу Дж. Эмоции и эмоциональные расстройства – М.: Мир, 1996.
Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. - М.: Наука, 2003.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 2003.
Кокс Т. Стресс.– М.: Медицина , 1981. Суворова В.В. Психофизиология стресса. – М.: Педагогика, 2005.
Короленко Ц.П. Психология человека в экстремальных условиях. – Л.: Наука, 2003.
Костандов Э.А. Функциональная асимметрия полушарий мозга и неосознанное восприятие. - М.: Наука, 2003.
Котик М.А. Психология и безопасность. – Таллин: Валгус, 1989.
Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования // Эмоциональный стресс / Под ред. Л. Леви. – Л.: Медицина, 2000.
Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. – 2000. – № 3.
Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях.// Экологическая физиология. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. - М.: Наука, 2009.
Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях.// Экологическая физиология. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. - М.: Наука, 2009.
Меерсон Ф.3. Патогенез и предупреждение стрессорных повреждений сердца. – М.: Медицина, 2004.
Николаева Е.И. Психофизиология. Психофизиологическая физиология с основами физиологической психологии. – М.: ПЭР СЭ; Логос, 2003.
Пономаренко В.А. Социально-психологическое содержание боевого стресса // Психол. журн. – 2004. – Т. 25, № 3.
Селье Г. Стресс без дистресса / Пер. с англ.; общ. ред. Е.М. Крепса. – М.: Прогресс, 2009.
Столяренко А.М. Экстремальная психопедагогика. – М.: ЮНИТИ ДАНА, 2002.
Суворова В.В. Психофизиология стресса. – М.: Педагогика, 2005.
Томашевская Л.И. Реакция сердечно-сосудистой и симпатико-адреналовой систем на умственную деятельность с эмоциональным напряжением // Очерки психологии труда операторов / Под ред. Е.А. Милеряна. – М.: Медицина, 1974.
Украинцева Ю.В., Берлов Д.Н., Русалова М.Н. Индивидуальные поведенческие и вегетативные проявления эмоционального стресса у человека // Журн. высш. нерв. деятельности. – 2006. – Т. 56, № 2.
Франкенхойзер М. Эмоциональный стресс. – М.: Медицина, 2000.
Щербатых Ю.В. Связь черт личности студентов-медиков с активностью вегетативной нервной системы // Психол. журн. – 2002. – Т. 23, № 1.
Щербатых Ю.В. Экзаменационный стресс. – Воронеж: Студия ИАН, 2000.
Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. – 2000. – № 3. – С. 4–22.
Бодров В.А. Система психической регуляции стрессоустойчивости человека-оператора // Психол. журн. – 2000. – Т. 21, № 4. – С. 32–40.
Столяренко А.М. Экстремальная психопедагогика. – М.: ЮНИТИ ДАНА, 2002. – С. 73.
Эмоции человека в нормальных и стрессовых условиях/ Под общ. ред. А.И. Яроцкого, И.А. Криволапчука.- Гродно: Изд-во Гродн. гос. ун-та, 2001.
Бодров В. А. Психологический стресс: развитие и преодоление. – М.: ПЕР СЭ, 2006.
Александровский Ю.А. Психические расстройства: диагностика и терапия в общемедицинской практике. М., 2007.
Эмоции человека в нормальных и стрессовых условиях/ Под общ. ред. А.И. Яроцкого, И.А. Криволапчука.- Гродно: Изд-во Гродн. гос. ун-та, 2001, с. 78.
Эмоции человека в нормальных и стрессовых условиях/ Под общ. ред. А.И. Яроцкого, И.А. Криволапчука.- Гродно: Изд-во Гродн. гос. ун-та, 2001, с. 89
Селье Г. Стресс без дистресса / Пер. с англ.; общ. ред. Е.М. Крепса. – М.: Прогресс, 2009.
Николаева Е.И. Психофизиология. Психофизиологическая физиология с основами физиологической психологии. – М.: ПЭР СЭ; Логос, 2003.
Гельгорн Э., Ауфборроу Дж. Эмоции и эмоциональные расстройства – М.: Мир, 1996.
Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования // Эмоциональный стресс / Под ред. Л. Леви. – Л.: Медицина, 2000. – С. 178–208.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 2003. – С. 20.
Кокс Т. Стресс.– М.: Медицина , 1981. Суворова В.В. Психофизиология стресса. – М.: Педагогика, 2005.
Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. – М.: Наука, 2003.
Столяренко А.М. Экстремальная психопедагогика. – М.: ЮНИТИ ДАНА, 2002. – С. 75.
Столяренко А.М. Экстремальная психопедагогика. – М.: ЮНИТИ ДАНА, 2002. – С. 75.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 2003. – С. 37-38.
Там же.
Там же. – С. 2.
Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости – Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2007.
Котик М.А. Психология и безопасность. – Таллин: Валгус, 1989. – С. 145.
Котик М.А. Психология и безопасность. – Таллин: Валгус, 1989.
Щербатых Ю.В. Экзаменационный стресс. – Воронеж: Студия ИАН, 2000.
Щербатых Ю.В. Связь черт личности студентов-медиков с активностью вегетативной нервной системы // Психол. журн. – 2002. – Т. 23, № 1. – С. 118–122.
Там же.
Щербатых Ю.В. Экзаменационный стресс. – Воронеж: Студия ИАН, 2000. Щербатых Ю.В. Связь черт личности студентов-медиков с активностью вегетативной нервной системы // Психол. журн. – 2002. – Т. 23, № 1. – С. 118–122.
Пономаренко В.А. Социально-психологическое содержание боевого стресса // Психол. журн. – 2004. – Т. 25, № 3. – С. 98.
Пономаренко В.А. Социально-психологическое содержание боевого стресса // Психол. журн. – 2004. – Т. 25, № 3. – С. 98.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 2003. – С. 68
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М.: Наука, 2003. – С. 23.
Франкенхойзер М. Эмоциональный стресс. – М.: Медицина, 2000. Томашевская Л.И. Реакция сердечно-сосудистой и симпатико-адреналовой систем на умственную деятельность с эмоциональным напряжением // Очерки психологии труда операторов / Под ред. Е.А. Милеряна. – М.: Медицина, 2004.
Николаева Е.И. Психофизиология. Психофизиологическая физиология с основами физиологической психологии. – М.: ПЭР СЭ; Логос, 2003.
Меерсон Ф.3. Патогенез и предупреждение стрессорных повреждений сердца. – М.: Медицина, 2004.
Короленко Ц.П. Психология человека в экстремальных условиях. – Л.: Наука, 2003.
Суворова В.В. Психофизиология стресса. – М.: Педагогика, 2005.
Украинцева Ю.В., Берлов Д.Н., Русалова М.Н. Индивидуальные поведенческие и вегетативные проявления эмоционального стресса у человека // Журн. высш. нерв. деятельности. – 2006. – Т. 56, № 2. – С. 183–192.
Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита // Психол. журн. – 2004. – Т. 15, № 1. – С. 126–130.
Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях.// Экологическая физиология. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. - М.: Наука, 2009. - С. 625-672.
Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. - М.: Наука, 2003.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. - М.: Наука, 2003.
Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях.// Экологическая физиология. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. - М.: Наука, 2009. - С. 625-672.
Бодров В.А. Психологический стресс: к проблеме его преодоления.// Проблемы психологии и эргономики. - Тверь, 2001. - № 4. - С. 28-33. Бодров В.А. Информационный стресс. - М.: ПЕР СЭ, 2000.
Костандов Э.А. Функциональная асимметрия полушарий мозга и неосознанное восприятие. - М.: Наука, 2003.
Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях.// Экологическая физиология. Адаптация человека к экстремальным условиям среды. - М.: Наука, 2009. - С. 625-672.
Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных ситуациях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита.// Психологический журнал. – 2004. - № 1. - С. 3-18.
36