Эмоциональная сфера при разных формах шизофрении.

Введение
Глава 1 Проблема изучения эмоциональной сферы при разных формах шизофрении
1.1 Психологические основы теории эмоций
1.2 Характеристика расстройств и патологий эмоциональной сферы личности
1.3 Общие представления о шизофрении, особенности эмоциональной сферы больных шизофренией
Глава 2 Эмпирическое изучение эмоциональной сферы при разных формах шизофрении
2.1 Организация исследования и характеристика используемых методик…39
2.2 Исследование эмоциональной сферы больных с разной формой шизофрении
2.3 Обсуждение полученных результатов
Заключение
Выводы
Список литературы
Приложение 1…………………………………………………………………….68
Приложение 2…………………………………………………………………….81

Высокий балл по этой шкале не означает отсутствия способности к продуманным, целенаправленным действиям, он лишь свидетельствует о возможности и другого, не рассчитанного заранее способа поведения, о том, что субъект не боится вести себя естественно и раскованно, демонстрировать окружающим свои эмоции.
5. Шкала Самоуважения (Sr) (15 пунктов) диагностирует способность субъекта ценить свои достоинства, положительные свойства характера, уважать себя за них.
6. Шкала Самопринятия (Sa) (21 пункт) регистрирует степень принятия человеком себя таким, как есть, вне зависимости от оценки своих достоинств и недостатков, возможно, вопреки последним.
7. Шкала Представлений о природе человека (Nc) состоит из 10 пунктов. Высокий балл по шкале свидетельствует о склонности субъекта воспринимать природу человека в целом как положительную и не считать дихотомии мужественности – женственности, рациональности – эмоциональности и т.д. антагонистическими и непреодолимыми.
8. Шкала Синергии (Sy) (7 пунктов) определяет способность человека к целостному восприятию мира и людей, к пониманию связанности противоположностей, таких как игра и работа, телесное и духовное и др.
9. Шкала Принятия агрессии (А) состоит из 16 пунктов. Высокий балл по шкале свидетельствует о способности индивида принимать свое раздражение, гнев и агрессивность как естественное проявление человеческой природы. Конечно же, речь не идет об оправдании своего антисоциального поведения.
10. Шкала Контактности (С) (20 пунктов) характеризует способность человека к быстрому установлению глубоких и тесных эмоциально-насыщенных контактов с людьми или, используя ставшую привычной в отечественной социальной психологии терминологию, к субъект-субъектному общению.
11. Шкала Познавательных потребностей (Cog) (11 пунктов определяет степень выраженности у субъекта стремления к приобретению знании об окружающем мире.
12. Шкала Креативности (Сr) (14 пунктов) характеризует выраженность творческой направленности личности.
Цветовой тест М. Люшера, относящийся также к клинико-психолого-диагностическим методикам, предназначен для изучения эмоциональных характеристик отношений человека к значимым для него людям и определяет как сознательный, так и частично неосознаваемый уровень этих отношений. Тест М. Люшера базируется на предположении о том, что характеристики невербальных компонентов отношения человека к самому себе и к значимым лицам отражаются на цветовых ассоциациях. В связи с этим цветовой выбор испытуемого позволяет выявить достаточно глубокие частично неосознаваемые компоненты отношений, минуя при этом искажающие, защитные механизмы вербальной системы сознания.
Наиболее популярным и часто используемым является Краткий тест М. Люшера, состоящий из четырех основных (красного, синего, зеленого и желтого) и четырех дополнительных цветов (фиолетового, коричневого, серого и черного).
Краткий тест М. Люшера является вспомогательным орудием диагностики стресса, так как с помощью показателей тревоги (А) и возможности ее компенсировать (С) определяется наличие стресса. Таким образом, тест М. Люшера служит инструментом для определения проявлений стресса на самых ранних стадиях его развития.
Обработка и регистрируемые показатели:
Процедура обработки начинается вычисления вегетативного коэффициента по формуле:
ВК= (18 – место красного цвета – место синего цвета) / (18 – место синего цвета – место зеленого цвета)
Далее рассчитывается показатель суммарного отклонения от аутогенной нормы. Определенный порядок цветов (34251607) – аутогенная норма – является индикатором психологического благополучия. Для расчета суммарного отклонения (СО) сначала вычисляется разность между реально занимаемым местом и нормативным положением цвета. Затем разности (абсолютные величины, без учета знака) суммируются. Значение СО изменяется от 0 до 32 и может быть только четным. Значение СО отражает устойчивый эмоциональный фон, т.е. преобладающее настроение испытуемого.
Среднегрупповые, шкальные или уровневые значения
Вегетативный коэффициент характеризует энергетический баланс организма: его способность к энергозатратам или тенденцию к энергосбережению. Его значение изменяется от 0,2 до 5 баллов. Энергетический показатель интерпретируется следующим образом:
0 – 0,5 – хроническое переутомление, истощение, низкая работоспособность. Нагрузки непосильны для испытуемого.
0,51 – 0,91 – компенсируемое состояние усталости. Самовосстановление оптимальной работоспособности происходит за счет периодического снижения активности. Необходима оптимизация рабочего ритма, режима труда и отдыха.
0,92 – 1,9 – оптимальная работоспособность. Испытуемый отличается бодростью, здоровой активностью, готовностью к энергозатратам. Нагрузки соответствуют возможностям. Образ жизни позволяет испытуемому восстанавливать затраченную энергию.
Свыше 2,0 – перевозбуждение. Чаще является результатом работы испытуемого на пределе своих возможностей, что приводит к быстрому истощению. Требуется нормализация темпа деятельности, режима труда и отдыха, а иногда и снижение нагрузки.
Числовые значения СО интерпретируются следующим образом:
Больше 20 – преобладание отрицательных эмоций. У индивида доминируют плохое настроение и неприятные переживания. Имеются проблемы, которые индивид не может решить самостоятельно.
10 – 18 – эмоциональное состояние в норме. Индивид может радоваться и печалиться, поводов для беспокойства нет.
Менее 10 – преобладание положительных эмоций. Испытуемый весел, счастлив, настроен оптимистично.
Опросники для всех описанных методик представлены в Приложении 1.
Для подтверждения или опровержения выводов, полученных в ходе качественного анализа результатов, необходимо применить также методы математической статистики. В данной работе использовался расчет критерия Манна-Уитни.
Настоящий статистический метод был предложен Фрэнком Вилкоксоном в 1945 году. Однако в 1947 году метод был улучшен и расширен Х.Б. Манном и Д.Р. Уитни, поэтому U-критерий чаще называют их именами.
Критерий предназначен для оценки различий между двумя выборками по уровню какого-либо признака, количественно измеренного. Он позволяет выявлять различия между малыми выборками, когда n1,n2≥3 или n1=2, n2≥5, и является более мощным, чем критерий Розенбаума.
Существует несколько способов использования критерия и несколько вариантов таблиц критических значений, соответствующих этим способам.
Этот метод определяет, достаточно ли мала зона перекрещивающихся значений между двумя рядами. Мы помним, что 1-м рядом (выборкой, группой) мы называем тот ряд значений, в котором значения, по предварительной оценке, выше, а 2-м рядом – тот, где они предположительно ниже. Чем меньше область перекрещивающихся значений, тем более вероятно, что различия достоверны. Иногда эти различия называют различиями в расположении двух выборок.
Эмпирическое значение критерия U отражает то, насколько велика зона совпадения между рядами. Поэтому чем меньше Uэмп, тем более вероятно, что различия достоверны.
Гипотезы U - критерия Манна-Уитни
H0: Уровень признака в группе 2 не ниже уровня признака в группе 1.
H1: Уровень признака в группе 2 ниже уровня признака в группе 1.
Ограничения U-критерия Манна-Уитни
1. В каждой выборке должно быть не менее 3 наблюдений: n1,n2 ≥ З; допускается, чтобы в одной выборке было 2 наблюдения, но тогда во второй их должно быть не менее 5.
2. В каждой выборке должно быть не более 60 наблюдений; n1, n2 ≤ 60.
2.2 Исследование эмоциональной сферы больных с разной формой шизофрении
Первичные результаты всего проведенного эмпирического исследования представлены в Приложении 2.
Первой проведенной психодиагностической методикой выступил Мини мульт. В таблице 2 представлены среднегрупповые результаты его проведения.
Таблица 2
Результаты проведения методики Мини мульт
№ п/п Ипохондрия Депрессия Истерия Психопатия Паранойяльность Психастения Шизоидность Гипотония среднее
значение параметра в группе больных с простой формой шизофрении 8,25±
2,05 13,4±
1,82 19±
5,13 12,3±
1,84 13,25±
1,41 8,05±
2,26
11,75±
1,94 12,75±
1,52 среднее
значение параметра в группе больных с гебефренической
формой шизофрении 7,25±
1,23 8,4±
2,28 15,9±
3,08 10,7±
2,39 7,75±
2,94 12,3±
1,66 12,9±
1,52 7,15±
2,11 среднее
значение параметра в группе здоровых индивидов 4±
2,34 5,6±
1,79 5,95±
3,73 5,15±
1,79 2,15±
1,57 5±
2,3 5,95±
3,33 4,3±
2,05
Для наглядности среднегрупповые значения представлены в гистограмме, изображенной на рисунке 1.
ИП – ипохондрия*
Д – депрессия*
ИС – истерия*
ПС – психопатия*
ПР – паранойяльность*
ПХ – психастения*
Ш – шизоидность*
Г – гипотония*
Рис. 1.
Распределение уровня развития патологических личностных характеристик испытуемых
Как видно из рисунка 1, испытуемые из различных групп продемонстрировали различный уровень развития патологических личностных характеристик.
Прежде всего, необходимо отметить, что средние значения всех параметров методики Мини мульт в группе здоровых испытуемых не превышают нормы. В связи с этим можно отметить, что здоровые испытуемые отличаются гармоничным развитием личности и не имеют склонностей к патологическим проявлениям.
Группы испытуемых с шизофренией, напротив, продемонстрировали склонность к тем или иным патологическим особенностям личности. Так, больные шизофренией с простой формой заболевания отличаются склонностью к депрессии, истерии, паранойяльности и гипотонии. Поэтому можно отметить, что испытуемые с простой формой шизофрении, мнительны, тревожны, склонны к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа и порождению сверхценных идей. Больные с гебефренической формой шизофрении, продемонстрировали склонности к таким патологиям как психастения и шизоидность, что характеризует их как мнительных и эмоционально-холодных индивидов.
Следующей проведенной методикой выступил Краткий тест Люшера. По его результатам была составлена таблица 3.
Таблица 3
Результаты проведения методики Люшера
№ п/п Вегетативный коэффициент
(в баллах) Суммарное отклонение
(в баллах) среднее
значение параметра в группе больных с простой формой шизофрении 0,375±0,186 23,8±2,668 среднее
значение параметра в группе больных с гебефренической
формой шизофрении 2,12±0,226 16,8±8,643 среднее
значение параметра в группе здоровых индивидов 1,15±0,635 16,65±6,368
Для дополнительной наглядности результаты проведения методики представлены в гистограмме на рисунке 2.
ВК – вегетативный коэффициент*
СО – суммарное отклонение*
Рис. 2.
Распределение уровня энергозатрат и настроения испытуемых
Как видно из рисунка 2, оптимальным уровнем энергозатрат отличаются здоровые испытуемые. Испытуемые с простой формой шизофрении склонны к систематическому переутомлению. Испытуемые с гебефренической формой шизофрении, напротив, постоянно перевозбуждены. Оценивая суммарное отклонение испытуемых, необходимо отметить, что средние значения здоровых испытуемых и испытуемых с гебефренической формой шизофрении характеризуют их как спокойных, уравновешенных эмоционально людей с преобладанием позитивного настроя. Однако при рассмотрении первичных полученных баллов удалось выяснить, что под указанную характеристику подходят лишь здоровые испытуемые, в то время как больные с гебефренической формой шизофрении продемонстрировали 2 крайних формы настроения: апатию и нездоровое веселье, в связи с чем средние результаты и давали ложное впечатление об их эмоциональной стабильности. Испытуемые с простой формой шизофрении продемонстрировали негативный уровень настроения и склонность к унынию.
Следующей проведенной методикой выступила методика самооценки эмоциональных состояний, ее результаты представлены в таблице 4.
Таблица 4
Результаты проведения методики самооценки эмоциональных состояний
№ п/п Самооценка эмоциональных состояний
(в баллах) среднее
значение параметра в группе больных с простой формой шизофрении 9,2±3,189 среднее
значение параметра в группе больных с гебефренической
формой шизофрении 10,75±3,128 среднее
значение параметра в группе здоровых индивидов 18,05±3,41
Как видно из таблицы 4, среднее значение параметра самооценки эмоциональных состояний соответствует средней, адекватной оценке своего эмоционального состояния только у здоровых испытуемых. Испытуемые, как с простой, так и гебефренической формой шизофрении оценили свое эмоциональное состояние как низкое.
Последней проведенной психодиагностической методикой в исследовании выступила методика САТ. Ее результаты представлены в таблице 5.
Таблица 5
Результаты проведения методики САТ
№ п/п Шкала 1 Шкала 2 Шкала 3 Шкала 4 Шкала 5 Шкала 6 Шкала 7 Шкала 8 Шкала 9 Шкала 10 Шкала 11 Шкала 12 Общий результат среднее
значение параметра в группе больных с простой формой шизофрении 4,8
±
2,5 6,7
±
1,7 4
±
1,5
4,8
±
1,6 6,9
±
1,6 6,8
±
1,9 2,6
±
1,1 1,7
±
1,1 6
±
1,1 6,8
±
1,6 5
±
1,4 5,3
±
2,5 61,6
±
6,7 среднее
значение параметра в группе больных с гебефренической
формой шизофрении 4,8
±
2,5 5,4
±
2,2 3,5
±
1,6 4,4
±
1,6 6,4
±
1,9 5,6
±
2,9 2,5
±
1,5 2,2
±
1,6 4,5
±
2,1 5,9
±
2,1 4,6
±
2,1 4,9
±
2,5 55
±
8,9 среднее
значение параметра в группе здоровых индивидов 11,4
±
2,1 15
±
2,8 7
±
1,4 6,6
±
2 7
±
2,1 13,1
±
2,2 4,3
±
1,5 3,6
±
1,3 7,3
±
2,7 13,3
±
1,3 6,1
±
2,3 9
±
1,8 104
±
8,9
Для дополнительной наглядности результаты проведения методики представлены в гистограмме на рисунке 3.
1 – шкала ценностных ориентаций
2 – шкала гибкого поведения
3 – шкала сензитивности к себе
4 – шкала спонтанности
5 – шкала самоуважения
6 – шкала самопринятия
7 – шкала представлений о природе человек
8 – шкала синергии
9 – шкала принятия агрессии
10 – шкала контактности
11 – шкала познавательных потребностей
12 – шкала креативности*
Рис. 3.
Распределение уровня самоактуализации личности испытумых
Как видно из рисунка 3, здоровые испытуемые продемонстрировали нормативный уровень самоактуализации. В то время как для испытуемых, как с простой, так и с гебеферической формой шизофрении, свойственен крайне низкий уровень самоактуализации, что объясняется наличием у них серьезных психических патологий.
2.3 Обсуждение полученных результатов
Несмотря на то, что проведенный качественный анализ результатов исследования позволяет сделать определенные выводы, для доказательства гипотез, выдвинутых в начале исследования, необходимо использовать метод математической статистики.
Для подтверждения первой выдвинутой гипотезы нами был рассчитан критерий Манна-Уитни на 2 группы испытуемых: больных шизофренией (вне зависимости от формы) и здоровых. Результаты проведенного расчета представлены в таблице 6.
Таблица 6
Результаты расчета критерия Манна-Уитни на группы больных шизофренией и здоровых испытуемых
Параметр Величина критерия Манна-Уитни Вывод Методика Мини мульт Ипохондрия UЭмп = 88 Полученное эмпирическое значение Uэмп(88) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Депрессия UЭмп = 67,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(67,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Истерия UЭмп = 17 Полученное эмпирическое значение Uэмп(17) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Психопатия UЭмп = 11 Полученное эмпирическое значение Uэмп(11) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Паранойяльность UЭмп = 15 Полученное эмпирическое значение Uэмп(15) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Психастения UЭмп = 66 Полученное эмпирическое значение Uэмп(66) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Шизоидность UЭмп = 62 Полученное эмпирическое значение Uэмп(62) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Гипотония UЭмп = 68,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(68,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика Люшера Вегетативный коэффициент (уровень энергозатрат) UЭмп = 397,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп (397,5) находится в зоне незначимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Суммарное отклонение (вектор настроения) UЭмп = 240,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(68,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика самооценки эмоционального состояния Самооценка эмоционального состояния UЭмп = 19 Полученное эмпирическое значение Uэмп(68,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика САТ Общий результат оценки самоактуализации личности UЭмп = 0 Полученное эмпирическое значение Uэмп(68,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05)
Как видно из таблицы 5, в результате проведенной статистической проверки удалось установить наличие статистически достоверной разницы между такими параметрами в группах больных шизофренией и здоровых испытуемых как:
ипохондрия
депрессия
истерия
психопатия
паранойяльность
психастения
шизоидность
гипотония
суммарное отклонение (вектор настроения)
самооценка эмоционального состояния
самоактуализация личности
Таким образом, первую гипотезу исследования можно считать доказанной: Больные с простой и гебефренической формой шизофрении имеют статистически значимые различия от здоровых испытуемых в развитии эмоциональной сферы: отличаются преобладанием патологических свойств личности, низкой самооценкой эмоциональных состояний, низким уровнем самоактуализации, нестабильным энергетическим балансом и преобладанием отрицательных эмоций.
Для подтверждения второй выдвинутой гипотезы был рассчитан критерий Манна-Уитни на 2 группы больных шизофренией испытуемых. Результаты проведенного расчета представлены в таблице 7.
Таблица 7
Результаты расчета критерия Манна-Уитни на группы больных шизофренией с простой и гебефренической формой заболевания
Параметр Величина критерия Манна-Уитни Вывод Методика Мини мульт Ипохондрия UЭмп = 146,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(146,5) находится в зоне незначимости (UКр1=114 при p≤0,01, UКр2=138 при p≤0,05) Депрессия UЭмп = 18,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(18,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Истерия UЭмп = 128,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(128,5) находится в зоне неопределенности (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Психопатия UЭмп = 118,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(118,5) находится в зоне неопределенности (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Паранойяльность UЭмп = 21 Полученное эмпирическое значение Uэмп(21) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Психастения UЭмп = 22 Полученное эмпирическое значение Uэмп(22) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Шизоидность UЭмп = 131 Полученное эмпирическое значение Uэмп(131) находится в зоне неопределенности (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Гипотония UЭмп = 10,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(10,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика Люшера Вегетативный коэффициент (уровень энергозатрат) UЭмп = 0 Полученное эмпирическое значение Uэмп (0) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Суммарное отклонение (вектор настроения) UЭмп = 113,5 Полученное эмпирическое значение Uэмп(113,5) находится в зоне значимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика самооценки эмоционального состояния Самооценка эмоционального состояния UЭмп = 142 Полученное эмпирическое значение Uэмп(142) находится в зоне незначимости (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05) Методика САТ Общий результат оценки самоактуализации личности UЭмп = 117 Полученное эмпирическое значение Uэмп(117) находится в зоне неопределенности (UКр1=251 при p≤0,01, UКр2=294 при p≤0,05)
Как видно из таблицы 6, в результате проведенной статистической проверки удалось установить наличие статистически достоверной разницы между такими параметрами в группах больных шизофренией простой и гебефренической формы испытуемых как:
депрессия
паранойяльность
психастения
гипотония
вегетативный коэффициент (уровень энергозатрат)
суммарное отклонение (вектор настроения)
Таким образом, вторую гипотезу исследования также можно считать доказанной: Больные с простой формой шизофрении и больные с гебефренической формой шизофрении имеют статистически значимые различия в развитии эмоциональной сферы, а именно в характерных формах патологии личности и уровне энергетического баланса.
Заключение
Выполненное дипломное исследование было посвящено изучению эмоциональной сферы при разных формах шизофрении.
В теоретической части работы была рассмотрена проблема изучения эмоциональной сферы при разных формах шизофрении. В рамках данного литературного обзора были изучены такие вопросы как: психологические основы теории эмоций, характеристика расстройств и патологий эмоциональной сферы личности, общие представления о шизофрении, особенности эмоциональной сферы больных шизофренией.
Удалось установить, что эмоции – это психический процесс, отражающий субъективное отношение человека к действительности и к самому себе. Эмоции являются одним из наиболее сложных и неуловимых предметов исследования, поэтому проблема эмоций нашла неоднозначное толкование в психологии. Можно выделить следующие основные теории эмоций: теория Ч. Дарвина, психофизиологический подход Джемса-Ланге, теория Кеннона-Барда, теория 3. Фрейда, теория А.Н. Леонтьева, теория П.И. Симонова.
Выделяют следующие основные нарушения эмоций: депрессия, мания, эйфория, дисфория, апатия, паратимия, страх, тревога, беспокойство, амбивалентность, алекситимия, ангедония. Учеными выделяются 5 основных типов патологического эмоционального реагирования: кататимный тип, голотимный тип, паратимный тип, эксплозивный тип, дементный тип. По симптоматике эмоциональные расстройства делятся на продуктивные и негативные. По патологии чувственного тона бывает гиперестезия и гипестезия.
В ходе исследования удалось установить, что шизофрения – это хроническое заболевание, имеющее наследственную предрасположенность, склонное к постепенному прогрессированию, проявляющееся различными расстройствами психической деятельности, в том числе, специфическими изменениями личности в эмоциональной и волевой сферах. В зависимости от преобладания тех или иных расстройств выделяются различные формы шизофрении – параноидная (если преобладают бред и галлюцинации), кататоническая, простая (если проявления болезни ограничиваются негативными изменениями), гебефреническая (с дурашливостью), встречающаяся чаще у детей. Также выделяются различные по тяжести течения виды шизофрении: непрерывнотекущая шизофрения, вялотекущая шизофрения, прогредиентная шизофрения, злокачественная (ядерная) шизофрения, приступообразно-прогредиентная (шубообразная) шизофрения, малопрогредиентная шубообразная шизофрения, прогредиентная шубообразная шизофрения, злокачественная шубообразная шизофрения, шизоаффективная шизофрения.
В практической части дипломной работы было проведено эмпирическое изучение эмоциональной сферы при разных формах шизофрении.
Базой исследования выступили городская психиатрическая больница №13 г. Москвы (ул. Ставропольская д. 27) и рекламное агентство «Луч света» г. Москвы (пр. Энтузиастов д. 5).
Для проведения эмпирического исследования были выбраны следующие психодиагностические методики: опросник Мини-мульт (сокращенный вариант MMPI), методика самооценки эмоциональных состояний (А. Уэссман и Д. Рикс), методика САТ, краткий цветовой тест Люшера.
Для подтверждения или опровержения выводов, полученных в ходе качественного анализа результатов, необходимо применить также методы математической статистики. В данной работе использовался расчет критерия Манна-Уитни.
В результате проведенной статистической проверки удалось установить наличие статистически достоверной разницы между такими параметрами в группах больных шизофренией и здоровых испытуемых как: ипохондрия, депрессия, истерия, психопатия, паранойяльность, психастения, шизоидность, гипотония, суммарное отклонение (вектор настроения), самооценка эмоционального состояния, самоактуализация личности. Таким образом, первую выдвинутую гипотезу исследования можно считать доказанной: Больные с простой и гебефренической формой шизофрении имеют статистически значимые различия от здоровых испытуемых в развитии эмоциональной сферы: отличаются преобладанием патологических свойств личности, низкой самооценкой эмоциональных состояний, низким уровнем самоактуализации, нестабильным энергетическим балансом и преобладанием отрицательных эмоций.
В результате проведенной статистической проверки удалось установить наличие статистически достоверной разницы между такими параметрами в группах больных шизофренией простой и гебефренической формы испытуемых как: депрессия, паранойяльность, психастения, гипотония, вегетативный коэффициент (уровень энергозатрат), суммарное отклонение (вектор настроения). Таким образом, вторую выдвинутую гипотезу исследования также можно считать доказанной: Больные с простой формой шизофрении и больные с гебефренической формой шизофрении имеют статистически значимые различия в развитии эмоциональной сферы, а именно в характерных формах патологии личности и уровне энергетического баланса.
По итогам проведенного дипломного исследования необходимо отметить, что цель исследования реализована, поставленные задачи решены, гипотезы доказаны.
Выводы:
Результаты проведенного исследования демонстрируют существенную разницу в изучаемых показателях между здоровыми и больными шизофренией индивидами.
Выявлено, что испытуемые с шизофренией продемонстрировали склонность к тем или иным патологическим особенностям личности, в то время как здоровые испытуемые склонностей к проявлению патологических особенностей личности не обнаружили.
Показано, что здоровые индивиды отличаются оптимальным энергетическим потенциалом, в то время как индивиды с шизофренией склонны к нестабильному энергетическому балансу и преобладанию отрицательных эмоций.
Доказано, что здоровые индивиды имеют нормативный уровень самоактуализации, в то время как для испытуемых с шизофренией свойственен крайне низкий уровень самоактуализации, что объясняется наличием у них серьезных психических патологий.
Больные с простой формой шизофрении по ряду показателей отличаются от больных с гебефренической формой шизофрении. Так, при простой форме шизофрении обнаружена склонность к систематическому переутомлению. При гебефренической форме шизофрении индивиды, напротив, постоянно перевозбуждены.
Также необходимо отметить, что больные с простой формой шизофрении отличаются склонностью к депрессии, истерии, паранойяльности и гипотонии. Индивиды с гебефренической формой шизофрении, продемонстрировали склонности к таким патологиям как психастения и шизоидность.
Список литературы
Адлер А. Очерки по индивидуальной психологии / А.Адлер; [пер. с нем., науч. ред. А.М. Боковикова]. М.: Когито-Центр, 2002.
Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М. : Медицина, 2000
Александровский Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практики и их лечение. М. : ГЭОТАР – Мед, 2004.
Блейхер В.М. Практическая патопсихология: Рук. для врачей и медицинских психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков. Ростов н/Д: Феникс, 1996.
Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других. М., 1996.
Бортникова С.М., Зубахина Т.В. Нервные и психические болезни. Ростов н/Д : Феникс, 2003.
Бреслав Г.М. Психология эмоций. М. : Смысл: Издательский центр «Академия», 2007.
Васильев И.А. Гуманитарная и естественно-научная парадигмы в современных исследованиях эмоций // Психологический журнал. - 1992. - № 6. - С. 80.
Васильев И.А. Роль интеллектуальных эмоций в регуляции мыслительной деятельности // Психологический журнал. - 1998. - № 4. - С. 49-60.
Вид В.Д. Психотерапия шизофрении. СПб. : Питер, 2001
Вимонас В.К. Психология эмоциональных явлений. М., 1984.
Вилюнас В. Психология эмоций. СПб. Питер, 2008.
Дьяченко М.И., Пономаренко В.А. О подходах к изучению эмоциональной устойчивости // Вопросы психологии. - 1990. - № 1. - С. 106-113.
Зотов М.В. Суицидальное поведение: механизмы развития, диагностика, коррекция. СПб.: Речь, 2006.
Изард К.Э. Психология эмоций. СПб. Питер, 2008.
Изард К.Э. Эмоции человека. М., 1980.
Ильин Е.П. Эмоции и чувства. 2-е изд. СПб.: Питер , 2007.
Иноземцев В.Л. Рассудительно об эмоциях // Свободная мысль. – 2009. - № 6 (1601). – С. 193-199.
Кемпинский А. Психология шизофрении. М. : Ювента, 1998.
Лук А.Н. Эмоции и личность. М., 1982.
Махнач А.В., Бушов Ю.В. Зависимость динамики состояний эмоциональной напряженности от индивидуальных свойств личности // Вопросы психологии. - 1988. -№ 6. - С . 130-133.
Московичи С. Социальная психология [пер. с фр. Т. Смолянской]. – 7-е изд. – СПб.: Питер, 2007.
Немов, Р.С. Психология: учебник. М.: Высшее образование, 2005.
Отечественный психоанализ / [сост. и общ. ред. В.М. Лейбина]. СПб.: Питер, 2001.
Пинигин В.Г. Возрастные изменения эмоциональных свойств личности // Ананьевские чтения-2001: Тезисы научно-практической конференции. СПб., 2001.
Психология и культура [пер. с англ. Т. Гутман]; науч. ред. пер. А.С. Кармин. СПб.: Питер, 2003.
Пуховский Н.Н. Очерки общей психопаталогии шизофрении. М. : Академический проект, 2002.
Репина, Н.В. Основы клинической психологии: учеб. пособие для вузов. Ростов н/Д: Феникс, 2003.
Рожина Л.Н. Развитие эмоционального мира личности. Учебно-методическое пособие. Минск, 1999.
Сельвини Палаццоли М. и др. Парадокс и контрпарадокс: новая модель терапии семьи, вовлеченной в шизофренической взаимодействие. М. : Когито – Центр, 2002.
Симонов П.В. Высшая нервная деятельность человека. Мотивационно-эмоциональные аспекты. М.: Наука, 1975.
Симонов П.В. Мозговые механизмы эмоций // Журнал высшей нервной деятельности. - 1997. - № 2. - С. 320-328.
Снежневский А.В. Шизофрения: курс лекций. М. : Макс-пресс, 2008
Тарабаркина, Л. Иерархическая организация эмоционального мира человека // Развитие личности. – 2008. - № 3. – С. 18-25.
Тюльпин Ю.Г. Психические расстройства (уход и реабилитация). М. : Медицина, 2002.
Ужегов Г.Н. Нервные и психические болезни: Симптомы, лечение, профилактика. М. : Вече, 2002.
Фрейд, З. Введение в психоанализ. СПб. : Алетейя, 2000.
Фрит К., Джонсон Э. Шизофрения. Краткое введение. М. : АСТ – Астрель, 2005.
Фуллер Т. Шизофрения. СПб. : Питер, 1996.
Хамите, пожалуйста! // Природа и человек (Свет). – 2009. – № 12. – С. 46.
Хелл Д., Фишер – Фельтен М. Шизофрения. Основные понятия и помощь в ориентировке. / Пер. с нем. И.Я. Сапожников. М. : АЛЕТЕЙА, 1998.
Хрестоматия по патопсихологии: учеб. пособие для вузов/ сост.: Б.В. Зейгарник, А.П. Корнилов, В.В. Николаева. М.: Изд-во МГУ, 1981.
Энсилл. Шизофрения. Изучение спектра психозов. М. Медецина, 2001.
Энциклопедия педиатрии: Современные средства и методы диагностики и терапии психических расстройств. / под. Ред. Ю.А. Александровского. М. : [б.и.], 2003.
3