курение, как фактор риска, развития заболеваний органов дыхания

Содержание
Введение
Глава 1.Проблема курения в России
Глава 2.Влияние курение на здоровье человека
Глава 3.Курение и рак легких
Глава 4.Курение и рак слизистой полости рта
Глава 5.Профилактика - лучшая методика борьбы с возникновением и развитием дурных привычек к курению
Заключение
Список литературы

Новыми рубежами табачной войны стал табак без дыма, особенно жевательный табак. В то время как сегодня государства многих стран нацелены на искоренение сигарет, табачные компании делают упор на рекламу этих товаров(3).То, что на сегодняшний день многие не осознают — вред новых табачных продуктов без дыма. Это новая область, в которой России также необходимо принимать решительные меры для того, чтобы раз и навсегда решить табачную проблему.Можно выделить следующие основные современные профилактические подходы к возникновение и развитие дурных привычек к курению:I. Подход, основанный на распространении информации о возникновение и развитие дурных привычек к курению. Данный подход является наиболее распространенным типом превентивных отношений. Он базируется на предоставлении частичной информации о наркотиках, их вреде и негативных последствиях употребления.Существует три разных варианта информационного подхода: 1) предоставление частичной информации о влиянии алкоголя, наркомании, токсикомании на организм, поведение и продолжительность жизни человека; 2) запугивание, стремление вызвать страх перед наркотиками. Цель этой стратегии – предоставить устрашающую информации о наркотиках, показать неприглядные стороны их употребления; 3) предоставление факторов о деградации людей, употребляющих наркотики, их жизненных трудностях, ситуациях и мотивах употребления психоактивных веществ.В настоящее время эти методы частично комбинируются с другими типами интервенций, так как сами по себе они не являются эффективными. Не смотря на то, что информационные программы способствуют повышению уровня знаний у обучающихся, они могут дать толчок к принятию решенияне употреблять наркотик, алкоголь и т.д.. Большинство таких программ не включают в себя задачи, направленные на изменение поведения подростков, формирование у них здорового поведенческого стиля, и не отвечают на вопрос, как может самореализоваться молодой человек в настоящее время без принятия психоактивных веществ. Чаще всего эти программы недостаточно интенсивны и непродолжительны. Тем не менее совсем отказываться от них преждевременно. Информация о курение заболеваниях, которые вызывают, способах лечения, профилактики и выздоровления должна даваться как можно более подробно и вплетаться в структуру других программ, имеющих более широкие цели.II. Подход, основанный на влиянии социальных факторов. Он базируется на понимании того, что влияние сверстников и семьи играет важную роль, способствуя или препятствуя возникновению и развитию дурных привычек к курению, алкоголю, наркомании, токсикомании. Одним из важных подходов в такого рода программах является работа с лидерами – сверстниками-подростками, желающими пройти определенное обучение, для того, чтобы в дальнейшем осуществлять профилактическую антинаркотическую активность в своей школе или жилом районе(4).III. Подход, основанный на формировании жизненных навыков. В данном подходе центральным является понятие об изменении поведения, поэтому в нем используются преимущественно методы поведенческой модификации и терапии. Основу этого направления составляют две теории – теория социального научения Бандуры и теория проблемного поведения Джессора. В данном контексте проблемное поведение подростка рассматривается с точки зрения функциональных поблеем и подразумевает помощь в достижении возрастных и личных целей. На основе данной позиции разрабатываются программы жизненных навыков, которые заключаются в повышении устойчивости к различным социальным влияниям, в том числе и к курению, повышением индивидуальной компетентности путем обучения личностным и социальным навыкам. Программы развития жизненных навыков имеют три компонента.Первый компонент – информационный. Он заключается в изложении информации о здоровье, о вреде курения, социальной недопустимости их употребления. Второй компонент представляет собой развитие самоуправляемого поведения, сфокусированного на выбранном жизненном стиле, разработку планов самосовершенствования, развитие самооценки, социальной чувствительности и личностного контроля, обучение стратегиям принятия решений, устойчивости к влияниям социальной среды и давлению наркотизирующихся сверстников. Третий компонент – обучение различным социальным навыкам. Это навыки коммуникации, налаживание социальных контактов, а так же отказа от предложений сигарет и отстаивание своей позиции, персональных границ и поддержания дружеских связей.IV. Подход, основанный на укреплении здоровья.Укрепление здоровья – это процесс, помогающий человеку усилить контроль над детерминантами здоровья и таким образом улучшить его. В настоящее время укрепление здоровья является неким объединяющим понятием и представляет собой процесс «примирения» человека с окружающей средой. Он сочетает в себе личный выбор и социальную ответственность за здоровье, что ведет к улучшению здоровья в будущем.Данный подход, в основу которого положено развитие жизненной компетентности, личностных ресурсов и навыков преодоления проблем без употребления психоактивных веществ, получает все более широкое распространение в России. Программы рассчитаны на длительный позитивный эффект в результате развития ресурсов людей и имеют важное значение для уменьшения употребления наркотиков среди молодежи.Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения считают, что отказ от курения — один из наиболее эффективных способов сохранить не только свое здоровье, но и здоровье окружающих. По данным последних исследований около восьмидесяти процентов курящих людей желали бы избавиться от этой пагубной привычки, треть из них уже делали не менее трех таких попыток. В настоящее время более одного миллиарда жителей нашей страны курят, если хотя бы малая часть из этого количества найдет в себе силы бросить, то и правительство, и система здравоохранения получат несомненную выгоду. Но самую большую выгоду получит человек, избавившийся от сигарет — крепкое здоровье. Всемирная Организация Здравоохранения призывает общественность, административные, образовательные структуры, каждого гражданина нашей страны помочь людям, желающим бросить курить. ЗаключениеВ результате проведенного нами исследования были сделаны следующие выводы:Табак — одна из величайших угроз здоровью, с которой столкнулось человечество. Каждый день в мире умирают от заболеваний, связанных с курением - 750 человек. В России курит более 50 % мужчин и каждая десятая женщина.Профилактика возникновения и развития дурных привычек к курению– комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на выявление и устранение причин, условий, способствующих распространению и употреблению психоактивных веществ, предупреждение развития и ликвидацию негативных личностных, социальных и медицинских последствий злоупотребления психоактивными веществами.Основными современными подходами к профилактике злоупотреблению психоактивными веществами являются: информационный; аффективное (эмоциональное) обучение; влияние социальных факторов; формирование жизненных навыков; развитие деятельности, альтернативной употреблению наркотиков; укрепление здоровья.Курение и рак тесно связаны между собой. В состав табачного дыма входят два основные компонента - никотин и смолы.Курение это одна из наиболее известных, изученных и значимых причин развития злокачественных опухолей. Неоспоримо доказано, что курение и рак ассоциированы между собой. Причем курение играет роль в возникновении не только рака легких, а также рака губы, рака языка, пишевода, желудка, печени, поджелудочной железы, трахеи, бронхов, почки, мочевого пузыря, шейки матки, рака крови.Способность курения вызывать рак доказана многократными исследованиями на животных, и у людей статистическими методами путем анализа заболеваемости в разных популяциях. Эксперименты на животных показали, что прямой контанкт с табачным дымом вызывал у них появление рака.Наиболее высокий риск развития рака в органах, которые непосредственно контактируют с табачным дымом - рак гортани, бронхов, полости рта. Рак полости рта и глотки возникает в 2-3 раза чаще у тех, кто курит по сравнению с некурящими. А у тех, кто выкуривает больше одной пачки сигарет в день, риск рака увеличивается в 10 раз.Риск рака легкого зависит от количества сигарет, которые человек выкуривает в день и от возраста, с которого человек начал курить. Например, у тех, кто курит до 15 сигарет в сутки риск заболеть раком легких в восемь раз больше, чем у некурящих. У людей, которые выкуривают по 25 сигарет в сутки риск заболеть раком возрастает в 20-25 раз. У людей, которые начали курить в возрасте до 19 лет риск заболеть раком легких в 13 раз больше, чем у некурящих, начавших в возрасте 20-24 - в 10 раз, и у начавших в возрасте после 25 лет - в 3 раза больше.Также курильщики подвержены более высокому риску заболеть раком пищевода (в четыре раза), раком желудка (почти в два раза), мочевого пузыря (в пять раз), поджелудочной железы (в три раза). Согласно самым скромным оценкам, курение есть непосредственной причиной около 90% случаев рака легкого у мужчин и 60-80% случаев у женщин. От 40 до 60 % случаев злокачественных опухолей полости рта, гортани, пищевода вызваны курением или комбинацией курения с излишним употреблением алкоголя.Значительная часть злокачественных опухолей поджелудочной железы и мочевого пузыря, и также определенный процент случаев рака почки, шейки матки, рака крови также связаны с курением. Вообще курение играет определенную роль в возникновении примерно каждой третьей или каждой четвертой опухоли.Каждый второй курящий человек умирает от болезней, которые вызываются курением, длительность жизни курильщиков на 20 лет меньше, чем у некурящих. А смертность в среднем возраста в три раза больше.Полный отказ от курения способен снизить риск заболевания раком легкого и пропаганда здорового образа жизни с отказом от курения и других вредных привычек это ведущее неправление профилактики рака. Список литературыБорьба с эпидемией курения: Доклад комитета экспертов ВОЗ по борьбе с курением. М.: Медицина, 1980. - 95 с.Гилева О.С. Биохимия слюны, клиника и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта в условиях производственного воздействия табака. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1988. - 15 с.Гилева О.С., Петрович Ю.А. Влияние табака на ткани полости рта и биохимические показатели. // Стоматология. 1987. - № 4. - С. 79 - 82.Гогин Е. Е. Курение, эндотелий и гипертоническая болезнь. // Клиническая медицина. 1998. - Т. 76. -№ 11. - С. 10-13.Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Под ред. Боровского Е.В. и Машкиллейсона А.Л., M., "Медицина" 1984;33-44.Заридзе Д.Г., Земляная Т.М. Пассивное курение как фактор риска возникновения рака легкого. // Вопросы онкологии. 1991. - Т. 37. - № 11/12.-С. 1027- 1034.Ищенко Л.В. Состояние тканей пародон- та и слизистой оболочки полости рта у курильщиков (клинико-эксперименталь- ное исследование). Авто-реф. дисс.канд. мед. наук. Киев, 1990. - 16 с.Ищенко Л.В., Коц А. П., Денисюк И. Н. Состояние слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта у курильщиков. // Стоматология. 1990. -№25.-С. 48-52.Курение и его влияние на здоровье: Доклад комитета экспертов ВОЗ. - Женева : ВОЗ. 1976. - 112 с.Курицына, И. Ю. Некоторые клинико- морфологические особенности изменения малых слюнных желез у курильщиков табака / И.Ю. Курицына, А.Ж. Пет- рикас, В.М. Курицын // Стоматология. - 2004. -№2. -С. 11-13.Курицына И.Ю. Состояние слизистой оболочки полости рта и малых слюнных желез у курильщиков табака. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Тверь, 2004 г, 18 с.Левшин В.П., Федичкина ГЛ. Закономерности развития и распространения табакокурения. //Врач. 2001. -№7. - С. 26 - 28.Муратова М.В. Стоматологическая заболеваемость работников табачнойпромышленности. Автореф. дисс.канд. мед. наук. - М., 1995. 23 с.Сабанцева Е.Г. Оценка состояния мик- роциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта методом лазерной допплеровской флоумет-рии / Е.Г. Сабанцева//Междунар. науч.-практ. конф. "Достижения и перспективы стоматологии". - М., 1999. - С. 103-105.Сабанцева Е.Г. Изучение состояния микроциркуляции при заболеваниях слизистой оболочки рта / Е.Г. Сабанцева // Материалы юбилейной конф., посвящ. 100- летию со дня рождения профессора Е. Е. Платонова. - М., 2001. - С. 117-118.Сауткин М.Ф. Воздействие пассивного курения на организм. // Гигиена и санитария. 1986. -№11.- 81с.Соловьев А.М., Гомберг М.А., Аковбян В.А Курение и патология кожи. РМЖ: Дерматология, кардиология, неврология, акушерство и др., 1998 г. № 20Холбрук Д.Х. Табак. //Внутренние болезни. М, 1994. книга 4. - глава 173.-С. 460-468.Шилова Ю.Н. Изменение эпителиоци- тов слизистой оболочки полости рта при курение / Ю.Н. Шилова // Молодежь-Барнаулу. Материалы науч.-практ. конф. -Барнаул, 2005. - С. 199-201.Шилова Ю.Н. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у курящих лиц с использованием озона. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Новосибирск, 2007 г., 22 с.Ahmed, H.G. Study of oral epithelial atypia among Sudanese tobacco users by exfoliative cytology / H.G. Ahmed, A.M. Idris, S.O. Ibrahim // Anticancer Res. 2003. - Mar-Apr, 23(2C) - P. 1943-9.Aronow W.S. Circulation, 1973; 48, P: 69 - 72.Baker S.R. Otolaryngology-head and Neck Surgery 1980;88:248-51.Banoczy J., Rigo O. Community Dent Oral Epidemiol 1991;19:26 5-7.BenowitzN.L., Jacob P., Jones R.T., et al. J Pharmacol Exp Ther 1982;221:368-72Berger L.R.Ann Intern Med 1988;108:638.Brugere J., Quenel P., Leclerc A., et al. Cancer 1986;57:391-5.Carmella S.G.,Kagan S.S., KaganM., etal. Cancer Res 1990;50:5438-45.Decker J., Goldstein J.C. N EngI J Med 1982;306:1151-5.Dorey J.L., BlasbergB., ConclinR.J., et al. Int J Dermatol 1984;23:638-42.Echebarria Goikouria M.A., Aguirre Urizar J.M. Leucoplasia de la cavidad oral. Aspectos clinico-patologicos. //Gac. Med. Bilbao. 1984. - Vol. 81. -№9.-P. 543-555.FersonM., Edwards A., LindA., et al. Int J Cancer 1979;23:603-9.Farman A.G., Van Wyk C.W. Int J Oral Surg 1977;6:340-7.Goldminz D., Bennet R.G. Arch Dermatol 1991;127:1012-5.Ghadially F.N., Barton B.W., Kerridge K.F., et al. Cancer 1963;16:603-11.GirjaK.P., SundharamB.S., KrishnanP.A., Devi C.S. Biochemical changes of saliva n tobacco chewers tobacco smokers, alcohol consumers, leukoplakia and oral cancer patiets. // Jind. J. Dent. Res. 2002. - Vol. 13. - № 2. - P. 102 -107.Hawkins R.I. Nature 1972;236:450-2.