Психодиагностика в патопсихологии.

Содержание
Введение
Глава 1. Методологические аспекты психодиагностики личности в патопсихологии
1.1. Патопсихология как составная часть медицинской психологии
1.2. Особенности патопсихологического исследования
1.3. Методы исследования в патопсихологии
1.4. Личность как объект патопсихологического исследования
Резюме теоретической части
Глава 2. Эмпирическое исследование специфики внутренней картины болезни инвалидов по зрению
2.1. Цель, гипотеза и задачи исследования
2.2. Описание выборки
2.3. Методики исследования
2.4 Организация психодиагностического обследования
Глава 3. Описание результатов исследования
Результаты метода клинического интервью
Результаты исследования самооценки (методика Дембо - Рубинштейн в модификации Т.М. Габриял).
Результаты исследования по методике «Незаконченные предложения»
Результаты, полученные по методике «Личностный дифференциал»
Результаты исследования по методике «Интегративный тест тревожности»
Заключение
Список литературы
ПРИЛОЖЕНИЯ

Также всего 13% испытуемых отмечают свою независимость от окружающих людей. Недоверчивость в своем поведении проявляют 57% испытуемых. Активность отмечается лишь у 36% испытуемых. Из 30 опрошенных нами больных расстройство сна отмечают лишь 8% испытуемых, в то же время 13,4% отмечают у себя агрессивность, несдержанность по отношению к близким людям. 22% испытуемых склонны обвинять себя в происходящих событиях, что мы можем увидеть на рисунке по шкале интрапунитивность.
Результаты клинического интервью
Рисунок 1.
Подводя итоги из полученных данных клинического интервью, можно сделать вывод, что у больных с нарушением зрения преобладает пониженный фон настроения, повышен общий уровень тревожности, больные чувствуют себя в высокой степени зависимыми от окружающих людей. Также в своем поведении склонны проявлять пассивность, повышенную чувствительность, раздражительность, а также недоверчивость к людям.
Результаты исследования самооценки (методика Дембо - Рубинштейн в модификации Т.М. Габриял).
Данная методика использовалась нами с целью выявления реального уровня самооценки личности. По данной методике предполагалось оценить уровень удовлетворенности определенным качеством личности: здоровья, умственного развития, характера и счастья.
Анализ результатов, полученных по методике Дембо-Рубинштейн
Рисунок 2
Как мы видим из представленного выше рисунка, полученные результаты свидетельствуют о том, что среди испытуемых отсутствуют больные с чрезмерно высокой и повышенной самооценкой. Однако выявлены 52% испытуемых с нормальным уровнем самооценки, что характеризуется ровным фоном настроения. Также следует отметить испытуемых, которые характеризуются пониженной самооценкой - 44%.
Рисунок 3
По представленному выше рисунку можно видеть, что в большей степени испытуемые характеризуют себя как эмоционально неустойчивые 62% в противоположность этому 54% испытуемых, отмечают себя, как эмоционально устойчивых. Нереалистичность самооценки проявляется у 13% больных. Чрезмерную повышенную требовательность к себе отмечают 24% испытуемых. По шкале оптимизм 45% испытуемых находят у себя данное качество. По дополнительным шкалам, разработанным Габриял, по шкале тяжесть заболевания получены следующие результаты: 64% испытуемых относятся к своему заболеванию как к очень тяжелому, оценивают его самыми высокими показателями. Также получены данные о наличии оптимистического (12%), пессимистического (45%), нейтрального (43%) отношения к своей болезни.
Результаты исследования по методике «Незаконченные предложения»
Также были выделены три группы испытуемых. К первой группе были отнесены испытуемые с фиксацией на болезни 55%, ко второй группе были отнесены испытуемые, недооценивающие тяжесть заболевания 32% и, наконец, к третьей группе были отнесены испытуемые с адекватным восприятием внутренней картины болезни 13%.
В ходе проведенного исследования нами были выделены и проанализированы основные варианты внутренней картины болезни у инвалидов с нарушениями зрения, к таким вариантам можно отнести следующие:
Обостренный вариант – фиксация на болезни;
Пренебрежительный вариант – недооценивание болезни;
Адекватный вариант – нормальное или адекватное восприятие ВКБ.
По итогам проведенной методики не было выявлено ни одного случая отрицания своего заболевания, что, конечно, является логичным и естественным.
Так у испытуемых с обостренным вариантом или фиксацией на болезни были выявлены особенности полного или гипертрофированного отражения проявлений болезни на когнитивном уровне в сочетании с неадекватно усиленными эмоциональными реакциями на свое заболевание. Данный вариант был диагностирован у 55% испытуемых. Данные испытуемые проявляли повышенное беспокойство по поводу своего состояния здоровья, предъявляли большое количество жалоб на свое здоровье, что в большей степени проявлялось в привлечении внимания врачей к своему состоянию. Такие испытуемые тщательно старались выполнять рекомендации врача, однако не верили в успех лечения, требовали дополнительных консультаций других специалистов. Самооценка испытуемых данной группы типа реакции на болезнь была изменена в сторону снижения.
Адекватный или нормальный вариант отношения к болезни был диагностирован у 13% испытуемых. Данный вариант отношения к ВКБ характеризовался полным отражением заболевания на когнитивном уровне, которое соответствовало реальным проявлениям болезни, и адекватными по силе и направленности эмоциональными реакциями, вызванными осознанием болезни. Эти пациенты самостоятельно и полно излагали жалобы на здоровье, расценивали свое состояние как болезненное, обращались за врачебной помощью, положительно и активно относились к проводимому лечению, верили в выздоровление. Восприятие пациентами симптомов болезни и состояния здоровья в целом было достаточно полным.
Для пренебрежительного варианта отношения к внутренней картине болезни характерны бедные эмоциональные реакции на свое состояние, которые могли сочетаться с неполным отражением заболевания. В данную группу вошли 32% испытуемых.
Результаты, полученные по методике «Личностный дифференциал»
Полученные результаты по методике «Личностный дифференциал» позволяют судить об оценке, силе и активности отношения испытуемых к своему заболеванию.
Ниже на графике представлены основные характеристики отношения к себе, к своей болезни, а также к своему здоровью. По графику можно увидеть соотношение по факторам.
Рисунок 4
По фактору «О» в оценке себя как личности получены низкие результаты (6,3), что, скорее всего, свидетельствует о низком уровне самооценке испытуемых, неудовлетворенности собой как личностью, неудовлетворенность своим поведением в целом. Испытуемые данной группы склонны оценивать себя в большей степени, как недостаточно сильных, зависимых от обстоятельств (фактор «С» 5,6) и в недостаточной степени активных – значение «А» 4,74.
Оценка болезни испытуемыми отмечается как отталкивающая, непривлекательная, неприятная («О» - 0,2), однако в то же время, она сильная и независимая – значение «С» - 6,14 и при этом активную – значение «А» - 5,12.
Оценка здоровья рассматривается испытуемыми, как нечто, обладающее положительными качествами по значению «О» - 18, независимое и устойчивое качество – «С» - 14,8 и в то же время активное – по фактору «А» - 11,2.
Далее нами была проведена оценка сдвигов значений между показателями:
Я и здоровье;
Я и болезнь;
Здоровье и болезнь.
Ниже на рисунке представлена оценка сдвигов значений между показателями:
Рисунок 5
Следует отметить, что сдвиги значений между такими показателями, как «Здоровье и болезнь» - 19,4. а также между показателями «Я и здоровье» - 28,45 велики. При этом стоит отметить, что сдвиг между показателями «Я и болезнь» всего 15,8. Исходя их полученных данных, следует сделать вывод о том, что испытуемые в большей степени склонны считать себя больными, нежели, чем здоровыми.
Для оценки достоверности сдвига в значениях исследуемых признаков был использован критерий χ2r Фридмана:
Χ2кр.= 5,991 (р ≤ 0,05)
9,210 (р ≤ 0,01)
χ2r= 9,6
χ2r > Χ2кр, следовательно, сдвиги в значениях показателей не были случайными.
Различие между показателями «Болезнь» и двумя другими показателями возникает за счет изменения всех трех факторов. В связи с этим можно сделать следующие выводы:
По фактору «Активности» можно увидеть, что человек, заболев, проявляется активность в меньшей степени, чем здоровые люди, которые при этом склонны устанавливать социальные контакты. Болезнь здесь воспринимается как более активная.
Низкие значения по фактору «Сила» позволяют выступать показателем общей истощаемости организма под воздействием болезни, в то же время больные в большей степени зависимы от окружающих, чем здоровые. Поэтому, сила болезни в оценке болезни повышается, как бы становится тяжело преодолимой. Здоровье на фоне болезни видится более сильной, более независимой.
Сниженные показатели по шкале «Оценка» является отражением общей неудовлетворенности собой в ситуации болезни. Ёще более низкой оценкой наделяется сама болезнь, как непривлекательная и отталкивающая. Здоровью, наоборот присваивается лучшие качества и высокие оценки.
Таким образом, больные с нарушениями зрения склонны выдавать себя за неизлечимо больных, давая завышенные оценки силе болезни и заниженные оценки собственных сил. Далее мы переходим к рассмотрению результатов по методике тревожности испытуемых.
Результаты исследования по методике «Интегративный тест тревожности»
Данная методика, как уже было отмечено ранее, направлена на выявление уровня и структуры личностной тревожности и ситуативной тревоги.
Максимальное количество баллов выраженности тревоги составляет 10 , минимальное количество составляет – 10, средний уровень тревоги 0-3 балла, умеренный уровень тревоги 4-6 баллов и, наконец, высокий уровень тревожности составляет 7-10 баллов.
В структуре личностной тревожности наибольшие средние значения были получены по шкалам ОП – тревожная оценка перспективы - 5,9, АСТ – 5,7 баллов. Также по вспомогательным шкалам получены результаты по ЭД – 4,1 балл, по шкале общая тревожность – 3,7 баллов.
В структуре ситуативной тревожности по шкале ОП были получены наибольшие баллы – 7,7, также высокие баллы получены по шкалам АСТ – 7,2, ФОБ – 6,8.
По результатам проведенной методики мы получили результаты, которые свидетельствуют о наличии ситуативной тревожности, значительно превышающей по показателям значения личностной тревожности. По шкалам фобический компонент и тревожная оценка перспективы можно заметить, что испытуемые испытывают некоторое чувство угрозы, неуверенность в своих силах, здесь же прослеживается проекция страхов в будущее.
По шкале эмоциональный дискомфорт также получены высокие результаты, которые отражают наличие различных эмоциональных расстройств, эмоциональной напряженности. Полученные результаты свидетельствуют о наличии высокого уровня ситуативной тревоги, что, скорее всего, связано с реакцией больных на свое заболевание. Исходя из проведенных методик личностного дифференциала и методики интегративного теста тревожности, можно обнаружить, что существует влияние эмоциональных расстройств личности на отношение к своей болезни.
При помощи метода корреляции Пирсона были обнаружены достоверные корреляционные связи между уровнем исходной личностной тревоги и уровнем ситуативной тревоги. (р эмп > р 0,01 при rэмп= 0,50364 и р 0,01=0,4).
По итогам исследования мы можем судить о преобладании пониженного фона настроения у больных с заболеванием органов зрения, а также о наличии повышенного уровня тревожности. Также обследованные нами больные в высокой степени зависимы от окружающих людей и в связи с этим проявляют пассивность поведения, повышенную чувствительность, а также раздражительность. Исследуя особенности и характеристики внутренней картины болезни испытуемых, выявлен высокий уровень ситуативной тревожности. Также выявлено в ее структуре преобладание тревожной оценки перспективы, наличие фобического компонента, в целом поведение испытуемых характеризуется повышенным уровнем общей тревожности. Получены данные о присутствии у испытуемых блокированной потребности в самореализации, а также наличии у них ощущения нависшей угрозы.
Исследование эмоционального реагирования на болезнь у испытуемых с нарушениями зрения посредством клинического интервью показало, что 87% испытуемых проявляют в своем поведении зависимость от окружающих людей, также большая часть испытуемых очень хорошо разбирается в своем заболевании, следует отметить, что 45% испытуемых отмечали свое будущее как бесперспективное в связи с неизлечимостью заболевания.
Исследование по методике личностного дифференциала, направленного на определение особенностей чувственного содержания внутренней картины болезни у больных с нарушением зрения показало, что имеется существенное снижение самооценки испытуемых во время болезни. Высокие оценки были получены по понятию «здоровье» и низкие оценки по понятию «болезнь». Сдвиги значений между показателями «Я» и «Болезнь» не большие, а между показателями «Я» и «Здоровье» велики, что означает, что испытуемые чувствуют себя больше больными, а здоровье недосягаемым на данный момент.
Также мы отнесли испытуемых к некоторым группам, основанным на критерии отношения к болезни, к ним можно отнести обостренный вариант – фиксация на болезни, пренебрежительный вариант – недооценивание болезни, адекватный вариант – нормальное или адекватное восприятие ВКБ.
Данные полученные с помощью методик личностного дифференциала и клинического интервью не противоречат друг другу, а только лишь свидетельствуют о взаимодополняющих и взаимовлияющих тенденциях. Делая анализ по данным личностного дифференциала, методики самооценки, незаконченных предложений, а также клинического интервью, полученных в ходе эмпирического исследованиям можно сделать вывод, что выдвинутая нами ранее гипотеза об имеющихся специфических особенностях внутренней картины болезни инвалидов по зрению и их связи с социально-психологическими и типологическими особенностями личности в полной мере нашла свое подтверждение.
Заключение
Целью данной работы был теоретический и эмпирический анализ возможности применения психодиагностических методов в патопсихологическом исследовании, а именно установление особенностей и характеристик внутренней картины болезни инвалидов с нарушениями зрения. Теоретический анализ литературы показывает, что проблема исследования внутренней картины болезни рассматривалась достаточно широко. В то же время целый ряд методических вопросов, связанных с изучением отношения пациентов к своему заболеванию, остается мало разработанным
В задачи, поставленные нами в начале работы, входил теоретический анализ проблемы методологических аспектов психодиагностики личности в патопсихологии, где нами был рассмотрен вклад отечественных психофизиологов. Также нами были рассмотрены особенности патопсихологического исследования, специфические особенности количественного и качественного анализа, характеристики используемых методов и методик.
В рамках данной дипломной работы была предпринята попытка эмпирически доказать исследовательскую гипотезу об имеющихся специфических особенностях внутренней картины болезни инвалидов по зрению, а также наличие связи с социально-психологическими и типологическими особенностями личности. Как мы определили в теоретическом исследовании, феномен внутренней картины болезни, по мнению специалистов, обладает сложной структурой, в которой они выделяют три уровня отражения: сенситивный, логический, эмоциональный. Именно в соответствии с данными уровнями отражениями нами и было проведено эмпирическое исследование, в котором мы выделили несколько вариантов отношения к болезни у испытуемых.
Для начала, мы провели диагностическое обследование испытуемых, с использованием батареи тестов, направленных на верификацию данных, полученными тестовыми методиками, а также получение общей оценки личностных диспозиций участников исследования, диагностику самооценки личности и ее характеристик, на изучение основных представлений о здоровье и болезни и связанных с ними переживаний у соматических больных, на диагностику уровня выраженности тревоги, на диагностику отношения к своему здоровью и болезни, а также непосредственно к своей личности. Выбор данных методик был обусловлен тем, что патопсихологическое обследование больных осуществлялось на основе концепции о том, что формирование внутренней картины болезни является продуктом определенной деятельности самопознания, осуществляемой, в основном, путем самонаблюдения, результаты которого отражаются в изменениях самооценки.
Затем нами были проинтерпретированы полученные результаты. Так, мы выяснили, что основными вариантами отношения к болезни у испытуемых выступают: 1. Адекватный, 2. Обостренный, 3. Пренебрежительный. Адекватный вариант ВКБ заключался в полном отражении своего заболевания у испытуемых на когнитивном уровне, которое в конечном итоге в полной мере соответствовало реальным проявлениям болезни. Для обостренного варианта ВКБ свойственно полное отражение болезни на когнитивном уровне, что сочеталось с неадекватными реакциями на свое заболевание. Пренебрежительный вариант ВКБ имел отличительные особенности, проявляющиеся в отрицании имеющихся у испытуемого нарушений, отказами от лечения.
В целом эмоциональные реакции на заболевание пациентов с диагнозом нарушения зрения проявляются во внутренней напряженности, наличии страха перед будущим, повышением общего уровня тревожности, появлением неуверенности в себе и в своих силах, страх о невозможности заботиться, о своих родных и близких.
В результате изучения был получен материал, анализ которого позволил заключить, что на фоне заболевания, а также воздействию предоставляемой информации от знакомых о таком заболевании, у больного происходит снижение уровня самооценки, значимости себя как личности, человек иными словами способен «пасовать» перед болезнью. Конечно же, в данном случае ему требуется квалифицированная помощь.
Выявление специфических особенностей внутренней картины болезни у пациентов с нарушениями зрения является тем основанием, на котором строятся все остальные аспекты патопсихологического исследования личности больного. С практической точки зрения, выделенные нами особенности и закономерности, помогут в разработке реабилитационных программ, с учетом психологических особенностей таких больных, что в конечном итоге приведет к повышению эффективности лечения пациентов.
В перспективе работы проведение повторного исследования с увеличением выборки и дополнением медов и методик патопсихологического исследования.
Список литературы
Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии. - Материалы первой международной научно-практ. конф. - Владивосток: ВГМУ, 2009. - 364 с.
Алёхин А.Н. (ред). Клиническая психология: теория, практика и обучение. Материалы международной научно-практической конференции. - Санкт-Петербург. – РГПУ им. А.И. Герцена. - 2010. - 175 с.
Анциферова Л.И. Личность с позиции динамического подхода.// Психология личности в социалистическом обществе: личность и ее жизненный путь. - М: «Наука», 1990- С.7-17
Ануфриев А.Ф. Научное исследование. Курсовые, дипломные и диссертационные работы. - М.: Ось-89, 2004. - 112 с
Астахов В.М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // прикладная психология.- 1999.- №1- С.41-47.
Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., Медицина, 1979, 298 с.
Бакулин В.С., Грецкая И.Б. Возрастная психопатология и психоконсультирование. – Волгоград, ВГАФК, 2005. – 175 с.
Барлоу. Клиническое руководство по психическим расстройствам. Клиническое руководство по психическим расстройствам Д. Барлоу. 3-е изд. — СПб.: Питер, 2008. — 912 с.
Битянова М. Р. Социальная психология. М., 1994. – 345 с.
Блейхер В.М. Расстройства мышления. Блейхер В. М. Расстройства мышления. - Киев: Здоровье, 1983. - 192 с.
Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. Издательство: Московский психолого-социальный институт. Москва-Воронеж, 2002., - 511с.
Будущее клинической психологии: Сборник научных статей. Материалы Всероссийской научно-практической конференции / Под ред. Е. В. Левченко, А. Ю. Бергфельд. - Пермь: Пермский государственный университет, 2008. - 265 с.
Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопатология + тестовые задания. - 3-е изд., перераб. и доп. - Ростов н/Д: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 2003. - 416 с
Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий: их статика, динамика, систематика. НГМА, 1998 г. - 128 с.
Говорин Н.В., Злова Т.П., Морозов Л.Т. и др. Медицинская (клиническая) психология. Медицинская (клиническая) психология: методические рекомендации / Н.В. Говорин, Т.П. Злова, Л.Т. Морозов и др. – Чита, Областная типография, 2006. - 56 с.
Жмуров В.А. Психопатология. Часть I. Иркутск: ИГУ, 1986. - 217 с.
Зейгарник Б.В. Патопсихология. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - 2-е изд., стереотип. - М.: Издательский центр Академия, 2003. - 208 с.
Зинченко, В.П. Методологические вопросы психологии.- М.: МГУ.- 1983.-165 с.
Кенфилд Дж., Хансен М.В., Хьюит Л. Цельная жизнь. Ключевые навыки для достижения ваших целей. Пер. с англ. Манн, Иванов и Фербер, 2011, 264 с.
Климов, Е.А. Психология: воспитание, обучение: Уч. пособие для Вузов.. -М.: ЮНИТИ – ДАНА.- 2000. - 367 с.
Климов, Е.А. Основы психологии: Учеб. для вузов. . – М., 1997.
Ломов, Б.Ф. методологические и теоретические проблемы психологии. М.-1984.-444 с.
Моисеев, Н.Н. Алгоритмы развития.- М. 1997.-302 с.
Комер Р.Д. Патопсихология поведения. Ronald J. Comer. Fundamentals of Abnormal Psychology. 4-е международное издание. Издательство: Прайм-Еврознак 2005 г. – 459 с.
Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. Медицинское издательство "Авиценум",1983. Перевод с чехословацкого Г. Шевченко. 406 с.
Корсаков С.С. Общая психопатология. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 480 с.
Коцюбинский А.П. и др. Функциональный диагноз при эндогенных психических заболеваниях. Пособие для врачей и медицинских психологов. СПб.: СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2011. 38 с.
Лакосина Н.Д., Сергеев И.И., Панкова О.Ф. Клиническая психология. Учебник для студентов медицинских вузов, 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 416 с.
Левченко И.Ю. Патопсихология: Теория и практика. Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб, заведений. М.: Издательский центр Академия, 2000. - 232 с.
Методические рекомендации - О работе патопсихолога в психиатрической больнице. Информ. портал «Медицинская психология». 2011. – 20 с.
Носачев Г.Н. Основы патопсихологии: Учебное пособие для студентов психологических факультетов. Самара, 2004. - 240 с.
Немов Р.С. Психология .кн.3- М: «Просвещение»: «Владос», 1995.- 512с.
Психотерапевтическая энциклопедия/ Под общей редакцией Б.Д. Карвасарского. – СПб.: ЗАО «Издательство «Питер», 1999. – 752 с.: (Серия «Мастера психологии»).
Роджерс К. Р. Становление личности. Взгляд на психотерапию/ Пер. с англ. М. Злотник. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2001. – 416 с.
Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.- М.-: Медгиз, 1960-254 с.
Столяренко Л.Д. Основы психологии.- Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1996.- 736с.
Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии.- СПб.: Речь, 2001.- 350 с.
Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса.- М.: Медицина, 1981.- 232с.
Франкл В. Человек в поисках смысла: Сборник/ Общ. ред. Л. Я. Гозмана и Д. А. Леонтьева. – М., 1990. – 368 с.
Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности: Пер. с англ. Э.М. Телятникова, Т.В. Панфилова \ Э. Фромм. – Мн.: ООО «Попурри», 1999. – 624 с.
Хьел Л., Зиглер Д. Теории личности (Основные положения, исследования и применение). – СПб.: Питер Ком, 1998. – 608 с. – (Серия «Мастера психологии»)
Шапарь, В.Б. Словарь практического психолога. - М.: АСТ; Харьков: Торсинг.- 2005.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1.
Данные по клиническому интервью
Приложение 2.
Вопросы клинического интервью
I блок. Знакомство, установление контакта, снятие напряжения у больного.
1. Как вас зовут?
2. Мы поговорим сегодня о том, как Вы себя чувствуете и что Вас беспокоит.
3. Сколько Вам лет?
4. Есть ли у Вас семья?
5. Ваше образование и профессия?
II блок. Подтверждение аналитических данных.
1. Как давно Вы болеете?
2. Что Вы знаете о своем заболевании?
3. С какого времени Вы находитесь в стационаре?
4. С какой целью вы находитесь в стационаре?
5. С чем связываете свое заболевание?
III блок. Выявление преморбидных особенностей личности.
1. Расскажите о своих особенностях до болезни?
2. Как Вы себя обычно чувствуете в трудных ситуациях?
3. Не можете ли Вы рассказать о какой-либо конкретной ситуации?
4. Как Вы себя чувствовали до болезни?
5. Обычно у Вас какое настроение?
6. Отчего зависит Ваше настроение?
7. Какие у Вас взаимоотношения с близкими?
IV блок. Выявление наличия психологических конфликтов и их специфики.
1. Как бы Вы хотели себя вести в трудных ситуациях?
2. Как бы Вы хотели себя чувствовать в трудных ситуациях?
3. Что мешает Вам быть таким, каким вы себя описываете?
4. Ваше отношение к медперсоналу?
5. Как складываются Ваши отношения с больными по палате?
V блок. Выявление особенностей внутренней картины болезни.
1. Как Вы себя чувствуете сейчас?
2. Что беспокоит Вас на данный момент?
3. Как Вы относитесь к получаемому лечению?
4. Вы все выполняете, что рекомендует доктор?
5. В создавшемся положении Вам нужна помощь близких?
6. Ваши планы на будущее?
7. Что бы Вы хотели пожелать самому себе?
Приложение 3.
Бланк ответов к методике «Личностный дифференциал»
Личностный дифференциал
Понятия: «Я», «Болезнь», «Здоровье».
1. Обаятельный 3 2 1 0 1 2 3 Непривлекательный 2. Слабый 3 2 1 0 1 2 3 Сильный 3. Разговорчивый 3 2 1 0 1 2 3 Молчаливый 4. Безответственный 3 2 1 0 1 2 3 Добросовестный 5. Упрямый 3 2 1 0 1 2 3 Уступчивый 6. Замкнутый 3 2 1 0 1 2 3 Открытый 7. Добрый 3 2 1 0 1 2 3 Эгоистичный 8. Зависимый 3 2 1 0 1 2 3 Независимый 9. Деятельный 3 2 1 0 1 2 3 Пассивный 10. Черствый 3 2 1 0 1 2 3 Отзывчивый 11. Решительный 3 2 1 0 1 2 3 Нерешительный 12. Вялый 3 2 1 0 1 2 3 Энергичный 13 Справедливый 3 2 1 0 1 2 3 Несправедливый 14. Расслабленный 3 2 1 0 1 2 3 Напряженный 15. Суетливый 3 2 1 0 1 2 3 Спокойный 16. Враждебный 3 2 1 0 1 2 3 Дружелюбный 17. Уверенный 3 2 1 0 1 2 3 Неуверенный 18. Нелюдимый 3 2 1 0 1 2 3 Общительный 19. Честный 3 2 1 0 1 2 3 Неискренний 20. Несамостоятельный 3 2 1 0 1 2 3 Самостоятельный 21. Раздражительный 3 2 1 0 1 2 3 Невозмутимый
Приложение 4
Данные по методике «Личностный дифференциал»
Оценка себя Оценка болезни Оценка здоровья О С А D (яб) О С А D (бз) О С А D (яз) 1 12 6 5 14,17745 -2 4 4 25,78759 20 15 14 15,03333 2 5 5 4 14,14214 -9 3 4 21,67948 19 15 9 17,37814 3 5 6 4 11,09054 -6 5 5 26,4386 17 16 12 17,54993 4 8 5 8 14,07125 -6 4 9 27,12932 18 16 5 15,16575 5 7 4 7 12,08304 -5 3 8 25,37716 17 15 4 15,16575 6 6 2 5 25,07987 -19 4 5 41,30375 20 15 13 20,71231 7 8 4 4 4,12311 -5 5 4 12,04159 7 5 3 1,73205 8 7 8 8 13 -6 8 8 27,85678 20 16 14 16,40122 9 4 5 3 9,11043 -5 4 4 24,71841 16 15 11 17,54993 10 14 8 6 17,05872 -3 7 5 26,19161 19 16 16 13,74773 11 5 6 5 22,02272 -17 7 5 31,70173 22 17 12 21,77154 12 4 5 5 9,11043 -5 4 4 28,75761 20 15 13 20,49391 13 5 13 5 17,05872 -12 11 4 25,72936 13 12 10 9,64365 14 5 6 4 12,20656 -7 4 5 32,77194 22 17 13 22,15852 15 11 8 7 26,03843 -15 9 8 34,13209 19 12 8 30,282 16 6 10 6 18,13836 -12 11 4 29,63106 17 12 10 11,87434 17 7 5 6 16,06238 -9 6 7 28,56571 19 10 11 13,92839 18 8 4 4 16,43168 -6 11 9 26,77686 20 15 14 19,10497 19 3 8 3 13,07669 -10 9 2 25,72936 15 10 8 25,72936 20 1 1 1 16,27882 -8 4 1 24,06242 19 15 14 22,04541 21 5 6 4 12,20656 -7 4 5 32,77194 22 17 13 22,15852 22 4 2 3 18,78829 -12 3 4 30,67572 16 14 10 18,35756 23 15 6 5 17,05872 -2 5 4 8,77496 5 8 9 10,95445 24 5 2 4 13,26651 -7 6 8 29,08608 20 15 14 22,22611 25 7 5 6 17,02938 -10 5 7 33,27161 21 16 12 18,78829 26 3 4 3 8,77469 -5 6 6 24,20744 16 15 14 20,27313 27 6 9 5 21,21321 -15 12 5 32,75668 17 12 12 32,75669 28 4 7 4 18,05547 -14 8 3 34,36568 18 14 14 34,36568 29 3 8 3 13,07669 -10 9 2 25,72936 15 10 8 25,72936 30 4 5 3 9,11043 -5 4 4 24,71841 16 15 11 17,54993 сред 6,03 5,6 4,7 14,3281 -8,2 3,6 5,3 27,41391 17,6 13,5 11,1 18,72935
Зейгарник Б.В. Патопсихология. Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - 2-е изд., стереотип. - М.: Издательский центр Академия, 2003. - 208 с.
Комер Р.Д. Патопсихология поведения. Ronald J. Comer. Fundamentals of Abnormal Psychology. 4-е международное издание. Издательство: Прайм-Еврознак 2005 г. – 459 с.
Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. Медицинское издательство "Авиценум",1983. Перевод с чехословацкого Г. Шевченко. 406 с.
Методические рекомендации - О работе патопсихолога в психиатрической больнице. Информ. портал «Медицинская психология». 2011. – 20 с.
Носачев Г.Н. Основы патопсихологии: Учебное пособие для студентов психологических факультетов. Самара, 2004. - 240 с.
Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. Издательство: Московский психолого-социальный институт. Москва-Воронеж, 2002., - 511с.
Будущее клинической психологии: Сборник научных статей. Материалы Всероссийской научно-практической конференции / Под ред. Е. В. Левченко, А. Ю. Бергфельд. - Пермь: Пермский государственный университет, 2008. - 265 с.
Говорин Н.В., Злова Т.П., Морозов Л.Т. и др. Медицинская (клиническая) психология. Медицинская (клиническая) психология: методические рекомендации / Н.В. Говорин, Т.П. Злова, Л.Т. Морозов и др. – Чита, Областная типография, 2006. - 56 с.
Лакосина Н.Д., Сергеев И.И., Панкова О.Ф. Клиническая психология. Учебник для студентов медицинских вузов, 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 416 с.
Психотерапевтическая энциклопедия/ Под общей редакцией Б.Д. Карвасарского. – СПб.: ЗАО «Издательство «Питер», 1999. – 752 с.: (Серия «Мастера психологии»).
Актуальные проблемы клинической и прикладной психологии. - Материалы первой международной научно-практ. конф. - Владивосток: ВГМУ, 2009. - 364 с.
Алёхин А.Н. (ред). Клиническая психология: теория, практика и обучение. Материалы международной научно-практической конференции. - Санкт-Петербург. – РГПУ им. А.И. Герцена. - 2010. - 175 с.
Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., Медицина, 1979, 298 с.
Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. Издательство: Московский психолого-социальный институт. Москва-Воронеж, 2002., - 511с.
Корсаков С.С. Общая психопатология. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 480 с.
15