Оценка взаимодействия медицинской сестры и пациента

Содержание
Введение
Глава 1 Современное состояние сестринского дела в России
1.1 Сестринское дело
1.2 Анализ востребованности специалистов с ВСО
1.3 Факторы внешней и внутренней среды, влияющие на деятельность медицинских организаций
1.4 Проблемы несоответствия организационной структуры сестринской службы масштабам управляемости и пути их решения
1.5 Необходимость расширения номенклатуры должностей специалистов с ВСО
Глава 2 Анализ взаимодействия медицинской сестры и пациента
Выводы
Литература

от- делением дневного пребывания Центра социального обслуживания населения); специалист (менеджер) отделения службы крови; заведующий и специалист отделения восстановительного лечения и реабилитации АПУ; менеджер медицинского страхования; заведующий отделением неотложной помощи; заведующий отделением организации медицинской помощи в детских дошкольных учреждениях и школах; заведующий ФАП, здравпунктом; заведующий (менеджер) кабинетом диабетической стопы; заведующий (менеджер) школой для пациентов (с сахарным диабетом, астма-школой и др.); менеджер единой наркотической службы ЛПУ; руководитель оперативного отдела. По мнению С.В. Лапик (2009), для эффективного управления отраслью необходимо, чтобы соотношение управленческого и рядового медсестринского персонала составляло 1:10. На наш взгляд, расширение спектра должностей выпускников фа-культетовВСО позволит полнее реализовать полученный в высшей школе потенциал, обеспечит более высокий уровень организации и качества оказания медико-социальной помощи в различных сегментах здравоохранения. Глава 2 Анализ взаимодействия медицинской сестры и пациентаИсследование взаимодействия медицинской сестры и пациента проводилось методом анкетирования по таким следующим блокам [7]: Гуманизм: формирование гуманитарно-альтруистических систем ценностейНадежда: внушение надежду на будущееСочувствие: сочувствие к ближнему и другим людямВзаимоотношения при оказании помощи. Установление отношений доверия и взаимопониманияВыражение эмоций. Восприятие и поощрение положительных и отрицательных эмоцийРешение проблемных вопросов. Системный подход к решению проблемных вопросов в процессе обслуживания пациентовОбучение: поощрение обучения межличностному общениюОкружающая среда: Обеспечение поддерживающего, оградительного и/или коррекционного психического, физического, социального и духовного окруженияПотребности: Оказание помощи в удовлетворенииДуховностьОценивалось самооценка медсестер по знаниям и умениям в выстраивании следующих взаимоотношений с пациентом. Оценки ставились по пяти бальной шкале. Исследовалась группа молодых медицинских сестер возрастом 27-30 лет, работающих в поликлинике.Результаты анкетирования показали, что все оценки в блоках варьировались в области значений 3-4. В блоке «Гуманизм: формирование гуманитарно-альтруистических систем ценностей» доминирующая доля сестер оценили свою работу на 4 балла (рис. 2.1)Рис. 2.1В блоке «Надежда: внушение надежду на будущее» большинство сестер также оценили свою работу на 4 балла (рис. 2.2).Рис. 2.2Результаты в блоках «Сочувствие: сочувствие к ближнему и другим людям» и «Взаимоотношения при оказании помощи. Установление отношений доверия и взаимопонимания» указывают, что порядка 40% сестер оценивают свою работу удовлетворительной (рис. 2.3-2.4)Рис. 2.3Рис. 2.4Исследования анкет в блоке «Выражение эмоций. Восприятие и поощрение положительных и отрицательных эмоций» показало, что более 90 % медсестер видит свою работу хорошей (рис. 2.5) Рис. 2.5Далее следуют четыре блока – «Решение проблемных вопросов. Системный подход к решению проблемных вопросов в процессе обслуживания пациентов», «Обучение: поощрение обучения межличностному общению», «Окружающая среда: Обеспечение поддерживающего, оградительного и/или коррекционного психического, физического, социального и духовного окружения» и «Потребности: Оказание помощи в удовлетворении» в которых практически все сестры оценивают уровень своего отклика на удовлетворительный (рис. 2.6-рис. 2.9)Рис .2.6Рис. 2.7Рис. 2.8 Рис. 2.9Последний блок анкеты продемонстрировал, что более 80 % медицинских сестер видит свой труд хорошим – рис .10.Рис. 2.10Также было проведено параллельная оценка взгляда на возможность реализации вышеуказанных отношений в современной российской сестринской практике. Все медстестры выставили оценки 4 по всем блокам анкеты, что говорит о хорошей дальнейшей перспективе внедрения реформационных изменений в медицинской сфере. ВыводыКак и в обычной жизни, так и в лечебной деятельности, существует общение. В обоих случаях оно имеет определенное значение и психологические особенности. В лечебной деятельности различают несколько видов общения между  медработником и больным. И только от медработника зависит то, какой вид общения будет у него с пациентом. Но в любом случае врач или медсестра должны соблюдать определённую тактику по отношению к больному и, главное, медработник, как личность, должен обладать определёнными особенностями во всех отношениях, чтобы заслужить доверие пациента к себе. Ведь без доверия невозможны нормальные взаимоотношения между медработником и больным. Т.к. в прямом контакте с больным большее время проводит медсестра, её роль при общении с пациентом приобретает важное значение. Следовательно,  личность медицинской сестры, стиль и методы её работы, умение воздействовать на пациентов и обращаться с ними важный элемент не только лечебного процесса, но и психологического общения медицинского работника и больного.В работе проведен анализ в системе «медицинская сестра - пациент»Приведенные в работе цифры должны насторожить организаторов здравоохранения и побуждать их отнестись более внимательно к управлению медсестринской деятельностью и ее организации, к разработке и внедрению научных принципов в менеджмент сестринского дела. Литература1. Гройсман А.Л. Медицинская психология: Лекции для врачей. М.: Магистр, 1998. 360с. 2. Константинова Т.В. Коммуникативное взаимодействие в диаде «врач-больной». // Вестник Самарского государственного университета. 2006. - №6-2. с. 240-249. 3. Кудрявая Н.В., Уколова Е.М., Смирнова Н.Б. и др. Педагогика в медицине. / под ред. Кудрявой Н.В. М.: Академия, 2006. 320с. 4. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: теория и практика. В 2 ч. Ч.1. / под ред. Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова. Ростов н/Д.: Феникс, 2008. 477с. 5. Линденбратен А.Л. Некоторые рассуждения о качестве медицинской помощи. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. - №10. с.3-5. 6. Шухов В., Рюмина И. Отношения «врач пациент». // Медицинская газета. 2008. - №76. 7. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М.: Медицина, 2002.