Вход

Аспекты государственного управления в сфере здравоохранения на примере Брянской области.

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
Код 164820
Дата создания 2012
Страниц 36
Источников 22
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 29 марта в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
1 580руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание
Введение
Глава 1. Теоретические основы управления здравоохранением на региональном уровне
1.1. Здравоохранение как отрасль непроизводственной сферы: сущность, модели развития
1.2. Современные методы управления в системе здравоохранения России
Глава 2. Анализ развития системы здравоохранения Брянской области
2.1. Система государственного управления здравоохранением в регионе
2.2. Показатели развития здравоохранения Брянской области
Глава 3. Основные направления совершенствования системы управления здравоохранением Брянской области
Заключение
Список использованной литературы
Приложения

Фрагмент работы для ознакомления

Главным организующим началом предполагаются межведомственные целевые научные программы. Особое значение приобретают структурные изменения в региональном здравоохранении. Главными структурными изменениями являются увеличение роли первичной медико-профилактической помощи и уменьшение удельного веса платных медицинских услуг в общем объеме оказанной медицинской помощи. Это объективно требует применения соответствующих программ и выделения в региональном бюджете необходимых ресурсов Целесообразно предусмотреть особые источники формирования фонда здоровья Брянской области, увязав его величину с общими расходами на охрану здоровья в регионе. Увеличить больший прирост объема оказываемых медицинских услуг в рамках территориальных программ государственных гарантий, по сравнению с частным сектором. Второй этап - это сокращение сферы рыночных отношений в здравоохранении и замещение их квазирыночными. Покупателем медицинских услуг все в большей мере выступает Департамент здравоохранения Брянской области. В качестве последнего вначале выступают соответствующие комитеты здравоохранения администрации региона, но затем эти функции переходят к специально создаваемым структурам, которые представляют из себя ассоциацию государственных и общественных организаций. Среди них будут ТФ ОМС, представители ассоциации медицинских работников, страховых организаций, общества защиты прав потребителей. В результате должна быть создана система общественного контроля. В ней выделяются три стороны. Первой стороной являются поставщики медицинских услуг, которые сами следят за соблюдением норм поведения. Действует внутренний контроль. Особое значение приобретают нравственно-этические ценности. Второй стороной являются те субъекты, которые принимают данные услуги и могут использовать санкции в рамках заключенных контрактов. Третья сторона включает в себя несколько уровней. Это сообщество людей в рамках различных обществ потребителей, различных ассоциаций. Здесь в большей мере осуществляется неформальный контроль. Далее это различные организации, профессионально осуществляющие контроль и, наконец, государство, со своими специфическими законодательными методами контроля и принуждения.Третий этап модернизации связан с доминированием гибридных форм в организации медицинской помощи и установлении сетевой структуры в границах региональной системы охраны здоровья населения. Трансформация государственного регулирования выступает как передача значительной части функций управлений от государственных органов власти к различным общественным структурам. Это уменьшит избыточное государственное регулирование и значительно усилить возможности профессионального и предпринимательского сообществ влиять на процессы. Реализация механизма саморегулирования осуществляется при помощи следующих инструментов: разработка правил и стандартов предпринимательской и профессиональной деятельности представителями соответствующих сообществ; обеспечение надлежащего контроля со стороны этих сообществ; защита интересов саморегулирующих организаций перед третьими лицами. Для повышения качества информационного обеспечения управления здравоохранением Брянской области необходима разработка направлений централизованного управления информатизацией системы здравоохранения. В состав функций специалистов-управленцев необходимо включить следующие: координацию работ по созданию единого информационного пространства системы здравоохранения и обязательною медицинского страхования (ОМС); анализ состояния процесса информатизации и парка вычислительной техники; организацию разработки концепций, программ, мероприятий и планов по информатизации системы здравоохранения, ОМС и Центра Государственного Санитарно-Эпидемиолотического Надзора, осуществление единой технологической политики; проведение контроля проектов концепций и программ, затрагивающих вопросы информатизации, представляемых органами управления здравоохранением, лечебно-профилактическими учреждениями и ОМС; - организацию сертификации программных средств систем здравоохранения и обязательного медицинского страхования на соответствие установленным требованиям и ГОСТам; анализ состояния, разработку и реализацию предложений по организации и совершенствованию системы подготовки специалистов по информатике, информационным технологиям и информатизации; подготовку рекомендаций и предложений, оказание методической помощи органам управления здравоохранением и территориальным фондам ОМС по совершенствованию процессов информатизации системы охраны здоровья населения; подготовку и представление для опубликования в отраслевых средствах массовой информации материалов по вопросам использования информационных технологий и реализации мероприятий по информатизации системы охраны здоровья населения; организацию и контроль эксплуатации информационной системы управления здравоохранения области. Для осуществления эффективной деятельности по оценке качества медицинской помощи и использованию ее результатов для принятия управленческих решений необходима подготовка специалистов в сфере управления качеством медицинской помощи на основе программ активного обучения врачей, руководителей подразделений управления здравоохранения области и системы обязательного медицинского страхования. Это обеспечит преемственность и сопоставимость получаемых результатов, облегчит решение спорных вопросов, поскольку все заинтересованные стороны будут использовать одну и ту же терминологию и технические приемы. Для повышения эффективности системы обязательного медицинского страхования, управление здравоохранением области должно реализовывать следующие функции: ориентация лечебно-профилактических учреждений на снижение стоимости медицинских услуг за счет преимущественного применения экономичных медицинских технологий и соответствующих способов оплаты медицинских услуг, введение материального поощрения со стороны страховых организаций за эту работу; выравнивание финансовых возможностей медицинских организаций на дифференцированной основе с использованием экономических, социально-демографических критериев и показателей здоровья населения: стимулирование работы страхователей, страховых медицинских организаций и лечебно-профилактических учреждений по предупреждению страховых случаев; установление централизованного контроля за расходованием средств ОМС территориальных фондов, страховых медицинских организаций и лечебно-профилактических учреждений; развитие методы координации между ТФОМС и органом управления здравоохранением. ЗаключениеЗдравоохранение в регионе - сложная, многоуровневая система, характеризуемая многоступенчатостью объекта управления. Специфику управления определяют факторы, которые объединены нами в четыре группы: административно-территориальные факторы, основным из которых является специфика расселения жителей региона. В большинстве случаев территориальной особенностью регионов РФ является наличие многочисленных сельских и городских поселения с небольшой численностью населения; технологические факторы, характеризующиеся следующими признаками: результатом деятельности медицинского учреждения является услуга, что определяет специфический характер его взаимодействия с потребителями; многовариантность технологий, используемых в работе с клиентом; срочность и неотложность характера оказываемых услуг, что усложняет систему управления; ограниченные возможности увеличения производительности груда персонала; потребность в тесной координации работы различных подразделений; высокие требования к персоналу в части высокой квалификации сотрудников, соблюдения производственной, трудовой дисциплины и этических норм; сложность координации работы и распределения полномочий и ответственности специалистов и управленцев, связанная с двойным подчинением, свойственным для организаций здравоохранения большинства регионов России; социальный фактор, выражающийся в том, что оказанные услуги, помимо непосредственного эффекта для потребителя, имеют и выраженный общественный, социальный эффект;институциональный фактор, проявляющийся в конвертенции моделей управления, применяемых в различных секторах здравоохранения. Так элементы управления коммерческих организаций здравоохранения проникают в деятельность некоммерческих организаций (развитие системы договорных отношений, более тщательная организация рабочего процесса, жесткий контроль за деятельность коллектива, выявление причин отрицательной работы, внедрение в практику новых мотивационных систем, и т.д.).В курсовой работе проведен анализ системы управления здравоохранением Брянской областью.Проведенный анализ использования ресурсов системы здравоохранения Брянской области и действующей структуры управления здравоохранением региона выявил ряд недостатков. Отмеченные недостатки управления региональным здравоохранением, определяют основные направления, позволяющие решить функционально-организационные проблемы данной отрасли, повысить уровень управления системой здравоохранения.В качестве основных задач для здравоохранения Брянской области, на решение которых должна быть направлена деятельность лечебно-профилактических учреждений определены: Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Брянской области;приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи;обеспечение медицинским оборудованием в соответствии с табелями оснащения медицинских учреждений согласно порядкам оказания медицинской помощи, что позволит обеспечить выполнение стандартов оказания первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи. поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России;обеспечение сбалансированности объёмов медицинской помощи по видам и условиям её оказания в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Брянской области бесплатной медицинской помощи;обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учётом объёмов медицинской помощи по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Брянской области бесплатной медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи населению. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала. СписокиспользованнойлитературыНормативно-правовыеисточникиКонституцияРФ,принятавсенароднымголосованием12декабря1993года//Российскаягазета.1993.№237.ГражданскийКодексРоссийскойФедерации(частьпервая)от30.11.1994№51-ФЗ(вред.26.06.2007)ТрудовойКодексРоссийскойФедерацииот30.12.2001№193-ФЗ(вред.30.12.2006)ЗаконРФот28.05.1191№1499-1«ОмедицинскомстрахованиигражданвРоссийскойФедерации»(вред.23.07.2008)ЗаконРФ«ОсновызаконодательстваРоссийскойФедерацииобохранездоровьяграждан».Утв.ВСРФ22.07.1993№5487-1(вред.29.12.2006)КонцепцияразвитияздравоохраненияРоссийскойФедерациидо2020годаПостановление Администрации Брянской области от 20 октября 2006 г. № 624 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Брянской области» (с изменениями от 5 марта 2008 г., 16 декабря 2010 г.).Учебники,монографии,брошюрыВременныеметодическиерекомендацииповопросамреструктуризациибюджетнойсферыиповышенияэффективностирасходоврегиональныхиместныхбюджетов(Краткаяконцепцияреструктуризациигосударственногоимуниципальногосектораиповышенияэффективностибюджетныхрасходовнарегиональномиместномуровнях).–М.:ИЭПП,2010.–182с.ЗельковичР.М.,ИсаковаЛ.Е.,СеменовВ.Ю.Экономиказдравоохранения.Основныепонятия:Учебник.—Кемерово:СибформС,2010.—90с.Ингосстрах:Опытпрактическойдеятельности.Сборникматериаловповопросампрактикистрахования./Подред.В.П.Кругляка–М.:ИздательскийдомРусанова,2010.–230с.ИсаковаЛ.Е.,ШевскийВ.И.Введениевфинансовыйменеджментвмедицинскомучреждении:Учебно-методическоепособие.—Кемерово:Сиб-формС,2005.—176с.КомаровЮ.М.ЗдравоохранениеСША:урокидляРоссии.–М.:НПОМедсоцэкономинформМинистерстваздравоохраненияРФ,2008.КораблевВ.Н.,РатмановП.Э.Методикаинтегральнойоценкидеятельностисистемыздравоохраненияиучрежденийздравоохранения:Методическиерекомендациидляспециалистовздравоохранения.–Хабаровск,2010.–113с.ЛевкевичМ.М.Теория,методологияиметодикафинансированияифинансовогопланированиясферыздравоохранения:Монография/ЛевкевичМ.М.–Орел:ОрелГТУ,2007.–114с.ПоповаГ.В.Инновационныйподходвуправленииразвитиемрегиональногоздравоохранения(теоретико-методологическиеаспекты)/Подред.В.А.Борисова.–Воронеж:ВГТУ,2008.ШердерР.Разделениеоплатывполитикездравоохранения.ДокладпопрограммеТАСИСEDRUS9605.–М.,2009.ПериодическиеизданияБагненкоС.Ф.Административнаяреформаиздравоохранение[Текст]/С.Ф.Багненко,В.В.Стожаров,А.В.Кириллов,В.А.Федотов//Скораямедицинскаяпомощь.–2010.–№4.–с.10-16.БеркутовА.М.Современныетенденцииипроблемыуправленияздоровьем[Текст]/А.М.Беркутов,Ю.Б.Кириллов,Е.М.Прошин//Вестникновыхмедицинскихтехнологий.–2009.–№3-4.–с.92-104.ДэлиеваГ.Х.ОМС–основноенаправлениереформированияроссийскогоздравоохранения[Текст]/Г.Х.Дэлиева,О.Г.Соловьева//Здравоохранение.–2010.–№3.–с.16.ИсаковаЛ.Е.Ореорганизациисистемыобязательногомедицинскогострахования[Текст]/Экономиказдравоохр-я.–2009.–№6,–с.29-40.ПетруничеваО.Ж.Этапыразвитияздравоохранения[Текст]/О.Ж.Петруничева//Инновационныепроцессывсовременномроссийскомобществе:сборникстатей/подред.А.М.Копейкина.–Архангельск,2010,с.82-86.СоколовД.А.Основныенаправленияреформированиясистемыздравоохранениявзападноевропейскихстранах,покоторымидетреформароссийскогоздравоохранения//Проблемыуправленияздравоохранения.–2008.-№1.ПриложенияПриложение 1Структура департамента здравоохранения Брянской области

Список литературы [ всего 22]

Список использованной литературы
Нормативно-правовые источники
1.Конституция РФ, принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года // Российская газета. 1993. № 237.
2.Гражданский Кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 № 51-ФЗ (в ред. 26.06.2007)
3.Трудовой Кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 193-ФЗ (в ред. 30.12.2006)
4.Закон РФ от 28.05.1191 №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (в ред.23.07.2008)
5.Закон РФ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1 (в ред. 29.12.2006)
6.Концепция развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года
7.Постановление Администрации Брянской области от 20 октября 2006 г. № 624 «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения Брянской области» (с изменениями от 5 марта 2008 г., 16 декабря 2010 г.).
Учебники, монографии, брошюры
8.Временные методические рекомендации по вопросам реструктуризации бюджетной сферы и повышения эффективности расходов региональных и местных бюджетов (Краткая концепция реструктуризации государственного и муниципального сектора и повышения эффективности бюджетных расходов на региональном и местном уровнях). – М.: ИЭПП, 2010. – 182 с.
9.Зелькович Р. М., Исакова Л. Е., Семенов В. Ю. Экономика здравоохранения. Основные понятия: Учебник. — Кемерово: СибформС, 2010. — 90 с.
10.Ингосстрах: Опыт практической деятельности. Сборник материалов по вопросам практики страхования./ Под ред. В.П. Кругляка – М.: Издательский дом Русанова, 2010. – 230 с.
11.Исакова Л.Е., Шевский В.И. Введение в финансовый менеджмент в медицинском учреждении: Учебно-методическое пособие. — Кемерово: Сиб-формС, 2005. — 176 с.
12.Комаров Ю.М. Здравоохранение США: уроки для России. – М.: НПО Медсоцэкономинформ Министерства здравоохранения РФ, 2008.
13.Кораблев В.Н., Ратманов П.Э. Методика интегральной оценки деятельности системы здравоохранения и учреждений здравоохранения: Методические рекомендации для специалистов здравоохранения. – Хабаровск, 2010. – 113 с.
14.Левкевич М.М. Теория, методология и методика финансирования и финансового планирования сферы здравоохранения: Монография / Левкевич М.М. – Орел: ОрелГТУ, 2007. – 114с.
15.Попова Г.В. Инновационный подход в управлении развитием регионального здравоохранения (теоретико-методологические аспекты) / Под ред. В.А.Борисова. – Воронеж: ВГТУ, 2008.
16.Шердер Р. Разделение оплаты в политике здравоохранения. Доклад по программе ТАСИС EDRUS 9605. – М., 2009.
Периодические издания
17.Багненко С.Ф. Административная реформа и здравоохранение [Текст] / С.Ф. Багненко, В.В. Стожаров, А.В. Кириллов, В.А. Федотов // Скорая медицинская помощь. – 2010. – № 4. – с.10-16.
18.Беркутов А.М. Современные тенденции и проблемы управления здоровьем [Текст] / А.М. Беркутов, Ю.Б. Кириллов, Е.М. Прошин // Вестник новых медицинских технологий. – 2009. – № 3-4. – с. 92-104.
19.Дэлиева Г.Х. ОМС – основное направление реформирования российского здравоохранения [Текст] / Г.Х. Дэлиева, О.Г. Соловьева // Здравоохранение. – 2010.– № 3.– с. 16.
20.Исакова Л.Е. О реорганизации системы обязательного медицинского страхования [Текст] / Экономика здравоохр-я. – 2009.– № 6,– с. 29-40.
21.Петруничева О.Ж. Этапы развития здравоохранения [Текст] / О.Ж. Петруничева //Инновационные процессы в современном российском обществе: сборник статей / под ред. А.М. Копейкина. – Архангельск, 2010, с. 82-86.
22.Соколов Д.А. Основные направления реформирования системы здравоохранения в западноевропейских странах, по которым идет реформа российского здравоохранения // Проблемы управления здравоохранения. – 2008. - №1.
?
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.01252
© Рефератбанк, 2002 - 2024