Специфика психологического консультирования одного супруга

Содержание
Введение
Глава 1. Теоретический анализ по проблеме психологического консультирования супругов
1.1.Супружеская диада, объект консультирования. Цикл развития семьи
1.2.Позиции консультанта и явление триангуляции. Семейное консультирование
1.3.Теоретические модели семейного консультирования
1.4.Методы и принципы консультирования супругов
1.5.Работа консультанта с семейной системой
Глава 2. Изучение возможностей психологического консультирования в терапии одного супруга
2.1 Специфические приемы консультирования одного супруга
2.2. Анализ случая
Заключение
Список использованной литературы

Неконгруэнтные сообщения - сигнал о фрагментарности личности человека, осуществляющего коммуникацию. Субъект имеет более чем одну единую модель поведения, и эти модели конфликтуют между собой. Части личности, продуцирующие противоречивые послания, суть неустановившиеся до конца модели мира, которые индивид до конца не интегрировал в единое целое.
В семье, где есть члены, посылающие окружающим неконгруэнтные сообщения, ряд тем обсуждения может вызвать к жизни внутренний конфликт. Это болезненно, поэтому правилом коммуникации в семье может стать запрет обсуждения ряда тем (говорить о сексе, денежных проблемах - неприлично, некрасиво; нельзя говорить о своем недовольстве - «всегда оставайся довольным»). Запрет на обсуждение ряда тем препятствует личностному росту членов семьи. Если в этих семьях и бывают результаты взаимодействия, то они случайны, хаотичны, по большей части деструктивны. Члены таких семей, как правило, отличаются низкой самооценкой.[34]
Консультирование одного из супругов представляет больше возможностей для использования элементов психодиагностики в процессе оказания помощи. По существу, каждая новая встреча психолога с семьей предполагает диагностику актуального состояния. В этом смысле можно говорить о том, что диагностический этап не имеет своего фиксированного положения в структуре процесса и используется всегда под конкретную задачу.
Примеры психодиагностических методик, используемых в практике психологической помощи
Проективная методика неоконченных предложений, восходящая к ассоциативному эксперименту Юнга, предполагает завершение испытуемым фраз, начало которых произносит психолог. Короткий вариант этой методики (20 предложений) приведен в Приложении. Анализа результатов представляет собой выявление тем, проблем и конфликтов, значимых для испытуемого: как сознательных, так и неосознаваемых. Жесткой схемы анализа, «работающей» в любых ситуациях, нет, однако существуют общие принципы такого анализа.
а) Непосредственное извлечение информации возможно из «прямых» ответов, которые как правило касаются осознаваемых проблем. Например: «Моя специальность... дрянная» или «Работа... осточертела».
б) Многократное упоминание в ответах одних и тех же тем, в частности, если начала предложений с этой темой никак не связаны, свидетельствует о значимости этих тем. Обычно такие темы осознаваются хотя бы частично. Например, у одного и того же человека: «Боюсь... болезней», «Меня беспокоит... мое здоровье», «Скрываю... мои болезни». Иногда большинство ответов можно отнести к 2-3 значимым темам, которые имеет смысл как-то назвать и (или) охарактеризовать подробнее на основании содержания ответов. Например, следующий набор ответов связан с темой, которую можно назвать «Зависимость и невозможность перемен»: «Моя специальность...какая моя специальность... хочется перемен»; «Боюсь... ситуации, в которой от меня ничего не зависит»; «Работа... работа, в которой хочется, чтобы от меня зависело многое»; «Бороться... нет, не хочется мне бороться»; «Мои планы... нет у меня никаких планов».
в) Противоречия отдельных ответов могут указывать на конфликт (скорее всего слабо осознаваемый или неосознаваемый). Например: «Больше всего я люблю... общаться», «Друзья... надоедают»
г) Длительные паузы, отказы от ответов, ответы типа «Нет», «Не знаю» и ответы - повторения начала фразы (например, «Моя голова... это моя голова») являются показателем значимости темы или проблемы, которая либо слабо осознается, либо является болезненной и эмоционально насыщенной.
Методика неоконченных предложений по сравнению с другими проективными методами достаточно проста по замыслу и открыта; идея проекции почти не замаскирована. Это является одновременно ее достоинством и недостатком. Недостаток заключается в том, что многие способны успешно защититься от вторжения в свой внутренний мир и давать малоинформативные социально одобряемые ответы или ответы-штампы. Например: «Скрываю... иногда что-нибудь»; «Друзья... хорошие»; «Мой вид... опрятный», «Мыслю... следовательно существую». Однако несмотря на это, часто ответы оказываются неожиданными для самого испытуемого и помогают ему осознать проблему или конфликт, которые раньше были для него неизвестны.
Пример 1. Женщина 42 лет обратилась с запросом на проведение психодиагностического обследования, потому что, по ее словам, не могла понять источник непонятного для нее беспокойства. Свою семейную жизнь охарактеризовала как благополучную. При проведении методики неоконченных предложений были, в частности, даны следующие ответы: «Мужчина... любовник, секс, деньги, путешествия», «Муж... (имя мужа), друг, всегда поддерживает, советует». Методика неожиданно для клиентки выявила ее неудовлетворенность супружескими (сексуальными) взаимоотношениями. Причем, как стало ясно из последующего взаимодействия, эта проблема была осознана самостоятельно, без дополнительных комментариев или интерпретаций психолога.
Следует учитывать, что при проведении методики можно столкнуться с выраженными эмоциональными реакциями, как правило неожиданными. Кроме того, даже у тех, кто дает сравнительно «закрытые», малоинформативные ответы выполнение методики часто сопровождается нарастанием тревоги, которая скорее всего имеет причиной частичное осознание болезненных тем и проблем.[4]
Методика личностного дифференциала предназначена для изучения самооценки, а также межличностного восприятия и межличностных отношений. Испытуемому предлагается оценить себя или какого-то человека с помощью набора из 21 пары прилагательных. При анализе методики представляют интерес как отдельные оценки, так и три интегральных показателя, получивших название Оценка, Сила, Активность. Текст методики, принципы обработки и анализа приведены в Приложении.
Данная методика занимает промежуточное положение между тестовыми и экспертными методами. По тщательности разработки, унификации процедуры проведения и обработки она напоминает тест, однако не может считаться полноценным тестом, потому что не имеет русскоязычных норм. По этой же причине более информативным является не однократное проведение методики, а сравнение нескольких вариантов: выполненных через определенный промежуток времени, с разными инструкциями или самооценка и оценка другим человеком. Так, могут использоваться варианты «Я реальный (в настоящем)», «Я идеальный», (сопоставление этих двух вариантов и его динамика особенно ценно в свете представлений клиент- центрированной психотерапии о том, что в процессе психотерапии, благодаря принятию и эмпатии психотерапевта, снижается расхождение между реальным и идеальным Я) «Я глазами окружающих (какого-то конкретного человека)», «Я в прошлом «, «Я в будущем « и т.п. При диагностике отношений родителей и детей можно предложить ребенку (подростку) оценить себя, а матери (отцу) оценить своего ребенка. Затем каждый из них пытается угадать ответы другого, после чего сравниваются все четыре варианта. При работе с супружескими парами целесообразны инструкции «Я», «Мой муж (жена)», «Я угадываю, как мой муж (жена) оценил меня», «Идеальный муж (жена)».
При сопоставлении нескольких вариантов выполнения методики сравниваются комплексные показатели Оценки, Силы, Активности, а также анализируются те отдельные характеристики, которые различаются по знаку в разных вариантах методики. Например, муж считает себя уступчивым, а жена считает его упрямым, или испытуемый считает себя ни открытым, ни замкнутым (оценка 0), а свой идеал - открытым.[7]
Методика «Психологическая время» предназначена для структурированной самооценки жизненного пути и планов на будущее. Она предусматривает выполнение испытуемым всех или некоторых из нижеперечисленных заданий. В процессе их выполнения испытуемый дает необходимые с его точки зрения комментарии.
1. Записать самые важные для испытуемого события прошлой и будущей жизни и проставить дату каждого события. Подчеркивается, что в список включаются субъективно значимые события, важные именно для испытуемого.
2. Проставить субъективную оценку событий, оценив их от +5 до -5, в зависимости от того, были ли они для испытуемого позитивно или негативно значимыми.
3. Дать оценку взаимосвязи событий. Испытуемому предлагается взять последнее по времени событие прошлого и указать несколько событий из списка, которые послужили его причиной. Учитывается не только формальная, но и субъективная причинная связь событий. Затем такая же работа проделывается для всех событий прошлого от предпоследнего до второго, а затем для событий будущего. Связи отмечаются стрелками на списке событий или в таблице.
4. Выделение события, связанных с различными сферами (например, «семья», «работа, учеба, карьера», «внутренние изменения», «материально-бытовые изменения» и др.)
При анализе и обсуждении результатов имеет смысл обращать на следующие особенности выполнения методики.
1. Выраженные отклонения от типичных особенностей выполнения методики. Эти особенности таковы:
а) Количество событий прошлого больше, чем будущего, средняя «удаленность в прошлое» больше, чем «удаленность в будущее». Обратное может свидетельствовать о незрелости испытуемого, нереализованности его жизненных планов и целей.
б) Количество событий, оцененных как позитивные, превышает количество негативно оцененных событий, это наиболее характерно для событий будущего. Обратное может свидетельствовать о недовольстве собой и своей жизнью, возможно, о депрессии.
в) Количество указанных событий на единицу времени (например, за год) как в прошлом, так и в будущем возрастает при приближении к настоящему моменту. Нарушение этой закономерности для какого-то отрезка времени свидетельствует о значимости событий, происходивших в этот период, возможно, о наличии жизненного кризиса.
2. Принадлежность событий к различным сферам и их смена на протяжении жизни испытуемого.
3. Наиболее значимые события (учитывается оценка, количество связей), кризисные периоды (большое количество событий на протяжении относительно небольшого промежутка времени, оценка этих событий, смена сфер событий до и после предполагаемого кризиса).
4. Явные пропуски в цепи событий (например, обозначено окончание школы и начало работы, но пропущена учеба в институте, или обозначен брак и рождение одного ребенка, но пропущено рождение второго). В подобных случаях можно предположить действие вытеснения и негативную эмоциональную насыщенность пропущенных событий.
5.Ясность и реалистичность планов на будущее.
Данная методика представляет интерес для практики психологической помощи, т.к. помогает целостно представить историю жизни человека, важные изменения его судьбы, надежды на будущее. Она может стать инструментом для сбора важной информации на начальном этапе психотерапии, предоставляя возможность выйти за пределы текущей ситуации (поверхностного запроса), обратиться к проблемным областям. Методика также позволяет выявить одно или несколько событий в жизни, которые могут стать предметом осмысления ряда консультаций или даже фокусом психотерапевтической работы.
3. Использование психодиагностики в процессе психологической помощи
Основные задачи, которые может выполнять психодиагностика в процессе психотерапии и психологической коррекции, следующие.
1. Оценка уровня выраженности психологических проблем и нарушений. Эта задача наиболее актуальная в следующих ситуациях.
а) Определение необходимости психологической помощи. Использование психодиагностики для решения данной задачи наиболее важно, когда необходимо сравнительно быстро решить вопрос о целесообразности оказания психологической помощи данному клиенту, особенно, если надо отобрать тех, кто больше других нуждается в помощи из группы людей (безработные, соматически больные, при массовых психодиагностических обследованиях в школе, в организации, лица, пережившие природное бедствие и др.). В этом случае тестирование является эффективным инструментом отбора.
б) Определение формы помощи, например, краткосрочная или длительная, индивидуальная или групповая работа, помощь психолога или врача, в зависимости от характера и выраженности нарушений. Последнее наиболее важно для тех, кто не работает с тяжелыми формами патологии, когда необходима помощь психиатра или более опытного психотерапевта.
в) Оценка эффективности психологической помощи. Для решения данной задачи сопоставляются результаты выполнения клиентом тестов и методик в начале и в конце работы с ним. Положительная динамика сравниваемых показателей свидетельствует об эффективности проведенной работы.
Для оценки уровня выраженности психологических проблем предпочтение должно отдаваться тестовым методам, прежде всего, методам оценки психического состояния (тревоги, депрессии и др.). Однако возможно и использование других классов методов, например:
- Методы оценки семейных проблем - в семейном консультировании
- Методы изучения самооценки - если предполагается коррекция самооценки.
- Методы оценки коммуникативных характеристик - если процесс психологической помощи направлен на обретение коммуникативных навыков.
2. Получение содержательной информации. При решении данной задачи особенно велико как разнообразие используемых методов (практически любые методы из «арсенала» психодиагностики, тестовые и экспертные), так и разнообразие информации, которая может быть получена. Выбор методов и способов применения результатов определяется квалификацией психолога в психодиагностике, его теоретической ориентацией, а также особенностями конкретного клиента и стоящими задачами. С помощью психодиагностики могут быть выявлены:
- Проблемы, имеющиеся у клиента, например, неудовлетворенность работой или озабоченность здоровьем (см. материал в разделе «Методика неоконченных предложений). Используя психодиагностику, можно выявить значимые проблемы, о которых клиент не сообщает в беседе.
- Возможные причины выявленных проблем. Так, в примере 2 негативная оценка дочери со стороны матери может быть причиной ее неуверенности и заниженной самооценки.
- Конфликты и противоречия, например, между неудовлетворенностью существующим положением и нежеланием что-либо менять (см. материал в разделе «Методика неоконченных предложений).
- «Уязвимые места», т.е. такие индивидуальные особенности клиента, которые могут способствовать возникновению проблем и трудностей (даже если в настоящее время эти проблемы не выражены). Например, выраженная интровертированность может в ряде ситуаций стать серьезным препятствием для общения, а сниженная стрессоустойчивость - приводить к возникновению тревоги и дезорганизации деятельности даже при относительно небольшом стрессе.
- Ресурсы клиента, на которые можно опереться в работе с ним. Таким ресурсом может оказаться, например, благополучные семейные отношения и поддержка семьи, развитый интеллект или позитивная самооценка.
Необходимо отметить, что получение содержательной информации на основе психодиагностических методов является элементом целостной оценки клиента; это означает, что результаты психодиагностики как правило интерпретируются не изолированно, но вместе с другими данными о клиенте. При этом основной функцией психодиагностики становится выдвижение гипотез для клинициста, гипотез, которые как правило проверяются с помощью других (не связанных с психодиагностикой) данных и методов [4]
Используя конкретные психодиагностические методики, психолог примерно представляет, какого рода данные он хочет получить. Однако информативность каждого психодиагностического обследования оценить заранее затруднительно, потому что заранее неизвестно, какие именно результаты получатся у конкретного человека и к каким выводам они позволят придти. Особенно интересным при интерпретации результатов психодиагностики оказывается выявление и анализ противоречий - как противоречий между результатами различных психодиагностических методик, так и между данными психодиагностики и другой информацией о клиенте. Некоторые противоречия могут оказаться случайными или быть следствием невысокой надежности (неверной интерпретации) данных, однако чаще они отражают реальные проблемы и противоречия в жизни клиента, которые могут стать предметом обсуждения с ним.
Одно из наиболее часто встречающихся противоречий - между данными тест- опросников и самооценкой. Например, клиент считает себя открытым, активным, общительным и пр. по методике личностного дифференциала, однако по данным личностного теста оказывается интровертом. Приведем пример противоречий, связанных с самооценкой и представлением о себе.
3. Психодиагностика как средство организации терапевтической коммуникации. Психодиагностика не отделена непреодолимой преградой от психотерапевтических техник. Точно также, как любые психотерапевтические вмешательства имеют диагностический аспект, психодиагностические методики имеют психотерапевтический потенциал и могут использоваться для решения различных задач психологической помощи. Укажем некоторые из таких задач.
а) Структурирование начального контакта. Данная функция психодиагностики значима, если клиент с трудом идет на контакт или не склонен говорить о своих проблемах. В подобной ситуации выполнение психодиагнростической методики может стать способом структурировать процесс взаимодействия с клиентом. Экспертные методики, предполагающие такое взаимодействие, в подобной ситуации уместнее тестовых. В частности, для этого особенно хорошо подходят методики, посвященные самоописанию и оценке прошлого опыта.
б) Повышение доверия. Данную задачу удается выполнить, если при обсуждении результатов психодиагностического обследования клиент слышит то, что он расценивает как верное, интересное, важное для него и вместе с тем, неочевидное, такое, о чем, по представлению клиента, нельзя догадаться на основе предшествующего взаимодействия. Если это удается, клиент убеждается: психолог действительно понимает его и является компетентным специалистом, что увеличивает доверие и способствует формированию позитивных ожиданий. Для этой задачи лучше всего подходят рисуночные проективные методы, в которых для неспециалистов связь рисунка и интерпретации малоочевидна, а также личностные опросники.
в) Углубление представления клиента о себе, которое может происходить на разных этапах психодиагностического обследования. Во-первых, уже отвечая на многочисленные вопросы о самом себе, клиент как правило начинает более пристально и внимательно оценивать себя, задумываться о своих проблемах («Как жаль, что в жизни никто не задает таких вопросов», - сказал однажды молодой человек, закончив отвечать на вопросы теста). Во-вторых, новая для клиента информация, получаемая на основе многих экспертных методик, настолько очевидна, что не нуждается или почти не нуждается в комментариях психолога, как, в частности, в примере 1. Иногда для самостоятельной интерпретации клиента достаточно задать наводящий вопрос или обратить его внимание на какой-то ответ или противоречие. И наконец, самую обширную информацию о себе клиент получает, когда ему сообщают о результатах исследования. Форма обсуждения результатов, полнота их изложения определяется конкретной ситуацией, однако если психодиагностика была проведена, то обратная связь клиенту должна быть предоставлена обязательно. О важности и эффективности подобной связи свидетельствует следующий пример (Современная психотерапия, в печати)
г) Создание и укрепление мотивации для психологической помощи. Уяснение и обсуждение проблем, выявленных с помощью психодиагностики, позволяет клиенту вместе с психологом определить цели и задачи совместной работы. Наиболее актуально использование психодиагностики для создания мотивации в двух ситуациях. Первая из них возникает, когда клиент, частично осознавая свои проблемы, еще не пришел к решению о необходимости психологической помощи. В этом случае может возникнуть запрос на тестирование, психологически более приемлемый для клиента, который на самом деле является замаскированным запросом на оказание помощи. Обсуждение результатов психодиагностики и выявленных проблем может помочь клиенту принять решение об обращении к психологу-консультанту или психотерапевту..
Вторая ситуация возникает, когда клиент приходит не по своей инициативе (например, под давлением родственников, или школьник, направленный к школьному психологу учителем) и не предъявляет никаких проблем. В этом случае также имеет смысл выявить проблемы с помощью психодиагностического обследования и обсудить их с клиентом.[7]
2.2. Анализ случая
Случай 1. На консультацию обратилась жена Светлана по поводу сексуальных проблем, не возможности получать удовольствие в интимных отношениях. Прийти на консультацию вместе с мужем ей помешало чувство стыда.
В ходе консультации выяснилось, с одной стороны, что она дискредитирует своего мужа, сохраняя, таким образом, высокую степень контроля, препятствующую освобождения сексуальности. С другой стороны, контроль доходил до того, что она не допускала пиковых эмоциональных переживаний и была весьма близка к аноргазмическому статусу .
Вначале больший акцент в ее работе приходился на отношение Светланы к своему телу, на ее разрешение себе получать удовольствие от тела и признавать его как несомненную базу своей женственности. Однако главную роль здесь сыграло совершенно другое, а именно процесс принятия чувства стыда.
Светлана призналась, что ей стыдно говорить с психологом о своей женственности. При этом она покраснела и ерзала на стуле.
Анализ случая.
Главной заботой консультанта была возможность поддержки/реабилитации свободного выражения чувства стыда. Это работа, опять же, шла по двум направлениям. Одна линия - это мое принятие ее стыда, что, испытывая сейчас чувство стыда, она выглядит весьма женственно и привлекательно. Вторая линия - исследование того, какие ощущения несет с собой это чувство. Оказалось, что по мере принятия стыда и освобождения своего дыхания, сдавленность в груди заменяется приятной теплотой, которая затем разливается по всему телу.
В практике психологического консультирования нередко консультанты встречаются с тем, какую важную роль играет чувство стыда в преодолении трудностей сближения вообще и сексуальных проблем в частности. Стыд - это сигнал о сближении. Можно сказать, что это чувство возникает тогда, когда степень близости не соответствует степени любви. Оно побуждает человека соизмерить внешнюю близость и свое отношение к другому человеку. Подавление чувства стыда (в противоположность его снятию в акте любви) часто приводит к тому, что сближение носит механический характер и оборачивается причудливой смесью слияния и отчуждения.
Еще одна важная особенность чувства стыда состоит в том, что, то ли под влиянием воспитательного поведения взрослых по отношению к ребенку («как тебе не стыдно!..» и т.п.), то ли по каким-то другим причинам чувство стыда часто оказывается смешанным с виной. Это предопределяет субъективное отнесение его к классу «неприятных переживаний». Однако принятие этого чувства, очищенное от самообвинений и подавления, показывает, что его непосредственное и «непредвзятое» переживание оказывается скорее приятным. Довольно часто в таких случаях можно наблюдать переход от ощущения сдавленности к ощущению тепла или жара в груди и других частях тела, как то было с нашей клиенткой.)
В ходе этой работы заметно росла степень самопринятия клиентки. Это касалось и отношения к своей женственности и к своему телу, и некоторому смягчению в отношениях с сослуживцами, и дальнейшему улучшению взаимопонимания в отношениях с мужем.
Случай 2. Обратилась жена (условное имя Ирина), у супругов ребенок трех лет, описала ситуацию следующим образом: «мой муж, несмотря на нашу разницу в возрасте (10 лет), хочет от меня того же, что и сын, — ласки, объятий, чувствовать себя номером один и т.д., он страдает от нехватки этих чувств.» Запрос Ирины как быть «поласковей» с мужем, не относиться же к нему как к собственному маленькому ребенку.
Консультация была посвящена анализу того, как изменились взаимоотношения с мужем после появления ребенка, какими способами Ирина может дать понять мужу о своих чувствах, как может получить его помощь и поддержку, осознала, что о своих чувствах мужу практически не доносит.
Анализ случая.
Ревность отца к сыну — явление очень распространенное, описано еще Фрейдом, но от этого не менее обременительное для окружающих. Это бывает у мужчин с сильным «внутренним ребенком». Жене не следует повторять в отношениях с мужем его маму, даже если этого бы и хотелось.
В работе с клиенткой важно было проанализировать отношения с мужем помимо ребенка, что изменилось в них после рождения сына? Что оказалось утраченным (именно это скорее всего вызывает ревность мужа и препятствует его открытому отцовскому отношению к ребенку)?
Важно приобщать отца к общению с ребенком, укреплять между ними эмоциональную связь. Важно подкреплять свое положительное отношение к мужу, однако стараться поддерживать его зрелые проявления.
Важным достижением консультации было открытие клиентки, что она не всегда должна быть в роли «дающей», важно уметь попросить самой о помощи, это стимулирует мужа к функционированию в роли отца семейства, зрелой личности, а не маленького ревнующего мальчика.
Случай 3. К психологу обратился мужчина (условное имя Кирилл), страдающий алкогольной зависимостью. Решил обратиться за помощью, т.к. жена угрожала разводом из-за его склонности выпивать после работы с друзьями. На предложение консультанта прийти обоим супругам, жена отказалась, сказав мужу: «Пьешь ты, а не я. У меня все нормально и у психолога мне делать нечего».
Первые три консультации с Кириллом были посвящены тому, какие потребности он заглушает с помощью алкоголя, как ведет себя он с женой когда трезв и в состоянии опьянения, какую модель поведения реализуют они.
Кирилл стал после работы идти сразу домой, однако скандалы с женой не прекратились, жена продолжала то жаловаться знакомым и родственникам на «ужас своей жизни» и получать их сочувствие. Так как жена отказалась от совместной консультации и реализовывала привычную модель поведения (в разговоре часто унижала мужа, лишала его человеческого внимания и т.д. ), кроме того жена стала предлагать Кириллу выпить дома. Кирилл задумался о разводе. Всего было проведено четыре консультации с Кириллом.
Анализ случая.
Жена Кирилла провоцируя мужа выпить, пыталась восстановить, привычный семейный треугольник «жертва- спасатель- преследователь». Так ее тревога возрастала, т.к. она не могла реализовать привычный способ почувствовать свою значимость за счет унижения мужа. Кирилл в ходе консультации осознал вторичные выгоды собственные и жены от выпивки, звал ее на совместную консультацию, стремился реализовать другую модель взаимоотношений дома, однако у жены была довольно ригидная позиция, поэтому Кирилл принял решение дать жене месяц на изменение своей модели поведения. Однако в дальнейшем не хотел впадать в отношения «жертва- спасатель- преследователь». Он находился в стадии психологической зависимости от алкоголя, поэтому довольно легко отказался от него. Однако впоследствии испытывал ощущение пустоты, Кириллу было рекомендовано продолжить психологическое консультирование. В данном случае отношения были дисфункциональные, жена демонстрировала ригидную позицию и не была готова к ее самосознанию, поэтому изменение привычного уклада жизни повлекло практически к распаду отношений. Кирилл сожалел, однако не готов был продолжать прежний уклад жизни.
Случай 4. Работа с отрицательным посланием рода. На консультацию обратилась клиентка (условное имя Наташа) с просьбой проанализировать ее сон: «Мне время от времени снится один и тот же тревожащий меня сон. Я хотела бы разобраться, что бы он значил». В сновидении в комнате Наташи появляется незнакомая женщина, она зовет Наташу, говоря при этом: «А знаешь ли ты, что твой муж сейчас с другой женщиной? Пойдем, я тебе покажу». Наташа идет за ней, они оказываются в стоматологическом кабинете, где ее муж оживленно беседует с молодой симпатичной женщиной, но самого разговора Наташа не слышит. Сновидение прекращается. Мы провели психодраму на эту тему. Для краткости прямые диалоги с обменом ролями опущены. Сцена сновидения происходит в спальне, где, перед тем как уснуть, на большой двуспальной кровати лежат Наташа, ее муж и рядом с Наташей ее маленькая дочка. Все уснули. Начался сон Наташи: она последовала за незнакомкой, увидела мужа, но не захотела с ним выяснять отношения - эта сцена была ей неприятна, почти невыносима. Женщину охватили сильные чувства беспомощности, унижения, обиды. Наташа вспомнила, что похожее состояние она переживала в родительской семье, когда мать и отец ссорились или выясняли отношения, а также когда ее наказывал отец. Он клал ее себе на колени лицом вниз и бил. Внезапно вспомнилась сцена, когда пьяный отец пришел поздно домой и, застав маленькую Наташу в постели с мамой, вышвырнул ее со словами: «Убирайся отсюда! Ты должна спать в своей кровати!» Наташа помнит сильное чувство обиды на родителей, даже больше на маму, за то, что та не защитила ее от произвола отца.Сцена в родительской спальне. При построении сцены поражал факт, что детали обстановки в спальне, даже форма, размеры и расположение двуспальной кровати были такими же, как и в сцене сновидения. Возможно, в бессознательном Наташи эти сцены были частями одной и той же реальности. Даже лежала Наташа в той же позиции - посредине: в первом случае между матерью и отцом, во втором - между мужем и дочкой. Она как бы находилась между двумя кроватями, занятыми другими людьми. Это еще больше усиливало ощущение, что она была лишней, ненужной, не самой собой (в сновидении ее место тоже оказалось «занятым» другой женщиной).
Анализ случая.
Метод, который был выбран с данной клиенткой, психодрама. После проигрывания сцены у Наташи, кроме обиды, возникло чувство злости по отношению к отцу и недоумение, почему мать все терпит и ничего не делает. Консультант предложил спросить об этом маму, на что та (Наташа в обмене ролями с матерью, в роли Наташи- консультант) ответила: «Нужно удерживать мужа любой ценой. Я росла без папы, мои родители развелись, и маме было очень тяжело. Даже плохой отец лучше, чем когда его нет». Благодаря этой сцене Наташа, наконец, поняла маму: та не могла защитить ее от отца, так как больше всего на свете боялась его потерять. Наташа готова простить маме свою обиду, они обнимались, плакали.
Катарсис оказал благотворное влияние на Наташу. Но оставалось мамино послание: «Держись за мужа любой ценой». Оно превратилось в сценарное убеждение Наташи, трансформировавшись в страх потерять мужа (сновидение), который не подкрепляется реальными фактами (муж прекрасный, любящий). А мама получила это послание от своей мамы, которая бессознательно внушала, как ей плохо, оттого что она бросила мужа.
Вывод Наташи: «Я больше всего на свете боюсь потерять своего мужа. Этот страх такой сильный, что мне регулярно снится, что я его теряю, несмотря на то, что у меня очень хороший и любящий муж».
«Видишь, какое наследство ты получила от бабушки? - обратился психолог к Наташе. - Возможно, чтобы избавиться от этого страха, ты должна передать его дальше, например, своей дочери. Ты хочешь этого?» Наташа была потрясена. Она категорически не хотела нагружать дочь своей проблемой. «Тогда нужно вернуть это наследство туда, откуда оно пришло», - сказал консультант. На последующей консультации были ассистент психолога, где произошла последующая инсценировка с бабушкой Наташи.
Сцена разговора с предками. Наташа поговорила с мамой и бабушкой. Суть сводилась к следующему: «Я - это не вы, а вы - это не я. Я проживу свою собственную жизнь так, как это нужно мне». Удивительно, что в обмене ролями с мамой и бабушкой (когда их играла Наташа) те не только не удивились, что Наташа не приняла их «наследство», но и благословили ее независимость.
Это пример влияния интроектированных посланий от родителей и других родственников на супружеские отношения клиента.
Случай 5. Студентка –психолог обратилась в связи с чувством вины: «Осознаю, что в глубине души меня мучает чувство вины за то, что не смогла помочь избавиться от алкоголизма своему папе, который умер именно по этой причине, 3 года назад, в 50 лет. Не помогла и даже не предпринимала попытки, а просто сбежала, закопала голову в песок, как страус, и жила своей жизнью. Сейчас известно, что мой родной старший брат – наркоман. И в этом я тоже не чувствую себя сильной, чтобы помочь ему. Не знаю, с какой стороны подойти, поэтому бездействую.
А также мужчина, которого я люблю, каждый вечер употребляет большую дозу алкоголя, чтобы расслабиться, и я не знаю, нужно ли мне вмешиваться, и могу ли я как-то ему помочь. Как избавиться от чувства вины за папу и брата?В чем я могу помочь близким, с чего начать?».
Первая консультация связана с проработкой чувства вины.
Анализ случая.
Первая консультация относительно вины перед родственниками, снятие вины за бездействие в ситуации с отцом и братом. Психологи не оказывают помощь близким и родным, она не эффективна. Наркоман, алкоголик или иной обратившейся человек за помощью, получит от нее максимальный эффект, лишь при своем полном желании и участии.
Каждая личность имеет право на свою жизнь и даже, как не грустно, на уничтожение своей жизни. Мы никого не можем изменить, только себя. Ребенок не может изменить родителей, просто по определению. Так устроено, что родители больше влияют на своих детей, чем дети на родителей. В истории семьи клиентки есть что-то, что заставляло отца пить, заставляет брата губить свою жизнь наркотиками, акцент «Это не зависит от Вас, Вы не можете изменить этих людей. Вы можете только строить свою жизнь и себя. Изменения в себе, возможно, повлекут изменения в других людях. В Вашей власти не выполнять эту программу самоуничтожения, которую почему-то выполняют они. Я думаю, что Вы не случайно выбрали помогающую профессию – профессию психолога».
В данном случае, требуется более длительная работа по трансформации чувства вины.
Заключение
Постановка проблемы супружеского консультирования, определение психологических оснований супружеских отношений являются актуальными задачами по причине отмечаемого исследователями кризиса современной семьи. В современном обществе огромное количество семей испытывают трудности во взаимоотношениях.
Задача супружеского консультирования — рассмотреть семью, которая обратилась за помощью, как единое целое — как систему, живущую по своим индивидуальным законам. Главный принцип психологического подхода к решению проблемы — считать, что эта система — семья — в любом случае стремится сохранить свое жизненное равновесие, поэтому у нее есть большой потенциал для самосохранения и развития.
Семейная психотерапия в своем развитии прошла два этапа, как и психотерапия в целом: медицинский и психологический.
В основе понимания «психологического консультирования» лежит концептуальная модель взаимодействия. Данную модель пропагандируют и описывают в своих трудах Г.С. Абрамова, Ю.А. Алёшина, А.О. Обозов.
Оптимальной позицией в супружеском консультировании является позиция на равных, большое значение имеет и навыки рефлексии. Для занятия рефлексивной позиции психологу-консультанту необходимо уметь «выходить» за пределы непосредственно текущего процесса. Данный «выход» осуществляется за счет овладения логическими средствами анализа и синтеза, понимания и ос